Jejunumi është një nga seksionet e zorrës së hollë, gjatësia e së cilës është afërsisht 4-5 metra. Zorra e vogël përbëhet nga duodeni, i ndjekur nga ligët, dhe vetëm atëherë - ileumi. Zorrët mbulohen nga të gjitha anët nga një membranë, e cila quhet peritoneum dhe ngjitet në murin e pasmë të barkut me ndihmën e mezenterit. Jejunumi i njeriut ndodhet në gjysmën e majtë të zgavrës së barkut. Ai projektohet në murin e përparmë të barkut në regjionin e kërthizës, në anët e barkut, si dhe në fosën iliake të majtë. Sythet e zorrëve janë të vendosura në drejtime horizontale dhe të zhdrejta. Gjatësia e jejunumit është 2/5 e gjatësisë totale të zorrës së hollë. Krahasuar me ileumin, jejunumi ka mure më të trasha dhe një diametër më të madh të lumenit të brendshëm. Ndryshon edhe nga numri i vileve dhe palosjeve që ndodhen në lumen, numri i enëve, të cilat janë më të mëdha, por ka më pak elementë limfoide, përkundrazi. qartënuk ka kufij kalimi nga një pjesë e zorrëve në tjetrën.
Struktura e murit
Nga jashtë, zorra është e mbuluar me një guaskë të veçantë. Ky është peritoneumi, duke e mbrojtur atë dhe duke zbutur fërkimin e sytheve të zorrëve kundër njëri-tjetrit. Peritoneumi konvergon në pjesën e prapme të zorrëve për të formuar mezenterinë e jejunumit. Në të kalojnë enët dhe nervat, si dhe kapilarët limfatikë që ushqejnë zorrën dhe largojnë prej saj jo vetëm lëndët ushqyese të nevojshme për trupin, por edhe produktet toksike të kalbjes, të cilat më pas neutralizojnë mëlçinë.
Shtesa e dytë është indi i muskujve të lëmuar, i cili, nga ana tjetër, formon dy shtresa fibrash. Fijet gjatësore janë të vendosura jashtë, dhe rrethore nga brenda. Për shkak të tkurrjes dhe relaksimit të tyre, kima (ushqimi që është ekspozuar ndaj substancave aktive të traktit tretës në seksionet e mëparshme) kalon nëpër lumenin e zorrëve dhe i jep trupit të gjitha substancat e dobishme. Procesi i tkurrjes dhe relaksimit të njëpasnjëshëm të fibrave quhet perist altikë.
shtresa e rëndësishme funksionale
Dy shtresat e mëparshme ofrojnë funksion dhe mbrojtje normale, por i gjithë procesi i përthithjes së ushqimit ndodh në dy të fundit. Nën shtresën muskulore ka një shtresë submukoze, është në të që zorra e dobët ka kapilarët limfatikë të gjakut, akumulimet e indit limfatik. Shtresa mukoze zgjat në lumen në formën e palosjeve, për shkak të së cilës sipërfaqja e thithjes bëhet më e madhe. Për më tepër, sipërfaqja e mukozës rritet nga villi,ju mund t'i shihni ato vetëm nën një mikroskop, por roli i tyre këtu është shumë i rëndësishëm. Ato sigurojnë një furnizim të vazhdueshëm me lëndë ushqyese për trupin.
Villus
Villi janë procese të mukozës, diametri i të cilave është vetëm një milimetër. Ato mbulohen nga një epitel cilindrik, dhe në qendër ka kapilarët limfatikë dhe gjaku. Gjithashtu, gjëndrat që ndodhen në mukozë sekretojnë shumë lëndë aktive, mukozë, hormone, enzima, të cilat kontribuojnë në procesin e tretjes së ushqimit. Rrjeti kapilar thjesht depërton në mukozën dhe kalon në venula, duke u bashkuar, ato së bashku me enët e tjera formojnë venën porta, e cila çon gjakun në mëlçi.
Funksioni i zorrës së dobët
Funksioni kryesor i zorrëve është përpunimi dhe thithja e ushqimit që më parë është përpunuar nga seksionet e mëparshme të traktit tretës. Ushqimi këtu përbëhet nga aminoacide që dikur ishin proteina, monosakaride që dikur ishin karbohidrate, si dhe acide yndyrore dhe glicerinë (në çfarë lipide janë shndërruar). Struktura e jejunumit siguron praninë e vileve, falë tyre e gjithë kjo hyn në trup dhe mund të përdoret si një lëndë ushqyese. Aminoacidet dhe monosakaridet hyjnë në mëlçi, ku rimishërohet më tej dhe më pas hyjnë në qarkullimin sistemik, yndyrat absorbohen nga kapilarët limfatikë dhe më pas hyjnë në enët limfatike dhe prej andej shpërndahen në të gjithë trupin me rrjedhën limfatike. Gjithçka që nuk ështëkaloi testin për dobinë në jejunum, hyn në seksionet e mëtejshme të zorrëve, në të cilat formohen feçet përfundimtare.
Nga norma në sëmundje - një hap
Zorra e dobët ka shumë funksione dhe, në mungesë të dështimeve ose sëmundjeve, funksionon normalisht pa shkaktuar ndonjë problem të veçantë. Por nëse ndodh një dështim, atëherë është koha të kontaktoni një specialist. Ekzaminimi i jejunumit, si i gjithë zorrës së hollë, është i vështirë dhe analizat janë të rëndësishme. Para së gjithash, ia vlen të hetohen feces, të cilat mund të tregojnë se çfarë lloj dështimi ka ndodhur në punën e zorrëve. Por një inspektim banal dhe palpim (palpim) gjithashtu nuk do të jetë i tepërt.
Mund të ketë shumë mundësi për problemet në jejunum, por vendin kryesor e zë patologjia e natyrës kirurgjikale, terapeutike dhe infektive. Trajtimi varet nga kjo, si dhe zgjedhja e një specialisti që do të ndihmojë në largimin e sëmundjes.
Me çfarë të shkosh te kirurgu?
Vlen të kontaktoni këtë specialist për sëmundjet, trajtimi i të cilave do të kërkojë ndërhyrje kirurgjikale. Onkologjia merr drejtimin këtu, proceset malinje dhe beninje mund të jenë shumë të ndryshme, dhe emrat e tyre varen nga ato qeliza që gjen patologu në përbërjen e tyre. Rritja e tumorit mund të jetë si në lumenin e murit ashtu edhe jashtë. Kur rritja shkon në lumen, ndodh gjakderdhja ose pengimi, i cili kërkon kirurgji të menjëhershme.
Mund të jetë gjithashtu obstruksion intestinal, i cili shkaktohet nga spazma, bllokimi i lumenit të zorrëve oseintussusception (kur një pjesë e zorrëve depërton në një tjetër). Trajtimi kirurgjik në këtë variant të sëmundjes së jejunumit kërkon edhe ndërhyrje urgjente kirurgjikale. Obstruksioni mund të jetë edhe në pjesë të tjera të zorrëve, më pas bëhet i rëndësishëm radiografia e barkut, e cila do të ndihmojë në vendosjen e saktë të diagnozës.
Shpesh ka një patologji të tillë si divertikuliti. Ky është një inflamacion i jejunumit, i cili quhet diverticulum. Normalisht mungon dhe prania e tij është një patologji e lindur. Me inflamacionin e tij kërkohet diagnoza në kohë, e cila përfshin ankesa për dhimbje, ethe, tension në muskujt e barkut. Diagnoza përfundimtare vendoset në tryezën e operacionit dhe më pas konfirmohet nga një patolog.
Sëmundje të tjera
Jejunumi mund të sjellë shumë probleme me të cilat do të duhet të përballet kirurgu. Ndonjëherë vonesa në vendosjen e diagnozës së saktë mund të çojë në vdekjen e pacientit. Sa vlen sëmundja e Crohn, e cila mund të rezultojë në gjakderdhje, abscese dhe komplikime të tjera. Disa sëmundje mund të çojnë në mosfunksionim të jejunumit dhe për t'i rikthyer ato, kërkohet edhe operacioni. Kështu, për shembull, procesi ngjitës i zgavrës së barkut, veçanërisht në vendet ku ndodhet ky seksion i zorrëve të vogla, mund të kërkojë heqjen kirurgjikale të ngjitjeve. Taktikat operacionale të trajtimit përdoren edhe për pushtimin helmintik, kur lumeni është i bllokuar me një top helminte.
Dhe me çfarë të shkosh te terapisti?
Terapisti gjithashtu ka punë për të bërë. Ai, natyrisht, ka më pak punë se një kirurg, por ajo nuk është më pak e përgjegjshme. Të gjitha sëmundjet dhe ndryshimet inflamatore që ndodhin në jejunum bien mbi supet e këtij specialisti. Këto janë koliti, i cili mund të jetë akut dhe kronik, sindroma e zorrës së irrituar dhe patologji të tjera. Përdorimi i bisturisë për këto sëmundje nuk kërkohet, por trajtimi i përshkruar me kompetencë dhe saktësi do të ndihmojë në eliminimin e sëmundjes dhe rikthimin e gëzimit të jetës.
Infeksioni nuk fle
Nuk është sekret që zorra e dobët përmban një numër të madh mikroorganizmash në lumenin e saj. Midis tyre ka të mira dhe të dobishme për trupin, dhe ka të këqija që vazhdimisht përpiqen të dëmtojnë. Sistemi imunitar frenon sulmin e mikroflorës patogjene, por ndonjëherë nuk e përballon detyrën e tij kryesore, dhe më pas fillojnë sëmundjet infektive. Shpesh mund të ketë fqinjë të padëshiruar në trup, helminthët përpiqen të hyjnë në një habitat të shkëlqyer, i cili është zorra e dobët për ta.
Shumë sëmundje mund të zhvillohen në lumenin e zorrës së hollë, si dizenteria, kolera, ethet tifoide, salmoneloza dhe shumë të tjera. Simptomat që ato shkaktojnë ndryshojnë, por ato ndajnë një ngjashmëri - diarre. Mund të ketë ngjyrë dhe erë të ndryshme, të jetë me ose pa papastërti, si dhe me gjak ose ujë. Pika përfundimtare për çështjen e përcaktimit të patogjenit do të vendoset nga një studim bakteriologjik i materialit të lëshuar. Pastaj, bazuar në ndjeshmërinë e patogjenit ndajbarna antibakteriale, është përshkruar trajtimi i duhur. Është gjithashtu e mundur të identifikohen helmintet, për këtë ia vlen të marrësh feces për analizë, dhe vetëm një specialist i sëmundjeve infektive do të ndihmojë në heqjen e tyre.
