Termi "dështim i shumë organeve" u formulua për herë të parë në vitin 1973 në një punim mbi këputjen e një aneurizmi të aortës abdominale. Pak më vonë, koncepti u specifikua nga A. Baue dhe D. Fry. Ata më në fund vendosën, zgjeruan disi dhe klasifikuan simptomat që dëshmojnë për këtë sëmundje të rëndë.
Sot, termi "dështim i organeve të shumëfishta" i referohet një gjendjeje patologjike jashtëzakonisht të rëndë që zhvillohet si reagim ndaj operacionit, sepsës dhe sëmundjeve purulente. Përveç kësaj, shkaku i zhvillimit të sëmundjes mund të jetë eklampsia, diabeti, meningoencefaliti, helmimi.
Sindroma e dështimit të organeve të shumëfishta mund të shkaktohet nga:
- Humbje gjaku akute ose e bollshme.
- Shok i rëndë.
- Lëndimet e kafkës.
- Zemër e mavijosur ose e dëmtuar.
- hemopneumotoraks.
- Fraktura të shumëfishta.
-
sindromi i dështimit të shumë organeve
Patologji,që lind në trup si një lloj reagimi ndaj stresit, prek dy ose më shumë sisteme të trupit përgjegjës për jetën normale.
Një shembull është një shkelje e shkëmbimit të përgjithshëm të gazit në trup, i cili zakonisht zhvillohet në ditën e dytë të periudhës post-traumatike dhe shoqërohet pothuajse gjithmonë me dështim akut të veshkave ose të mëlçisë.
Më të ndjeshëm ndaj zhvillimit të një gjendjeje të quajtur "dështimi i organeve të shumëfishta" janë duhanpirësit, diabetikët, të varurit nga droga, njerëzit që abuzojnë me steroidet dhe citostatikët.
Është paradoksale që sëmundja shfaqjen e saj i detyrohet suksesit dhe zhvillimit të shpejtë të ringjalljes.
Më parë, kur ringjallja sapo po ngrihej në këmbë, shumica e pacientëve vdisnin nga shoku ose humbja akute e gjakut.
Sot mjekësia po e përballon me mjaft sukses dhe shpejt gjendjen e shokut.
Për shembull, në rast të humbjes së gjakut, përdoren infuzione jet (infuzione). Në përgjigje të kësaj, në ditën e 2-4-të, në trupin e viktimës zhvillohet dështimi i shumëfishtë i organeve, duke prekur disa organe ose sisteme njëherësh.
Devijimi mund të zhvillohet në një hap ose gradualisht.
PON njëfazore karakterizohet fillimisht nga një shkelje e shkëmbimit të gazit, e cila më vonë shoqërohet me zhvillimin e pamjaftueshmërisë së aktivitetit kardiak, mëlçisë, veshkave, mushkërive dhe organeve të tjera. Në këtë rast, PON është ndërlikimi i fundit, i ndjekur nga vdekja e pacientit.
Me ecuri dyfazore te semundjes cenohet stabilizimi i shkurter i pacientit te nxjerre nga gjendja e shokut.sepsis që çon në PON dhe vdekje.
Mjekët kanë përcaktuar fazat e zhvillimit të dështimit të shumëfishtë të organeve.
1. Shkelje e shkëmbimit të gazit, koagulimit të gjakut, ulje e trombociteve, por rritje e bilirubinës dhe disa enzimave të tjera.
Më vonë çrregullimeve ekzistuese i bashkohet edhe një infeksion, për shkak të të cilit aktivizohet sistemi kinin, shfaqen ndryshime neurohumorale dhe çrregullimi i qarkullimit të gjakut. Zhvillohet dështimi i shumë organeve, shfaqen ulçera stresi të zorrëve.
2. Dekompensim ose ndryshime të pakthyeshme që ndodhin në nivelin nënqelizor.
PON është më mirë të mos trajtohet, por të parandalohet, duke kryer reanimim aktiv, që synon, ndër të tjera, shfaqjen e një reaksioni stresi.
