Ankiloza është një sëmundje që konsiston në palëvizshmërinë e plotë të kyçeve. Arsyeja e shfaqjes së saj janë ndryshimet patologjike, më së shpeshti të shkaktuara nga lëndimet, artriti ose artroza. Shfaqet gradualisht, në fillim vështirësitë në lëvizjen e kyçeve nuk janë aq të dukshme, por me kalimin e kohës gradualisht humbasin plotësisht lëvizshmërinë e tyre.
Arsyet
Ka disa arsye për shfaqjen e një sëmundjeje të tillë si ankiloza e kyçit. Një nga më të zakonshmet është inflamacioni i kyçeve, pra artriti ose artroza. Gjithashtu, shkak mund të jetë një frakturë në brendësi të kyçit, e cila ka lindur për faktin se sipërfaqja e saj është shembur, ose një dëmtim i hapur me lëshimin e qelbës, që çon në shkatërrimin e sipërfaqes së kyçit. Për më tepër, rezulton se ankiloza është një sëmundje që mund të ndodhë për shkak të një qëndrimi të gjatë në një gips. Ka edhe raste kur ankiloza bëhet pasojë e një infeksioni kirurgjik në trajtimin e ndonjë sëmundjeje tjetër.
Variantet
Ankiloza mund të ndahet në dy grupe: kockore dhe fibroze. Dallimi kryesor i tyre është se në rastin e parë, lëvizshmëria mungon plotësisht, dhe në rastin e dytë është pjesërisht e pranishme. Kjo për faktin se në ankilozën fibroze ekziston një shtresë e vogël indi fijor midis skajeve të kyçeve, e cila mund të përmbajë mbetje kërci.
Ekziston gjithashtu një ndarje në ankilozë të plotë dhe jo të plotë. Me nyje të plota, ato janë plotësisht të imobilizuara dhe nuk ka asnjë mënyrë për ta ndryshuar këtë, dhe me jo të plotë, ka një lëvizshmëri të lehtë, e cila, me shumë mundësi, mund të zhvillohet dhe rritet.
Kontraksion
Kontraktura është një përkeqësim i lëvizshmërisë së kyçeve. Kjo është për shkak të dëmtimit të indeve të buta, gjë që çon në një ndryshim në funksionet e kyçit, domethënë palëvizshmëri. Me fjalë të thjeshta, këto janë vështirësi në përkuljen ose zhbërjen, për shembull, krahët ose këmbët. Kontraktura e kyçeve është një sëmundje shumë e zakonshme me të cilën pothuajse çdo person përballet herët a vonë në jetën e tij. Edhe pse duart më shpesh nuk përjetojnë ngarkesa kaq të rënda si këmbët, gjithsesi, edhe ndryshimi më i vogël në funksionin motorik të kyçeve ndihet nga shqetësimi për të bërë edhe gjërat më të njohura të përditshme.
Kontraktura mund të jetë jo vetëm e fituar, por edhe e lindur. Tkurrja kongjenitale është mjaft e rrallë, pasi arsyeja kryesore e shfaqjes së saj është moszhvillimi i muskujve. Dhe e fituara është një dukuri e shpeshtë, pasi mund të shfaqet për shkak të lëndimeve ose inflamacioneve. Përveç kësaj, shkaku i ngurtësisë mund të jetë stresi,pasi dëmtojnë sistemin nervor. Kjo është arsyeja pse, nën stres të rëndë, njerëzit mund të bllokojnë qafën e tyre ose, për shembull, lëvizshmëria e këmbëve bëhet më e vështirë pas një goditjeje. Nëse nyja është në pozicionin e gabuar për një kohë të gjatë (disa javë), atëherë kjo mund të çojë në pasoja të pakthyeshme. Lëvizshmëria e vazhdueshme mund të zhvillohet në një sëmundje të tillë si ankiloza e kyçit, një sëmundje mjaft e zakonshme dhe serioze.
Simptomat
Ankiloza është një sëmundje, tipari kryesor përcaktues i së cilës është palëvizshmëria e kyçeve. Çdo gjë tjetër varet nga pozicioni në të cilin ka ndodhur fiksimi i gjymtyrëve. Për shembull, nëse kjo ndodhi në momentin kur këmba ishte në një gjendje të përkulur, atëherë në të ardhmen do të çojë në vështirësi të mëdha gjatë ecjes. Dhe nëse fiksimi ka ndodhur kur këmba ishte në një gjendje pak të përkulur ose ishte plotësisht e drejtë, atëherë gjithçka është më pak e frikshme, pasi në këtë rast personi do të jetë në gjendje të ecë.
Ankiloza fibroze shoqërohet me dhimbje në kyçe, megjithëse lëvizshmëria ruhet pjesërisht. Me ankilozë kockore, nuk ka as lëvizshmëri dhe as dhimbje.
Ankiloza e nyjës së kofshës
Ngurtësimi i nyjeve të ijeve shkakton vështirësi në ecje dhe çalim. Për gratë, në disa raste, kjo mund të shkaktojë vështirësi në marrëdhëniet seksuale. Prania e dhimbjes nuk është një faktor i detyrueshëm; në disa raste, ndjesi të dhimbshme mund të jenë të pranishme, dhe në të tjera jo. Ankiloza dypalëshe me drejtimpozicioni, megjithëse shkakton vështirësi gjatë ecjes, por megjithatë është e mundur. Në këtë rast, është e nevojshme të ecni përpara duke shtyrë në mënyrë alternative ose gjysmën e majtë ose të djathtë të legenit. Nëse ankiloza dypalëshe është në një pozicion vicioz, atëherë ecja, për fat të keq, është e pamundur.
Diagnoza
Nëse keni ndonjë dyshim se keni ankilozë ose kontrakturë, duhet të shkoni menjëherë për një ekzaminim. Pyetje të tilla duhet t'i drejtohen një kirurgu ose traumatologu. Ekzaminimi përfshin një analizë të ankesave të pacientit dhe përgjigjet e pyetjeve në lidhje me gjendjen e nyjeve, një studim të historisë mjekësore dhe një kontroll të lëvizshmërisë së kyçit të prekur. Pas ekzaminimit nga një specialist, pacienti dërgohet për të bërë një radiografi. Pacienti gjithashtu duhet t'i nënshtrohet rezonancës magnetike dhe tomografisë së kompjuterizuar.
Trajtim
Trajtimi i ankilozës ka dy mënyra: konservatore dhe operacionale. Zgjedhja e tij ndikohet nga lloji i sëmundjes dhe analizat. Por në çdo rast, trajtimi duhet të fillohet sa më shpejt që të jetë e mundur. Përveç kësaj, ajo duhet të jetë komplekse.
Me trajtimin konservativ, synimi kryesor është rivendosja e plotë e lëvizshmërisë së kyçeve, normalizimi i funksioneve të tij, eliminimi i dhimbjes dhe rikuperimi i muskujve. Mënyra konservative e trajtimit përfshin gjimnastikë speciale, e cila synon tensionin e alternuar të gjymtyrëve që janë në gips, terapinë manuale, marrjen e barnave josteroide që doparandalimi i inflamacionit, masazhi terapeutik. Me këtë metodë të trajtimit shpesh përshkruhen edhe supresuesit e dhimbjes dhe hormonet.
Për kompleksitetin e trajtimit, më së shpeshti përshkruhen metoda të ndryshme të fizioterapisë, si elektroforeza, rrymat sinusoidale të simuluara (SMT) dhe terapia me frekuencë ultra të lartë (UHF). Falë kësaj, ënjtja, inflamacioni, dhimbja zhduken dhe lëvizshmëria kthehet në mënyrë më efikase.
Nëse kyçi nuk është plotësisht i palëvizshëm, pra ankiloza ka formë fibroze, atëherë trajtimi i ankilozës së kyçit mund të bëhet për shkak të zbatimit të lëvizjeve lëkundëse. Por kjo procedurë duhet të shoqërohet me anestezi, pasi dhimbja është mjaft e fortë. Përveç kësaj, me ankilozë fibroze është e pranueshme edhe ndërhyrja kirurgjikale, përkatësisht artroplastika, në të cilën nyjet ndahen, krijohen sipërfaqe të reja artikulare dhe ndërmjet tyre vendosen guarnicione prej indi plastik. Nëse i gjithë problemi qëndron në shqetësimin e pozicionit të gjymtyrëve, atëherë kjo mund të korrigjohet duke e drejtuar gjymtyrën. Nëse, megjithatë, rasti është i komplikuar dhe diagnoza është "ankilozë", implantet janë ato që, me shumë mundësi, e pret pacientin.
Parandalimi
Që dëmtimi i kyçeve të mos zhvillohet në ankilozë, është e nevojshme të filloni trajtimin në kohën e duhur dhe në asnjë rast të mos neglizhoni këtë problem. Përndryshe, situata vetëm do të përkeqësohet dhe situata do të bëhet edhe më e rëndë. Trajtimi duhet të përfshijë ushtrime dhe medikamente specifike.
Terapeutikgjimnastika është një pikë shumë e rëndësishme. Ndihmon për të rivendosur nyjen e prekur përmes lëvizjeve të caktuara që e zhvillojnë atë. Përveç kësaj, ushtrimi do të ndihmojë në parandalimin e dëmtimit të nyjeve fqinje. Gjithashtu, procedurat periodike të fizioterapisë, masazhi dhe trajtimi në resorte të specializuara spa nuk do të ndërhyjnë.
Ka disa arsye për shfaqjen e një sëmundjeje të tillë si ankiloza e kyçit. Një nga më të zakonshmet është inflamacioni i kyçeve, pra artriti ose artroza. Gjithashtu, shkak mund të jetë një frakturë në brendësi të kyçit, e cila ka lindur për faktin se sipërfaqja e saj është shembur, ose një dëmtim i hapur me lëshimin e qelbës, që çon në shkatërrimin e sipërfaqes së kyçit. Për më tepër, rezulton se ankiloza është një sëmundje që mund të ndodhë për shkak të një qëndrimi të gjatë në një gips. Ka edhe raste kur ankiloza bëhet pasojë e një infeksioni kirurgjik në trajtimin e ndonjë sëmundjeje tjetër.
