Mjaft shpesh, pasi vizitojnë zyrën e gjinekologut, gratë dëgjojnë për herë të parë për një diagnozë të quajtur "ektopi cervikale". Ky term nuk është plotësisht i qartë për një person pa arsim mjekësor, dhe për këtë arsye pacientët po përpiqen të gjejnë informacion shtesë për këtë temë.
Pra, çfarë është kjo patologji? Sa e rrezikshme është ajo? Nën ndikimin e çfarë faktorësh zhvillohet sëmundja dhe a është e mundur që disi të parandalohet shfaqja e saj? Cilat simptoma duhet të merren parasysh? Përgjigjet e këtyre pyetjeve do të përfitojnë shumë lexues.
Ektopia e qafës së mitrës dhe endocervikoza e qafës së mitrës: çfarë është ajo?
Sigurisht, para së gjithash, gratë janë të interesuara për pyetjen se çfarë e përbën këtë sëmundje. Në fakt, sëmundja njihet në mjekësi me terma të ndryshëm - ky është edhe pseudo-erozioni dhe endocervikoza e qafës së mitrës. Çfarë është dhe sa e rrezikshme mund të jetë?
Për t'iu përgjigjur pyetjes, së pari duhet të merrni parasysh veçoritë e anatomisë femërore. Qafa e mitrës është pjesa e poshtme e organit që lidhetvaginë dhe zgavrën e mitrës. Kanali i qafës së mitrës kalon brenda qafës së mitrës. Pjesa vaginale e qafës së mitrës është e mbuluar me qeliza epiteliale skuamoze shumë karakteristike, të cilat janë të vendosura në disa shtresa. Por kanali i qafës së mitrës është i veshur me një shtresë të epitelit cilindrik. Në disa pacientë, për një arsye ose një tjetër, qelizat cilindrike përhapen në pjesën vaginale të qafës së mitrës, duke zëvendësuar epitelin skuamoz të shtresuar. Në raste të tilla, gratë diagnostikohen me ektopi të qafës së mitrës me metaplazi skuamoze.
Ektopia fiziologjike - çfarë është ajo?
Vlen të theksohet se kjo patologji nuk është gjithmonë e rrezikshme. Terapia speciale përshkruhet vetëm nëse ekziston rreziku i komplikimeve.
Në disa raste, zëvendësimi i epitelit skuamoz konsiderohet fare normë. Për shembull, ndryshime të tilla në strukturën e qafës së mitrës gjenden shpesh tek vajzat adoleshente dhe gratë e reja. Ky ndryshim i indeve shoqërohet me një rritje të nivelit të hormoneve seksuale (estrogjeneve), gjë që është krejtësisht normale në këtë moshë.
Arsyet fiziologjike përfshijnë shtatzëninë, sepse gjatë kësaj periudhe të jetës së gruas, trupi kalon edhe në ndryshime të rëndësishme hormonale.
Cilat janë shkaqet e procesit patologjik?
Ka faktorë të tjerë rreziku që mund të çojnë në zgjerim jonormal të epitelit kolonar.
- Nëse po flasim për ndikime të jashtme, atëherë ektopia e qafës së mitrës mund të zhvillohet në sfondin e penetrimitinfeksionet në indin e qafës së mitrës (duke përfshirë sëmundjet veneriane).
- Faktorët e rrezikut përfshijnë fillimin e hershëm të aktivitetit seksual, traumën e qafës së mitrës gjatë marrëdhënieve seksuale, shthurjen, përdorimin e kontraceptivëve pengues (p.sh. spirale), përdorimin e tepërt të spermicideve.
- Dëmtimi i qafës së mitrës mund të ndodhë gjatë lindjes, abortit, kuretazhit diagnostik ose terapeutik.
- Sa i përket faktorëve të brendshëm, ata përfshijnë çekuilibër hormonal, për shembull, në rast të sëmundjes së organeve të caktuara të sistemit endokrin.
- Shkaktarët endogjen përfshijnë gjithashtu sëmundje të zgjatura inflamatore të sistemit riprodhues, kundër të cilave mund të zhvillohet ektopia e qafës së mitrës (cerviciti dhe sëmundje të tjera).
- Ekziston një supozim se zhvillimi i patologjisë mund të çojë në përdorimin e kontraceptivëve hormonalë, si dhe në zakone të këqija (veçanërisht pirjen e duhanit), punën në industri të rrezikshme dhe predispozicion trashëgues. Megjithatë, rëndësia e këtyre faktorëve ende nuk është vërtetuar, dhe për këtë arsye midis studiuesve pyetja mbetet e hapur.
Cilat janë simptomat e sëmundjes?
Ektopia cervikale e qafës së mitrës rrallë çon në ndonjë përkeqësim të mirëqenies. Si rregull, patologjia zbulohet rastësisht gjatë një ekzaminimi rutinë. Simptomat e jashtme shfaqen vetëm nëse ektopia ndërlikohet nga inflamacioni.
Shenjat përfshijnë shfaqjen e leukoresë jo karakteristike me erë të pakëndshme, si dhe kruajtje dhe shqetësim në vulvë. Disa gra ankohenpër dhimbje gjatë aktit seksual, si dhe shfaqjen e njollave në përfundim të saj. Mund të ketë djegie dhe dhimbje gjatë urinimit. Por përsëri, këto simptoma tregojnë praninë e një procesi inflamator në indet e qafës.
Ektopia dhe shtatzënia: sa e rrezikshme është?
Në këtë rast, shumë varet nëse ektopia e qafës së mitrës është zbuluar para ose gjatë shtatzënisë. Nëse patologjia është diagnostikuar gjatë periudhës së planifikimit të fëmijës, atëherë trajtimi është i nevojshëm, veçanërisht nëse gjatë studimeve është zbuluar një proces inflamator me infeksion. Në raste të tilla është e nevojshme terapia me antibiotikë, pas së cilës vendi i patologjisë kauterizohet.
Nëse ektopia është formuar tashmë gjatë shtatzënisë, atëherë ka shumë të ngjarë që ajo shoqërohet me ndryshime fiziologjike dhe nuk kërkon trajtim. Në çdo rast, nëna e ardhshme duhet t'i nënshtrohet ekzaminimeve të rregullta dhe të bëjë analiza. Kur ngjitet një infeksion, kryhet trajtimi i kursyer antibakterial. Megjithatë, ju mund të kauterizoni "plagën" vetëm 6-8 javë pas lindjes.
Sëmundje kronike
Forma kronike e sëmundjes thuhet nëse ektopia, së bashku me komplikimet në formën e një procesi inflamator, nuk diagnostikohej me kohë. Inflamacioni i zgjatur shoqërohet nga afërsisht të njëjtat simptoma si forma akute - pacientët ankohen për dhimbje, rrjedhje të pakëndshme, kruajtje në zonën gjenitale.
Forma kronike është shumë më e vështirë për t'u trajtuar dhe kërkon diagnostikim shtesëngjarjet. Nëse inflamacioni i kanalit të qafës së mitrës dhe ektopia nuk trajtohen, atëherë mund të shfaqen komplikime të tjera, deri në infertilitet.
Metodat moderne diagnostike
Në fakt, ektopia e qafës së mitrës është një patologji që zbulohet mjaft lehtë me një ekzaminim standard gjinekologjik duke përdorur pasqyra. Kur qelizat cilindrike të qafës së mitrës shtrihen përtej kufijve të lejuar, atëherë këto zona bëhen më të kuqe. Qafa e mitrës duket se është e mbuluar me plagë të vogla.
Sigurisht, në të ardhmen duhen studime të tjera për diagnozën diferenciale (kjo patologji duhet të dallohet, për shembull, nga erozioni i vërtetë, sëmundjet onkologjike):
- Për të filluar, një skrapim i qelizave merret nga kanali i qafës së mitrës. Mostrat më pas dërgohen për analizë citologjike, e cila ndihmon në përcaktimin e pranisë së një transformimi malinj.
- Bëhet një kolposkopi dhe mjeku ekzaminon strukturën dhe gjendjen e qafës së mitrës duke përdorur solucione speciale ndaj të cilave qelizat e shëndetshme dhe të ndryshuara reagojnë ndryshe.
- Biopsia është një studim që kryhet kur dyshohet për kancer. Gjatë procedurës, mjeku pret një zonë të vogël, duke marrë mostra indesh për analiza të mëtejshme laboratorike.
- Kultura bakteriologjike e mostrave të marra nga kanali i qafës së mitrës ju lejon të përcaktoni nëse ka një infeksion bakterial, si dhe të zbuloni llojin e saktë të patogjenit, për të zbuluar rezistencën e tij ndaj specieve të caktuara.antibiotikë.
- Studimi PCR indikohet për infeksion të dyshuar viral - kjo është ndoshta mënyra e vetme për të përcaktuar me saktësi patogjenin sipas veçorive të ADN-së së tij.
Trajtimi medikamentoz dhe efektiviteti i tij
Çfarë duhet të bëni nëse keni ektopi të qafës së mitrës? Në disa raste, trajtimi mund të mos kërkohet fare. Për shembull, tek vajzat adoleshente, patologjia shpesh zhduket vetë pas normalizimit të niveleve të hormoneve. E njëjta gjë vlen edhe për gratë shtatzëna - ektopia shërohet pas lindjes dhe laktacionit.
Terapia specifike me ilaçe kërkohet nëse patologjia ndërlikohet nga infeksioni. Në varësi të llojit të patogjenit, pacientit i përshkruhen barna antibakteriale, antivirale ose antifungale. Nëse ektopia shoqërohet me një çekuilibër hormonal, mund të kryhet trajtimi i duhur me barna hormonale.
Terapi të tjera
Përveç trajtimit medikamentoz, ndonjëherë është e nevojshme të hiqet vetë vendi i patologjisë për të parandaluar "përhapjen" e mëtejshme të epitelit cilindrik. Mjekësia moderne ofron disa mënyra:
- Cryodestruction - një zonë me inde të ndryshuara patologjikisht është e ekspozuar ndaj temperaturave ultra të ulëta (në fakt, azotit të lëngshëm).
- Shkatërrimi kimik - një procedurë në të cilën epiteli cilindrik shkatërrohet duke përdorur solucione kimikisht agresive (për shembull, Vagotil, Solkovagin).
- Diatermokoagulim - kauterizimi i pseudo-erozionitduke përdorur rryma elektrike.
- Terapia me valë radio është një teknikë që ju lejon të eliminoni zonat patologjike duke përdorur rryma me frekuencë të lartë dhe pa kontakt të drejtpërdrejtë me indet e qafës së mitrës.
- Shkatërrimi me laser është një teknikë që ju lejon të hiqni shpejt vatrat e sëmundjes, duke minimizuar rrezikun e infeksionit të indeve. Kjo teknologji nuk kërkon pothuajse asnjë periudhë rikuperimi.
A ka metoda parandaluese?
Fatkeqësisht, nuk ka asnjë vaksinë apo ndonjë ilaç tjetër që mund të parandalojë zhvillimin e një sëmundjeje të tillë. Megjithatë, nëse shmangni faktorët e rrezikut dhe ndiqni disa udhëzime standarde, mund të minimizoni gjasat e një patologjie të tillë si epiteli ektopik i qafës së mitrës.
Në veçanti, ia vlen të hiqni dorë nga shthurja dhe në çdo rast, të përdorni mbrojtje kundër sëmundjeve seksualisht të transmetueshme. Çdo sëmundje infektive apo inflamatore e organeve të legenit duhet trajtuar në kohë, sepse atëherë zvogëlohet mundësia e komplikimeve. Në asnjë rast nuk duhet të përdorni në mënyrë arbitrare barna hormonale (përfshirë kontraceptivët). Është e rëndësishme të ndiqni rregullat e higjienës personale.
