Stomaku është një nga komponentët e rëndësishëm të sistemit të trupit tonë, nga i cili varet drejtpërdrejt funksionimi normal i tij. Shumë janë të vetëdijshëm për detyrat e këtij organi, vendndodhjen e tij në peritoneum. Megjithatë, jo të gjithë i njohin pjesët e stomakut. Ne do të rendisim emrat, funksionet e tyre dhe do të ofrojmë informacione të tjera të rëndësishme rreth organit.
Çfarë është kjo?
Stomaku quhet organ i zbrazët muskulor, pjesa e sipërme e traktit gastrointestinal (trakti gastrointestinal). Ai ndodhet midis tubit-ezofag dhe komponentit të zorrës së hollë - duodenit.
Vëllimi mesatar i një organi të zbrazët është 0,5 l (në varësi të veçorive anatomike, mund të arrijë deri në 1,5 l). Pas ngrënies, rritet në 1 litër. Dikush mund të zgjasë deri në 4 litra!
Madhësia e organit do të ndryshojë në varësi të plotësisë së stomakut, llojit të fizikut të njeriut. Mesatarisht, gjatësia e një stomaku të mbushur është 25 cm, e boshit është 20 cm.
Ushqimi në këtë organ, mesatarisht, qëndron rreth 1 orë. Disa ushqime mund të treten në vetëm 0,5 orë, disa - 4 orë.
Struktura e stomakut
Përbërësit anatomikë të një organi janë katër pjesë:
- Muri i përparmë i organit.
- Muri i pasëm i stomakut.
- Lakim më i madh.
- Lakim i vogël i organit.
Muret e stomakut do të jenë heterogjene, ato do të përbëhen nga katër shtresa:
- Membrana mukoze. E brendshme, është e mbuluar me një epitel cilindrik me një shtresë.
- Baza është submukoze.
- Shtesë muskulore. Nga ana tjetër, do të përbëhet nga tre nënshtresa të muskujve të lëmuar. Kjo është nënshtresa e brendshme e muskujve të zhdrejtë, nënshtresa e mesme e muskujve rrethore, nënshtresa e jashtme e muskujve gjatësor.
- Membrana seroze. Shtresa e jashtme e murit të organit.
Organet e mëposhtme do të jenë ngjitur me stomakun:
- Sipër, mbrapa dhe majtas - shpretkë.
- Pas - pankreasit.
- Përpara - ana e majtë e mëlçisë.
- Poshtë - sythe të zorrëve të dobëta (të vogla).
Pjesë të stomakut
Dhe tani tema kryesore e bisedës sonë. Pjesët e stomakut janë si më poshtë:
- Kardiak (pars cardiaca). Ndodhet në nivelin e rreshtit të 7-të të brinjëve. Direkt ngjitur me tubin e ezofagut.
- Kasaforta ose fundi i një organi (fundus (fornix) ventricul). Ndodhet në nivelin e kërcit të brinjës së 5-të të djathtë. Ndodhet majtas dhe lart nga pjesa e mëparshme kardinale.
- Reparti pilorik (pilorik). Vendndodhja anatomike është vertebra e djathtë Th12-L1. Do të jetë ngjitur me duodenin. Brenda vetes, ajo është e ndarë në disa seksione të tjera - pjesa antrale e stomakut (antrum), shpella pilorike dhekanali i portierit.
- Trupi i organit (corpus ventriculi). Ai do të vendoset midis harkut (fundit) dhe seksionit pilorik gastrik.
Nëse shikoni atlasin anatomik, mund të shihni se fundi është ngjitur me brinjët, ndërsa pjesa pilorike e stomakut është më afër shtyllës kurrizore.
Le të shohim tani në detaje tiparet dhe funksionet e secilit prej departamenteve të mësipërme të trupit.
Kardia
Pjesa kardiake e stomakut është pjesa fillestare e organit. Anatomikisht, ai komunikon me ezofagun përmes një hapjeje që kufizohet nga kardia (sfinkteri i poshtëm i ezofagut). Prandaj, në fakt, emri i departamentit.
Cardia (një lloj valvule muskulore) parandalon që lëngu gastrik të hidhet në zgavrën e tubit të ezofagut. Dhe kjo është shumë e rëndësishme, pasi mukozat e ezofagut nuk mbrohen nga acidi klorhidrik (përmbajtja e lëngut gastrik) nga një sekret i veçantë. Seksioni kardiak, si pjesët e tjera të stomakut, mbrohet prej tij (acidi) nga mukusi, i cili prodhohet nga gjëndrat e organit.
Po në lidhje me urthin? Prej tij, djegia, dhimbja në pjesën e sipërme të stomakut është një nga simptomat e refluksit të kundërt (hedhja e lëngut gastrik në tubin e ezofagut). Megjithatë, mos u mbështetni vetëm në të si pjesë e vetë-diagnostikimit. Seksioni i sipërm është pika në të cilën dhimbjet e natyrave të ndryshme mund të konvergojnë. Ndjesitë e pakëndshme, ngërçet, rëndimet në pjesën e sipërme të stomakut janë gjithashtu pasoja të dëmtimit të ezofagut, fshikëzës së tëmthit, pankreasit dhe organeve të tjera të tretjes.
Për më tepër, kjo është një nga simptomat e gjendjeve dhe patologjive të rrezikshme:
- Apendiciti akut (veçanërisht në orët e para).
- Infarkti i shpretkës.
- Ateroskleroza e enëve të mëdha të barkut.
- Perikardit.
- Infarkt miokardi.
- Neuralgjia ndër brinjëve.
- Aneurizmi i aortës.
- Pleuriti.
- Pneumoni etj.
Fakti që dhimbjet lidhen veçanërisht me stomakun mund të tregohet nga shpeshtësia e tyre, shfaqja menjëherë pas ngrënies. Në çdo rast, ky do të jetë një rast për një vizitë te një gastroenterolog - një mjek specializimi i të cilit përfshin sëmundjet e traktit tretës.
Për më tepër, rëndimi në pjesën fillestare të stomakut gjithashtu mund të flasë jo për një sëmundje, por për një teprim banal. Organi, përmasat e të cilit nuk janë të pakufizuara, fillon të bëjë presion mbi fqinjët, duke u “ankuar” për tejmbushjen e ushqimit.
Organi i poshtëm
Qameri, fundi i organit është pjesa fundore e tij. Por do të habitemi pak kur të hapim atlasin anatomik. Pjesa e poshtme nuk do të jetë në pjesën e poshtme të stomakut, që rrjedh logjikisht nga emri, por, përkundrazi, në krye, pak në të majtë të seksionit të mëparshëm kardiak.
Forma e forniksit të stomakut i ngjan një kubeje. Që përcakton emrin e dytë të pjesës së poshtme të organit.
Këtu janë komponentët e mëposhtëm të rëndësishëm të sistemit:
- Zon (emri tjetër - fundik) gjëndra gastrike që prodhojnë enzima që shpërbëjnë ushqimin.
- Gjëndra që sekretojnë acid klorhidrik. Pse është e nevojshme ajo? Substanca është baktericidefekt - vret mikroorganizmat e dëmshëm që gjenden në ushqim.
- Gjëndra që prodhojnë mukozë mbrojtëse. Ai që mbron mukozën e stomakut nga efektet negative të acidit klorhidrik.
Trupi i organit
Kjo është pjesa më e madhe, më e gjerë e stomakut. Nga lart, pa një tranzicion të mprehtë, ai shkon në fund të organit (seksioni themelor), nga poshtë në anën e djathtë do të ngushtohet gradualisht, duke kaluar në seksionin pilorik.
Këtu ndodhen të njëjtat gjëndra si në hapësirën e fundusit të stomakut, duke prodhuar enzima degraduese, acid klorhidrik, mukus mbrojtës.
Në të gjithë trupin e stomakut, ne mund të shohim një lakim të vogël të organit - një nga pjesët e tij anatomike. Meqë ra fjala, ky vend preket më shpesh nga sëmundja e ulçerës peptike.
Në anën e jashtme të organit, vetëm përgjatë vijës së lakimit më të vogël, do të ngjitet një omentum i vogël. Përgjatë vijës së lakimit më të madh - një omentum i madh. Cilat janë këto edukime? Kanavacë të veçantë, të përbërë nga indi dhjamor dhe lidhës. Funksioni i tyre kryesor është mbrojtja e organeve të peritoneumit nga ndikimet e jashtme mekanike. Përveç kësaj, janë omentumet e mëdha dhe të vogla që do të kufizojnë fokusin inflamator nëse ai ndodh.
Gatekeeper
Kështu kaluam në pjesën e fundit, pilorike (pylorike) të stomakut. Ky është seksioni i fundit i tij, i kufizuar nga hapja e të ashtuquajturit pilorus, i cili hapet tashmë në duoden.
Anatomia ndan gjithashtu pjesën pilorike në disa komponentë:
- Shpella e portierit. Ky është vendndodhja që është drejtpërdrejt ngjitur me trupin e stomakut. Është interesante se diametri i kanalit është i barabartë me madhësinë e duodenit.
- Portë. Ky është një sfinkter, një valvul që ndan përmbajtjen e stomakut nga masa e vendosur në duodenum 12. Detyra kryesore e portierit është të rregullojë rrjedhën e ushqimit nga rajoni i stomakut në zorrën e hollë dhe të parandalojë kthimin e tij. Kjo detyrë është veçanërisht e rëndësishme. Mjedisi i duodenit ndryshon nga ai i stomakut - është alkalik, jo acid. Përveç kësaj, në zorrën e hollë prodhohen substanca agresive baktericide, kundër të cilave mukoza që mbron stomakun është tashmë e pambrojtur. Nëse sfinkteri pilorik nuk e përballon detyrën e tij, atëherë për një person është i mbushur me gërvishtje të vazhdueshme të dhimbshme, dhimbje stomaku.
Stoma Shapes
Çuditërisht, jo të gjithë njerëzit kanë të njëjtën formë organi. Tre llojet më të zakonshme janë:
- Forma e bririt. Një stomak i tillë do të shtrihet në mënyrë tërthore, duke u ngushtuar gradualisht në seksionin e tij pilorik. Forma është më karakteristike për njerëzit me figurë hiperstenike, e karakterizuar nga një bust i gjerë dhe i shkurtër.
- Forma e grepit. Stomaku është i vendosur në mënyrë të pjerrët, seksionet e tij zbritëse dhe ngjitëse formojnë një kënd pothuajse të drejtë. Shumica dërrmuese e pronarëve të saj janë njerëz me një lloj figure kalimtare (përndryshe quhen normostenikë).
- Formë çorape. Ndodhet në hapësirën e peritoneumit pothuajse vertikalisht. Gjysma në ngjitje e organit ngrihet në mënyrë të pjerrët, ndërsa gjysma zbritëse është e zgjatur dhe e ulur ndjeshëm. Forma tipike përasthenikë - njerëz me bust të ngushtë dhe të gjatë.
Funksionet e organit
Stomaku kryen një sërë detyrash të rëndësishme dhe të ndryshme në një organizëm të gjallë:
- Funksion baktericid (ose mbrojtës) - dezinfektimi i ushqimit që vjen për shkak të çlirimit të acidit klorhidrik.
- Akumulimi i masës ushqimore në hapësirën e tij, përpunimi i tij mekanik, si dhe shtytja më tej përgjatë traktit tretës në zorrën e hollë.
- Përpunimi kimik i ushqimit në hyrje me ndihmën e lëngut gastrik. Kjo e fundit përmban enzima (pepsinë, lipazë, kimozinë), një pjesë të acidit klorhidrik.
- Përthithja e substancave nga masa ushqimore - sheqer, kripë, ujë, etj.
- Funksioni ekskretues. Vini re se do të rritet me dështimin e veshkave.
- Izolimi nga gjëndrat speciale të faktorit antianemik Kalaja. Është ai që nxit përthithjen e vitaminës B12 nga masa ushqimore. Prandaj, njerëzit që i mbijetojnë gastrektomisë zhvillojnë anemi me kalimin e kohës.
- Funksioni endokrin. Ky është prodhimi i substancave biologjikisht aktive, hormoneve nga gjëndrat e stomakut. Këto përfshijnë serotoninën, gastrinën, histaminën, motilinën, substancën P, somatostatinën, etj.
Heqja e një pjese të stomakut
Në një mënyrë tjetër, operacioni quhet resekcioni i organeve. Vendimi për heqjen e stomakut merret nga mjeku që merr pjesë nëse kanceri ka prekur një pjesë të madhe të organit të pacientit. Në këtë rast, jo i gjithë stomaku hiqet, por vetëm një pjesë e madhe e tij - 4/5ose 3/4. Së bashku me të, pacienti humbet omentumet e mëdha dhe të vogla, nyjet limfatike të organit. Trungu i mbetur është i lidhur me zorrën e hollë.
Si rezultat i operacionit për heqjen e një pjese të stomakut, trupi i pacientit është i privuar nga zonat kryesore të funksioneve sekretore dhe motorike të organit, pjesa e daljes pilorike që rregullon rrjedhën e ushqimit në pjesën e vogël. zorrët. Kushtet e reja fiziologjike, anatomike të tretjes reflektohen për pacientin nga një sërë pasojash patologjike:
- Sindroma e Dumpingut. Ushqimi i përpunuar në mënyrë të pamjaftueshme në një stomak të reduktuar hyn në zorrën e hollë në tufa të mëdha, gjë që shkakton acarim të rëndë të kësaj të fundit. Për pacientin, kjo është e mbushur me një ndjenjë nxehtësie, dobësi të përgjithshme, rrahje të shpejtë të zemrës dhe djersitje. Megjithatë, ia vlen të merrni një pozicion horizontal për 15-20 minuta në mënyrë që shqetësimi të largohet.
- Dhimbje spastike, nauze, të vjella. Ato shfaqen 10-30 minuta pas drekës dhe mund të zgjasin deri në 2 orë. Kjo pasojë shkakton lëvizjen e shpejtë të ushqimit nëpër zorrën e hollë pa pjesëmarrjen e duodenit 12.
Sindroma e Dumpingut nuk është e rrezikshme për jetën dhe shëndetin e pacientit, por ndonjëherë shkakton panik, e mbulon jetën normale. Një sërë masash parandaluese ndihmojnë në zbutjen e pasojave të saj.
Pas heqjes së një pjese të stomakut, pacientit i përshkruhen sa vijon:
- Krijimi i një diete të veçantë. Vaktet duhet të përmbajnë më shumë proteina, produkte yndyrore dhe më pak karbohidrate.
- Funksionet e humbura dhe të reduktuara të stomakut mund të zëvendësohen me përtypje të ngad altë dhe të plotëushqim, duke marrë një dozë të caktuar të acidit citrik me vakte.
- Vaktet e rekomanduara të pjesshme - rreth 5-6 herë në ditë.
- Kufizoni marrjen e kripës.
- Rritja në dietë e proporcionit të proteinave, karbohidrateve komplekse. Përmbajtja normale e yndyrës. Një rënie e mprehtë në dietën e karbohidrateve lehtësisht të tretshme.
- Kufizim në përdorimin e irrituesve kimikë dhe mekanikë të mukozës së traktit intestinal. Këto përfshijnë marinada të ndryshme, mish të tymosur, turshi, ushqime të konservuara, erëza, çokollatë, pije alkoolike dhe të gazuara.
- Supa e nxehtë me yndyrë, drithërat e ëmbla qumështi, qumështi, çaji me sheqer të shtuar duhet të përdoren me kujdes.
- Të gjitha pjatat duhet të hahen të ziera, të pjekura në pure, të ziera në avull.
- Ngrënia jashtëzakonisht e ngad altë, duke përtypur pjesët e ushqimit tërësisht.
- Kërkohet marrja sistematike e solucioneve të acidit citrik.
Siç tregon praktika, rehabilitimi i plotë i pacientit, duke iu nënshtruar respektimit të rreptë të masave parandaluese, ndodh në 4-6 muaj. Megjithatë, herë pas here rekomandohet rëntgen, ekzaminim endoskopik. Të vjellat, gulçimi, dhimbja "në gropën e stomakut" pas darkës janë arsye për një apel urgjent tek një gastroenterolog, onkolog.
Ne kemi analizuar strukturën dhe funksionet e stomakut të njeriut. Pjesët kryesore të organit janë fundusi dhe trupi i stomakut, seksionet kardiake dhe pilorike. Të gjithë së bashku kryejnë një sërë detyrash të rëndësishme: tretjen dhepërpunimi mekanik i ushqimit, dezinfektimi i tij me acid klorhidrik, përthithja e disa substancave, çlirimi i hormoneve dhe elementëve biologjikisht aktivë. Njerëzit me një pjesë të hequr të stomakut duhet të ndjekin një sërë masash parandaluese për të rehabilituar, rimbushur artificialisht punën e kryer nga trupi.