Kanceri i zorrës së trashë është një sëmundje e rrezikshme e karakterizuar nga prania e një tumori malinj dhe e vështirë për t'u trajtuar. Ndër sëmundjet e tjera onkologjike për nga frekuenca e shfaqjes, kjo sëmundje është larg vendit të fundit. Varësisht se në cilën pjesë të zorrës së trashë është e lokalizuar neoplazia, sëmundja ndahet në disa lloje. Midis tyre është kanceri i zorrës së trashë sigmoid.
Çfarë është zorra e trashë sigmoid
Termi "kolon sigmoid" në mjekësi kuptohet si një pjesë e zorrës së trashë, e cila kalon pa probleme në rektum. Për shkak të veçorive të vendndodhjes së saj në trupin e njeriut, kjo pjesë e zorrës së trashë është shumë e ngjashme me shkronjën S, e cila është pak e prirur.
Colon sigmoid fiksohet fort me pjesët e tjera të zorrëve me ndihmën e peritoneumit të trashë. Detyra e tij kryesore është formimi i masave fekale. Në trupin e një personi të shëndetshëm, ky proces ndodh vazhdimisht, dhe substancat që përmirësojnë perist altikën kontribuojnë në këtë.
Veçoritë e kancerit të zorrës së trashë sigmoid
Ky lloj kanceri është një nga më të shumtëtkomplekse dhe e rrezikshme, nuk është pa arsye që shpesh quhet "vrasësi i heshtur". Ky emër mund të shpjegohet me tiparet e rrjedhës së sëmundjes. Një shtresë e trashë e peritoneumit bllokon shfaqjen e dhimbjes (simptoma që tregojnë një patologji në trup). Për shkak të kësaj, kanceri zbulohet shumë vonë, kur shanset për shërim janë tashmë mjaft të vogla. Përveç kësaj, tumoret këtu zhvillohen jashtëzakonisht ngadalë (kjo lehtësohet nga një sistem i veçantë i qarkullimit të gjakut në zorrën e trashë).
Midis pacientëve ka njerëz të moshave të ndryshme, por më shpesh kjo diagnozë u bëhet atyre që tashmë kanë mbushur moshën 40 vjeç. Për sa i përket gjinisë së pacientëve me kancer, mes tyre ka një numër afërsisht të barabartë burrash dhe grash.
Shkaktarët e zhvillimit të sëmundjes
Pavarësisht studimeve të shumta në këtë fushë, shkencës nuk i dinë shkaqet e sakta të kancerit të zorrës së trashë, por ka një sërë faktorësh që sipas mjekëve rrisin rrezikun e sëmundjes. Në listën e më të mundshmeve:
- predispozicion gjenetik ndaj onkologjisë së zorrëve (prania e kancerit në të afërmit e afërt tregon zhvillimin e mundshëm të kancerit të zorrës së trashë sigmoid në një person të caktuar);
- kursi kronik i disa sëmundjeve që prekin zorrën e trashë (si divertikuloza, koliti, sëmundja e Crohn);
- polipe;
- ndryshime të lidhura me moshën në indet që rreshtojnë murin e zorrëve;
- dieta e gabuar, mbizotërimi i ushqimeve të skuqura, të yndyrshme, të tymosura, abuzimi me ushqimin e shpejtë;
- aktivitet i ulët (kjo shprehet me punën e ulur, mungesën e aktivitetit fizik nëorganizëm);
- zakonet e këqija (tradicionalisht, kjo kategori përfshin përdorimin e shpeshtë të alkoolit, duhanit dhe produkteve të tjera me përmbajtje të lartë kancerogjene);
- komplikim pas operacionit abdominal.
Si ndikojnë këta faktorë në gjendjen e zorrës së trashë? Fakti është se ngecja e feçeve në zorrën e trashë e shkaktuar nga kequshqyerja dhe zakonet provokon shtrirjen e mureve të saj dhe rritjen e epitelit. Neoplazitë që shfaqen shpesh zhvillohen në malinje.
Llojet e kancerit
Në varësi të indeve në të cilat zhvillohet tumori, kanceri i zorrës së trashë sigmoid ndahet në disa lloje.
Adenokarcinoma. Ky lloj konsiderohet më i zakonshmi, duke zënë rreth 80% të rasteve të kancerit të zorrëve. Në këtë rast, qelizat malinje zhvillohen në shtresën e gjëndrave të epitelit.
Adenokarcinoma mukoide. Fillimisht, qelizat tumorale janë të vendosura në shtresën mukoze. Në këtë rast, mjekët nuk japin prognozën më të favorshme.
Kanceri i qelizave rikoide. Në rastet më të rralla (vetëm 3-4% e të gjitha rasteve të kancerit të zorrëve), prognoza për kancerin sigmoid të zorrës së trashë në këtë rast nuk është shumë e favorshme.
Simptomat
Rreziku kryesor i kësaj sëmundjeje është se simptomat mungojnë plotësisht në fillim. Tumori rritet mjaft ngadalë, kështu që shumë pacientë me kancer mund të mos jenë të vetëdijshëm për praninë e kancerit të zorrës së trashë sigmoid për disa vite.
Megjithatëedhe në rastin e shfaqjes së hershme të simptomave, vetëm një përqindje e vogël e pacientëve me kancer shkojnë në klinikë për ekzaminim. Kjo sjellje shpjegohet me faktin se një tumor malinj maskohet në mënyrë efektive si sëmundje të tjera më pak të rrezikshme. Simptomat e zakonshme të kancerit të zorrës së trashë sigmoid përfshijnë:
- paraqitje e dhimbjes në bark;
- çrregullime të jashtëqitjes (mund të shfaqen kapsllëk ose, përkundrazi, jashtëqitje të lirshme);
- ulje ose mungesë e plotë oreksi;
- ndryshim dramatik në preferencat e shijes;
- humbje peshe pa ndonjë arsye të veçantë;
- ndryshim në gjendjen e përgjithshme të një personi, i cili shprehet me lodhje të shtuar, dobësi, apati.
Të gjitha këto simptoma mund të shfaqen papritmas dhe gjithashtu të zhduken papritur, kështu që një person shpesh e lidh këtë gjendje me helmim, stres dhe fenomene të tjera që nuk kërkojnë trajtim serioz.
Ndërsa kanceri i zorrës së trashë sigmoid përparon, simptomat gjithashtu ndryshojnë. Në këtë fazë shfaqen simptoma karakteristike:
- dhimbje e vazhdueshme barku;
- paraqitja e papastërtive të gjakut në feces;
- shenjat e intoksikimit kronik (çrregullime të tretjes, ngjyrë lëkure e verdhë ose dheu, lodhje e vazhdueshme, reaksione alergjike);
- obstruksion intestinal;
- gjakderdhje e bollshme;
- abcese të shumëfishta.
Fazat e sëmundjes
Ashtu si të gjithë kanceret, një tumor sigmoid pranohete ndarë me kusht në 4 faza:
- Faza 1 karakterizohet nga prania e një neoplazie të vogël (vetëm disa milimetra). Është jashtëzakonisht e vështirë për të identifikuar sëmundjen në këtë fazë. Të gjitha simptomat mungojnë plotësisht.
- Faza 2. Vihet re rritja e tumorit, qelizat malinje rriten në shtresat e thella të murit të zorrëve. E vetmja gjë që mund të paralajmërojë një person është kapsllëku më i shpeshtë.
- Faza 3. Rritja e tumorit çon në përhapjen e tij në organet fqinje ose nyjet limfatike aty pranë. Kjo tregon shfaqjen e metastazave në kancerin e zorrës së trashë sigmoid. Nga simptomat vërehet një shkelje e procesit të tretjes, dhimbje.
- Faza 4. Kjo fazë karakterizohet nga shfaqja e metastazave (më së shpeshti është mëlçia që preket), përmasat e mëdha të tumorit dhe simptomat e theksuara.
Diagnoza e kancerit të zorrëve
Diagnoza e kancerit të zorrës së trashë sigmoid është jashtëzakonisht e rëndësishme për të bërë një diagnozë të saktë dhe për të përshkruar një kurs terapie. I gjithë procesi është i ndarë në disa faza.
Mbledhja e të dhënave për sëmundjet. Kjo fazë fillon me një inspektim fillestar. Mjeku ekzaminon pacientin, mbledh të dhëna për simptomat, sëmundjet e mëparshme, gjendjen e përgjithshme të pacientit dhe zakonet e tij. Palpimi kryhet për një bark "të fortë".
Testet e gjakut dhe të urinës. Një përmbajtje e shtuar e substancave të caktuara në përbërje tregon keqfunksionime në trup.
Kolonoskopia. Gjatë kësaj procedure, zorra e trashë ekzaminohet duke përdorur një endoskop (një tub i hollë fleksibël i pajisur me një mini-kamerë). Falë këtij studimi, mjekët janë në gjendje të marrin të dhëna për gjendjen e zorrës së trashë dhe praninë (ose mungesën) e një neoplazie.
Irrigoskopia është një procedurë që është një ekzaminim me rreze x duke përdorur kontrast.
MRI (ose imazhe me rezonancë magnetike). Gjatë ekzaminimit konstatohen të dhëna si vendndodhja e tumorit, madhësia e tij, prania ose mungesa e metastazave.
Biopsi. Kjo procedurë konsiston në studimin e qelizave të marra nga indi tumoral. Kjo ju lejon të identifikoni natyrën e neoplazmës (tumor beninj ose malinj). Më shpesh, mostrat hiqen gjatë një kolonoskopie.
Trajtimi i kancerit sigmoid
Ka disa metoda për trajtimin e kancerit të zorrës së trashë. Mjeku bën një zgjedhje në favor të një ose një metode tjetër bazuar në të dhënat e marra gjatë diagnozës. Shpesh përdoret trajtim kompleks.
Kirurgji. Kjo metodë e trajtimit përfshin kirurgji, gjatë së cilës hiqet indi i prekur. Kjo qasje konsiderohet më efektive, veçanërisht në rastet kur tumori ende nuk ka metastazuar. Megjithatë, edhe nëse ato janë të pranishme, nuk përjashtohet ndërhyrja kirurgjikale, ajo vetëm plotësohet me metoda të tjera të terapisë.
Terapia me rrezatim. Një trajtim i tillë karakterizohet nga ekspozimi ndaj rrezatimit jonizues. Veprimi i tij bazohet në efektin shkatërrues në qelizat e tumorit, si rezultat i të cilit ato humbasin aftësinë për t'u zhvilluar dhe rritur më tej. Për kancerinTrajtimi i këtij lloji të zorrës së trashë sigmoid përdoret vetëm si ndihmës kirurgjikale. Megjithatë, mund të jepet para ose pas heqjes së kancerit të zorrës së trashë sigmoid.
Kimioterapia. Ky opsion trajtimi përfshin përdorimin e kimikateve të forta që mund të shkatërrojnë qelizat malinje. Në trup, ilaçe të tilla shpërndahen në mënyrë intravenoze (me anë të një pikatore), ndërsa ato përshkruhen në kurse. Kohëzgjatja dhe numri i kurseve në çdo rast zgjidhen individualisht në varësi të fazës së onkologjisë, pranisë së metastazave dhe moshës së pacientit.
Prognoza e trajtimit
Në përgjithësi, mjekët raportojnë një prognozë mesatarisht të favorshme. Për kancerin e zorrës së trashë sigmoid pas operacionit, prognoza jep treguesit e mëposhtëm:
- me një tumor që nuk është përhapur përtej indit mukozal, mbijetesa e pacientëve gjatë 5 viteve të ardhshme është 98-100%;
- në prani të metastazave në organet e afërta dhe të largëta, shkalla e mbijetesës në 5 vitet e ardhshme reduktohet në 40%.
Me fjalë të tjera, pavarësisht gjithë rrezikut që paraqet kanceri sigmoid, mjekësia moderne mund ta shpëtojë një person nga sëmundja ose të zgjasë ndjeshëm jetën. Për të arritur këtë qëllim, kërkohet jo vetëm trajtim kompleks efektiv, por edhe diagnozë në kohë. Për të njohur në kohë onkologjinë, duhet t'i nënshtroheni rregullisht një kontrolli mjekësor.
