Oligofrenia, e cila quhet edhe prapambetje mendore, është një patologji e shkaktuar nga një defekt mendor. Sëmundja kontribuon në shfaqjen e demencës, e cila është rezultat i ndryshimeve në natyrën cerebrale.
Prevalenca e patologjisë
Sa njerëz në planetin tonë vuajnë nga prapambetja mendore? Është mjaft e vështirë t'i përgjigjesh kësaj pyetjeje. Fakti është se për të përcaktuar patologjinë, ekzistojnë shumë metoda për diagnostikimin e "oligofrenisë", të cilat kanë dallime domethënëse midis tyre. Sipas të dhënave më të përafërta, prevalenca e sëmundjes varion nga 0,7% deri në 3%. Për më tepër, në shumicën e rasteve, meshkujt vuajnë prej saj. Ka një herë e gjysmë më pak gra në krahasim me to.
Gjatë periudhave të caktuara moshore, diagnoza e oligofrenisë arrin kulmin. Kjo vlen për 6-7, si dhe për 18-19 vitet e jetës së një personi. Periudhat e listuara janë mosha kur fillon shkollimi dhe po afron edhe shërbimi ushtarak. Format më të rënda të oligofrenisë diagnostikohen në vitet e para të jetës. Por patologjia e një shkalle të lehtëpak më vonë. Kjo shpjegohet me kompleksitetin e vlerësimit të aftësive intelektuale, si dhe me moszhvillimin mendor në fëmijërinë e hershme.
Shkaktarët e patologjisë
Oligofrenia është një sindromë, formimi i së cilës mund të ndikohet nga një numër i madh faktorësh të ndryshëm. Midis tyre:
- Efektet negative në organizmin e njeriut që ndodhin gjatë lindjes, si dhe në moshën deri në 3 vjeç. Këto janë hipoksia fetale ose asfiksia gjatë lindjes, infeksionet e hershme të fëmijërisë, lëndimet traumatike të trurit, etj.
- Faktorët e dëmshëm intrauterine. Midis tyre janë infeksionet virale (herpesi, rubeola), çrregullimet hormonale, si dhe infeksionet mikrobike (sifilizi dhe toksoplazmoza).
- Patologjitë kromozomale dhe gjenetike. Këto përfshijnë sëmundjen e Down-it, lloje të ndryshme të çrregullimeve të enzimës dhe mikrocefalinë.
Ndonjëherë klasifikimi i oligofrenisë bazohet në faktorët e mësipërm shkakësor. Në këtë rast, ekzistojnë tre forma të vonesës mendore. Midis tyre janë gjenetike, prenatale dhe perinatale.
Përveç kësaj, mjekësia e di se prapambetja mendore shoqërohet me sëmundje të një lloji të caktuar. Kjo listë përfshin:
- Hidrocefalus. Kjo sëmundje shkaktohet nga akumulimi i tepërt i pijeve, i cili ndodh në barkushet e trurit. Një fenomen i ngjashëm ndodh në lidhje me prodhimin e tepërt të kësaj substance ose vështirësinë e daljes së saj.
- Mikrocefali. Kjo patologji shkaktohet nga përmasat më të vogla të kafkës dhe trurit.
- Fenilketonuria. Sëmundja shfaqet për shkak të çrregullimeve metabolikefenilalaninë. Si rezultat, formohen një sasi e konsiderueshme e substancave toksike - produktet e kalbjes së këtij aminoacidi.
- Toksoplazmozë. Shkaku i kësaj sëmundjeje është një infeksion parazitar i trupit. Infeksioni i nënës mund të depërtojë në fetus dhe të shkaktojë keqformime të ndryshme, duke përfshirë edhe në tru.
- Sëmundja e Down. Kjo patologji ndodh për shkak të formimit të një kromozomi shtesë në trup. Një person me një sëmundje të tillë zbulohet nga pamja e tij. Ai mund të ketë prapambetje fizike dhe mendore, si dhe defekte në zemër.
Diagnoza e patologjisë
Sot, mjekësia ka mësuar të njohë disa sëmundje që mund të çojnë në prapambetje mendore. Për shembull, sindroma Down diagnostikohet në fazat e hershme të zhvillimit të fetusit.
Faza tjetër e zbulimit të patologjisë ndodh menjëherë pas lindjes së foshnjës. Një diagnozë e ngjashme vendoset në analizat e gjakut për hipotiroidizëm dhe fenilketonuri - sëmundje që çojnë në prapambetje mendore.
Ndonjëherë simptomat e prapambetjes mendore vërehen te një foshnjë e supozuar e shëndetshme. Për një diagnozë të saktë në këtë rast, kryhen studime të gjera. Ato konsistojnë në sqarimin e historisë së jetës dhe të historisë familjare të pacientit. Pas kësaj, mjeku ekzaminon pacientin për të identifikuar çrregullimet neurologjike dhe mendore tek ai, si dhe për të përcaktuar ashpërsinë e patologjisë. Më tej nuk do të bëjë pa takimstudime citologjike, imunologjike dhe biokimike. Ato do të zbulojnë praninë e sëmundjeve të organeve të brendshme, mosfunksionimet e sistemit enzimë dhe praninë e infeksioneve kongjenitale.
Shkallët e oligofrenisë
Metoda më efektive diagnostike për zbulimin e prapambetjes mendore është IQ. Në bazë të rezultatit të përftuar, dallohen fazat e mëposhtme të oligofrenisë: dobësi, pafytyrësi dhe idiotësi. Megjithatë, sot një klasifikim i tillë përdoret rrallë nga mjekët për arsye etike. Mjekët preferojnë të tregojnë fazën e oligofrenisë në terma neutralë. Patologjia në këtë rast klasifikohet edhe në bazë të IQ-së së marrë. Me këtë ndarje të oligofrenisë, të tre fazat kanë këto shkallë:
- dritë – 50-70 pikë;
- i moderuar - 35-50 pikë;
- e rëndë - më pak se 20 pikë.
Siç mund ta shihni, sa më i lartë të jetë IQ, aq më pak i theksuar është faza e patologjisë. Megjithatë, ndarja tradicionale e patologjisë na lejon të japim një pamje më të qartë të sëmundjes. Në këtë rast, si ndahet oligofrenia në faza? Tre faza janë të shpërndara si më poshtë: dobësia korrespondon me formën më të lehtë dhe në të njëjtën kohë më të zakonshme të sëmundjes, imbecili - mesatar, dhe idiotësia - i thellë. Le t'i shohim më nga afër.
Dobësi
Sëmundja në këtë fazë është varianti më i lehtë dhe më i zakonshëm i paaftësisë mendore të një personi. Për më tepër, dobësia, nga ana tjetër, grupohet gjithashtu sipas disaveshenjat. Sipas manifestimeve dominuese, mund të jetë disforik, asthenik, stenik dhe atonik. Gjithashtu, oligofrenia në fazën e dobësisë mund të ketë shkallë të ndryshme - të lehta, të moderuara dhe të rënda.
Karakteristikat e pacientëve në fazën e dobësisë
Njerëzit që vuajnë nga një shkallë e lehtë e prapambetjes mendore janë në gjendje të mbajnë mend çdo informacion. Megjithatë, ata e bëjnë atë shumë ngadalë, dhe pastaj harrojnë shpejt gjithçka. Përveç kësaj, pacientë të tillë nuk janë në gjendje të përgjithësojnë dhe zotërojnë koncepte abstrakte.
Faza e dobësisë karakterizohet nga një lloj të menduari konkret përshkrues. Njerëz të tillë mund të flasin vetëm për atë që panë. Në të njëjtën kohë, nuk do të bëhen përgjithësime dhe përfundime.
Simptomat e oligofrenisë në fazën e dobësisë janë një shkelje e të kuptuarit të lidhjeve logjike midis fenomeneve dhe ngjarjeve, mungesë imagjinate. Njerëz të tillë janë pothuajse më të ndershmit në botë. Megjithatë, kjo nuk është aspak për shkak të parimeve të tyre të larta morale.
Shenjat e oligofrenisë në fazën e dobësisë janë edhe çrregullime të ndryshme të të folurit. Pacienti dallohet nga monotonia e historisë së tij, pa emocionaliteti, ndërtimi primitiv i fjalive dhe fjalori i dobët.
Ndonjëherë, në sfondin e përgjithshëm të patologjisë, talenti i një personi në disa fusha mund të shfaqet. Njerëz të tillë ndonjëherë janë në gjendje të mësojnë përmendësh mekanikisht tekste të mëdha, të kenë zë absolut, janë të shkëlqyer në matematikë ose kanë një dhunti artistike.
Gjithashtu, pacientët janë të ndjeshëm ndaj ndryshimeve në mjedis. Gjëja ështëse ata ndjehen të sigurt dhe të sigurt vetëm në mjedisin e tyre të njohur. Të tillë oligofrenë janë sylesh dhe shumë të sugjerueshëm. Prandaj është e lehtë t'i bindësh për diçka duke i imponuar një këndvështrim të caktuar, të cilin më pas do ta perceptojnë si të tyren. Është nga këta pacientë që ndonjëherë dalin fanatikë të paarsyeshëm dhe të pakontrollueshëm, të cilët nuk i ndryshojnë kurrë bindjet e tyre. Për shkak të sugjestibilitetit të tyre, njerëz të tillë mund të bëhen edhe anëtarë krejtësisht normalë të shoqërisë, edhe mizorë, hakmarrës, të egër dhe krejtësisht asocialë.
Oligofrenia në fazën e dobësisë ndonjëherë shprehet me ngacmueshmëri të tepruar. Dhe ndonjëherë një person i tillë ndryshon nga të tjerët në frenimin e tij të dukshëm.
Të rinjtë që diagnostikohen me dobësi nuk dërgohen në ushtri, nuk u jepet e drejta për të drejtuar një makinë dhe nuk lejohet të blejnë dhe mbajnë armë. Pacientë të tillë nuk do të pranohen për punë në institucionet komunale dhe shtetërore. Pacienti duhet të vëzhgohet sistematikisht nga një psikiatër, i cili do t'i japë atij një shans për t'u përshtatur në shoqëri.
Veçoritë e debilizmit fëminor
Është mjaft e vështirë të dallosh prapambetje të lehtë mendore tek një fëmijë, sepse nuk ka shenja të dukshme të sëmundjes në fytyrën e tij. Fazat e lehta të oligofrenisë tek fëmijët diagnostikohen kur ata hyjnë në shkollë. Kjo periudhë është kulmi i parë në zbulimin e patologjisë. Para kësaj, shenjat e oligofrenisë janë pothuajse të padukshme, pasi fëmijët mund të kenë tipare zhvillimore, llojin e tyre të temperamentit dhe personalitetit. Edhe nëse fëmija është një person i dukshëm i heshtur ose, përkundrazi,"tornado", atëherë në moshë të re nuk do të thotë asgjë. Dhe vetëm me pranimin në klasën e parë, shenjat e oligofrenisë (pafuqisë) bëhen të dukshme. Në fund të fundit, këta fëmijë nuk janë në gjendje të zotërojnë kurrikulën shkollore. Ata nuk mund të përqendrohen dhe të përqendrojnë vëmendjen e tyre në një temë të caktuar.
Fëmijët që vuajnë nga oligofrenia (pafuqia) kanë dy pole emocionaliteti. Nga njëra anë, ata mund të jenë të dashur, të sjellshëm dhe miqësor, dhe nga ana tjetër - agresivë, të zemëruar dhe të zymtë. Përveç kësaj, ata kanë dy pole aktiviteti. Pra, ka fëmijë tepër aktivë, dhe jashtëzakonisht të frenuar. Por të dyja mbizotërohen nga instinktet primitive. Dhe dezinhibimi i tyre seksual dënohet nga shoqëria. Edhe adoleshentët nuk janë në gjendje ta fshehin atë. Pacientët me një shkallë të lehtë të prapambetjes mendore shpesh rrinë tek vajzat dhe mund të masturbojnë në publik. Është veçanërisht e frikshme nëse adoleshentët e tillë janë nën ndikimin e kriminelëve, sepse ata nuk do të marrin parasysh udhëzimet që u janë dhënë dhe nuk do të llogarisin pasojat e asaj që kanë bërë.
Imbecil
Kjo shkallë e moszhvillimit mendor është mesatare. Ajo zë një pozicion të ndërmjetëm, duke qenë mes dobësisë dhe idiotësisë. Pacientët me oligofreni në fazën e imbecilitetit shpesh quhen "fëmijë të përjetshëm". Këta njerëz kanë funksionet më të larta të trurit, të cilat formojnë veçantinë e personalitetit njerëzor, janë në nivelin më të ulët. Zhvillimi mendor i pacientëve që vuajnë nga imbeciliteti mund të krahasohet me moshën e një parashkollori.
Simptoma të pavlera
Pacientë të tillë janë të lehtë për t'u njohur edhe nga jashtëshenjat. Dhe kjo është në kontrast me pacientët që diagnostikohen me oligofreni në fazën e dobësisë. Fotot e njerëzve me budallallëk janë një konfirmim i gjallë i kësaj. Në varësi të ashpërsisë së hidro- dhe mikrocefalisë, pacienti dallohet nga një madhësi joproporcionale e kafkës. Koka e tij mund të jetë ose shumë e vogël ose shumë e madhe. Përveç kësaj, pacientë të tillë kanë malokluzion, kocka të deformuara të fytyrës dhe një vështrim të fiksuar e të pandërprerë. Dhe veshët e tyre dallohen nga lobet e ngjitura në kokë. Sipas shenjave të jashtme të përshkruara më sipër, është mjaft e mundur të identifikohet shkalla mesatare e oligofrenisë - imbecilitetit.
Njerëzit me këtë patologji janë të ngathët kur ecin. Ata nuk janë në gjendje të koordinojnë normalisht lëvizjet e tyre, shpesh përkulen dhe përkulen. Ata nuk i nënshtrohen aftësive të shkëlqyera motorike, zhvillimi i të cilave është i pamundur për shkak të simptomave fokale neurologjike. Një arritje e madhe për personat që vuajnë nga një shkallë mesatare e oligofrenisë - mungesës së mendjes, është lidhja e pavarur e lidhësve të këpucëve, si dhe futja e një fije gjilpëre. Njerëz të tillë nuk mund të largohen nga shtëpia e tyre prindërore gjatë gjithë jetës së tyre, duke qenë në të në statusin e fëmijëve afërsisht shtatë vjeç. Nëna dhe babai për pacientë të tillë janë objekt i dashurisë së pashtershme. Ata pothuajse kurrë nuk kanë familje të tyre. Rrethi shoqëror i imbecilëve është gjithashtu shumë i pakët. Ai është i kufizuar në familje dhe grupe rehabilitimi.
Imbecilët dallohen edhe nga të folurit e tyre. Tek njerëzit me një shkallë mesatare oligofrenie, është një grup i përbërë nga dyqind fjalë më të thjeshta. Por ata janë gjithashtupërdoret vetëm kur është absolutisht e nevojshme. Imbecilët janë të lidhur me gjuhën. Fjalimi i tyre përbëhet nga fraza të shkurtra dhe ata ende nuk mund të formojnë fjali në mënyrë korrekte.
Mentaliteti i pacientëve është gjithashtu në nivelin më primitiv. Për më tepër, njerëzve të tillë u mungon një faktor vullnetar dhe emocionet nuk shkojnë përtej shfaqjes së zakonshme të gëzimit ose zemërimit. Kur ndryshojnë rrethanat e tyre të zakonshme, ata bëhen konfuz dhe frikësohen.
Imbecilët janë pasivë dhe pasivë. Për shkak të sugjerueshmërisë së tyre të lehtë, ata shpesh bien nën ndikim të keq. Prandaj, gjatë gjithë jetës së tyre, njerëz të tillë duhet të jenë nën mbikëqyrje dhe kontroll të vazhdueshëm.
Pikëpamja e budallait është gjithashtu mjaft e ngushtë. Është brenda kufijve të kënaqjes së instinkteve më të thjeshta dhe nevojave natyrore. Kjo është arsyeja pse pacientët vazhdimisht ndjehen të uritur.
Në këtë fazë, oligofrenia kërkon monitorim të vazhdueshëm të familjes, psikiatërve dhe mësuesve mbi pacientin. Përndryshe, pacienti mund të jetë i rrezikshëm për të tjerët. Kjo shprehet si në dezinhibimin seksual të pacientëve, ashtu edhe në paaftësinë e tyre për të shtypur dëshirat e tyre seksuale. Kjo shpesh rezulton në fenomene të tilla shoqërore si masturbimi, ngacmimi i grave dhe madje edhe kryerja e krimeve seksuale.
Shkallët e mungesës së mendjes
Oligofrenia, e cila ka një formë të moderuar të ashpërsisë, përfshin dy lloje. Mund të jetë e moderuar dhe e theksuar. Këto janë dy shkallë të mungesës së mendjes, secila prej të cilave karakterizohet nga forma e vet e prapambetjes mendore.
Pacientë të moderuarpatologjitë kanë një koeficient inteligjence që varion nga 34 në 48 pikë. Aftësia e tyre për të menduar është shumë e kufizuar. Është specifike dhe lidhet drejtpërdrejt me situatën aktuale. Pacientë të tillë nuk janë në gjendje të analizojnë, janë të lidhur me gjuhën, ndërtojnë gabimisht fjali dhe përdorin vetëm një fjalor minimal në komunikim. Emocionaliteti i tyre është praktikisht në zero. Aftësitë e shkëlqyera motorike janë gjithashtu të zhvilluara dobët.
Për pacientët me ashpërsi të moderuar të imbecilitetit, një neurologji e theksuar është karakteristike. Shfaqet në formën e parezës dhe çrregullimeve të ndjeshmërisë. Në lidhje me praninë e lezioneve të nervave të zonës kraniale, shpesh shfaqet epilepsia. Ndonjëherë këta pacientë tregojnë shenja të autizmit.
Me një shkallë të theksuar të oligofrenisë në fazën e mungesës së mendjes, kufiri i poshtëm i IQ është në nivelin e 20 pikëve, dhe i sipërmi arrin vetëm 34 pikë. Pacientë të tillë karakterizohen nga prania e simptomave neurologjike shumë ngjyra. Pra, pareza plotëson paralizën dhe aftësitë motorike janë në fillimet e tyre. Cilësitë personale dhe aftësitë intelektuale të një personi të tillë shprehen jashtëzakonisht dobët. Fjalori i tij është në nivelin e një fëmije gjashtë vjeçar. Pacientë të tillë kanë nevojë për monitorim të vazhdueshëm gjatë gjithë jetës së tyre, si dhe ndihmë për vetëkujdesin bazë.
Imbecilësia e fëmijëve
Në këtë fazë, prapambetja mendore, ndryshe nga dobësia, mund të dyshohet në një moshë shumë të hershme. Fëmijët budallenj në të gjitha aspektet fortjanë vonë. Deri në moshën një vjeçare, ata nuk mund t'i dallojnë prindërit e tyre nga njerëzit e tjerë, nuk i përgjigjen fjalimit që u drejtohen, nuk janë të interesuar për lodrat. Fëmijë të tillë fillojnë të ulen dhe të qëndrojnë vonë, të mos marrin lodra që u japin të rriturit, dhe gjithashtu të mos rrëmbejnë në kërcënimin e rënies për mbështetjen më të afërt. Fëmijët me oligofreni në fazën e imbecilizmit fillojnë të ecin vetëm në moshën dy vjeçare. Por edhe në këtë moshë, ata nuk mund të kuptojnë se çfarë duan prej tyre dhe më shumë udhëhiqen nga intonacioni i folësit sesa nga kuptimi i thirrjes që u drejtohet atyre. Foshnjat e tilla nuk karakterizohen nga kurioziteti dhe nuk tregojnë interes për botën që i rrethon. Kur luajnë, ata i përmbahen një lloj standardi të vetëm dhe stereotipe qesharake. Fëmijë të tillë me shumë vështirësi e përvetësojnë të folurit, por në të njëjtën kohë ai mbetet gjuha-lidhur dhe karakterizohet nga ndërtimi i gabuar i fjalive.
Pasi mbushin moshën shkollore, budallenjtë ndjekin klasat përmirësuese. Këtu ata mund të mësojnë të numërojnë deri në 10, të ritregojnë tekste të shkurtra dhe të lexojnë me rrokje. Këta fëmijë praktikisht nuk kanë emocione, ka një indiferencë totale ndaj botës përreth tyre. Për shkak të mungesës së përgjigjes ndaj apelit, ata shpesh ngatërrohen me njerëz të shurdhër.
Idiot
Kjo formë oligofrenie ka manifestimet e saj të jashtme në një moshë shumë të hershme. Pacientët me idiotësi, si rregull, nuk jetojnë gjatë. Shumica e tyre nuk e kalojnë pragun 20-vjeçar për shkak të qëndrueshmërisë jashtëzakonisht të ulët.
Për oligofreninë në fazën e idiotizmit është karakteristik një moszhvillim sistematik i personalitetit të njeriut. Një pacient me këtë formë të sëmundjes mbetet një fëmijë 2-3 vjeç gjatë gjithë jetës së tij. Njerëz të tillë janë pothuajse plotësisht të pafuqishëm. Ata kërkojnë mbikëqyrje dhe kujdes të vazhdueshëm. Në shumicën e rasteve, është gjithashtu e pamundur që ata të mësojnë ndonjë aftësi të vetë-shërbimit. Vetëm duke iu afruar moshës 13-14 vjeç, adoleshentët e sëmurë fillojnë të lajnë fytyrat, të shkojnë në tualet (por edhe atëherë nën mbikëqyrje të vazhdueshme të detyrueshme) dhe të kryejnë veprime të tjera për të përmbushur nevojat minimale.
Idiocia është një defekt zhvillimor i një natyre globale. Me këtë shkallë të oligofrenisë, ndodh një shkelje në zhvillimin fizik të një personi. Ai është dukshëm prapa në gjatësi dhe peshë. Përveç kësaj, pacienti shpesh vuan nga sëmundje somatike, në veçanti nga defekte të zemrës, çrregullime të dëgjimit dhe shikimit. Dhe për shkak të mosfunksionimit të sistemit muskuloskeletor, njerëzit e diagnostikuar me "idiotësi" nuk mund të lëvizin në mënyrë të pavarur. Shumë shpesh u bëhet e pamundur të ecin drejt. Është gjithashtu e vështirë për ta të qëndrojnë në këmbë, të ulen dhe të zvarriten vetë. Pacientët shpesh përjetojnë keqfunksionime në sistemin e qarkullimit të gjakut dhe traktin gastrointestinal, deformime të kafkës, moszhvillim të organeve të ndryshme të brendshme etj. Krahas moszhvillimit motorik, shpesh ndodhin aktivitet motorik të çrregullt ose lëvizje monotone (lëkundje). Dhe për shkak të sistemit imunitar të dobësuar, këta njerëz shpesh preken nga sëmundjet infektive.
Ndryshime të rëndësishme negative ndikojnë në shkallën e thellë të oligofrenisë dhe funksionet më të larta mendore. Për shembull, perceptimi i pacientit kufizohet vetëm nga manifestimet e pavullnetshme të ndjesive në pjesën e jashtme ekzistuesestimulues. Njerëz të tillë reagojnë vetëm ndaj asaj që lidhet me nevojat natyrore - ndaj nxehtësisë dhe të ftohtit, dhimbjes dhe urisë, etj. Ata mund t'i kushtojnë vëmendje çdo teme jo më shumë se një minutë. Gjithashtu, këta pacientë kanë orientim jashtëzakonisht të vështirë. Ata nuk kanë mundësi të përshtaten me botën që i rrethon pa organizuar, udhëhequr dhe shoqëruar ndihmë.
Përveç kësaj, pacientët me një shkallë të thellë të prapambetjes mendore nuk janë në gjendje të kuptojnë personin që u drejtohet atyre. Sidoqoftë, atyre mund t'u mësohen veprimet më të thjeshta që mund të zotërohen vetëm si rezultat i kërkesave të përsëritura. Reagimi i sjelljes së pacientëve manifestohet vetëm me ndryshime në intonacion, por njerëz të tillë nuk kanë fjalimin e tyre. Prej tyre mund të dëgjohen vetëm tinguj të paartikuluar dhe të pakuptimtë.
Mungon në pacientë dhe memorie. Në fund të fundit, është gjithashtu një nga komponentët e aktivitetit mendor. Si rregull, njerëz të tillë nuk mbajnë mend imazhe, fytyra dhe simbole në formën e shkronjave dhe numrave. Vetëm herë pas here ndodh që pacientët të njohin njerëzit më të afërt dhe në të njëjtën kohë të shfaqin emocione elementare (buzëqeshni dhe ecni). Por këtu nuk bëhet fjalë për idiotësi të shkallës më të thellë.
Të menduarit mungon gjithashtu tek këta pacientë si funksioni më i lartë njohës. Edhe operacionet më të thjeshta janë të pamundura për ta. Ata nuk kanë as vetëdije.
Sfera emocionale në pacientë të tillë është jashtëzakonisht e thjeshtuar. Ata nuk janë në gjendje t'i përgjigjen në mënyrë adekuate ngjarjeve përreth. Emocionet e këtyre njerëzvetë lidhura me stimuj të jashtëm. Ata nuk qeshin e as qajnë. Ata nuk e njohin ndjenjën e dhembshurisë, urrejtjes, dashurisë dhe keqardhjes.
Shpesh, pacientët mund të vëzhgojnë reagime të pavetëdijshme në formën e agresionit të drejtuar ndaj tyre. Përveç kësaj, pa ndonjë arsye të dukshme, ata mund të hedhin ndonjë send te të tjerët, të shtyjnë ose godasin një person afër. Ata nuk kanë asnjë reagim ndaj asnjë censurë.