Çrregullimet mendore shpesh kanë pasoja shkatërruese për një person. Një sëmundje e tillë e rrezikshme është depresioni i madh.
Sëmundja ndryshon mendjen e pacientit, e pengon atë të jetojë, të punojë, të komunikojë me njerëzit. Dhe nëse në fazat e hershme mund të shpëtoni vetë nga depresioni, atëherë forma e thellë duhet të trajtohet vetëm me ndihmën e një psikiatri.
Arsyet
Sëmundja mund të zhvillohet për shumë arsye. Ato ndahen në tre grupe:
- Psikologjik - këto përfshijnë situata që dëmtojnë shumë vetëdijen e një personi. Ato mund të lindin papritur, papritur (vdekja e të afërmve dhe miqve, humbja e parave ose pronave të mëdha, lufta, prishja me një të dashur, dënim penal). Ngjarja që ndodhi fjalë për fjalë thyen jetën e një personi dhe e kthen përmbys të gjithë mënyrën e jetës. Psikika nuk është gati për ndryshimet që kanë ndodhur. Faktori shkatërrues mund të shkaktojë depresion të thellë pas një kohe të veprimit të tij. Psikika e disa njerëzve nuk mund të përballojë stresin e një orari rraskapitës të punës, kujdesin për një pacient të shtrirë në shtrat,varfëria e përhershme. Depresioni i madh tek meshkujt shkaktohet më shpesh nga problemet financiare dhe të karrierës. Për gratë - jeta personale dhe problemet familjare.
- Shkaktarët endogjenë të depresionit të thellë nuk lidhen me botën e jashtme. Ato konsistojnë në një çrregullim metabolik, i cili shoqërohet me një çekuilibër të dopaminës, serotoninës dhe adrenalinës. Këta elementë janë ndërmjetësit kryesorë të sistemit nervor të njeriut. Me një ulje të përmbajtjes së tyre në trup, një person përjeton një humor të keq të paarsyeshëm dhe një gjendje depresive. Kulmi i depresioneve të thella të shkaktuara nga faktorë endogjen bie në periudhën vjeshtë-pranverë.
- Simptomatike - shkaqe që provokojnë shfaqjen e një gjendjeje patologjike. Këto përfshijnë sëmundje të rënda, lëndime, mjekime.
Depresioni i thellë nuk zhvillohet te të gjithë njerëzit. Kjo varet nga stabiliteti i psikikës dhe karakteristikat individuale të personit.
Manifestim
Zhvillimi i një gjendjeje jonormale dëshmohet nga disa shenja. Simptomat e depresionit madhor përfaqësohen nga manifestimet e mëposhtme të jashtme:
- humbje e forcës dhe lodhje e shtuar, e shoqëruar me pagjumësi;
- indiferencë, mungesë interesi për jetën e zakonshme dhe njerëzit përreth;
- humor vazhdimisht depresiv.
Nëse shenja të tilla tek një person vërehen për më shumë se dy javë dhe kanë karakter në rritje, atëherë kërkohet ndihma e mjekut. Figura klinike e depresionit madhor plotësohet nga sa vijonshtetet:
- një ndjenjë e dyshimit për veten, pasiguria e pozicionit të tyre;
- paaftësia për t'u përqendruar, kryerja e punës mendore në të njëjtin nivel;
- përkeqësim i kujtesës;
- mendime vetëvrasëse;
- faj;
- dyshime të vazhdueshme;
- humbje peshe;
- ulje e dëshirës seksuale (nganjëherë frigiditeti i plotë dhe impotenca janë të mundshme);
- eksitim i tepruar ose frenim i tepruar;
- mungesë oreksi;
- joemocional;
- shkelje e instinktit të vetëruajtjes.
Shfaqje të tilla të depresionit çojnë në faktin se një person humbet aftësinë për socializim normal. Ai ndihet si një dele e zezë në shoqëri. E kupton se diçka nuk shkon me të.
Për shkak të letargjisë ose nervozizmit të tepruar, pacienti fillon të mos përballojë punën, sillet në mënyrë të papërshtatshme në ekip. Gjendja patologjike e rënduar nga largimi nga puna.
Shenjat psikotike
Shpesh simptomat e depresionit madhor shoqërohen me halucinacione. Çrregullimet mund të jenë vizuale, dëgjimore dhe madje edhe nuhatje. Nuk është e pazakontë që pacientët të ankohen se dëgjojnë zëra.
Përveç kësaj, njerëzit që janë në depresion të thellë mund të vuajnë nga ide delirante. Më shpesh, një person i sëmurë thotë se:
- i sëmurë me një sëmundje të tmerrshme, të pashërueshme;
- është një mëkatar i tmerrshëm;
- i varfëruar;
- fajtor për krime të sajuara;
- ndihet fat i keq.
Psikotiksimptomat janë karakteristike edhe për çrregullime të tjera të vetëdijes. Prandaj, për të përcaktuar sëmundjen, është e rëndësishme të njihet e gjithë pasqyra klinike në tërësi.
Nga çfarë të kesh frikë?
Me një formë të thellë depresioni, një person është vazhdimisht në depresion. Cilësia e jetës zvogëlohet ndjeshëm, dhe aftësia për të punuar dhe pushuar plotësisht zhduket. Frenimi i intelektit dhe aparatit motorik e bën të vështirë ndërveprimin me njerëzit e tjerë. Zbrazëtia emocionale e bën të pamundur të shikosh vërtet veten nga jashtë dhe të vlerësosh gjendjen.
Meqenëse është pothuajse e pamundur të dalësh vetë nga depresioni i thellë, gjatë kësaj periudhe pacienti ka nevojë për kujdes urgjent mjekësor. Në mungesë të saj, sëmundja mund të zhvillohet në skizofreni. Disa zhvillojnë sëmundje maniako-depresive.
Në sfondin e depresionit mund të zhvillohet:
- hepatiti;
- çrregullime të traktit gastrointestinal;
- mosfunksionim i tiroides;
- sëmundja ishemike e zemrës;
- dhimbje kyçesh;
- osteokondrozë.
Cili është rreziku tjetër i depresionit të thellë? Një person mund të zhvillojë tendenca vetëvrasëse. Vizioni i gjithë botës në një formë të shtrembëruar, vetëflagjelimi, mungesa e dëshirës për të gjetur një rrugëdalje, zbrazëtia lindin mendime për të larë hesapet me jetën.
Depresioni i thellë: çfarë të bëni?
Njerëzit që janë në këtë gjendje janë të mbyllur emocionalisht, kështu që edhe të afërmit mund të mos e kuptojnë menjëherë se diçka nuk shkon me anëtarët e familjes së tyre. Megjithatë, nëse një tronditje ndodh në jetën e një personi ose një e çuditshmesjellje, është më mirë të mos prisni për manifestime të rënda dhe të vizitoni një psikiatër. Vetëm një specialist, pasi të ketë kuptuar arsyet, mund të përcaktojë se si ta nxjerrë një pacient në një gjendje të tillë nga depresioni i thellë.
Në asnjë rast nuk duhet të vetë-mjekoni, të pini çajra bimorë, qetësues dhe të shkoni te fallxhorët. Vetëm një psikiatër do të jetë në gjendje të kuptojë nëse ekziston vërtet një sëmundje dhe si ta kurojmë atë.
Diagnoza
Mjeku përcakton praninë e depresionit të thellë duke marrë në pyetje (përdoren teste speciale) dhe duke vëzhguar pacientin. Simptomat dhe trajtimi i depresionit të madh janë të lidhura pazgjidhshmërisht.
Nëse një specialist është i hutuar nga ndonjë manifestim atipik i sëmundjes, ai e referon pacientin për ekzaminime shtesë te mjekë të tjerë:
- tek një kardiolog - për të konfirmuar ose përjashtuar sëmundjet e sistemit kardiovaskular;
- tek një neurolog - për të ekzaminuar trurin (në këtë rast, mund të përshkruhet një kardiogram ose MRI).
Farmakoterapi
Trajtimi më efektiv për depresionin madhor është mjekimi. Për këtë përdoren ilaqet kundër depresionit. Zgjedhja e barnave varet nga gjendja dhe mosha e pacientit, si dhe nga manifestimet e sëmundjes.
Ilaqet kundër depresionit më të përdorur:
- me veprim noradrenergjik ("Mianserin");
- inhibitorë të bazuar në rimarrjen e serotoninës (Fluvoxamine, Sertraline);
- seri tetraciklike ("Imipramine", "Amitriptyline").
Nëse depresioni i thellë shoqërohet me një gjendje ankthi, rekomandohet një marrje paralele e qetësuesve. Simptomat psikosomatike largohen nga antipsikotikët.
Me gjykimin e mjekut, terapia kryhet në baza ambulatore ose në shtëpi. Në prani të shenjave të vetëvrasjes, trajtimi kryhet vetëm në spital.
Psikoterapi
Trajtimi për depresionin madhor tek gratë dhe burrat nuk kufizohet vetëm në mjekim. Pacientët intervistohen nga psikoterapistë. Teknika të ndryshme përdoren në seancat individuale:
- ndërhyrje konjitive-sjellëse;
- sugjerim;
- bindje.
Psikoterapia synon të ndryshojë qëndrimin e pacientit ndaj problemit që shkaktoi depresion të thellë. Pacienti duhet të mësojë të jetojë me atë që ka ndodhur, të përballet me situatën.
Në fazat e fundit të trajtimit, terapia në grup dhe familjare jep rezultate të mira. Pas shërimit, mjeku këshillon pacientin për auto-trajnim. Ato duhet të përdoren nga pacienti gjatë gjithë jetës.
Terapia elektrokonvulsive
Pacientët me depresion të madh nuk janë gjithmonë të përshtatshëm për trajtim terapeutik. Në këtë rast, mjekët përdorin një ilaç më radikal - terapi elektrokonvulsive. Ai konsiston në ekspozimin e pacientit ndaj shkarkimeve elektrike.
Procedura është si më poshtë:
- Pacientit i injektohet një anestezik.
- Tempujt janë sjellëelektroda.
- Rryma shkakton një krizë që zgjat deri në një minutë.
Për të shmangur komplikimet, bëhet një ekzaminim i plotë i pacientit përpara procedurës. Kursi zgjat nga dhjetë deri në gjashtëmbëdhjetë seanca. Ndryshimet pozitive fillojnë pas të parës.
Stimulim magnetik transkranial
Pacienti mund të dalë nga depresioni i thellë duke ekspozuar korteksin cerebral në një fushë magnetike. Procedura ndihmon në rivendosjen e proceseve të ndërveprimit ndërmjet neuroneve.
Metoda e stimulimit magnetik transkranial është plotësisht pa dhimbje. Nuk kërkon anestezi. Numri i seancave mund të jetë deri në tridhjetë.
Ushtrime fizike
Kur një pacient fillon të dalë nga një gjendje depresioni të thellë, është shumë e dobishme të marrësh pjesë në mënyrë të pavarur në procesin e rikuperimit. Për ta bërë këtë, mjeku përshkruan ushtrime fizike.
Lëvizjet aktive ndikojnë në tonin e muskujve, e bëjnë trupin të prodhojë endorfinë. Këto substanca veprojnë në të njëjtën mënyrë si antidepresantët. Përveç kësaj, pacienti fillon të ndiejë kontroll mbi trupin e tij. Kjo bën të mundur rikthimin e vetëbesimit.
Ushtrimet fizike duhet të bëhen rregullisht. Idealisht, pesëmbëdhjetë minuta çdo ditë.
Masa shtesë
Kur trajtoni depresionin madhor, është e rëndësishme jo vetëm të merrni saktësisht të gjitha barnat e përshkruara nga mjeku, por edhe të ndiqni rekomandimet e tjera të tij. Këto përfshijnë:
- pushim i plotë (flini të paktën tetë orë në ditë)ditë);
- vakte të balancuara në të njëjtën kohë;
- shëtitje ditore në rrugë, udhëtime në terren;
- ushtrim, not, sporte ekipore.
Duhet të shikoni sasinë e ëmbëlsirave të ngrënë. Gjatë depresionit të thellë, numri i tyre shkon jashtë shkallës dhe kjo mund të shkaktojë zhvillimin e diabetit.
Alkooli duhet eliminuar plotësisht nga dieta. Përdorimi i tij është rreptësisht i ndaluar gjatë marrjes së antidepresantëve, pasi kombinimi i tyre mund të shkaktojë efekte të rënda anësore. Përveç kësaj, pijet alkoolike përkeqësojnë shumë gjendjen e pacientit. Në sfondin e një sindromi hangover, depresioni vetëm forcohet dhe zhvillohet më shpejt dhe më fort.
Është shumë mirë nëse gjatë përparimit të sëmundjes pranë pacientit do të jetë një person i afërt që merr vendime për të. Në fund të fundit, me depresion të thellë, pacienti bëhet apatik, ai nuk është në gjendje të japë përparësi dhe të përcaktojë momente të rëndësishme në jetë për veten e tij.
Parandalimi
Pas daljes nga gjendja patologjike është e nevojshme të merren të gjitha masat që të ruhet stabiliteti emocional. Për këtë ju duhet:
- përjashtoni nga rrethi shoqëror njerëz të pakëndshëm që shkaktojnë negativitet;
- zhvilloni marrëdhënie mbështetëse;
- drejtoni një mënyrë jetese aktive shoqërore;
- mbaj orarin e gjumit;
- teknikat mjeshtërore të relaksimit;
- ndërtoni marrëdhënie me të dashurit;
- luftoni periudhat e të menduarit negativ;
- shmang stresin, prishjet,sulme histerike;
- drejtoni një mënyrë jetese të shëndetshme;
- kujdes për veten;
- merr një kafshë shtëpiake;
- ecje;
- gjeni një hobi.
Nëse, pavarësisht respektimit të të gjitha rekomandimeve, gjendja patologjike rikthehet, mos hezitoni të kontaktoni specialistët. Nevoja për ndihmë nuk tregon dobësi apo pa vlerë. Situata të ndryshme në jetë shkaktojnë dëme të rënda në psikikën, dhe trupi nuk mund të përballojë gjithmonë depresionin e rëndë herën e parë. Ofrimi i ndihmës mjekësore në kohë do të ndihmojë në heqjen e gjendjes jonormale dhe rikthimin në një jetë normale të plotë.