Sindroma CLC, e njohur si sindroma Lown-Ganong-Levine, shfaqet në afërsisht 0.5% të popullsisë dhe shkakton takikardi në 30% të rasteve, prandaj ia vlen të mësoni se si të diagnostikoni praninë e sindromës dhe si të merreni me të.
Përshkrim
Sindroma Clerk-Levy-Christesco është një rast i veçantë i sindromës së ngacmimit të parakohshëm ventrikular, i cili karakterizohet nga përcjellja e ngacmimit në ventrikuj përmes rrugëve shtesë. Zemra e njeriut është krijuar në mënyrë që barkushet të kontraktohen më vonë se atriumet, kjo është e nevojshme për mbushjen e mjaftueshme të tyre me gjak. Funksionimi i këtij mekanizmi sigurohet nga nyja atrioventrikulare, e cila ndodhet midis barkusheve dhe atriumeve, në të cilën impulsi shkon shumë më ngadalë, gjë që siguron një vonesë në tkurrjen e ventrikujve. Megjithatë, disa njerëz kanë rrugë anormale kongjenitale që anashkalojnë nyjen atrioventrikulare, rrugë të tilla përfshijnë tufat e James, tufat e Kentit dhe fijet e Maheim. Për shkak të këtyre shtigjeve, koha e kalimit të pulsit shkurtohet dhe ndodh fenomeni CLC. Ky mekanizëm mund të shihetduke analizuar EKG-në. Vetë fenomeni nuk ndikon në asnjë mënyrë në funksionimin e zemrës dhe shfaqet vetëm në kardiogramë. Por ndonjëherë ka raste kur ndodh një kurs rrethor i ngacmimit. Kjo ndodh kur, pasi ka kaluar përgjatë rrugës jonormale, impulsi kthehet përmes nyjes atrioventrikulare, ose anasjelltas - pasi kalon përgjatë rrugës kryesore, kthehet përgjatë asaj jonormale. E gjithë kjo shkakton një ndryshim në ritmin e rrahjeve të zemrës, ky proces quhet sindroma CLC.
Fenomeni dhe sindroma CLC janë të lindura, shkaku i vërtetë i këtyre anomalive është i panjohur. Ka sugjerime se kjo është për shkak të çrregullimeve në zhvillimin e fetusit në fazën e formimit të zemrës. Gjithashtu, mos e përjashtoni që arsyeja mund të jetë në çrregullimet gjenetike.
Analiza EKG
Një analizë EKG ndihmon për të identifikuar këtë sindromë. Karakterizohet nga një shkurtim i intervalit P-R (P-Q). Ky interval tregon kohën gjatë së cilës ngacmimi arrin në miokardin ventrikular përmes atriumeve dhe kryqëzimit atrioventrikular. Tek personat më të vjetër se 17 vjeç, një interval prej 0.2 s është normale, megjithatë, një shkurtim i këtij intervali, i cili mund të shkaktojë takiaritmi, mund të jetë gjithashtu një parakusht për diagnostikimin e sindromës CLC. Meqenëse shenja e sindromës Clerk-Levy-Christesco është fenomeni me të njëjtin emër, i karakterizuar nga kalimi i një impulsi përmes një kanali jonormal - tufa James, që lidh atriumin me pjesën distale të kryqëzimit atrioventrikular, i cili shkakton një reduktim në intervalin P-R (P-Q).
Me përjashtim të shkurtesës së përmendurintervali, në prani të sindromës CLC, nuk ka ndryshime të tjera në EKG. Kompleksi ventrikular (kompleksi QRS është anomalia më e rëndësishme në EKG, që tregon kohën e kalimit të ngacmimit brenda ventrikujve) nuk duket jonormal. Sindroma CLC është më e zakonshme tek njerëzit zemra e të cilëve nuk ka anomali.
Simptomat
Fenomeni Clerk-Levi-Christesco nuk ka manifestime, shumica e njerëzve që kanë shtigjet e James nuk dinë as për to dhe jetojnë pa shqetësime.
Simptomat e CLC si sindromë janë ndryshime në rrahjet e zemrës. Pacienti ka sulme të papritura të rrahjeve të shpejta të zemrës, të cilat mund të shoqërohen me fryrje, të fikët, marramendje dhe zhurmë në kokë. Ndonjëherë mund të vëreni djersitje të shtuar dhe urinim të bollshëm para ose pas një ataku. Mund të ketë gjithashtu një rrahje të përshpejtuar të parregullt të zemrës.
Trajtim
Në shumicën e rasteve, sindroma CLC nuk kërkon ndërhyrje të specializuar. Gjatë sulmeve të palpitacioneve, pacienti mund t'i ndalojë ato në mënyrë të pavarur me ndihmën e një masazhi të veçantë, duke ftohur fytyrën me ujë ose duke e tendosur gjatë thithjes, domethënë duke kryer manovra Valsalva. Nëse këto metoda nuk ju ndihmojnë, duhet të telefononi një ambulancë.
Gjithashtu, në luftën kundër sulmeve të takikardisë të shkaktuara nga sindroma CLC, mund të drejtoheni në shërbimet e një kardiologu i cili duhet të përshkruajë medikamente të veçanta, si Verapamil ose Amiodarone.
Kursulmet e takikardisë ndikojnë shumë në jetën e pacientit, kryhet një operacion për të shkatërruar tufat e James, gjë që parandalon shfaqjen e një kursi rrethor të ngacmimit. Operacione të tilla nuk janë të rrezikshme dhe pasi pacienti shërohet shpejt.
