Astma është një sëmundje serioze që kërkon trajtim të duhur kompleks. Sot përdoren metoda të ndryshme që mund të përmirësojnë ndjeshëm cilësinë e jetës së pacientit. Bëhet e mundur të zvogëlohet shpeshtësia e konfiskimeve. Sëmundja tërhiqet, duke i lejuar një personi të shpëtojë nga ky problem. Çfarë është terapia e astmës bronkiale, çfarë metodash përfshin ajo, do të diskutohet më tej.
Veçoritë e trajtimit
Duke marrë parasysh parimet bazë të trajtimit të astmës bronkiale, vlen të merret parasysh se kjo sëmundje është një nga patologjitë e pashërueshme. Prandaj, qëllimi i trajtimit është ndalimi i sulmeve, parandalimi i shfaqjes së komplikimeve serioze. Gjatë trajtimit, mjeku merr parasysh ashpërsinë e sëmundjes.
Sëmundja karakterizohet nga dy periudha. Së pari, ka një përkeqësim të astmës. Pastaj atëpërfundon dhe fillon falja. Gjatë periudhës së përkeqësimit, mund të shfaqet një sulm i fortë. Në disa raste, incidente të tilla mund të përsëriten për disa ditë apo edhe javë.
Gjatë një acarimi, një person shoqërohet me gulçim, gulçim dhe kollë. Sulmet provokohen nga aktiviteti fizik, aroma e athët, alergjenët e ndryshëm, stresi dhe ankthi. Edhe njerëz të tillë mund të reagojnë fuqishëm ndaj një ndryshimi të motit. Remisioni karakterizohet nga ndërprerja e manifestimeve të tilla. Gjatë kësaj periudhe, një person mund të bëjë një jetë normale, të luajë sport.
Periudha e përkeqësimit të astmës bronkiale dhe terapia e saj përfshijnë përdorimin e teknikave të caktuara. Ata ndjekin qëllime të caktuara. Ato kryesore janë:
- Zhdukja e manifestimeve të obstruksionit bronkial (të paktën minimizimi i tyre).
- Personi nuk ka nevojë për terapi bronkodilator.
- Mundësia për të luajtur sport, për të bërë një jetë normale.
- Kthimi në ritmet normale të frymëmarrjes.
- Parandalimi i obstruksionit të pakthyeshëm të rrugëve të frymëmarrjes.
- Kontrolli i efekteve anësore gjatë terapisë dhe parandalimi, parandalimi i tyre.
- Parandalimi i vdekjes nga astma.
Metodat e aplikuara të trajtimit të sëmundjes ndjekin qëllimet e listuara. Kompleksi i ndikimeve zhvillohet për çdo pacient individualisht. Vlerësohen karakteristikat fizike të trupit, si dhe ashpërsia e sëmundjes.
Ashpërsia e sëmundjes
Parimet bazë të terapisë për astmën bronkialebazuar në ashpërsinë e sëmundjes. Kjo ju lejon të arrini një rezultat pozitiv, të përmirësoni ndjeshëm cilësinë e jetës së pacientit. Ashpërsia e sëmundjes përcaktohet nga një sistem i caktuar.
Mjeku që kryen trajtimin vlerëson shkallën e gjendjes së pacientit sipas disa kritereve. Ai vlerëson numrin e sulmeve të astmës që pacientët përjetojnë gjatë gjumit gjatë natës. Ky tregues monitorohet gjatë gjithë javës. Gjithashtu mbahet një llogari e veçantë e sekuestrimeve ditore. Përcaktohet se sa gjumi është i shqetësuar, nëse ai ndërhyn në aktivitetin fizik të një personi.
Gjithashtu, mjeku, duke përdorur pajisje speciale, mat volumin e frymëmarrjes në 1 sekondë (FEV), fluksin maksimal të frymëmarrjes (PSV). Ndryshime në këta tregues janë regjistruar edhe gjatë ditës. Kur përcakton ashpërsinë e sëmundjes, mjeku përcakton se cilat ilaçe mund të përmirësojnë gjendjen e pacientit.
Terapia me barna për astmën bronkiale dhe metoda të tjera përshkruhen në përputhje me ashpërsinë e sëmundjes. Pas një diagnoze të plotë, mjeku përcakton tiparet e rrjedhës së astmës. Ka 4 shkallë të ashpërsisë së sëmundjes:
- Në shkallën e parë, dëmtimi bronkial është i lehtë. Kjo është një formë episodike. Frymëmarrja e rëndë tek njerëzit është mjaft e rrallë. Raste të tilla pacienti i rregullon afërsisht një herë në 3 ditë. Mbytja gjatë natës me këtë formë astme ndodh çdo 2 javë.
- Shkalla e dytë karakterizohet nga sulme më të shpeshta. Natën ato ndodhin rreth 3 herë në muaj. kuluhatjet në PSV rriten.
- Në shkallën e tretë zhvillohet astma bronkiale e vazhdueshme. Gjendja e pacientit përkufizohet si e moderuar.
- Nëse një pacient diagnostikohet me shkallën e katërt të astmës, gjendja e tij karakterizohet si e rëndë. Cilësia e tij e jetës është ulur ndjeshëm. Gjumi i një personi është i shqetësuar, aktiviteti fizik është gjithashtu pothuajse i pamundur.
Një gjendje shumë e rrezikshme për një person është statusi i astmës. Kërkon përdorimin e barnave më efektive. Gabimet në zgjedhjen e metodologjisë janë të papranueshme.
Terapia e sulmit akut
Periudha e përkeqësimit të astmës bronkiale dhe terapia e saj meritojnë shqyrtim të hollësishëm. Në kohën e një ataku akut, pacienti ka nevojë për barna që eliminojnë faktorët kryesorë të mbytjes. Ilaçet veprojnë në spazmë, nuk lejojnë rritjen e sekretimit të mukusit në bronke, si dhe fryrjen e mureve të tyre.
Gjatë një ataku akut, pacienti ka nevojë kryesisht për trajtim simptomatik. Kjo ju lejon të përmirësoni shpejt mirëqenien e një personi. Një terapi e tillë nuk vepron në shkaqet kryesore të zhvillimit të një sulmi. Nuk është në gjendje të eliminojë inflamacionin alergjik ose mbindjeshmërinë e sipërfaqeve të brendshme të traktit respirator.
Kur sulmi shtypet, kërkohet një lloj tjetër terapie. Përdoren teknika për të parandaluar përsëri zhvillimin e mbytjes. Në këtë rast, kombinohen terapitë medikamentoze dhe jo-droge. Ilaçet parandalojnë përkeqësimin e sëmundjes. Ata janëzvogëloni ose eliminoni inflamacionin plotësisht alergjik. Terapia me ilaçe quhet bazë. Është ajo që, në kombinim me eliminimin e alergjenëve, përcakton suksesin e të gjithë trajtimit, duke ju lejuar të merrni astmën nën kontroll.
Pas trajtimit simptomatik të astmës bronkiale, pacientit i përshkruhet trajtimi sipas një programi specifik. Ai përfshin një sërë masash.
Metodat që janë ndër barnat për eliminimin ose reduktimin e shpejtë të bronkospazmës përfshijnë teofilinat dhe β2-agonistët. Ata janë me aktrim të shkurtër. Në kohën e një ataku akut, medikamentet administrohen nga goja, rektale ose me ndihmën e inhalatorëve. Injeksionet janë gjithashtu të mundshme.
Programi i trajtimit
Terapia e astmës është një program që përfshin disa masa gjithëpërfshirëse. Pacienti mësohet të marrë ilaçet në mënyrë korrekte. Një person duhet të bëhet një bashkëpunëtor i mjekut, ndihmësi i tij në luftën kundër sëmundjes. Ashpërsia e sëmundjes monitorohet vazhdimisht (përdoren tregues objektivë).
Më tej, kryhet eliminimi (heqja) e faktorëve që provokojnë një sulm. Mjeku zhvillon terapi medikamentoze. Ai përshkruan terapi bazë për astmën bronkiale tek të rriturit dhe fëmijët, si dhe trajtim simptomatik. Imunoterapia specifike është duke u zhvilluar.
Mjeku përshkruan terapi rehabilituese (restauruese). Ai përfshin përdorimin e metodave jo farmakologjike. Pacienti në disa raste kërkon kujdes infermieror, terapiastma bronkiale, e cila kryhet në bazë të një institucioni sanatorium-resort.
Një nga fazat e rëndësishme të trajtimit është monitorimi i vazhdueshëm nga një alergolog. Nëse një fëmijë ka astmë, prindërit mësojnë rregullat e sjelljes gjatë periudhave të ndryshme të rrjedhës së sëmundjes. Ata gradualisht e vendosin fëmijën për të udhëhequr një mënyrë jetese të caktuar, për t'iu përmbajtur rregullave të vendosura nga mjeku. Është gjithashtu e vështirë për një të rritur që ka hasur në një sëmundje të ngjashme në fillim të mësohet me disa kufizime. Megjithatë, duke ndjekur rekomandimet e mjekut, mund të përmirësoni ndjeshëm cilësinë e jetës suaj. Sëmundja nuk do të ndërhyjë në detyrat e përditshme.
Sistemi hapi
Sot, terapia me 5 hapa për astmën bronkiale përdoret në mënyrë aktive në të gjithë botën. Një tipar i kësaj sëmundjeje është fakti se ajo e shoqëron një person gjatë gjithë jetës së tij. Nuk mund të shërohet plotësisht. Por ju mund ta mbani nën kontroll. Për këtë, përdoret një kompleks terapie me pesë hapa. Kjo skemë u zhvillua nga Komiteti Ndërkombëtar i Strategjisë Globale për Trajtimin dhe Parandalimin e Astmës Bronkiale.
Specialistët e këtij institucioni kanë përpiluar një tabelë që ju lejon të përcaktoni se sa dhe çfarë barna nevojiten për një person në një fazë të caktuar të sëmundjes. Në varësi të këtij faktori, dallohen 5 faza të terapisë. Në nivelin e parë, pacienti ka nevojë për një sasi minimale të mjekimit. Në fazën e pestë, trajtimi kryhet me barnat më të fuqishme. Ata janë në gjendje të ndalojnë një sulm, të përmirësojnë gjendjen e një personi nëe përgjithshme.
Në fazën e parë, një personi i përshkruhen bronkodilatorët. Ato përdoren jo më shumë se një herë në javë. Ilaçe të tjera në këtë rast nuk kërkohen. Nëse efekti i kësaj terapie nuk vërehet, kërkohet të përshkruhen barna më efektive. Pacienti kalon në hapin tjetër.
Në fazën e dytë të terapisë, përdorimi i barnave kryhet çdo ditë. Për këtë përdoren inhalatorë, me ndihmën e të cilëve ilaçi injektohet në trupin e pacientit. Në fazën e dytë, glukokortikoidet përfshihen në regjimin e trajtimit. Ato ndihmojnë në parandalimin e zhvillimit të një sulmi.
Në fazën e tretë, trajtimit me glukokortikoidë i shtohen lloje të tjera inhalatorësh. Kjo është një terapi patogjenetike e astmës bronkiale. Parandalon zhvillimin e inflamacionit. Në këtë fazë rritet doza e barnave që pacienti merr çdo ditë. Ilaçet merren çdo ditë disa herë në ditë.
Hapi i katërt dhe i pestë
Terapia poliklinike e astmës bronkiale kryhet në stadin e katërt dhe të pestë. Këto janë fazat më të rënda të sëmundjes. Pacientë të tillë kërkojnë monitorim të vazhdueshëm nga mjekët në spital. Në fazën e katërt, një person i përshkruhet një trajtim kompleks. Ai përmban disa barna që duhen marrë çdo ditë.
Stadi më i rëndë i sëmundjes është faza e pestë. Kjo kërkon terapi komplekse spitalore të astmës bronkiale. Gjatë ditës, merren doza të shumta të barnave. Ky është trajtimi më i gjatë në një mjedis spitalor. Ai përfshin inhalacione të ndryshme në kombinim me antispazmatikë dhebarna anti-inflamatore.
Të zbritësh një shkallë është e mundur nëse trajtimi ka qenë efektiv. Në këtë rast, sëmundja kalon në remision. Për më tepër, ka 3 muaj që është në këtë gjendje. Në këtë rast, mjeku vendos ta zhvendosë personin në një nivel më të ulët gjatë trajtimit të sëmundjes.
Për të marrë një vendim për të kaluar në një fazë më të ulët të trajtimit, një person i nënshtrohet një ekzaminimi gjithëpërfshirës në një mjedis spitalor. Bazuar në të dhënat e marra, mjeku vendos të zvogëlojë dozën e barit. Po bëhet një rregullim. Një vendim i tillë mund të merret vetëm nëse falja zgjat nga 3 deri në 6 muaj.
Për fëmijët, ka disa veçori të tranzicionit. Kur sëmundja shkon në remision, kërkohet të kryhet jo vetëm terapia me ilaçe, por edhe parandalimi i sulmeve të mëvonshme. Për më tepër, ulja e dozës së barnave kryhet nën mbikëqyrjen e rreptë të një mjeku. Nëse prindërit shohin se ka pasur ndonjë ndryshim në gjendjen e foshnjës së tyre, kjo duhet të raportohet te një specialist mjekësor.
Terapia Hormone
Një nga qasjet kryesore të trajtimit është terapia hormonale për astmën. Droga të tilla lehtësojnë inflamacionin. Shumë njerëz kanë frikë nga një terapi e tillë. Ekziston një mendim se është e pamundur të ndalohet përdorimi i barnave të tilla. Vlen të përmendet se marrja e barnave hormonale që lehtësojnë inflamacionin nuk është një teka e një mjeku. Ekzistojnë disa standarde që zbatohen në një rast të veçantë sëmundjeje.
Astma është me origjinë inflamatore. Prandaj, hormonet e veçanta luftojnë në mënyrë efektive manifestimet e kësaj sëmundjeje. Ato mund të futen në trup duke përdorur inhalatorë. Nëse faza e procesit inflamator është në rrjedhë, mjeku përshkruan marrjen e barnave të tilla në formë tabletash.
Kursi i trajtimit me barna hormonale është i gjatë. Mjekët thonë se me trajtimin e duhur, 75-80% e pacientëve mund të kalojnë në nivele më të ulëta, duke ndaluar hormonet me kalimin e kohës. Pjesa e mbetur prej 20-25% e njerëzve kalojnë në një kurs të kursyer të marrjes së barnave të tilla. Terapia hormonale kryhet për ta në kurse 2 herë në vit. Në këtë rast, përkeqësimi nuk ndodh. Është për këtë arsye që terapia hormonale përdoret në mënyrë aktive tani.
Terapia biologjike
Një nga metodat relativisht të reja në trajtimin e kësaj sëmundjeje është terapia biologjike për astmën bronkiale. Ka veçori të caktuara. Mjekësia përfshin molekula që janë krijuar nga inxhinieria gjenetike. Veprimi i këtyre grimcave biologjikisht aktive është i drejtuar saktësisht. Shfaqet në struktura specifike në trup që janë të përfshirë në procese komplekse biologjike. Molekulat aktive të barnave të tilla ndikojnë në sistemin imunitar.
Terapia e tillë quhet edhe terapi e synuar. Kjo ju lejon të tregoni për të ndikuar në mekanizmat që provokojnë zhvillimin e astmës bronkiale. Më shpesh, antitrupat përdoren për këtë qëllim. Ato ju lejojnë të ndikoni në rregullatorët e procesit inflamator nëtrup.
Terapia biologjike e astmës bronkiale përdoret në trajtimin e formës atopike të sëmundjes. Një efekt i tillë shtyp reaksionet patologjike që trupi i njeriut prodhon për të shkaktuar. Vlen të përmendet se ilaçe të tilla u përshkruhen pacientëve në fazat e katërt dhe të pestë të sëmundjes. Ilaçet e këtij grupi shkaktojnë efekte anësore. Nuk janë ende perfekte. Prandaj, këshillohet përdorimi i tyre vetëm për ata njerëz, sëmundja e të cilëve kontrollohet dobët nga medikamente të tjera.
Ndryshimet e stilit të jetesës
Kur shfaqet një sëmundje e tillë, stili i jetës së një personi duhet të ndryshohet rrënjësisht. Faktorët e rrezikut për një sulm duhet të shmangen. Lista e alergeneve që provokojnë një sulm mund të rritet me kalimin e kohës. Sa më pak një person të bie në kontakt me substanca të tilla, aq më mirë. Redukton mundësinë e një efekti anësor.
Ju gjithashtu duhet t'i përmbaheni një diete. Ushqimi duhet të jetë korrekt dhe i ekuilibruar. Për atë se cilat ushqime duhet të përfshihen në dietë, duhet të konsultoheni me një mjek. Dieta zgjidhet individualisht. Gjithashtu, mjekët këshillojnë që gjatë periudhës së faljes të angazhohen në mënyrë aktive në gjimnastikë ose lloje të tjera të lëvizshme të fitnesit. Është e nevojshme të zhvillohen muskujt e gjoksit, të rritet qëndrueshmëria e sistemit kardiovaskular. Periudha e faljes në këtë rast rritet dhe sulmet tolerohen më lehtë.
Mund të bëni edhe ushtrime të frymëmarrjes. Ato reduktojnë hiperventilimin alveolar. Ka shumë teknika që përdoren për astmën bronkiale.
Trajtime të tjera pa barna
Përveç qasjeve të mësipërme, gjatë trajtimit të astmës bronkiale, në kombinim me trajtimin kryesor, përshkruhen efekte shtesë jo medikamentoze. Të njohura janë teknika të tilla si haloterapia, speleoterapia, fitoterapia. Janë të përshkruara edhe akupresura, akupunktura etj. Trajtimi spa jep rezultate të mira.
Duke marrë parasysh veçoritë dhe metodat e trajtimit të astmës bronkiale, mund të kuptoni parimet bazë të procesit të trajtimit. Nëse ndiqen të gjitha rekomandimet e mjekut, pacienti mund të zvogëlojë frekuencën e sulmeve, të zgjasë periudhën e faljes së sëmundjes.
