Droga "Lindinet 20" përdoret për kontracepsion. Është përshkruar edhe për defekte funksionale të ciklit menstrual. Vlerësimet e Lindinet 20 nga konsumatorët e kënaqur do të paraqiten në këtë artikull.
Droga merret nga goja pavarësisht nga marrja e ushqimit, gjithmonë në të njëjtën kohë. Tableta e parë merret nga dita e parë deri në të pestën e menstruacioneve. Përdorimi i këtij ilaçi përfshin përdorimin e një tablete në ditë për 21 ditë, pas së cilës bëhet një pushim njëjavor, domethënë fillimi i menstruacioneve në të vërtetë. Rishikimet e Lindinet 20 konfirmojnë se kështu funksionojnë shumica e kontraceptivëve.
Pilula nga një flluskë tjetër merren ditën e parë pas një pushimi shtatëditor në të njëjtën kohë si në ciklin e mëparshëm. Për të kaluar nga një tjetër kontraceptiv oral i kombinuar, duhet të merrni pilulën e parë të barit një ditë pas përfundimit të paketës së mëparshme, në fillim të ciklit menstrual. Cilat janë komentet për Lindinet 20 për gratë mbi 30 vjeç?
Ata shkruajnë në komentet e tyre se gjatë përdorimit të minipilulës, mund të filloni kalimin në"Lindinet 20" në çdo ditë të ciklit tuaj. Nëse një implant është përdorur më parë, atëherë të nesërmen pas heqjes së tij. Nëse janë përdorur injeksione, atëherë para injektimit tjetër. Për të kaluar nga barnat e vetme, duhet ta shoqëroni këtë fazë me përdorimin e metodave kontraceptive barriere si ndihmëse gjatë javës së parë. Nëse një abort është kryer në tremujorin e parë të shtatzënisë, atëherë rekomandohet të merren pilula menjëherë pas operacionit, pa përdorur metoda shtesë mbrojtëse.
Pas abortit
Pas një aborti në tremujorin e dytë ose pas lindjes, përdorimi i barit duhet të fillohet pas 21-28 ditësh, gjithashtu pa përdorur metoda shtesë të kontracepsionit. Nëse një grua ka pasur një marrëdhënie intime përpara fillimit të kontracepsionit, atëherë ilaçi duhet të merret pas përjashtimit të shtatzënisë ose me fillimin e menstruacioneve.
Rishikimet e pilulave kontraceptive Lindinet 20 e konfirmojnë këtë.
Nëse doza tjetër është humbur në kohën e caktuar, atëherë nëse vonesa është më pak se dymbëdhjetë orë, pilula duhet të merret menjëherë, sapo të mbahet mend leja e humbur (efekti kontraceptiv i barit nuk ka ende është thyer), pilulat e ardhshme - në kohën e zakonshme. Nëse jeni më shumë se dymbëdhjetë orë me vonesë, mos merrni pilulën e humbur, por vazhdoni ta përdorni ilaçin në përputhje me skemën dhe duke përdorur metoda shtesë kontraceptive gjatë javës së ardhshme.
Nëse një takim humbet më pak se shtatë ditë para përfundimit të paketës, atëherëduhet të filloni përdorimin e ilaçit nga flluska tjetër pa ndërprerje. Në këtë rast, menstruacionet fillojnë pas përfundimit të flluskës së dytë, kontracepsioni oral duhet të vazhdohet vetëm pasi të jetë përjashtuar shtatzënia.
Shqyrtimet e grave për "Lindinet 20" tregojnë se marrja e pilulave mungon mjaft shpesh, por me veprimet e duhura të mëtejshme, shtatzënia e padëshiruar nuk ka ndodhur tek askush.
Kur nevojitet një pilulë shtesë?
Nëse pacienti zhvillon diarre dhe/ose të vjella brenda 3-4 orëve pas marrjes së tabletës, gjë që prish procesin e përthithjes dhe redukton efektin klinik të barit, atëherë ekzistojnë dy mënyra për trajtimin e mëtejshëm. Pra, njëra prej tyre bazohet në faktin se pilula e radhës merret në kohën e planifikuar sipas skemës, pas së cilës merren masa që përputhen me rekomandimet që lidhen me anashkalimin e ilaçit. Një mënyrë tjetër është që një grua të marrë të njëjtën pilulë nga një flluskë tjetër, duke mos devijuar nga regjimi i saj i zakonshëm kontraceptiv. Nëse kërkohet përshpejtimi i fillimit të menstruacioneve, rekomandohet të reduktohet ndërprerja në përdorimin e Lindinet 20, sipas mjekëve.
Duhet të kihet parasysh se sa më e shkurtër të jetë pushimi, aq më i lartë është rreziku i zbulimit ose gjakderdhjes me njolla gjatë marrjes së pilulave nga një flluskë tjetër (të ngjashme me situatat me vonesë në menstruacione). Nëse dëshironi të vononi menstruacionet në një kohë të mëvonshme, atëherë duhet të vazhdoni të merrni pilula nga një paketë e re pa një pushim javor. Fillimi i menstruacioneve mund të vonohetperiudha e dëshiruar, edhe para përfundimit të barit nga paketa e dytë. Gjatë një vonese të planifikuar në gjakderdhje, mund të ndodhë njolla ose rrjedhje e përgjakshme. Pas një pushimi javor, duhet të vazhdoni të përdorni rregullisht Lindinet 20. Komentet për këtë janë të disponueshme.
Kundërindikacione
Kundërindikimet janë:
- shenja të rënda dhe/ose të shumëfishta të rrezikut të trombozës venoze ose arteriale (përfshirë fibrilacionin atrial, i cili ndërlikohet nga çrregullime të aparatit të valvulës së zemrës, hipertension arterial i rëndë ose i moderuar (presioni i gjakut 160/100 mm dhe më lart), sëmundjet e enëve koronare ose të arterieve cerebrale);
- sulm ishemik kalimtar, anginë dhe prekursorë të tjerë të trombozës;
- tromboembolizëm i venave;
- immobilizim i gjatë pas operacionit;
- migrenë me simptoma fokale neurologjike;
- tromboembolizëm ose trombozë e venave ose arteriale (trombozë e venave të thella të këmbës, emboli pulmonare, infarkt miokardi, goditje në tru);
- tumoret e mëlçisë;
- verdhëz me përdorim të glukokortikoideve;
- pankreatiti;
- hiperlipidemia;
- patologjia e mëlçisë e një natyre të theksuar, verdhëza kolestatike (konsiderohet edhe periudha e lindjes së një fëmije), hepatiti (përfshirë historinë) - deri në periudhën kur parametrat funksionalë dhe laboratorikë nuk janë rikthyer, pas normalizimit të tyre për tre muaj;
- sëmundja e gurëve të tëmthit;
- Sindromat Gilbert, Dabin-Johnson, Rotor;
- kruajtje e rëndë;
- diabeti mellitus, i cili ndërlikohet nga angiopatia;
- gjakderdhje vaginale me origjinë të panjohur;
- otosklerozë me përparim të mëtejshëm gjatë një shtatzënie të mëparshme ose me përdorimin e kortikosteroideve;
- neoplazitë malinje të varura nga hormonet e gjëndrave të qumështit dhe organeve të ndryshme të sistemit riprodhues, ose dyshimi për to;
- koha e ushqyerjes me gji;
- pirja e duhanit nga personat mbi 35 vjeç (më shumë se pesëmbëdhjetë cigare në ditë);
- mbindjeshmëri ndaj përbërësve të produktit;
- shtatzënia ose supozimi i saj.
Me kujdes
Komentet e grave për "Lindinet 20" konfirmojnë se duhet të jeni jashtëzakonisht të kujdesshëm kur përdorni ilaçin për pacientët me faktorë rreziku që rrisin gjasat për trombozë të venave ose arterieve, si dhe tromboembolizëm. Faktorët e rrezikut:
- predispozicion gjenetik i pacientit për trombozë (trombozë, defekte të qarkullimit të trurit dhe infarkt miokardi tek të rinjtë e të afërmve);
- mosha mbi 35;
- pirja e duhanit;
- patologjia e mëlçisë;
- edema trashëgimore angioneurotike;
- herpes tek gratë shtatzëna;
- kloazma;
- Korea Sydenham;
- porfiria;
- korea e vogël dhe sëmundje të tjera që shfaqen ose përkeqësohen gjatë përdorimit të mëparshëm të hormoneve seksuale ose gjatë lindjes së fëmijëve;
- obeziteti me një indeks peshe mbi 30 kg përm2;
- hipertension arterial;
- sindromi hemolitik uremik;
- sëmundja valvulare, dislipoproteinemia, fibrilacioni atrial;
- epilepsi, imobilizim i zgjatur, migrenë, traumë e rëndë;
- ndërhyrje kirurgjikale në ekstremitetet e poshtme, operacione të mëdha, tromboflebiti sipërfaqësor, anemi drapërocitare, sëmundja e Crohn, periudha pas lindjes, variçet, diabeti mellitus (jo i komplikuar nga çrregullime vaskulare), koliti ulceroz, patologjitë akute dhe kronike të mëlçisë, lupus eritematoz sistemik, teste jonormale biokimike, mungesë e antitrombinës III dhe proteinës C ose S, duke përfshirë antitrupat ndaj kardiolipinës, depresion të rëndë, hiperhomocisteinemi, antikoagulant lupus, antitrupa antifosfolipide, rezistencë ndaj proteinës C të aktivizuar, hipertrigliceridemia.
Efektet anësore
Sipas rishikimeve, Lindinet 20 mund të shkaktojë efektet anësore të mëposhtme:
- organet shqisore: humbja e dëgjimit për shkak të otosklerozës;
- sistemi vaskular dhe i zemrës: hipertension arterial;
- në raste më të rralla - infarkt miokardi, goditje në tru, emboli pulmonare, trombozë e venave të thella të këmbëve dhe tromboembolizma të tjera arteriale dhe venoze;
- në raste shumë të rralla - tromboembolizëm i venave dhe arterieve hepatike, mezenterike, retinës, hepatike.
Por më shpesh përdorimi i "Lindinet 20", sipas rishikimeve, nuk provokon reagime negative të trupit.
Përveç kësajkjo, mjeti mund të shkaktojë efekte të tjera anësore. Jo aq e rëndë, por më e zakonshme:
- organet gjenitale: gjakderdhje dhe rrjedhje aciklike vaginale, kandidiazë, deformim i mukozës vaginale, pas përfundimit - amenorre, zhvillimi i proceseve inflamatore vaginale, një rritje në madhësinë e gjëndrave të qumështit, dhimbje dhe tension i tyre, galaktore;
- nga ana e sistemit nervor: humor i paqëndrueshëm, dhimbje koke, depresion, migrenë;
- metabolizmi: shtim në peshë, hiperglicemia, mbajtje lëngjesh, ulje e tolerancës ndaj karbohidrateve, rritje e niveleve të tiroglobulinës;
- Sistemi tretës: dhimbje epigastrike, nauze, kolit ulceroz, të vjella, sëmundja e Crohn, kolelitiaza, hepatiti, adenoma hepatike, kruajtje ose acarim për shkak të kolestazës, verdhëzës;
- reaksione dermatologjike: eritema nodosum, skuqje, rënie e rëndë e flokëve, kloazma, eritemë eksudative;
- organet shqisore: rritja e ndjeshmërisë së kornesë në pacientët me lente kontakti, humbje dëgjimi;
- tjetër: zhvillimi i reaksioneve alergjike.
Ky informacion është i disponueshëm në udhëzimet dhe rishikimet për Lindinet 20. Vendimi për mundësinë e përdorimit të mëtejshëm të barit duhet të merret vetëm pas konsultimit me një specialist në baza individuale, duke analizuar rreziqet dhe përfitimet e kësaj metode kontraceptive.
Udhëzime të veçanta
"Lindinet 20" kërkohet të aplikohet më paskonsultim mjekësor dhe ekzaminim mjekësor gjinekologjik dhe të përgjithshëm.
Rekomandohet të ekzaminohet çdo gjashtë muaj. Duke marrë parasysh gjendjen klinike të pacientit dhe faktorët e rrezikut për efekte anësore, përcaktohen disavantazhet dhe avantazhet e kontracepsionit oral dhe vendoset çështja e përshtatshmërisë së përdorimit të tij.
Komentet rreth tabletave Lindinet 20 janë kontradiktore.
Mjeku specialist duhet të informojë gruan për përkeqësimin e mundshëm të sëmundjeve ekzistuese, efektet e padëshiruara të barit dhe vizitën e detyrueshme te mjeku nëse shëndeti i saj ndryshon për keq. Kontracepsioni hormonal anulohet gjithashtu nëse përkeqësohet ose shfaqet ndonjë nga gjendjet ose sëmundjet e mëposhtme: epilepsi, patologji. Ato mund të shkaktojnë dështim të veshkave dhe kardiovaskulare, sëmundje hemostatike, migrenë, gjasat e zhvillimit të sëmundjeve gjinekologjike të varura nga estrogjeni, diabeti mellitus pa defekte vaskulare, depresion të rëndë, rezultate jonormale të testeve të funksionit të mëlçisë, anemi drapërocitare.
Ilaçi karakterizohet nga një efekt i mirë kontraceptiv dy javë pas fillimit të administrimit, dhe për këtë arsye, për të përjashtuar shtatzëninë gjatë kësaj kohe, rekomandohet përdorimi i metodave shtesë të pengesës kontraceptive. Kjo konfirmohet nga udhëzimet dhe rishikimet për Lindinet 20.
Kur merrni kontraceptivë oralë hormonalë, gjasat e arterieve dhesëmundje tromboembolike venoze. Është e nevojshme të merret parasysh shfaqja e mundshme (por shumë e rrallë) e tromboembolizmit venoz ose arterial të enëve mezenterike, renale, hepatike ose retinës.
Faktorët e rrezikut
Faktorët që rrisin rrezikun e zhvillimit të patologjive tromboembolike venoze ose arteriale janë: predispozicioni trashëgues, obeziteti, pirja e tepërt e duhanit, pacienti ka hipertension arterial, dislipoproteinemi, patologji të valvulave të zemrës me defekte hemodinamike, diabeti mellitus me fije vaskulare, fije vaskulare,. Komentet e grave për "Lindinet 20" për 20 vjet do të merren parasysh në fund të artikullit.
Rreziku gjithashtu rritet me moshën e pacientit, me imobilizim të zgjatur për shkak të ndërhyrjes së gjerë kirurgjikale, duke përfshirë operacionet në ekstremitetet e poshtme ose pas një dëmtimi të rëndë. Gjatë operacioneve të planifikuara, ilaçi këshillohet të anulojë ilaçin katër javë para ngjarjes dhe të rifillojë marrjen e tij katërmbëdhjetë ditë pas rimobilizimit. Sipas rishikimeve dhe udhëzimeve për përdorim, Lindinet 20 kërkon mbikëqyrje të vazhdueshme mjekësore për sëmundjen e diagnostikuar të Crohn, lupus eritematoz sistemik, diabetin mellitus, sindromën uremike hemolitike, kolitin ulceroz të një natyre jospecifike, aneminë drapërqelizore, si dhe në periudhën pas lindjes. Mundësia e zhvillimit të patologjive tromboembolike të venave ose arterieve rrit rezistencën ndaj proteinës C të aktivizuar, mungesën e antitrombinësIII, proteinat S dhe C, si dhe zbulimi i antitrupave antifosfolipide. Marrja e barit konsiderohet si një nga faktorët e shumtë që ndikojnë në zhvillimin e kancerit të qafës së mitrës ose të gjirit.
Pra, duhet ta merrni Lindinet 20 me kujdes. Rishikimet e kontraceptivëve janë të shumta në internet dhe do t'ju ndihmojnë të merrni vendimin e duhur.
Rritja e numrit të regjistrimeve të sëmundjeve të tilla te pacientët që marrin kontraceptivë hormonalë mund të jetë për shkak të mbikëqyrjes së parregullt mjekësore dhe ekzaminimeve të duhura. Me mbrojtje të zgjatur orale hormonale, është e nevojshme të merret parasysh shfaqja e mundshme e një tumori të mëlçisë me natyrë malinje ose beninje në studimin diagnostik diferencial të dhimbjes së barkut të shoqëruar me gjakderdhje brenda peritoneumit ose një rritje të vëllimit të mëlçisë.
Kjo konfirmohet nga rishikimet e Lindinet 20. Gratë mbi 35 vjeç me predispozicion ndaj kloazmës duhet të shmangin ekspozimin ndaj rrezeve të drejtpërdrejta të diellit ose rrezatimit ultravjollcë.
Ilaçi redukton efektin e tij kontraceptiv kur mungon doza tjetër, me diarre dhe të vjella, përdorimin e njëkohshëm të barnave që mund të ndikojnë në efektivitetin e tij. Për të shmangur konceptimin, pacienti duhet të përdorë barriera shtesë mbrojtëse në përputhje me rekomandimet. Nëse shfaqen shpërthime të parregulltaose gjakderdhje me njolla, si dhe mungesa e menstruacioneve gjatë një pushimi javor, kjo mund të tregojë shtatzëninë. Kjo është arsyeja pse, përpara se të përdorni tabletat nga flluska e re, është e nevojshme të diskutoni me mjekun të gjitha nuancat dhe të filloni trajtimin përsëri vetëm pasi të jetë përjashtuar shtatzënia. Prania e një komponenti të estrogjenit në preparat mund të ndikojë në rezultatin e testeve laboratorike të shkallës së lipoproteinave dhe proteinave transportuese, të dhënat funksionale të veshkave, gjëndrës tiroide, mëlçisë, hemostazës, gjëndrave mbiveshkore. Kjo konfirmohet nga udhëzimet dhe rishikimet e mjekëve për Lindinet 20.
Ju mund ta përdorni ilaçin pas hepatitit akut viral jo më herët se gjashtë muaj më vonë, nëse funksioni i mëlçisë është normalizuar. Pacientët që pinë duhan kanë më shumë gjasa të zhvillojnë sëmundje vaskulare, veçanërisht pas moshës 35 vjeç (niveli i rrezikut përcaktohet edhe nga parametrat e moshës dhe numri i cigareve të pira gjatë ditës). Do të thotë "Lindinet 20" nuk është në gjendje të mbrojë kundër infeksionit me infeksione të ndryshme seksuale, përfshirë infeksionet HIV. Ndikimi i drogës në aftësinë e gruas për të drejtuar mekanizmat dhe automjetet nuk është identifikuar.
Ndërveprimi me barna të tjera
Nxitësit e enzimave mikrosomale të mëlçisë (barbituratet, okskarbazepina, rifampicina, hidantoina, felbamati, fenilbutazoni, rifabutina, griseofulvina, topiramati, fenitoina), antibiotikët ("Tetraciklina", "ndihma për uljen e nivelit të ampicilinës" plazma e gjakut.
Inhibitorët lepatikëenzimat rrisin nivelin e etinil estradiolit në plazmën e gjakut.
Barna që rrisin lëvizshmërinë gastrointestinale, zvogëlojnë përthithjen e përbërësve aktivë dhe përqendrimin e tyre në plazmën e gjakut kur përdoren me Lindinet 20.
Acidi askorbik dhe agjentë të tjerë që janë të prirur për sulfacion në muret e zorrëve ngadalësojnë sulfatimin e etinil estradiolit dhe rrisin biodisponueshmërinë e tij. Përdorimi i njëkohshëm i Tetraciklinës, Ritonavirit, Rifampicinës, Ampicilinës, barbiturateve, Primidonit, Karbamazepinës, Topiramatit, Phenylbutazone, Fenitoinës, Griseofulvinit gjithashtu çon në një ulje të efektit kontraceptiv të ilaçit "Felbamata", "Ox".
Prandaj gjatë marrjes dhe për një javë (kur përdoret njëkohësisht me Rifampicin - katër javë) pas trajtimit me barnat e listuara, pacienti duhet të përdorë metoda kontraceptive me pengesë indirekte.
Është e padëshirueshme që të përshkruhen njëkohësisht barna me kantarionin, pasi gjasat për gjakderdhje të depërtueshme rriten. Pacientët me një diagnozë të tillë si diabeti mellitus mund të kenë nevojë të rregullojnë dozën e barnave hipoglikemike.
Komentet e gjinekologëve për "Lindinet 20" janë paraqitur më poshtë.
Analoge
Kontraceptivi ka analoge të tillë si: Logest, Femoden, Lindinet 30, Model Tin, Vidora, Dayla, Angeleta, Novinet, Gestarella, "Naadin" dhe të tjerë. Vetëm një mjek duhet t'i zgjedhë ato. Përndryshe, ju mund të dëmtoni trupin.
Komente rreth "Lindinet 20"
Shqyrtimet tregojnë se mbron mirë nga ngjizja e padëshiruar. Pacientët vërejnë se menstruacionet vijnë më rregullisht, janë më të lehta, dhimbja në pjesën e poshtme të barkut zhduket. Një avantazh tjetër i ilaçit është çmimi i tij relativisht i ulët. Përveç kësaj, ndihmon në kthimin e sfondit hormonal në normalitet pas operacioneve gjinekologjike.
Megjithatë, ka edhe vlerësime negative për Lindinet 20, të cilat më së shpeshti shoqërohen me intolerancë individuale ndaj përbërësve të ilaçit. Ilaçi nuk është i përshtatshëm për të gjithë dhe mund të shkaktojë një sërë efektesh anësore. Për më tepër, ekziston një pengesë e tillë si mungesa e ditëve të shënuara të javës në paketë. Vetëadministrimi i barit kategorikisht nuk rekomandohet, si dhe ndryshime në dozën e tij.
Merrni parasysh komentet e grave për "Lindinet 20" 20 vjeç. Më shpesh në komente mund të lexoni ankesa për një shtim të mprehtë në peshë gjatë marrjes së ilaçeve, shfaqjen e njollave pas përfundimit të kursit të trajtimit, si dhe të përziera, letargji, dhimbje në gjëndrat e qumështit.
Por për shumë, ilaçi përshtatet në mënyrë të përsosur, nuk ndodhin reaksione anësore.
Komente të gjinekologëve rreth "Lindinet 20"
Mjekët shpesh ua përshkruajnë këtë ilaç pacientëve. Tolerohet mirë, sipas mjekëve është 100% i mbrojtur nga shtatzënia e padëshiruar. Reagimet anësore ndodhin, por më shpesh është intolerancë individuale. Në këtë rast, ju duhet të zgjidhni një ilaç më të përshtatshëm kontraceptiv. Është mirë që t'i nënshtroheni një ekzaminimi paraprakisht, të dhuroni gjak për hormone. Kjo do të ndihmojë në zgjedhjen e një kontraceptivi.
Ne rishikuam udhëzimet për përdorimin e Lindinet 20 dhe komentet.