Kockat janë formacione plastike, veçanërisht në fëmijërinë e hershme. Qelizat e tyre - osteocitet janë në gjendje të ndahen në gjysmë dhe të rriten më të fortë. Disa kocka përbëhen nga disa pjesë, dhe më pas, me kalimin e moshës, bashkohen në një formacion monolit dhe ngurtësohen. Pllaka epifizare është përgjegjëse për një nga karakteristikat kryesore të eshtrave - rritjen e shpejtë të tyre në gjatësi. Kështu rriten kockat e gjata tubulare - krahët dhe këmbët.
Si zhvillohet kocka e një të porsalinduri në kockë të pjekur dhe të ngurtësuar të një të rrituri? Ky proces ndodh brenda indit të ri të kërcit dhe quhet kockëzim. Për shkak të strukturës së kërcit, kockat e fëmijëve janë shumë fleksibël dhe në rast të një frakture ato shkrihen shpejt. Por tashmë në adoleshencë, zona e rritjes është zvogëluar dukshëm
Funksionet e kërcit epifizal në kockë
Kocka e fëmijëve rinovohet shumë shpejt. Në fillim, indi kockor ka një strukturë rrjetë, pastaj zëvendësohet nga një lamelar me struktura dytësore Haversiane. Nga lindja deri në pubertet, kockat shpejtrritet për shkak të strukturës së veçantë të kërcit epifizal.
Ky kërc ndodhet midis diafizës dhe epifizës. Epifiza është sipërfaqja artikulare e trashur e kockës, dhe diafiza është pjesa e gjatë e saj. Qelizat e rajonit epifizal (zona e rritjes) ndahen në gjysmë dhe grumbullohen. Gradualisht, formohen zona të kockëzimit, të cilat më pas rriten së bashku dhe formojnë një kockë të fortë dhe elastike - mbrojtje për palcën e kuqe të kockave.
Kështu rriten në gjatësi kockat tubulare. Periosteumi është përgjegjës për rritjen në gjerësi. Rritja ndodh për shkak të hormonit somatotropin. Ajo prodhohet nga gjëndrra e hipofizës. Përveç hormonit të rritjes, për rritje nevojiten edhe disa substanca të tjera - insulina dhe hormonet e tiroides.
Mungesa e një hormoni ose mungesa e kalciumit për shkak të ushqyerjes së dobët çon në faktin që fëmija rritet ngadalë dhe shkurtohet mjaft. Por ndonjëherë shkaku është edhe trashëgimia.
Pas pubertetit, rritja e indit kockor ngadalësohet ndjeshëm. Dhe para moshës 21 vjeçare, të gjitha kockat e mëdha ngurtësohen. Kërcët epifizare në nyje gjithashtu ngurtësohen; përkundrazi, ato zëvendësohen nga kërci hialine, i cili siguron thithjen e goditjeve dhe redukton fërkimin gjatë kontaktit të pjesëve lëvizëse të kyçit. Kërci i kyçeve duhet të mbrohet që në moshë shumë të re.
Zona e rritjes, duke u zvogëluar gradualisht, zhduket pothuajse plotësisht. Kockat e vogla të skeletit kockëzohen deri në moshën 25 vjeçare te meshkujt. Tek gratë, edhe në moshën 22-23 vjeç.
Si ngurtësohet kocka?
Gjatë periudhësNë utero, fetusi zhvillon një substancë të quajtur mezenkim. Pas lindjes, ai zëvendësohet nga kërci dhe më pas, gradualisht kërci epifizal zëvendësohet nga indi kockor i pjekur.
Pra, fëmija ka një strukturë relativisht të butë midis diafizës (trupit të kockës) dhe epifizës. Ky është kërci epifizal. Gjatë rritjes aktive të fëmijës, ndodh procesi i osifikimit primar dhe më pas sekondar. Kjo do të thotë se kondrocitet (qelizat e kërcit) zëvendësohen nga osteoblastet, të cilat nga ana tjetër zëvendësohen nga osteocitet.
Qelizat osteoblaste prodhojnë në mënyrë aktive substancë ndërqelizore, dhe më pas kalcifikohen dhe kthehen në osteocite. Osteoblastet janë qeliza të reja kockore; ato ndihmojnë në debutimin e kripërave të kalciumit në matricën e kockave. Dhe osteocitet janë tashmë qeliza të pjekura të ngurtësuara. Indet e kërcit në procesin e kalcifikimit të osteoblasteve shpërndahen ngadalë. Kështu, kërci epifizal kthehet në kockën e një të rrituri.
A mund të korrigjohen këmbët e shtrembër të një fëmije
Shpesh fëmijët kanë një problem të tillë si rritja e gabuar (e shtrembër) e indit kockor. Si mund të rregullohet kjo? Për ta bërë këtë, pllakat vendosen në kërcet epifizare të të dy këmbëve në njërën anë të kërcit. Për shkak të rritjes së tyre vazhdon vetëm në njërën anë, dhe pas disa vitesh kockat tek fëmija janë të rreshtuara për shkak të korrigjimit të këndit.
Afër 13-14 vjet, pllakat hiqen në mënyrë që rritja e mëtejshme të vazhdojë pa pengesa, në mënyrë të barabartë nga të dyja anët.
Faktorët që ndikojnë në rritjen e kockave
Ka disa parime të rritjes së kockavepëlhura që P. F. Lesgaft. Tashmë dimë për punën e hormonit, çfarë tjetër duhet kuptuar? Pra, në mënyrë që kërci epifizal të rritet me shpejtësi, është e nevojshme të konsumoni shumë kalcium dhe magnez me ushqim. Por kockat gjithashtu kanë nevojë për stërvitje:
- Zhvillimi i kockave varet nga aktiviteti i muskujve.
- Dhe gjithashtu formimi i kockave varet nga proceset e tensionit dhe kompresimit. Dihet se në vendin ku muskuli është ngjitur nga tendoni me kockën, formohet një rritje kockore.
- Forma e kockës varet nga presioni i jashtëm që ushtrohet mbi të. Adoleshentët këshillohen të varen më shpesh në shiritin horizontal, për shembull, për të stimuluar rritjen e kockave.
Siç mund ta shohim, rritja e kërcit epifizal varet nga shumë faktorë. Mos mendoni se është 100% për shkak të gjeneve. Rritja e kockave ndodh në një nivel të caktuar stresi. Dhe kushti i dytë është që trajnimi të mos mungojë.
Osteomieliti i kërcit
Si fëmijët dhe të rriturit ndonjëherë kanë një lezion kockor të quajtur osteomielit. Kjo është një sëmundje inflamatore. Nëse një fëmijë ka një infeksion të kërcit epifizal, atëherë bëhet fjalë për osteomielitin epifizik. Tek të rriturit, kjo pllakë kërc mbetet pak.
Inflamacioni ndodh për shkak të frakturave të hapura, kur një infeksion hyn në indin kockor. Gjithashtu mund të zhvillohet për një kohë të gjatë pranë kockës në indet e buta dhe gradualisht të zhvendoset në kockë. Në raste të tilla flasin për një infeksion dytësor epifizal.
Fraktura në zonën e rritjes së kockave në fëmijëri
Dëmtimi i kërcit epifizal përbën 15% të të gjitha frakturave të fëmijërisë. Dhegjysma e tyre ndodhin në bërryl ose parakrah. Më shpesh fëmijët dëmtojnë zonën e rritjes kur luajnë futboll, gjimnastikë ose atletikë.
Nëse ndodhin fraktura në zonën e rritjes së kockave tek fëmijët, atëherë prognoza është shumë e mirë. Edhe nëse fraktura është në nyjen e bërrylit ose gjurit. Njollat rriten çuditërisht shpejt. Por në një adoleshent, kërci epifizal në nyje është tashmë një strukturë pjesërisht e kockëzuar dhe të gjithë elementët e kyçit duhet të restaurohen qartë. Përndryshe, në moshën madhore, mund të ketë dhimbje të forta në vendin e një frakture të rritur.
Përfundim
Për shkak të cilit mekanizëm ndodh rritja e kockave? Për shkak të këtij indi kërc.
Kockat e fëmijëve janë ende shumë fleksibël. Kërci i tyre epifizal ka ende pak zona kockëzimi. Procesi i osifikimit, pra zëvendësimi i osteoblasteve me osteocite, zgjat deri në 25 vjet. Pllaka epifizare është mbetja e shtresës elastike të kërcit midis epifizës dhe diafizës.