Zbulimi në kohë i sëmundjes është kushti kryesor për një kurë të favorshme të sëmundjes. Testet për praninë e markerëve tumoralë në rast të pranisë së dyshuar të një procesi onkologjik në mëlçi konsiderohen të rëndësishme për përcaktimin e sëmundjes në një fazë të hershme të zhvillimit të saj. Sipas statistikave të mjekëve, numri i të sëmurëve me kancer po rritet çdo vit. Është e rëndësishme të përcaktohet se cilat shënues të tumorit të mëlçisë dhe pankreasit ndihmojnë për të treguar dhe si të deshifrohen saktë rezultatet e studimit.
Cilat janë shënuesit e tumorit?
Markerët e tumorit janë derivate të proteinave specifike që sigurojnë prodhimin e qelizave invazive të kancerit gjatë rritjes aktive dhe zhvillimit të një formimi të tumorit në trup. Tumori prodhon komponentë që janë shumë të ndryshëm nga ata të prodhuar nga një trup i shëndetshëm, në këtë gjendje, prodhimi i qelizave kancerogjene përshpejtohet ndjeshëm dhe pas një periudhe të shkurtër kohe ato tashmë janë përhapur në të gjithë trupin në një numër më të madh.
Ndërsa formimi onkologjik përparon, numri i shënuesve tumoralë në qarkullimin e gjakut rritet, gjë që vërteton praninë e kancerit në trup.procesi. Kjo metodë e hulumtimit nuk ndihmon gjithmonë për të përcaktuar praninë e një tumori në trupin e njeriut për shkak të pranisë së mundshme të metastazave të forta. Por në mjekësinë moderne, vetëm shënuesit e tumorit ndihmojnë për të kryer një ekzaminim të saktë, për të identifikuar praninë e një formimi të tumorit, shkallën e përhapjes së qelizave patologjike në mëlçi, laring, zorrët dhe stomakun në fazën fillestare të sëmundjes.
Pse nevojitet analiza
Analiza ndihmon për të përcaktuar nëse ekziston një tumor malinj në trupin e pacientit, ashpërsia e tij, efektiviteti i masave terapeutike të marra për të parandaluar zhvillimin e një rikthimi shumë përpara fillimit të simptomave të pakëndshme tek një person. Kjo metodë diagnostike nuk mund të quhet e saktë, dhe shpesh një studim i mëlçisë kryhet përmes një efekti të kombinuar, pasi leximet e një prej shënuesve mund të shtrembërojnë pak rezultatet. Gjithashtu, bëhet një analizë biokimike dhe klinike e gjakut dhe merren parasysh simptomat kryesore të pacientit.
Kur duhet bërë?
Shënuesit e tumorit të mëlçisë përdoren për të zbuluar kancerin, për të përcaktuar diagnozën parësore dhe për të vendosur metastaza dhe për të kryer terapi depistuese për të eliminuar një tumor malinj.
Gjatë kryerjes së masave terapeutike, është e rëndësishme që rregullisht të monitorohet formimi i tumorit për të parandaluar një rikthim të mundshëm të sëmundjes.
Si quhen shënuesit e tumorit të mëlçisë
Formimi i tumorit mund të prodhojë në trupin e njeriut deri në200 komponime të ndryshme proteinike. Cilët shënues të tumorit të mëlçisë ekzistojnë? Shënuesit kryesorë të përdorur në masat diagnostike përfshijnë:
- AFP (alfa-fetoproteina ose albumina) në një sasi normale në një person plotësisht të shëndetshëm është rreth 15 ng / ml. Në rast sëmundjeje, ky përqendrim tejkalon ndjeshëm 10 ng / ml. Me një rritje të sasisë së hormonit, mjeku konsideron praninë në trupin e pacientit të hepatokarcinomës, fazën parësore të kancerit, metastazat, tumoret embrionale në vezore tek meshkujt. Në disa raste, sasia e ACE rritet ndjeshëm me formimin beninj, përparimin e cirrozës së mëlçisë, hepatitit akut dhe pamjaftueshmërisë kronike në organ. Me një rritje të sasisë së AFP në gratë shtatzëna, mund të zbulohet një keqformim i embrionit.
- B2-MG (beta mikroglobulina) zbulohet pothuajse në të gjitha qelizat e trupit në prani të formimit të tumorit. Në urinë, një komponent i tillë është në një sasi minimale. Me përqendrim të tepërt në gjak, mjeku diagnostikon sëmundje të mëlçisë. Ndërsa një shënues i tillë rritet, në trup zhvillohet një proces inflamator.
- PSA (antigjeni i prostatës) është veçanërisht i ndjeshëm ndër të tjera. Në analizë, përdoret plazma ose serumi i gjakut. Në një gjendje normale, rreth 4 ng / ml duhet të jetë në trupin e njeriut, nëse treguesi tejkalon 10 ng / ml, atëherë zhvillimi i kancerit përcaktohet në trup. Një tregues prej më shumë se 20 ng/ml tregon praninë e tumoreve beninje në trup.
- CEA (oncommarker i kancerit të mëlçisë). Sasia e tij normale në trup nuk ështëmë shumë se 5 ng / ml. Formimi malinj zhvillohet në mushkëri, mëlçi, stomak dhe rektum. Markeri CEA prodhohet nga qelizat në sistemin tretës të fetusit. Problemet me numrin e kancereve - antigjeni embrional ndodhin në prani të tuberkulozit, dështimit kronik të veshkave ose hepatitit.
- CEA synon kancerin rektal në mëlçi, qafën e mitrës, fshikëz, tiroide, mushkëri dhe veshka.
- hCG ndihmon në përcaktimin e pranisë së një procesi inflamator në zorrë, si dhe të cirrozës së mëlçisë.
- CA 15-3 niveli i shënuesit të tumorit të mëlçisë është rritur në hepatit, kancer ovarian dhe cirrozë në trup.
Qëllimi i procedurës
Një sasi e shtuar e një shënuesi të tumorit të mëlçisë nuk tregon gjithmonë praninë e kancerit në organ. Përveç kësaj, kryhet biokimia e gjakut. Shënuesit e mëlçisë u jepen pacientëve për qëllimet e mëposhtme:
- për të vendosur një diagnozë të saktë të sëmundjes;
- përcaktimi i pranisë së metastazave jo vetëm në mëlçi, por edhe në organet e tjera aty pranë;
- për shqyrtimin gjatë heqjes së një formacioni tumoral, si dhe monitorimin e rezultateve të masave terapeutike;
- për të përcaktuar nëse pacientët kanë gjasa të rifillojnë.
Kur të testoheni
Testet merren çdo muaj - një herë kur bëhet diagnoza e parë, në vitin e dytë - 1-2 herë në muaj, në vitin e tretë - të paktën dy herë, në vitet e mëvonshme gjithashtu disa herë. Shpesh një rezultat i pasaktë i studimit jep një ose disa në të njëjtën kohë.shënuesit, megjithëse me një rritje të përqendrimit të tyre, mund të flitet me saktësi për progresion aktiv të formimit të tumorit.
Për t'u testuar dhe për të marrë rezultatin, duhet të kontaktoni çdo laborator në klinikë.
Ndjekja e rregullave bazë
Para procedurës, është e rëndësishme të ndiqni disa rregulla në mënyrë që rezultatet e studimit të jenë sa më të sakta:
- Analiza merret me stomakun bosh - mëngjesi është i ndaluar në mëngjes, mund të pini vetëm një gotë ujë.
- Është e rëndësishme të shmangni ushqimet e skuqura, të tymosura dhe pikante dhe alkoolin disa ditë përpara ekzaminimit.
- Përpiquni të izoloheni nga stresi dhe tendosja nervore, si dhe të zvogëloni sasinë e aktivitetit fizik.
Në ditën e analizës ndalohet pirja e duhanit për 2-3 orë, si dhe marrja e barnave. Nëse pacienti duhet të pijë ilaçe pa dështuar, atëherë është e rëndësishme të informoni mjekun për këtë. Është gjithashtu e rëndësishme t'i tregoni atij për çdo reaksion alergjik të pranishëm ndaj agjentëve të injektuar. Është e rëndësishme të ndaloni marrëdhëniet seksuale një javë para studimit.
Gratë nuk duhet të marrin shënues tumoralë për kancerin e mëlçisë gjatë menstruacioneve, pasi në këtë gjendje rezultatet e studimit mund të jenë larg nga të vërtetat. Në këtë rast, koha më optimale për dhurimin e gjakut do të jetë 7-10 ditë para fillimit të menstruacioneve.
Rezultatet më të sakta merren parasysh kur merret gjak nga një venëpacienti nuk është i ngrirë, por ekzaminohet menjëherë në laborator. Vetë ngrirja nuk ndikon shumë në rezultatet e analizave, por të dhëna më të besueshme do të merren sërish nga gjaku i freskët i pacientit.
Përshkrimi i kancerit
Melçia është një filtër i trupit të njeriut, si dhe ndihmësi kryesor në pastrimin e gjakut nga përbërësit dhe toksinat e dëmshme. Kanceri i mëlçisë tani diagnostikohet në 7% të të gjithë pacientëve me kancer. Është e rëndësishme të mbani mend se kjo gjendje është shumë e vështirë për t'u trajtuar.
Nëse në fazën fillestare të zhvillimit të lezionit, hepatocitet ndryshojnë në një formë malinje, atëherë pas kësaj ata fillojnë të bllokojnë në mënyrë aktive kanalet dhe enët e mëlçisë. Ato provokojnë zhvillimin aktiv të parenkimës dhe rritjen e qelizave kancerogjene përgjatë traktit biliar. Ndonjëherë një pacient zhvillon angiosarkoma (me përhapjen e hepatociteve nëpër enët e gjakut të organit).
Ka raste të zhvillimit të hepatoblastomës tek fëmijët - një formacion malinj, i cili në një kohë të shkurtër ndryshon në gjendjen e kancerit. Gjithashtu, sëmundja mund të fillojë të zhvillohet në mënyrë aktive në trup me metastaza në mëlçi nga një organ tjetër afër: zorrët, mushkëritë ose organet gjenitale. Në këtë gjendje fillon zhvillimi aktiv i kancerit dytësor, i cili shpesh përcaktohet kur shkoni te mjeku.
Simptomat e sëmundjes
Forma dytësore e sëmundjes po përparon në mënyrë aktive nëse pacienti ka simptomat e mëposhtme të pakëndshme:
- sindromi i dhimbjes akute;
- marramendje menjëherë paszgjimi në mëngjes;
- lodhje e tepërt, ndjesi jo mirë;
- dhimbje e shurdhër në hipokondrium;
- mungesë e plotë ose e pjesshme oreksi;
- humbje peshe e shpejtë e pashpjegueshme;
- verdhimi i lëkurës, duke përfshirë membranat e syrit;
- shkarkim i urinës me ngjyrë të errët, në disa raste gjaku është gjithashtu i pranishëm në të;
- feçet pothuajse plotësisht të bardha;
- të dridhura në gjymtyrë, ethe pa ndonjë arsye të dukshme.
Përveç testeve oncomarker, pacientëve u përshkruhet një analizë e përgjithshme e gjakut, feces dhe urinës, biokimi për të përcaktuar antitrupat dhe nivelin e treguesve kryesorë të eritrociteve. Gjithashtu, CT, MRI dhe ultratinguj mund të përshkruhen shtesë, një biopsi kur merrni një pjesë të vogël të indit nga mëlçia për të studiuar dhe përcaktuar formën e formimit malinj. Pacientët me kancer të mëlçisë duhet të mbajnë një dietë të rreptë.
Oncomarkers për metastazat e mëlçisë sot konsiderohen metoda më efektive dhe efikase diagnostike që ndihmon në përcaktimin e pranisë së kancerit të mëlçisë në fazën fillestare të zhvillimit të tij, gjë që do t'i ndihmojë mjekët të përshkruajnë një trajtim gjithëpërfshirës dhe në kohë. Kjo do të ndihmojë në lehtësimin e gjendjes së pacientit dhe zgjatjen e jetës së tij.
Nivelet normale të alfa-fetoproteinës
Markeri i tumorit të fetoproteinës gjendet në plazmën e njeriut dhe një rritje e shpejtë në sasinë e tij mund të tregojë praninë e kancerit në trupin e njeriut. Niveli i AFP rritet ndjeshëm me zhvillimin aktiv të kancerit të mëlçisë, mitrës oseprostatës.
Një analizë për të përcaktuar sasinë e alfa-fetoproteinës në trup u përshkruhet pacientëve në rastet e mëposhtme:
- në prani të onkologjisë dhe fillimit të metastazave në organet e afërta;
- prania e formacioneve tumorale në mitër dhe prostatë;
- gjatë kursit të kimioterapisë dhe pas operacionit, i cili do të sigurojë terapi efektive;
- për të përcaktuar gjendjen e organit gjatë zhvillimit të cirrozës;
- për të diagnostikuar gjendjen e një pacienti që është në rrezik të lartë të sëmundshmërisë.
Normat oncommarker
Normat Oncommarker për fëmijë (djem):
- 1 ditë deri në 30 ditë më pak se 16400 ng/mL;
- nga një muaj në një vit - jo më shumë se 28 ng/ml;
- 2-3 vjet - më pak se 7,9 ng/mL;
- 4 deri në 6 vjet - më pak se 5,6 ng/mL;
- 7 deri në 10 vjet - më pak se 3,7 ng/mL;
- 12-19 vjeç - mos i kaloni 3,9 ng/mL.
Vajzat duken kështu:
- nga 1 ditë në një muaj - jo më shumë se 19,000 ng/ml;
- nga një muaj në një vit - jo më i lartë se 77 ng/ml;
- 2-3 vjet - më pak se 11 ng/mL;
- 4 -6 vjet - jo më shumë se 4,2 ng/ml;
- 7 -10 vjet - më pak se 5,6 ng/mL;
- 12 deri në 19 vjet - më pak se 4,2 ng/ml.
Tek njerëzit e moshuar, ACE nuk duhet të kalojë 7 ng/ml. Tregues të tillë konsiderohen normalë për njerëzit e shëndetshëm në trupin e të cilëve nuk ka formacione. Por nëse niveli i AFP rritet ndjeshëm, atëherë kjo mund të tregojë se në trupin e njeriut nëzhvillohet kanceri latent. Nëse një gjendje e tillë diagnostikohet, mjeku e dërgon pacientin për një ekzaminim më të detajuar.