A keni dëgjuar ndonjëherë për njerëz me gishta "ekstra"? Apo ndoshta i keni parë? Shënimet për fëmijët dhe të rriturit që kanë gjashtë gishtërinj ose këmbë shfaqen mjaft shpesh. Interneti është i mbushur me fotografi të njerëzve me gjymtyrë të pazakonta dhe njerëzit e zakonshëm priren ta klasifikojnë një veçori të tillë si deformime ose sëmundje. Nëse ky defekt i lindur është kaq i tmerrshëm, mund të kuptohet vetëm duke ditur arsyet e shfaqjes së gishtërinjve shtesë.
Polydactyly - ky është emri i një anomalie kongjenitale të natyrës anatomike, e cila manifestohet si gishta shtesë në këmbë ose në duar. Statistikat thonë se nga çdo pesë mijë të porsalindur, një ka devijime në numrin e gishtërinjve dhe ky defekt jo gjithmonë shfaqet në mënyrë simetrike.
Llojet e polidaktilisë
Ndryshimet kongjenitale në këtë anomali zhvillimore mund të shfaqen në disa mënyra:
- Nëse bifurkacioni i strukturave rudimentare të falangave ka ndodhur në fazat e hershme të zhvillimit, një me madhësi të plotë dhe mjaft funksionale.gisht shtesë.
- Shfaqja e proceseve rudimentare të pazhvilluara nga buza e jashtme ose e brendshme e pëllëmbës dhe këmbës.
- Një falangë e çarë e thonjve ose shfaqja e proceseve në gishta quhet edhe polidaktili.
Një situatë ku një person ka gjashtë gishta plotësisht funksionalë në dorë (foto më poshtë) është një gjë e rrallë. Në Indi, fëmijë të tillë lindin më shpesh se në rajone të tjera, kështu që kjo veçori është një artikull më vete në pyetësorët e policisë atje. Si rregull, falangat adnexale nuk mund të operohen dhe as të kontrollohen në asnjë mënyrë, dhe njerëzit me gjashtë gishta në duar i nënshtrohen operacioneve korrigjuese.
Arsyet për shumë gishtërinj
Efektet teratogjene të kimikateve në fetus (marrja e barnave të caktuara nga një grua shtatzënë) mund të shkaktojë shkelje të rendit të ndarjes së qelizave dhe formimit të indeve dhe organeve. Në rastin e polidaktilisë kongjenitale, rudimentet e falangave dixhitale janë të ekspozuara ndaj toksinave.
Faktori i trashëgimisë, sipas mjekëve, është shkaktari kryesor i shfaqjes së gishtërinjve shtesë. Shpesh në origjinën familjare, mund të gjurmohet trashëgimia e këtij defekti dhe shfaqja e tij përmes një brezi ose në një seri disa brezash me radhë. Gjenet që shkaktojnë polidaktilinë janë dominante, që do të thotë se shfaqen kur janë të pranishëm në gjenotip. Por ndodh që për shkak të depërtimit jo të plotë, defekti mbetet ende i fshehur.
Polidaktilia e izoluar nuk përbën kërcënim shtesë për trupin, por polidaktiliza shpesh manifestohet si pjesë e çrregullimeve komplekse të gjeneve ose kromozomave. shkencëtarëtNjihen deri në 120 sindroma, shenja e të cilave është gjashtë gishta në duar ose më shumë (sindromat Patau, Lawrence, Meckel).
Diagnoza e polidaktilisë tek të sapolindurit
Menjëherë pas lindjes së foshnjës, një pediatër ose neonatolog e ekzaminon. Pra, kur një foshnjë lind me gjashtë gishtërinj ose këmbë, diagnoza vendoset menjëherë.
Për të përcaktuar metodat e trajtimit, mjeku duhet të vendosë:
- Pozicioni i gishtit shtesë, i cili mund të jetë para-aksial (midis gishtit të unazës dhe gishtit të vogël) ose pas-aksial - pas gishtit të vogël.
- Natyra e patologjisë. Në polidaktilinë trashëgimore, gishti aksesor del nga metakarpi i pestë dhe është mjaft i zhvilluar. Nëse flasim për një defekt të lindur, atëherë gishti do të jetë i pazhvilluar, në formën e një / disa falangash brenda zgjatjes së lëkurës.
- Prania e ndryshimeve shtesë në anatominë e metakarpusit ose metatarsusit, të cilat mund të shfaqen në formën e kockave shtesë, deformimeve të kyçeve, ligamenteve dhe tendinave.
- Është polidaktili një anomali e pavarur ose manifestohet si pjesë e një sindromi. Për ta bërë këtë, vlerësohen simptoma të tjera dhe urdhërohen teste shtesë.
Pas kësaj, zgjidhet një metodë trajtimi. Ai konsiston në heqjen e menjëhershme të gishtërinjve shtesë në mënyrë që një fëmijë që ka gjashtë gishta në duar ose një këmbë të deformuar që nga lindja të mund të zhvillohet normalisht pa ndjerë cenim psikologjik dhe fizik. Mjeku përcakton se në cilën moshë është më mirë të kryhet heqja, si dhe nëse nevojitet operacioni plastik.kirurgji për të rivendosur pamjen estetike të gjymtyrëve.
Përgatitja për kirurgji
Veçoritë e gjenezës së polidaktilisë ndikojnë në shtrirjen e ndërhyrjes kirurgjikale. Për shembull, një palosje e lëkurës, e cila furnizohet me gjak nga kapilarët, hiqet lehtë. Dhe nëse gjashtë gishta në duar shoqërohen me ndryshime përkatëse në metakarpus, atëherë do të kërkohet më shumë se një operacion. Dhe në rastet e funksionalitetit të plotë të gishtave "ekstra", mund të merret një vendim për të lënë gjithçka ashtu siç është.
Duke zgjedhur metodën e trajtimit kirurgjik të polidaktilisë, mjekët kryejnë disa studime të tjera:
- radiografia e gjymtyrëve;
- ekzaminimi i furnizimit me gjak të gishtave aksesorë.
Ka raste kur një enë e madhe ushqen dy gishta pjesërisht të ndarë menjëherë. Pastaj heqja pa marrë parasysh këtë veçori mund të çojë në çrregullime të qarkullimit të mëpasshëm.
Kur të përfundojnë të gjitha kërkimet, kryhet operacioni. Ndonjëherë paraprihet nga trajtimi terapeutik, por raste të tilla janë të rralla. Zakonisht mjeku mjek insiston në trajtimin e polidaktilisë në moshë të re, shumica e operacioneve kryhen në muajin e parë të jetës së fëmijës.
Zvarritja vetëm e komplikon situatën, sepse kockat dhe indet përreth te fëmijët rriten me shpejtësi dhe përjetojnë një ngarkesë të caktuar. Sa më herët të bëhet operacioni plastik, aq më pak deformime dytësore do të duhet të trajtohen.
Po sikur të largohemi…
Gishtat shtesë në këmbë rekomandohen të hiqen. Ngarkesa e madhe në këmbë gjatë ecjes, e kombinuar mepolidaktilia çon në deformim të mëtejshëm të gjymtyrëve, dhimbje dhe probleme me zgjedhjen e këpucëve.
Në duar, veçanërisht nëse të gjithë gishtat janë të zhvilluar mirë dhe duart janë simetrike, kjo veçori nuk do të ndërhyjë shumë. Përveç nëse duhet të porosisni doreza nga një rrobaqepës dhe të kapni pamje kurioze.
