Lumbalizimi i vertebrës S1 bën pjesë në kategorinë e anomalive të rralla, e cila shfaqet si pasojë e devijimeve në zhvillimin e shtyllës kurrizore. Patologjia diagnostikohet vetëm në 2% të njerëzve që paraqesin dhimbje në mes. Shpesh, ky devijim nga norma nuk manifestohet në asnjë mënyrë për shumë vite dhe mund të zbulohet vetëm gjatë ekzaminimit fizik vjetor. Është e rëndësishme që trajtimi të kryhet në kohën e duhur, i cili më vonë do të shmangë komplikacione të rënda shëndetësore.
Koncepti i përgjithshëm i anomalisë
Në një person të shëndetshëm, shtylla kurrizore sakrale është një kockë e vetme e shkrirë në fund të shtyllës kurrizore. Gjatë lëvizjes, e gjithë ngarkesa bie mbi të. Me një strukturë normale të rajonit të mesit, të gjitha vertebrat janë të ndërlidhura nga formacione të forta, gjë që siguron palëvizshmërinë e tyre.
Lumbarizimi i vertebrës S1 është një ndryshim jonormal në sakrum, i karakterizuar nga moszhvillimi i segmentit fillestar sakral (S1). ATsi rezultat, kjo rruazë nuk lidhet me struktura të tjera kockore dhe formon një rruazë të gjashtë të veçantë (L6) në rajonin e mesit.
Sipas strukturës anatomike, nuk ndryshon nga një segment kockor i shëndetshëm. I vetmi ndryshim është se ai nuk është i fiksuar në një tërësi të vetme me të tjerët, prandaj ka një gamë të caktuar lëvizjeje. Edhe nëse gjatë diagnozës është konstatuar se praktikisht është rritur së bashku me regjionin sakrale, diagnoza mbetet ende e pandryshuar.
Gjatë ngritjes së peshave, pjesa e formuar e shtyllës kurrizore zhvendoset si rezultat i shpërndarjes së gabuar të ngarkesës. Kjo karakterizohet nga dhimbje në rajonin e mesit. Nëse nuk trajtohet, anomalia çon në zhvillimin e komplikimeve serioze.
Klasifikimi
Në mjekësi, ekzistojnë disa klasifikime të kësaj anomalie të shtyllës kurrizore.
Në varësi të shkallës së shkarkimit të vertebrës së parë të sakrumit, dallohen llojet e mëposhtme të patologjisë:
- Lumbarizimi i plotë i vertebrës S1. Në këtë rast, në rëntgen dallohen qartë 6 rruaza të veçanta të shtyllës kurrizore lumbare. Një tipar dallues i kësaj lloj anomalie është se segmenti fillestar kockor (S1) nuk është i lidhur me rruaza të tjera, por është një element i veçantë i pjesës së poshtme të shpinës.
- Lumbarizimi i pjesshëm i vertebrës S1. Ky lloj ndryshimi anormal ruan një lidhje me sakrumin dhe pjesërisht me rajonin e mesit, pavarësisht shfaqjes së lotëve. Zhvillimi i patologjisë karakterizohet nga imobilizimi i pjesshëm i pjesës së poshtme të shpinës, i shoqëruar me dhimbje.
Në varësi të vendndodhjes së ndryshimeve jonormaleekzistojnë varietetet e mëposhtme:
- lumbarizimi majtas ose djathtas i vertebrës S1;
- Ndarja dypalëshe e vertebrës S1.
Arsyet
Nuk është bërë ende e mundur të përcaktohet shkaku i saktë i zhvillimit të anomalisë. Por ekspertët këmbëngulin se faktori kryesor provokues janë shkeljet e zhvillimit intrauterin të fëmijës gjatë tremujorit të 3 të shtatzënisë. Meqenëse është në këtë kohë që formohet skeleti.
Arsyet kontribuuese:
- Trajtimi i parakohshëm i patologjive infektive të një gruaje;
- pirja e duhanit dhe pirja gjatë shtatzënisë;
- shtatzani mbi 30 vjec;
- marrja e medikamenteve pa u konsultuar me një gjinekolog;
- predispozicion në nivel gjenetik.
Në 60% të adoleshentëve që vuajnë nga skolioza, shkaku i zhvillimit të patologjisë është një shkelje e zhvillimit të shtyllës kurrizore, një prej të cilave është lumbarizimi. Prandaj, kur planifikoni një shtatzëni, është kaq e rëndësishme të normalizoni ushqimin, të hiqni dorë nga zakonet e këqija dhe të mbroni veten nga sëmundjet infektive të paktën gjashtë muaj para konceptimit të synuar.
Simptomat klinike
Shenjat e ndryshimeve jonormale në shtyllën kurrizore mund të mos ndihen për një kohë të gjatë. Më shpesh shfaqen pas 40 vjetësh, kur në organizëm fillon procesi i plakjes natyrale.
Shenjat klinike të lumbarizimit të vertebrës S1 mund të ndryshojnë në varësi të formësprocesi patologjik.
| Forma e lumbarizimit | Simptomat karakteristike |
| Lumbar |
|
| Ischial |
|
Ju mund ta dalloni praninë e një anomalie nga dhimbja e mprehtë që u shfaq kur kërceni me gjunjë të përthyer dhe përpiqeni të zbrisni në thembra. Por kjo metodë diagnostike ka nevojë për studime konfirmuese. Prandaj, vetëm një mjek mund të bëjë një diagnozë të saktë.
Sa e rrezikshme është një anomali e shtyllës kurrizore?
Sa më shpejt të zbulohet një devijim nga norma, aq më pak ka gjasa për të zhvilluar komplikime serioze. Mungesa e simptomave të pakëndshme nuk është një arsye për të refuzuar trajtimin për lumbarizimin S1.
Injorimi i problemit mund të çojë në zhvillimin e patologjive të mëposhtme:
- osteokondrozë;
- skolioza;
- kifozë;
- spondilozë.
Tek fëmijët, një ekzaminim mjekësor i detyrueshëm ndihmon për të identifikuar një ndryshim patologjik pas pranimit në një institucion parashkollor dhe shkollor. Nëse trajtimi i duhur nuk kryhet në këtë moshë, atëherë kjo do të provokojë përparimin e anomalive të tjera në sfondin e moszhvillimit të rajonit sakrale.
Këto përfshijnë:
- zhvendosja e sakrumit mbrapa gjatë ngritjes së peshave;
- përkeqësim i qarkullimit të gjakut në indet ngjitur me segmentin jonormal;
- sindroma radikulare;
- shkelje e boshtit të shtyllës kurrizore.
Të gjitha këto ndryshime patologjike ndikojnë negativisht në qëndrimin e një personi, tonin e indit muskulor të barkut dhe funksionimin e organeve të legenit.
Diagnoza
Metoda kryesore diagnostike për lumbarizimin e vertebrës S1 është radiografia, e cila ndihmon në marrjen e të dhënave gjithëpërfshirëse për praninë e anomalive në shtyllën kurrizore sakro-lumbare. Studimi është kryer në 2 projeksione.
Kriteret kryesore për zbulimin e lumbarizimit të vertebrës S1 në rreze x:
- hendek në rajonin e rruazave të sipërme sakrale;
- zvogëlohet gjatësia e procesit spinoz që mbyll vertebrën lumbare;
- prania e një hije shtesë në zonën e vertebrës së pestë të mesit;
- lartësia vertebrale në nivelin L5 është më e vogël se normalja.
Nëse pas ekzaminimit me rreze x mjeku ka dyshime, atëherë rekomandohet një skanim shtesë MRI dhe CT. Kërkohet gjithashtu një konsultë me një neurolog, i cili do të lejojë të përjashtojësindroma radikulare, nervi shiatik, lumboiskialgji.
Trajtimet bazë
Terapia e detyrueshme është e nevojshme nëse një person ka shqetësime në rajonin lumbosakral, i cili kufizon lëvizshmërinë dhe ndikon negativisht në cilësinë e jetës. Gjithashtu, trajtimi kryhet nëse ndryshimet jonormale në shtyllën kurrizore provokojnë zhvillimin e komplikimeve.
Ilaçet përshkruhen vetëm për të lehtësuar simptomat klinike.
Llojet kryesore të barnave:
- kondroprotektorë ("Don", "Artra");
- korrektuesit e mikroqarkullimit ("Actovegin", "Trental");
- NSAIDs ("Diklofenak", "Ketoprofen");
- relaksues të muskujve ("Tizanidin", "Mydocalm").
Kursin e terapisë dhe dozën e barnave i përshkruan mjeku, në varësi të llojit të anomalisë së konstatuar dhe ashpërsisë së simptomave gjatë acarimit.
Regjimi i mëtejshëm i trajtimit përfshin procedurat e mëposhtme:
- të veshur një korse;
- akupunkturë;
- fizioterapi;elektroforeza;
- masazh;
- aplikacione parafine;
- terapi me ultratinguj.
Rekomandohet gjithashtu Sanatoriumi dhe trajtimi parandalues.
Veçoritë e ushtrimeve të fizioterapisë me lumbarizimin e vertebrës S1
Një nga metodat e trajtimit janë edhe ushtrimet e fizioterapisë, por ushtrimet e mundshme janë të dakorduara paraprakisht me një specialist rehabilitues.
Ushtrimet terapeutike me lumbarizimin e vertebrës S1 kryhen në pozicion horizontal me këmbë të përthyera, por këmbët duhet të qëndrojnë në dysheme. Ushtrimet vertikale nuk rekomandohen, pasi çdo anim ose kthesë mund të provokojë zhvillimin e një forme të paqëndrueshme të patologjisë.
Kur diagnostikohet një sëmundje tek fëmijët, ushtrimet e fizioterapisë plotësohen me ushtrime korrigjuese që ndihmojnë në korrigjimin e lakimit të shtyllës kurrizore në rajonin e mesit.
Kirurgji
Ndërhyrja kirurgjikale është jashtëzakonisht e rrallë nëse pacienti ka dhimbje akute që nuk largohen edhe pas marrjes së qetësuesve. Një tregues për kirurgji është edhe dëmtimi i stabilitetit të shtyllës kurrizore.
Qëllimi i procedurës është bashkimi artificial i segmenteve të kockave. Për ta bërë këtë, rruazat S1 dhe S2 fiksohen ndërmjet tyre me një pllakë hekuri dhe me ndihmën e një korseje të posaçme, regjioni lumbosakral imobilizohet.
Nëse bashkimi artificial është i pamundur, rruaza S1 fiksohet drejtpërdrejt në sakrum dhe një disk i veçantë vendoset midis segmenteve kockore S1 dhe S2.
Rekomandime të dobishme se si të jetoni me lumbarizimin e plotë dhe jo të plotë të vertebrës S1
Pacientët me këto ndryshime patologjike në strukturën e shtyllës kurrizore këshillohen të ndjekin disa rregulla gjatë gjithë jetës së tyre. Këto kufizime ndihmojnë në uljen e ngarkesës në segmentin e dëmtuar dhe përjashtojnë zhvillimin e komplikimeve:
- Flini fortdyshek.
- Është e nevojshme të përjashtohet ngritja e sendeve të rënda si në shtëpi ashtu edhe kur zgjidhni një aktivitet profesional.
- Nëse ju duhet të merrni një objekt nga dyshemeja, fillimisht duhet të uleni dhe vetëm më pas ta merrni atë. Por është më mirë të kërkoni ndihmë nga të dashurit.
- Aktiviteti fizik dhe kufiri sportiv.
Duke respektuar këto rekomandime, një person me këtë ndryshim jonormal në shtyllën kurrizore do të mbetet i aftë të punojë për shumë vite.
Komente
Lumbarizimi i vertebrës S1, sipas mjekëve, nuk përbën rrezik për jetën e njeriut. Por patologjia kërkon trajtim në kohë, i cili do të eliminojë gjasat e zhvillimit të ndryshimeve dytësore. Prognoza e specialistëve si me terapi konservative ashtu edhe me kirurgji është e favorshme.
Por duhet të kuptoni se gjatë gjithë jetës një person duhet të respektojë kufizimet që lidhen me aktivitetin fizik. Vetëm vëmendja e kujdesshme ndaj shëndetit të dikujt do të ndihmojë në ruajtjen e aftësisë së plotë për të lëvizur dhe për të bërë një jetë normale.
