Veshkat tona bëjnë një punë të jashtëzakonshme çdo ditë, duke filtruar litra gjak. Megjithatë, disa procese patologjike mund të ndërhyjnë në organet për të kryer një detyrë kaq të rëndësishme. Testi Rehberg është pikërisht analiza që ndihmon specialistin të përcaktojë se sa mirë e bëjnë veshkat e pacientit punën e tyre. Në artikull, ne do të paraqesim mënyrën e mbledhjes së duhur të mostrës së urinës për hulumtime në laborator, siç tregohet nga rezultatet e analizës.
Çfarë është kjo?
Pra, testi Rehberg është një test gjithëpërfshirës që ndihmon në përcaktimin e përqendrimit të elementit të kreatinës në urinë dhe serumin e gjakut. Sipas rezultateve të tij, një specialist mund të diagnostikojë faktin e patologjisë renale ose një shkelje të funksionimit të sistemit urinar në përgjithësi.
Testi i Rehberg do të përcaktojë cilësinë e sekretimit të kreatinës së bashku me urinën. Për këtë qëllim analizohet si përbërja e urinës ditore të pacientit ashtu edhe shkalla e pastrimit të masës së gjakut nga veshkat në një minutë. Ky përkufizim i të ashtuquajturitpastrimi (pastrimi) i kreatinës. Ju lejon të vlerësoni gjendjen e rrjedhës së gjakut renale, cilësinë e riabsorbimit të urinës parësore në tuba, shkallën e filtrimit të gjakut.
Kështu, testi Rehberg është një studim gjithëpërfshirës i performancës së sistemit renal, funksionit të tij të pastrimit.
Kur është planifikuar testi?
Një nefrolog drejton një pacient në një ekzaminim të ngjashëm. Arsyeja për këtë është:
- Ankesa për dhimbje të mprehta dhe të dhimbshme në bark, zonën e veshkave.
- Ënjtje e mukozave, lëkurës.
- Ankesa për dhimbje të vazhdueshme në kyçe.
- Tension i lartë i gjakut (hipertension).
- Ndjenja se fshikëza e pacientit nuk po zbrazet plotësisht.
- Ulje e prodhimit ditor të urinës.
- Kruarje, djegie, dhimbje dhe parehati të tjera gjatë urinimit.
- Ndryshim në ngjyrën e urinës (urina bëhet kafe, e kuqe, nuanca të tjera të errëta, në të shfaqen papastërti të mukusit, qelbës ose gjakut).
Kur nevojitet analiza?
Testi i Reberg (ne patjetër do të shqyrtojmë se si ta bëjmë analizën saktë më vonë) është përshkruar nga mjeku që merr pjesë për qëllimet e mëposhtme:
- Vlerëso gjendjen e përgjithshme, performancën e sistemit renal.
- Për të diagnostikuar këtë apo atë sëmundje të veshkave, ashpërsinë e saj, shkallën e përparimit, dinamikën e zhvillimit.
- Bëni një parashikim paraprak të suksesit të trajtimit.
- Studoni sesi funksionojnë veshkat tek një pacient që detyrohet të marrë këto organe helmuesebarna (nefrotoksike).
- Përcaktoni shkallën e dehidrimit të trupit.
Në mënyrë periodike, testi i Reberg (është e rëndësishme të dini se si të bëni një analizë në mënyrë korrekte për të gjithë të cilëve u është përshkruar) u përshkruhet pacientëve që vuajnë nga sëmundjet dhe lezionet e mëposhtme:
- glomerulonefriti;
- hipertension arterial;
- jade;
- dështimi i veshkave;
- helmim me barna për të stimuluar aktivitetin kardiovaskular;
- amilodozë;
- sindromi hepatorenal;
- sindroma konvulsive të llojeve të ndryshme;
- sindroma e Cushing;
- sindroma e Goodpasture;
- sindroma Alport;
- sindroma Wilms;
- purpura trombocitopenike.
Le të kalojmë në temën tjetër. Merrni parasysh rezultatet normale të testit.
Performanca normale
Tema jonë është testi i Rehberg. Vlerat normale për meshkujt janë si më poshtë (vlerat janë dhënë në ml/min/1,7 m2):
- Mbi 70 vjet - 55-113.
- 60-70 - 61-120.
- 50-60 - 68-126.
- 40-50 - 75-133.
- 30-40 - 82-140.
- 1-30 - 88-146.
- 0-1 - 65-100.
Tani vlerat normale të testit Rehberg për gratë:
- Mbi 70 vjet - 52-105.
- 60-70 - 58-110.
- 50-60 - 64-116.
- 40-50 - 69-122.
- 30-40 - 75-128.
- 1-30 - 81-134.
- 0-1 - 65-100.
Kushtojini vëmendje një seksioni të tillë si "riabsorbimi total i tubulave të veshkave". Treguesit normalë janë 95-99%.
Vini re se tek një i rritur që nuk vuan nga sëmundje dhe patologji të rënda, pastrimi (d.m.th., vëllimi i gjakut që do të pastrohet nga kreatina në një periudhë të caktuar kohe) është 125 ml në minutë.
Çfarë do të thotë vlerat e larta?
Rezultatet e testit Reberg (urina, gjaku këtu janë mostra për kërkime në laborator) mund të deshifrohen me saktësi vetëm nga një specialist. Sidoqoftë, ne do t'i paraqesim lexuesit një sërë sëmundjesh, prania e të cilave mund të tregohet me tregues nëse ato janë mbi normën në një pacient të caktuar:
- Sindroma nefrotike.
- Hipertension arterial.
- Diabeti diabeti. Normat e larta të pastrimit në këtë rast tregojnë një rrezik të zhvillimit të dështimit të veshkave.
- Pacienti bëri një dietë me sasi të tepërt të ushqimit proteinik.
Çfarë do të thotë lexime të ulëta?
Ju kujtojmë edhe një herë se artikulli nuk është një bazë për vetë-diagnostikim - një përfundim i saktë i bazuar në rezultatet e analizës do t'ju prezantohet nga mjeku që merr pjesë (nefrolog, terapist, urolog, diagnostikues funksional, pediatër).
Në raste të ndryshme, normat e reduktuara të pastrimit do të tregojnë praninë e patologjive dhe sëmundjeve të mëposhtme te pacienti:
- Çrregullim i përgjithshëm i sistemit renal.
- Glomerulonefriti.
- Dehidratim.
- Insuficienca renale, e cila manifestohet si në formë kronike ashtu edhe në atë akuteformular.
- Shkelje e daljes së urinës. Këtu bëhet fjalë për patologji të ndryshme të daljes së fshikëzës së pacientit.
- God i përjetuar nga trupi si pasojë e një lloj dëmtimi, operacioni ose shoku tjetër serioz.
- Dështimi kronik i zemrës.
Çfarë ndikon në rezultatin e analizës?
Si të bëni një test Rehberg? Është e rëndësishme ta dini këtë sepse rezultati i analizës do të ndikohet nga sa vijon:
- Ushtrimi gjatë mbledhjes së mostrës së urinës fryn pastrimin.
- Një numër barnash e nënvlerësojnë këtë shifër. Këto barna përfshijnë cefalosporinat, kinidinën, trimethoprimin, cimetidinën dhe të tjera.
- Mosha e pacientit pas dyzet vjetësh. Si rregull, pastrimi natyrshëm zvogëlohet.
- Shkelje nga pacienti i rregullave për përgatitjen për mbledhjen e mostrës së materialit.
- Shkelje e procedurave të marrjes së mostrave të gjakut dhe urinës nga personeli mjekësor dhe pacienti.
Përgatitja për testin
Testi i Rehberg është një studim me dy pjesë. Laboratori ekzaminon serumin e gjakut të pacientit dhe një mostër të urinës së tij. Vlen të përgatitet për dhënien e një testi gjaku dhe një test të urinës. Nuk ka kuptim të kryhet një test Reberg pas një sërë studimesh:
- Ekzaminimi gjinekologjik.
- rrezet X.
- Tomografia e kompjuterizuar.
- Ekzaminimi rektal.
- Terapia me rezonancë magnetike.
- Ultratinguj.
Pacienti përgatitet për mbledhjen e urinës si më poshtë:
- 1-2 ditë përpara procedurës së planifikuar, një person mbron veten nga të gjitha streset - fizike dhe emocionale.
- Një ditë para marrjes së kampionit, një numër pijesh përjashtohen nga dieta - me kafeinë, tonike, energjike, duke përfshirë çdo përqindje të alkoolit.
- Për 2-3 ditë, produktet yndyrore dhe pikante, ushqimet e tymosura dhe mishi hiqen nga dieta e zakonshme.
- 2-3 ditë para testit, duhet të hiqni dorë nga ushqimet bimore, të cilat mund të ndryshojnë ngjyrën e urinës. Kjo përfshin disa perime (karota, panxhar), manaferrat.
- Një javë para testit Rehberg, pacienti ndalon marrjen e medikamenteve që ndikojnë në aftësinë filtruese të veshkave. Këto përfshijnë diuretikët (diuretikët), barnat hormonale.
Për të marrë një mostër gjaku, përgatitja do të jetë si më poshtë:
- Analiza është më mirë të planifikohet në mëngjes, pasi merret ekskluzivisht me stomakun bosh. Nga momenti i vaktit të fundit duhet të kalojnë të paktën 10-12 orë.
- Nëse pini duhan, cigaren e fundit duhet ta pini të paktën 3 orë para procedurës.
- 30 minuta përpara marrjes së mostrës së gjakut, pacienti duhet të jetë në pushim të plotë fizik dhe emocional.
Marrja e mostrave të gjakut kapilar. Kjo do të thotë, një specialist merr një mostër nga një gisht duke përdorur një scarifier.
Testi i Rehberg: si të mbledhim urinë?
Nëse mostra e gjakut për analizëmerret në dhomën e trajtimit nga një specialist, pastaj në shumicën e rasteve pacienti mbledh vetë një mostër të urinës. Si ta bëni atë siç duhet?
Si të mblidhni mostrën e Rehberg:
- Urina e urinimit të parë në mëngjes nuk është e përshtatshme për analizë.
- Sigurohuni që të bëni një dush higjienik pas urinimit të parë (kjo përfshin larjen e organeve gjenitale). Përdorni vetëm ujë të zier dhe sapun neutral ose xhel dushi për procedurën, pasi produkti nuk duhet të përmbajë aroma apo ngjyra.
- Të gjitha urinimet e mëpasshme duhet të bëhen në një enë të përgatitur speciale (vëllimi - 2-3 litra). Urina ruhet në një temperaturë prej 4-8 °. Nëse ky kusht nuk plotësohet, vetitë fizike të urinës do të ndryshojnë, analiza e urinës së grumbulluar do të tregojë rezultate që devijojnë nga realiteti.
- Mostra më e fundit e urinës merret saktësisht 24 orë pas të parës. Kjo do të thotë, rreth orës 6-8 të mëngjesit të ditës tjetër.
- Mos e çoni të gjithë lëngun e mbledhur në laborator! E përziejmë mirë me një shkop të përgatitur dhe në një enë hedhim 50 ml urinë për analizë. Tapë me tapë, kapak.
- Përgatitni enën për dorëzim në laborator, domethënë rregulloni një pjatë me informacionin e nevojshëm mbi të. Ky është mbiemri dhe emri i pacientit, mosha e tij, data e grumbullimit të materialit, vëllimi i gjithë urinës së mbledhur gjatë ditës së mëparshme. Nëse testi Rehberg i caktohet një fëmije ose adoleshenti, atëherë është gjithashtu e nevojshme të tregohet pesha dhe lartësia e tij.
- Kontenieri juaj i urinës dërgohet në laborator në ditën e grumbullimit të funditmostra e urinës.
Testi i Reberg është një studim gjithëpërfshirës që përbëhet nga testi i gjakut dhe urinës së pacientit. Përgatitja për të duhet të fillojë që një javë para datës së planifikuar për sigurimin e mostrave për kërkime. Mostra e urinës merret vetë nga pacienti duke përdorur procedura standarde.
