Sot, shumë prindër shkruajnë refuzimin e vaksinimit për foshnjat e tyre. Secili ka shpjegimin e vet për këtë. Është e vështirë të thuhet me siguri nëse kjo është e vërtetë apo jo. Tuberkulozi është një sëmundje shumë e rrezikshme që, nëse nuk trajtohet, mund të shkaktojë shumë komplikime shëndetësore.
Në vendin tonë, lufta kundër tij trajtohet në nivel shtetëror. Sipas urdhrit të Ministrisë së Shëndetësisë nr. 109 të vitit 2003, testi Mantoux është i detyrueshëm për çdo fëmijë mbi moshën 1 vjeç. Është plotësisht i sigurt për fëmijët dhe nuk ka kundërindikacione apo efekte anësore. Megjithatë, rëndësia e tij nuk duhet nënvlerësuar, pasi ky test ju lejon të zbuloni tuberkulozin në fazat më të hershme.
Por ka një sërë patologjish të tjera të rrezikshme që kërkojnë parandalim, disa prej të cilave mund të çojnë edhe në vdekje. Prandaj, shumë prindër kanë një pyetje se cilat vaksina duhet të bëhen pas Mantoux dhe pas çfarë periudhe kohore. Le ta shohim këtë çështje në mënyrë më të detajuar, do të kuptojmë aspektet kryesore në lidhje me tëvaksinimi i fëmijëve.
Çfarë është tuberkulozi?
Para se të zbulojmë se sa kohë pasi Mantoux është vaksinuar për të imunizuar një fëmijë dhe çfarë vaksinash përdoren, së pari le të kuptojmë konceptet bazë.
Shumë njerëz nuk e dinë se çfarë është TBC dhe sa e rrezikshme është. Kjo është një sëmundje shumë serioze e etiologjisë infektive, jo gjithmonë e trajtueshme. Dinakëria e tij kryesore qëndron në faktin se në fazat e hershme të zhvillimit është asimptomatik, ndaj nuk është gjithmonë e mundur të diagnostikohet dhe të fillohet trajtimi në kohë. Në formë të avancuar, konsumimi, siç quhet edhe tuberkulozi, jep komplikime dhe në ecuri akute ka një probabilitet të lartë për vdekje.
Pasojat e mundshme
Nëse lihet pa trajtuar për një kohë të gjatë, TB mund të çojë në shumë komplikime serioze. Ndër më të zakonshmet janë këto:
- shkatërrim i enëve të mushkërive, i shoqëruar me gjakderdhje të brendshme;
- atelektaza;
- lezioni inflamator i pleurës;
- pneumotoraks spontan;
- fistula;
- distrofi amiloide;
- mosfunksionim i dekompensuar i miokardit;
- dështimi i veshkave.
Të gjitha ndërlikimet e listuara janë shumë të rrezikshme, ato përbëjnë një kërcënim të madh për shëndetin dhe jetën e foshnjës. Prandaj, është shumë e rëndësishme të diagnostikoni tuberkulozin sa më shpejt që të jetë e mundur dhe të filloni trajtimin e tij. Por ka një sërë sëmundjesh të tjera serioze që kanë nevojë për parandalim. Për të zhvilluar imunitetin ndaj tyre tek fëmijëtvaksinuar pas Mantoux. Por ka një sërë nuancash që çdo prind duhet të marrë parasysh. Këto do të diskutohen në detaje më vonë në këtë artikull.
Reagimi i piskut
Testi Mantoux (kur mund të vaksinoheni pas këtij testi për të imunizuar një fëmijë do të diskutohet në seksionet në vijim) është një test që zbulon antitrupat ndaj agjentit shkaktar të tuberkulozit në gjak. Thelbi i saj qëndron në faktin se gjatë procedurës, një preparat që përmban shkopin e Koch injektohet nën lëkurë. Brenda 72 orëve, trupi duhet t'i përgjigjet. Në trupin e fëmijës formohet një papulë, madhësia e së cilës u intereson mjekëve. Nëse nuk ka probleme, atëherë nuk do të shkojë përtej kufijve të caktuar. Mungesa e ndonjë manifestimi të jashtëm tregon se fëmija është në një rrezik të shtuar për t'u prekur nga tuberkulozi. Diagnoza përfundimtare bazohet në diametrin e "butonit":
- negativ - 0-1mm;
- të dyshimtë - 2-4 mm;
- pozitiv - më shumë se 5 mm.
Përgjigja e fundit imune, gjithashtu në varësi të diametrit të papulës, klasifikohet sipas llojeve të mëposhtme të intensitetit:
- dobët - 5-9 mm;
- mesatar - 10-14mm;
- i lartë - 15-17 mm.
Nëse gjithçka është në rregull, atëherë nuk ka asnjë arsye të veçantë për shqetësim. Sidoqoftë, shumë prindër nuk pushojnë së shqetësuari për pyetjen se cilat vaksina mund të bëhen pas Mantoux. Dhe kjo nuk është për t'u habitur, sepse çdo sëmundje infektive është shumë e vështirë për t'u toleruar nga fëmijët, dhe ato gjithashtu mund të shkaktojnëkomplikime serioze.
Pse kërkime?
Testi Pirquet është një metodë diagnostike alergjike që ju lejon të përcaktoni nëse trupi prodhon antitrupa ndaj tuberkulozit. Është e nevojshme të zhvillohet aftësia e sistemit imunitar për të luftuar në mënyrë të pavarur patogjenin.
Objektivi kryesor i metodës është të identifikojë fëmijët që sëmuren për herë të parë, të sëmurë për më shumë se 12 muaj, si dhe të diagnostikojë tuberkulozin në fazat e hershme.
Mjekët kanë nevojë për këtë informacion për të vlerësuar gjendjen e pacientit dhe për të zhvilluar programin më efektiv të trajtimit.
A ndikon reagimi Pirque në imunitetin e fëmijës?
Çdo vaksinim në vitin pas Mantoux duhet marrë shumë seriozisht, pasi ky test, megjithëse i sigurt për shëndetin e foshnjave, megjithatë ka disa pasoja. Është e rëndësishme të merret parasysh se mendimet e specialistëve të kualifikuar në lidhje me efektin e këtij testi në gjendjen e imunitetit ndryshojnë. Disa besojnë se nuk krijon asnjë ngarkesë në funksionet mbrojtëse të trupit, ndërsa të tjerë kanë këndvështrim të kundërt, duke argumentuar se vaksina është toksike.
Megjithatë, siguria e reagimit Pirquet është vërtetuar prej kohësh shkencërisht, kështu që nuk ka ndonjë arsye të veçantë për shqetësim. Nuk ka asnjë ndikim negativ në trup, nuk dëmton shëndetin. Kështu, ju mund të bëni me siguri vaksinime të tjera të detyrueshme pas Mantoux. Cilat dhe kur, mund të mësoni më tej.
Intervali kohor
Kur duhet vaksinuar pas Mantoux? Kjo pyetje nuk ështëi jep paqe çdo prindi të ri. Në mesin e njerëzve ekziston një mendim se pas tij, imuniteti kërkon të paktën një muaj për t'u rikthyer plotësisht. Por ky është një gabim. Reagimi Pirquet nuk është vaksinim, sepse ilaçi injektohet nën lëkurë dhe jo në mënyrë intravenoze, kështu që imunizimi mund të kryhet pas tre ditësh, me kusht që rezultati të jetë negativ.
Vlen të përmendet se diagnostifikimi i tuberkulozit nuk zbatohet për metodat e kërkimit reaktant që provokojnë një reaksion imunologjik. Prandaj, pyetja se sa kohë pasi Mantoux është vaksinuar zhduket vetvetiu. Por nëse rezultati ishte pozitiv, atëherë mjeku mund të përshkruajë një ekzaminim shtesë për ta konfirmuar atë dhe për të parandaluar zhvillimin e pasojave të padëshiruara.
Vaksina e tuberkulozit
BCG është një nga vaksinat më të zakonshme që bëhet për të parandaluar zhvillimin e një sëmundjeje të rrezikshme. Si rregull, ajo u përshkruhet fëmijëve tashmë në ditët e para pas lindjes. Kjo vaksinë mbron foshnjat nga tuberkulozi. Është e vlefshme për një vit, pas së cilës përshkruhet reaksioni Pirque, i cili kontrollon nëse trupi prodhon antitrupa ndaj patogjenit apo jo.
Nëse për ndonjë arsye BJD nuk është bërë, atëherë 3 ditë përpara imunizimit të synuar, kryhet një test Mantoux. Nëse rezultati është negativ, atëherë rekomandohet vaksinimi. Përveç kësaj, gjaku dhe urina merren nga fëmija për një analizë të përgjithshme.
DTP, RCC dhe të tjera
Çfarë vaksinimi bëhet pas Mantoux? Orari i vaksinimit është hartuar në atë mënyrë që pas testit të kryhet imunizimi për sëmundje të tilla të rrezikshme infektive si difteria, tetanozi dhe kolla e mirë. Nëse testi tregoi se trupi prodhon antitrupa ndaj shkopit të Koch, dhe diametri i "pilulës" nuk i kalonte katër milimetra, atëherë bëhet vaksinimi.
Përveç kësaj, në moshën 12 muajshe, fëmijët vaksinohen kundër fruthit, shytave dhe rubeolës. Në këtë rast, mund të përdoren përgatitjet mono dhe të kombinuara. Këto të fundit janë më të preferuara sepse janë shumë efektive dhe ofrojnë mbrojtje të besueshme dhe futja e tyre kryhet vetëm një herë.
Vaksinat e tjera
Testi i tuberkulinës nuk është i përfshirë në kalendarin e vaksinimit, kështu që nuk ka një kohë të saktë. U përshkrua më lart se çfarë vaksinash pas Mantoux u jepen fëmijëve. Sidoqoftë, në mënyrë që ato të mos ndikojnë në saktësinë e rezultateve të testit në asnjë mënyrë, duhet t'u përmbaheni rregullave të mëposhtme:
- çdo preparat imunobiologjik i gjallë administrohet një muaj e gjysmë përpara reaksionit Pirquet të përshkruar;
- kurrë mos testoni dhe vaksinoni në të njëjtën ditë;
- pas testit Mantoux, vaksinimet lejohen në ditën e tretë.
Pavarësisht se diagnoza e tuberkulozit nuk përbën ndonjë kërcënim për fëmijët, është më mirë të mos nxitoni me vaksinimin. Kjo është veçanërisht e vërtetë në situatat kur rezultati ishte pozitiv. Në këtë rast, fëmija do t'i nënshtrohet një ekzaminimi shtesë për të vendosur një diagnozë të saktë.
Kur mund të bëni reagimin Pirquetpas imunizimit?
Ky artikull ka diskutuar tashmë se çfarë lloj vaksinimi bëhet pas Mantoux. Si rregull, testi bëhet para vaksinimit, por në praktikën mjekësore ka raste kur kjo nuk është e mundur. Imunizimi i fëmijëve përfshin futjen në trup të medikamenteve që aktivizojnë funksionet mbrojtëse dhe stimulojnë prodhimin e antitrupave. Kjo ndikon negativisht në saktësinë e rezultateve të testit të tuberkulinës. "Tableta" mund të jetë shumë e madhe në diametër pa ndonjë arsye të dukshme. Si rezultat, foshnja do të duhet t'i nënshtrohet një studimi shtesë. Për të parandaluar këtë, testi shtyhet për një muaj, dhe nëse përdoren vaksina të gjalla, me 6 javë. Kur gjendja e sistemit imunitar stabilizohet, mund të arrihen rezultate të sakta.
Kur reagon Pirque pas sëmundjes?
Në pjesën e mëparshme, u përshkrua në detaje se sa kohë pas vaksinimit Mantoux mund t'u jepen fëmijëve. Ato bëhen sipas një orari të paracaktuar. Megjithatë, mund të lëvizë nëse fëmija ka qenë i sëmurë pak para vaksinimit të planifikuar. Kjo për faktin se çdo sëmundje dobëson sistemin imunitar, ndaj mjekët nuk mund të parashikojnë se si do të shkojë reagimi Pirquet. Është e pamundur të emërohen datat e sakta, pasi gjithçka këtu varet nga karakteristikat e një patologjie të veçantë:
- SARS. Tolerohet lehtë nga fëmijët dhe shërimi i plotë ndodh pas 14 ditësh.
- Inflamacioni i mushkërive është një sëmundje shumë serioze që prek të gjithë në mënyra të ndryshme. Vendimi për shkarkimin e pacientit merret nga mjeku që merr pjesë në bazë të pasqyrës së tij klinike. Testi Mantoux mund të kryhet jo më herët se 30 ditë pas shërimit.
- Mononukleoza. Kjo patologji është me natyrë infektive, por, ndryshe nga të tjerat, prek qelizat që sigurojnë funksionimin normal të sistemit imunitar. Si rezultat, funksionet mbrojtëse zvogëlohen, dhe rritet ndjeshmëria e trupit ndaj sëmundjeve të ndryshme. Me këtë diagnozë, vaksinimet pas Mantoux përshkruhen një vit pas shërimit të plotë.
- Lia e dhenve. Për të rikuperuar prej saj, trupit të fëmijës i duhen 20-25 ditë. Nuk ka kuptim ta çoni fëmijën në reagimin Pirque më parë, pasi rezultatet do të jenë jo të besueshme.
Nëse testi është kryer pak para infektimit, atëherë gjasat për efekte anësore janë të larta. Sipas ekspertëve të kualifikuar, më të zakonshmet janë:
- temperaturë e lartë trupore;
- çrregullim i gjumit;
- ulje ose mungesë e plotë oreksi;
- skuqje e lëkurës;
- kruar;
- reaksione alergjike;
- ethet e hithrës;
- shok anafilaktik.
Prindërit duhet të përgatiten për sfidat e listuara më sipër. Kur ato shfaqen, duhet të shkoni menjëherë në spital për të marrë kujdes mjekësor të kualifikuar.
Reagimi Mantoux dhe imunizimi: a mund të bëhet së bashku?
Kjo është jashtëzakonisht e rrallë në praktikë, pasi vaksinimi kryhet në përputhje me orarin. Ilaçet e përdorurakanë përputhshmëri të lartë me barna të tjera, kështu që vaksinimi për qëllimin e imunizimit mund të kryhet tashmë 24 orë pas testimit. Por nëse vaksinimi është bërë në fillim, atëherë diagnostikimi i tuberkulozit mund të bëhet vetëm pas një muaji.
Përfundim
Tuberkulozi është një nga sëmundjet më të rrezikshme, ndaj parandalimit dhe trajtimit të tij duhet trajtuar shumë seriozisht. Për të parandaluar zhvillimin dhe për të zbuluar patologjinë në fazat e hershme të kursit, testi Mantoux është përshkruar për fëmijët. Siç e keni kuptuar tashmë, ky test është plotësisht i padëmshëm, nuk ndikon në asnjë mënyrë në orarin e vaksinimit. Prandaj, nuk mund të shqetësoheni për asgjë dhe pas 3 ditësh mund ta çoni fëmijën tuaj në spital për imunizimin. Asgjë e keqe nuk do të ndodhë.
