Hernia e shtyllës kurrizore është një patologji mjaft e rëndë, e cila është një anomali kongjenitale, si pasojë e së cilës vertebrat nuk mbyllen, por formojnë një hendek. Për shkak të kësaj, pjesët e palcës kurrizore dhe membranat e saj dalin nën lëkurë. Më shpesh, kjo patologji formohet në pjesën e poshtme të shtyllës kurrizore, por mund të ndodhë edhe në vende të tjera. Kjo është një sëmundje shumë e rëndë, ashpërsia e së cilës varet nga sa indet nervore janë të privuara nga mbrojtja.
Sa e rëndë është kjo sëmundje?
Sot, një hernie kurrizore diagnostikohet edhe në periudhën para lindjes, e cila ju lejon të merrni masa parandaluese tashmë para lindjes së një fëmije. Pothuajse gjithmonë, spina bifida është një tregues për ndërprerjen e shtatzënisë, pasi hernia e shtyllës kurrizore tek të porsalindurit konsiderohet një keqformim shumë serioz. Por nëse një grua ende pranonvendimi për të lindur, pastaj pas lindjes, fëmijës i jepet trajtim radikal për të parandaluar zhvillimin e paaftësisë së rëndë.
Hernia e shtyllës kurrizore tek të rriturit shoqërohet edhe me paaftësi të rëndë, sepse nuk lejon lëvizjen e gjymtyrëve të poshtme dhe çon në mosmbajtje urinare dhe fekale. Një person pa ndihmë nga jashtë thjesht nuk mund të ekzistojë.
Çfarë e shkakton një hernie?
Shkaktarët e spina bifida ende nuk janë kuptuar plotësisht. Fetusi gjatë zhvillimit të fetusit mund të ndikohet nga faktorë të ndryshëm: kimik, biologjik, fizik. Shumica e shkencëtarëve ranë dakord se mungesa e vitaminave në trupin e nënës, veçanërisht acidi folik, mund të çojë në shfaqjen e një hernie kurrizore.
Megjithëse spina bifida është një çrregullim kongjenital, ai nuk konsiderohet gjenetik në natyrë. Megjithatë, nëse një fëmijë me një anomali të tillë tashmë është ngjizur, atëherë në një shtatzëni të mëvonshme rreziku i shfaqjes së saj është i lartë.
Për të parandaluar ngjizjen e një fëmije tjetër me spina bifida, një grua duhet t'i nënshtrohet përgatitjes paraprake përpara fillimit të shtatzënisë, duke konsumuar një kompleks të të gjitha vitaminave dhe mineraleve të nevojshme.
Tek një i rritur, një hernie kurrizore ndodh për shkak të rënies nga lartësia, ngritjes së peshave, si rezultat i një përplasjeje ose përplasjeje.
Llojet e hernies kurrizore
Një patologji e tillë është e llojeve të mëposhtme:
- E fshehur, e cila karakterizohet nga një formë e lehtë dhe një shkelje e strukturës së vetëm një vertebre. Shumica e njerëzve me këtë lloj hernie nuk kanë simptoma të tjera përveç një dhëmbëzimi të lehtë në zonën e prekur të shtyllës kurrizore.
- Hernie, në të cilën ka një defekt serioz në kocka. Patologjia ka një manifestim të jashtëm, i shprehur në një zgjatje herniale me palcën kurrizore të vendosur në të, së bashku me membranat dhe lëngun cerebrospinal. Më shpesh, rrënjët dhe trungjet nervore nuk dëmtohen dhe vazhdojnë të funksionojnë normalisht. Në raste më të rënda, palca kurrizore mund të preket në qesen herniale së bashku me membranat, trungjet dhe rrënjët nervore. Në këtë rast, patologjia shoqërohet me dëmtim të rëndë të aktivitetit motorik dhe ndjeshmërisë.
Simptomat e patologjisë tek të porsalindurit
Hernia kongjenitale e shtyllës kurrizore manifestohet si më poshtë:
- paralizë në këmbë;
- shkelje e lëvizshmërisë së zorrëve;
- humbje e ndjeshmërisë nën hernie;
- shkelje e funksioneve të fshikëzës, veshkave dhe rektumit.
Një tjetër simptomë që karakterizon hernien kurrizore tek fëmijët është një përmasa shumë e madhe e kafkës, e shkaktuar nga pika e trurit (hidrocefalus), domethënë, lëngu grumbullohet brenda barkusheve të trurit. Kjo lehtësohet nga një shkelje e qarkullimit të lëngut cerebrospinal, e cila shkaktohet nga një hernie kurrizore.
Hidrocefalusi shpesh çon nëkonvulsione, zhvillim i vonuar, epilepsi, çrregullime neurotike, dhimbje koke të forta, strabizëm, shikim i dobët, rrokullisje bebëzash, dobësi e gjymtyrëve. Me presion shumë të fortë të lëngjeve në tru, ndodh vdekja.
Simptomat e sëmundjes tek të rriturit
Hernia kurrizore tek një i rritur karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:
- Mirje e lëkurës në këmbë, kofshë ose në pjesën e poshtme të këmbës, ndjesi mpirje ose ndjesi shpimi gjilpërash.
- Dhimbje kur përkulesh.
- Vështirësi në kontrollin e punës së muskujve të këmbës, kofshës, këmbës së poshtme.
- Dhimbje të forta që ndodh në shpinë lumbale, që rrezaton në këmbë, bark, zonën e ijeve.
- Djersitje e shtuar.
Si diagnostikohet patologjia?
Diagnoza e një hernie fillon me mbledhjen e një historie mjekësore: mosha në të cilën u shfaq dobësimi në ekstremitetet e poshtme dhe u shfaq hollimi i muskujve të këmbës, si dhe kur u bë shumë e vështirë për të lëvizur.
Pacienti duhet patjetër të kontaktojë një neurolog i cili vlerëson forcën e aktivitetit motorik të ekstremiteteve të poshtme, kontrollon se sa është zvogëluar toni i muskujve në këmbë dhe gjithashtu ekzaminon kolonën kurrizore për të identifikuar një zgjatje herniale të jashtme.
Diagnoza e një hernie përfshin:
- Transillumination, i cili vlerëson përmbajtjen e qeses herniale.
- Mielografia me kontrast. Në këtë rast, vlerësohet se sa keq është dëmtuar palca kurrizore nga administrimi intravenozagjent kontrasti që fillon të grumbullohet në zonën e hernies;
- Imazhe me kompjuter dhe rezonancë magnetike, e përdorur në rajonin e shtyllës kurrizore, për të ekzaminuar palcën kurrizore në shtresa. Të dhënat e marra bëjnë të mundur identifikimin e zonës patologjike në strukturën e kanaleve kurrizore dhe vendin ku ndodhet hernia dhe përmbajtja e saj.
Kërkohet gjithashtu konsultimi me kirurgun dhe gjenetistin.
Identifikimi i anomalive në fetus gjatë zhvillimit të fetusit kryhet si më poshtë:
- përmes një ekografie rutinë gjatë shtatzënisë;
- teste gjaku për alfa-fetoproteinën nga një grua gjatë lindjes së fëmijës;
- ekzaminimi i lëngut amniotik duke shpuar membranat.
Vendimi për ndërprerjen apo jo të shtatzënisë merret nga një këshill mjekësh, bazuar në ashpërsinë e patologjisë dhe dëshirën e vetë gruas.
Trajtimi konservativ i anomalisë vertebrale
Hernia e shtyllës kurrizore është një sëmundje shumë e rëndë, prandaj çdo metodë popullore e trajtimit, vizita në sauna dhe banja, pirja e tinkturave të alkoolit, kompresave të nxehta dhe banjave të nxehta me barëra medicinale janë rreptësisht të ndaluara. E gjithë kjo mund të përkeqësojë shumë gjendjen e pacientit.
Trajtimi i një hernie kurrizore kryhet vetëm në mënyrë radikale - duke hequr patologjinë. Një metodë konservative e trajtimit është e nevojshme për të parandaluar përparimin e anomalisë. Për këtë, përdoren neurotrofikë dhe nootropikë, të cilët normalizojnë funksionimin e indit nervor. Domosdoshmërishtduhet të merrni vitamina A, B, C, E, të cilat ndihmojnë në përmirësimin e proceseve metabolike në zonat e palcës kurrizore të prekura nga sëmundja.
Procedurat e fizioterapisë (lazer, magnet) rekomandohen gjithashtu për të ndihmuar në rivendosjen e aktivitetit motorik. Me ndihmën e ushtrimeve të fizioterapisë në zonat e prekura, rivendosen lidhjet neuromuskulare. Falë ushqimit dietik, funksioni i zorrëve normalizohet. Sigurohuni që të përfshini më shumë fibra të trashë (drithëra, perime) në dietë.
Heqja kirurgjikale e një hernie kurrizore
Shumë pacientë kanë frikë nga operacioni, por në shumicën e rasteve është kjo metodë trajtimi që ndihmon për të hequr qafe hernien, derisa qendrat nervore të preken. Ndërhyrja kirurgjikale është absolutisht e nevojshme nëse shfaqen dhimbje të padurueshme, ndodh mosmbajtje fekale dhe urinare, njeriu fillon të lëvizë me vështirësi dhe vetëm qetësuesit e shpëtojnë.
Kirurgjia (heqja kirurgjikale e hernies kurrizore) konsiston në rindërtimin e defektit të shtyllës kurrizore, duke mbyllur hapjen e indit kockor. Nëse qesja herniale ka inde jo të qëndrueshme, ato hiqen dhe strukturat e shëndetshme të palcës kurrizore vendosen në kanalin kurrizor. Në shumicën e rasteve, sëmundja shoqërohet me hidrocefalus, i cili pas njëfarë kohe kontribuon në ndryshime të pakthyeshme në tru. Për të parandaluar efektet e dëmshme të presionit të fortë intrakranial, formohet një shunt, i cili është i nevojshëm për të kulluar lëngun cerebrospinal në gjoks.kanali limfatik.
Parandalimi i përsëritjes së sëmundjes
Fatkeqësisht, ka një probabilitet të lartë që një hernie kurrizore të formohet përsëri, në të njëjtin vend ose në ndonjë vend tjetër. Prandaj, kur kryeni ushtrime terapeutike, është e nevojshme të dëgjoni ndjenjat tuaja që lindin gjatë tërheqjes së shtyllës kurrizore. Dhimbja gjatë stërvitjes në asnjë rast nuk duhet të rritet, por përkundrazi të zvogëlohet.
Të sapolindurve dhe të rriturve u jepet një kurs ilaçesh që ushqejnë më mirë indet e palcës kurrizore. Fëmijët duhet të vizitojnë rregullisht një neurolog për ekzaminime parandaluese. Nëse korse muskulore fillon të dobësohet, dhe ndodh një qëndrim i gabuar, atëherë pas një kohe kjo mund të çojë në faktin se ngarkesa në shpinë nuk do të shpërndahet siç duhet, duke provokuar formimin e një hernie. Prandaj, është shumë e rëndësishme të trajtoni trajtimin tuaj me përgjegjësi dhe të konsultoheni me një mjek sa më shpejt të jetë e mundur.
Përfundim
Hernia e palcës kurrizore është një keqformim i rëndë i zhvillimit intrauterin të fetusit, që shpesh shkakton paaftësi të përhershme dhe shfaqjen e komplikimeve që janë të papajtueshme me jetën. Trajtohet vetëm kirurgjik, por edhe kjo metodë nuk jep asnjë garanci se hernia nuk do të formohet më. Prandaj, një grua, përpara se të planifikojë shtatzëninë, duhet të konsultohet me mjekun për të kryer të gjitha ekzaminimet e nevojshme dhe për të ndjekur rekomandimet e nevojshme.
