Tuberkulozi miliar është një sëmundje mjaft serioze që shpesh ngatërrohet me ethet tifoide. Sëmundja prek sisteme të ndryshme të organeve të brendshme, nga mëlçia në mushkëri. Kjo formë e tuberkulozit diagnostikohet në një numër të vogël njerëzish.
Përshkrimi i sëmundjes
Tuberkulozi pulmonar miliar është një formë akute e sëmundjes, e karakterizuar nga shfaqja e lezioneve në të njëjtën kohë në disa organe. Përcaktoni fazën akute dhe kronike të patologjisë. Ky i fundit konsiderohet më i rrezikshmi. Forma akute zakonisht zhvillohet në sfondin e infeksionit të qarkullimit të gjakut nga mikroorganizmat patogjenë. Me përparimin e sëmundjes, ato depërtojnë gjithnjë e më shumë në organe, duke i infektuar ato. Në sfondin e infeksionit të gjerë, membranat e trurit janë prekur rëndë.
Shkaktari kryesor i sëmundjes është Mycobacterium tuberculosis, i cili si pasojë e dobësimit të mbrojtjes së organizmit, depërton në trup në sasi të mëdha. Më pas, ato përhapen së bashku me rrjedhën e gjakut.
Sipas ekspertëve, në tre burra,që vuan nga tuberkulozi, ka vetëm një grua me një diagnozë të ngjashme. Më shpesh, patologjia diagnostikohet tek seksi më i fortë, mosha e të cilëve varion nga 20 në 40 vjet.
Tuberkulozi miliar konsiderohet një sëmundje e përcaktuar nga shoqëria, pasi prevalenca e saj në popullatë përcaktohet nga kushtet e jetesës. Problemet epidemike shpjegohen me flukset aktive të migracionit, një rënie të nivelit të mundësive materiale, një rritje të numrit të njerëzve të papërshtatur shoqërisht.
Shkaktarët e sëmundjes
Tuberkulozi shkaktohet nga bakteret e gjinisë Mycobacterium. Në total ka më shumë se 70 lloje. Ato janë të zakonshme në ujë, tokë, ajër dhe kafshë. Për njerëzit, vetëm disa lloje janë me rrezik të veçantë, të cilat shkencëtarët i bashkojnë me kusht në kompleksin M. tuberculosis. Përhapja e baktereve patogjene ndodh në një nga tre mënyrat: nga burimi kryesor i infeksionit, nga vatra të vjetra të tuberkulozit ose si rezultat i operacioneve kirurgjikale në një organ tashmë të prekur nga sëmundja.
Në rrezik të shtuar të zhvillimit të kësaj sëmundjeje janë fëmijët që nuk janë vaksinuar në kohën e duhur, njerëzit me imunodefiçencë ose që kanë marrë ilaçe për një kohë të gjatë për të shtypur aktivitetin e tepërt të mbrojtjes së trupit.
Cilat shenja ndihmojnë për të njohur TB-në miliare?
Simptomat e kësaj sëmundjeje nuk janë specifike, ato varen nga zona e lezionit. Për shenjat e përgjithshme për të cilat pacientët ankohen zakonisht.përfshini sa vijon:
- Dobësi në trup.
- Ethet.
- Rritje e temperaturës.
- Dehje e theksuar.
- Humbje peshe.
- Probleme me frymëmarrje.
- Cianoza e lëkurës.
- Djersitje të tepërta natën.
- Kollë e thatë.
Sëmundja mund të shfaqet në formë akute, kronike ose akute. Secila prej tyre ka karakteristikat e veta.
Forma kronike vazhdon në valë. Kjo do të thotë se faza e përkeqësimit zëvendësohet nga falja. Pacientët kërkojnë ndihmë nga mjeku me ankesa për ulje të aftësisë për punë, rënie të mprehtë të peshës trupore dhe lodhje të shpejtë. Në disa raste, hemoptiza është e pranishme.
Tuberkulozi miliar akut është zakonisht i rëndë dhe simptomat e tij ndryshojnë në varësi të vendndodhjes së inflamacionit. Në disa pacientë, mjekët vërejnë pamjaftueshmëri të rëndë pulmonare në sfondin e etheve dhe sindromës së dehjes. Mushkëritë zakonisht preken në të gjithë sipërfaqen. Nëse skuqjet vërehen ekskluzivisht në zonat nënklaviane, ne po flasim për të ashtuquajturin tuberkuloz miliar të kufizuar. Kjo lloj patologjie është asimptomatike, ndonjëherë regjistrohen temperaturë subfebrile dhe kollë e thatë.
Forma më akute e sëmundjes quhet ndryshe sepsis tuberkuloze. Ka një ritëm të shpejtë. Fjalë për fjalë 2-3 javë pas fillimit të simptomave parësore, një përfundim fatal është i mundur. Kjo sëmundje karakterizohet me temperaturë të lartë dhe çrregullime dispeptike. Shumë pacientë ankohen përdhimbje koke të forta. Kjo simptomë shpjegohet me një lezion të rëndë vaskular dhe përfshirjen e meningjeve në procesin patologjik.
Format e tuberkulozit miliar
Në varësi të prevalencës së simptomave, sëmundja ndahet në format e mëposhtme:
- Pulmonar. Në sfondin e intoksikimit të përgjithshëm shfaqen shenja të dështimit të frymëmarrjes.
- Tifoid. Skuqjet shfaqen në të gjitha sistemet e organeve të brendshme. Kjo formë e sëmundjes karakterizohet nga shfaqja e temperaturës dhe shenjat e intoksikimit të përgjithshëm, prandaj shpesh ngatërrohet me ethet tifoide.
- Meningeal. Ndryshon në praninë e vatrave infektive në meningje.
Diagnoza
Në rast të humbjes së paarsyeshme të peshës, djersitjeve gjatë natës, ndjenjës së dobësisë dhe humbjes së oreksit, rekomandohet të kërkoni këshilla nga një specialist i specializuar, përkatësisht një fthisiatër ose një specialist i sëmundjeve infektive.
Diagnoza e tuberkulozit miliar përfshin procedurat e mëposhtme:
- Numri i plotë i gjakut.
- Punksion lumbal.
- CT e trurit dhe gjoksit.
- Ekoografia e organeve të brendshme.
- Rreze x gjoks.
- Ekokardiografi.
Bazuar në rezultatet e analizave, mjeku mund të konfirmojë ose të hedhë poshtë diagnozën e "tuberkulozit miliar". Simptomat që karakterizojnë gjendjen e një personi nuk na lejojnë të pohojmë 100% për praninë e një sëmundjeje. Vetëm diagnostifikimi instrumental mund të ndihmojë në vendosjen e diagnozës përfundimtare.
Çfarë trajtimi nevojitet?
Terapia e kësaj sëmundjeje kërkon shumë përpjekje dhe kohë. Për gati një vit, pacienti detyrohet të marrë disa ilaçe. Zakonisht përshkruhen "Streptomicina", "Isoniazid", "Rifampicin", "Moxifloxacin". Mjekët shpjegojnë një shumëllojshmëri të tillë ilaçesh me faktin se çdo ilaç individualisht ka një efekt të caktuar në rrjedhën e trajtimit dhe së bashku ata mund të kapërcejnë sëmundjen.
Tuberkulozi pulmonar miliar parashikon gjithashtu lloje të tjera të procedurave të detyrueshme terapeutike (ushtrime të frymëmarrjes, fizioterapi, marrja e barnave imunostimuluese). Pacienti duhet t'i përmbahet regjimit të duhur të punës dhe pushimit, të ndjekë qartë të gjitha rekomandimet e mjekut. Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet dietës. Duhet të diversifikohet me produkte qumështi.
Nëse pacienti jeton me fëmijë të vegjël, zakonisht rekomandohet shtrimi i përkohshëm në spital për 3-4 javë.
Trajtim kirurgjik
Shumë pacientë me këtë sëmundje u përshkruhet operacioni, i cili përfshin heqjen e një pjese të mushkërive. Rezeksioni rekomandohet për strukturat cikatriale të bronkeve, pacientët me hemoptizë.
Është e mundur të përdoren metoda të tjera trajtimi, duke përfshirë ato të kombinuara. Në raste veçanërisht të rënda, zakonisht rekomandohet heqja e një pjese të mushkërisë ose e gjithë organit, aplikimi i një pneumotoraks artificial dhe gjithashtu kullimi i zgavrës.
Parashikimi
Sigurisht, trajtimi i tuberkulozit miliar me përdorimin e kimioterapisë është një fazë e rëndësishme në luftën kundër sëmundjes. Para përdorimit aktiv të barnave kundër tuberkulozit, vdekshmëria e pacientëve me këtë diagnozë ishte pothuajse 100%. Terapia në kohë dhe kompetente sot mund t'i zvogëlojë këto shifra në 10%. Sa më herët të bëhet diagnoza dhe të fillohet trajtimi i duhur, aq më të larta janë shanset për një prognozë të favorshme. Shumica e vdekjeve nga kjo sëmundje regjistrohen në javët e para të qëndrimit të pacientëve në një institucion mjekësor. Ekspertët ia atribuojnë këto statistika të trishtueshme fillimit të vonë të terapisë.
Mundësia e përsëritjes është vetëm 4%. Nëse pacienti ndjek të gjitha udhëzimet e mjekut dhe merr në mënyrë rigoroze medikamentet e përshkruara, shanset për ri-infeksion zvogëlohen ndjeshëm.
Komplikimet e sëmundjes
Në mungesë të trajtimit në kohë, mund të zhvillohen komplikimet e mëposhtme: formimi i kaviteteve të shumta në mushkëri, përhapja bronkogjene, pneumonia kazeoze.
Masa parandaluese
Tuberkulozi ushtarak zakonisht diagnostikohet në shtresa të caktuara shoqërore (persona me të ardhura të ulëta materiale, migrantë, etj.). Burrat sëmuren disa herë më shpesh dhe më intensivisht se gratë. Në rrezik janë njerëzit midis moshës 20 dhe afërsisht 39 vjeç.
Parandalimi i kësaj patologjie nënkupton kryesisht përjashtimin e plotë të kontaktit të ngushtë me personat që kanë shenja të sëmundjeve pulmonare. Jo më pak e rëndësishmetë sigurojë ushqimin e duhur dhe racional për të forcuar imunitetin. Mjekët rekomandojnë forcim mesatar.
Tuberkulozi miliar mund të parandalohet duke reduktuar ndikimin e faktorëve që ndikojnë negativisht në imunitetin. Këtu përfshihen hipotermia e shpeshtë, mungesa e aktivitetit fizik, uria, puna në kushte të pafavorshme.
Shteti duhet të marrë masa kundër epidemisë në rajonet e pafavorizuara. Gjithashtu, duhet të ndahen mjete nga buxhetet për trajtimin e pacientëve me një diagnozë të tillë. Nëse ekziston një rrezik i lartë i tuberkulozit në rajon, njerëzit duhet t'i nënshtrohen një ekzaminimi mjekësor kur të fillojnë të punojnë.
Përfundim
Në këtë artikull, ne treguam se çfarë përbën një sëmundje të tillë si tuberkulozi miliar. Fotot e pacientëve me një diagnozë të tillë mund të shihen në librat e specializuar të referencës mjekësore. Kjo sëmundje sot diagnostikohet gjithnjë e më pak dhe rastet e vdekjeve regjistrohen gjithnjë e më pak. Mjekët paralajmërojnë se zbulimi në kohë i sëmundjes mund të minimizojë gjasat e komplikimeve, të cilat përfshijnë vdekjen.
