Dëmtimi i qarkullimit cerebral tek të rriturit është një patologji komplekse e enëve cerebrale, e cila është e mbushur me paaftësi dhe vdekje. Nëse më herët vërehej kryesisht tek të moshuarit, tani sëmundja është bërë shumë më e re. Më shpesh filloi të diagnostikonte patologjinë tek fëmijët. Një proces akut mund të bëhet shpejt kronik.
Arsyeja e zhvillimit
Trajtimi i aksidentit cerebrovaskular duhet të fillohet paralelisht me zbulimin e shkaqeve të kësaj gjendje. Më shpesh shkaktohet nga lezione aterosklerotike të enëve të gjakut. Në të njëjtën kohë, në lumenin e tyre formohet një pllakë, e cila pengon qarkullimin normal të gjakut. Meqenëse trombocitet grumbullohen gradualisht mbi të, pas një kohe në enë formohet një mpiksje gjaku, e cila pjesërisht ose plotësisht e bllokon atë. Për shkak të kësaj gjendjeje patologjike, ndodh një goditje akute.
Përveç kësaj, ka edhe shkaqe të tjera të aksidentit cerebrovaskular:
- Trashëgimi.
- Lëndimet tranio-cerebrale (me ose pa penetrim në indet e buta).
- Histori e lezioneve të trurit ose SNQ.
- Eksitim emocional shumë i fortë.
- Mungesa e lëvizjes.
- Diabeti mellitus dhe patologji të tjera sistemike që ndikojnë negativisht në enët e gjakut.
- Hipertension ose rritje presioni.
- tromboflebiti.
- Defekt i zemrës.
- Sëmundjet e shtyllës kurrizore, për shkak të të cilave zhvillohet uria e trurit nga oksigjeni.
- Mbipeshë.
- Zakonet e këqija.
- Përdorimi afatgjatë i barnave.
Aksident akut cerebrovaskular mund të jetë për shkak të moshës, pasi me kalimin e kohës në trup zhvillohen procese distrofike dhe degjenerative (plakje).
Faktori që kontribuon në shfaqjen e një gjendjeje të tillë është tensioni i fortë nervor, stresi.
Klasifikimi i sëmundjes
Sipas ICD, sëmundja cerebrovaskulare i referohet seksionit "Sëmundjet cerebrovaskulare" kodi I60 - I69. Ka disa lloje të patologjive:
- Shkelje akute. Ajo zhvillohet shumë shpejt. Ky grup përfshin çdo goditje që ndodh në të cilën një person kërkon shtrimin urgjent në spital. Ka një aksident akut cerebrovaskular të tipit ishemik dhe goditje hemorragjike. Lloji i dytë është një lezion më i rëndë i organit, i cili karakterizohet nga dëmtimi i enëve me gjak që rrjedh prej tyre. Për shkak tënë një gjendje të tillë organi tkurret, lindin probleme me punën e të gjithë organizmit. Ajo renditet e para për nga vdekshmëria. Goditja ishemike ndodh për shkak të bllokimit të enëve cerebrale me urinë e tij të mëvonshme të oksigjenit. Jo vetëm organet e brendshme vuajnë, por edhe qendra e të folurit, funksionet motorike dhe emocionale-vullnetare
- Aksident kronik cerebrovaskular. Në një mënyrë tjetër, mund të quhet encefalopati discirkuluese. Një tipar i kësaj sëmundjeje është se ajo zhvillohet për shumë vite. Në fazat fillestare, praktikisht nuk ka simptoma.
Secili prej këtyre llojeve të çrregullimeve karakterizohet nga simptoma të caktuara. Intensiteti i tyre varet nga ashpërsia e dëmtimit të trurit.
Simptomatologjia e shkeljes
Shenjat e aksidentit cerebrovaskular janë:
- Dhimbje koke të vazhdueshme.
- Nauze dhe të vjella.
- Marramendje e shpeshtë.
- Dhimbje në sy që përkeqësohet pas punës intensive në fund të ditës, lodhje e vazhdueshme.
- Çrregullim i gjumit, lodhje, probleme me kujtesën.
- Tinitus dhe plotësi.
- Humbje e vetëdijes.
- Konvulsione.
- Mirje e pjesëve të trupit.
- Ulje e performancës mendore.
- Probleme me të shkruarit dhe të folurit.
Ndërsa sëmundja përparon, simptomat bëhen më të theksuara. Pacienti mund të bëhet në depresion, nervoz, humoristik, emocionalisht i paqëndrueshëm.
Të gjitha llojetÇrregullimet akute ose kronike të qarkullimit cerebral karakterizohen nga disa shenja individuale. Me sulmet ishemike kalimtare, simptomat neurologjike shfaqen paralelisht me problemet në koordinimin e lëvizjeve, të folurit dhe të shkruarit. Goditja ishemike shkakton të përziera dhe të vjella.
Veçoritë diagnostike
Trajtimi i aksidentit cerebrovaskular varet nga diagnoza që do t'i bëhet viktimës. Në një formë akute të patologjisë, një personi do t'i ofrohet ndihmë urgjente, pas së cilës do të ekzaminohet. Diagnostifikimi përfshin studimet e mëposhtme:
- Test gjaku për kolesterolin, glukozën.
- Koagulogram.
- Monitorimi ditor i ndryshimeve në presionin e gjakut,
- Testimi neuropsikologjik duke përdorur shkallën MMSE.
- Rantgeni i rajonit të qafës së mitrës, sepse osteokondroza mund të provokojë edhe aksidente cerebrovaskulare kronike ose akut.
- Ekzaminimi i fondit.
- MRI ose CT. Studimet e paraqitura ndihmojnë në gjetjen e zonave problematike të sistemit nervor, enëve të gjakut. Jo vetëm indet e forta, por edhe të buta konsiderohen në shtresa. Tomografia bën të mundur zbulimin e dëmtimit të strukturave të trurit në një fazë të hershme.
- Angiografia e enëve cerebrale.
- Ekografi Doppler me kontrast. Studimi zbulon zonat ku rrjedha e gjakut është ngadalësuar.
- EKG. Një hulumtim i tillë është fakultativ.
- Elektroencefalografia (e përcaktuar nga përçueshmëriaimpulset nervore).
Nëse zbulohen simptoma të aksidentit cerebrovaskular, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek. Ai do të përshkruajë trajtim për të rivendosur funksionalitetin e organit, për të shmangur paaftësinë dhe për të përmirësuar cilësinë e jetës.
ndihma e parë për viktimën
Gjatë zhvillimit të një gjendje akute, viktimës duhet t'i jepet ndihma e parë në rast të qarkullimit cerebral të dëmtuar. Sa më shpejt të bëhet kjo, aq më të mira janë shanset për shërim.
Së pari duhet të zbuloni nëse çrregullimi i qarkullimit të gjakut është akut. Për ta bërë këtë, kërkojini viktimës të buzëqeshë, të ngrejë të dyja duart përpara dhe të japë emrin e tij. Në prani të një goditjeje, ai nuk do të jetë në gjendje ta bëjë këtë. Më pas, thirret një ambulancë, duke sqaruar diagnozën e supozuar.
Para ardhjes së mjekëve, është e nevojshme t'i hiqni të gjitha veshjet e ngushta nga personi për të siguruar akses ajror. Personi duhet të jetë në një pozicion horizontal. Është e rëndësishme të monitorohet vazhdimisht pulsi dhe frymëmarrja e pacientit. Personi nuk duhet t'i jepet asnjë pilula para ardhjes së mjekëve, pasi gjendja e tij mund të përkeqësohet edhe më shumë dhe diagnoza do të jetë e vështirë.
Trajtim konservativ
Trajtimi i aksidentit cerebrovaskular duhet të jetë korrekt, në kohë dhe gjithëpërfshirës. Detyra e tij kryesore është të mbrojë neuronet nga dëmtimi, të rivendosë qarkullimin normal të gjakut, të forcojë enët e gjakut, të maksimizojërivendosja e funksionalitetit të trupit. Nëse patologjia është akute, atëherë është e rëndësishme të parandaloni rikthimin e saj.
Trajtimi i çrregullimeve të qarkullimit cerebral me barna përfshin përdorimin e barnave të tilla:
- Antikoagulantë. Ato parandalojnë mpiksjen e gjakut.
- barna neuroprotektive.
- Mjetet për të përmirësuar qarkullimin e gjakut "Reopoligliukin", "Eufillin".
- Barna për përmirësimin e aktivitetit kardiak, stabilizimin e presionit "Korglikon", "Dibazol".
- Mjetet që parandalojnë edemën cerebrale "Furosemide".
- Për zgjerimin e enëve të gjakut "Atomax", "Mefakor".
- Për të përmirësuar proceset metabolike në indet e organit "Cerebrolysin", "Aminalon".
- Si terapi simptomatike: Cinnarizine, Diazepam.
- Sedativë: Oxazepam, Elenium.
Në shkelje të qarkullimit cerebral, barnat zgjidhen në varësi të ashpërsisë së sëmundjes. Nëse patologjia është akute (goditja në tru), atëherë është e rëndësishme të normalizohet funksionimi i sistemit të frymëmarrjes, enëve të gjakut, zemrës, eliminimi i sindromës konvulsive.
Përveç kësaj, terapia përfshin përdorimin e ilaçeve bimore që ndihmojnë në ngopjen e trupit me vitamina dhe minerale dhe forcimin e imunitetit. Proceset metabolike në këtë rast rikuperohen më shpejt.
Masazhi dhe terapia manuale do të ndihmojnë në përmirësimin e rrjedhjes së gjakut. Megjithatë, procedura të tillakanë edhe kufizime p.sh.: tromboza vaskulare. Ushqyerja luan një rol të rëndësishëm në trajtimin e problemeve të qarkullimit cerebral. Menuja përfshin peshk deti, drithëra, fasule, perime dhe fruta, manaferra, çaj jeshil. Shmangni ushqimet e yndyrshme, erëzat, ushqimet e tymosura, pijet alkoolike dhe të gazuara.
Mjekime popullore
Simptomat e aksidentit cerebrovaskular mund të eliminohen jo vetëm me ndihmën e barnave, por edhe me mjetet juridike popullore. Meqenëse gjendja patologjike e paraqitur kërcënon shëndetin dhe jetën, duhet të konsultoheni me një mjek përpara se të përdorni ilaçe alternative. Në formën akute të sëmundjes, recetat popullore janë të papërshtatshme.
Për trajtimin e patologjisë kronike, mjetet e mëposhtme do të jenë të dobishme:
- Tinkturë tërfili për alkool. Lulëzimi duhet të mbushet me lëng dhe të insistohet për 3 javë. Pirja e ilaçit kërkohet për 1-2 lugë. tri herë në ditë para ngrënies.
- Kur shfaqet një spazmë, mund të përdorni çaj nga koleksioni i bimëve, i cili përfshin kofshët e trëndafilit, valerinën, luleshtrydhen, yarrow, anise. Është e mjaftueshme për të krijuar Art. l. përzieni me një gotë ujë të vluar dhe pijeni menjëherë pasi të shfaqet spazma.
- Mund ta holloni gjakun me zierje hithre.
- Për të forcuar enët e gjakut, mund të përdorni zierje trëndafili, është i pasuruar me vitaminë C.
- Zierje duke përdorur një mëtrukë të vogël. Kërkon Art. l. barishte, si dhe 300 ml ujë të valë. Më pas, përzierja do të duhet të insistojë në një banjë me ujë për 20 minuta. Do të duhen edhe 45 minuta të tjera për të injektuar. Ilaçi përdoret tre herë në ditë për 1/3xhami. Kjo zierje do të ndihmojë në zgjerimin e enëve të gjakut.
- Një kompresë me uthull (e holluar me ujë) dhe një dush i ftohtë këmbësh i marrë në të njëjtën kohë do të ndihmojë në lehtësimin e dhimbjes dhe spazmës.
- Infuzion i luleve të kulpërit.
- Rrënja e luleradhiqes. Do të pastrojë enët e gjakut nga pllakat e kolesterolit. Për të përgatitur produktin, nevojiten 200 g lëndë të parë dhe një litër ujë të valë. Ilaçi duhet të merret çdo ditë, 50 ml para ngrënies.
- Infuzion i alkoolit me sanëz. Mjafton të thithësh aromën e saj çdo mbrëmje.
- Infuzion i celandines. Kërkon 1 lugë gjelle. barishtet derdhen me një gotë ujë të valë dhe futen për një çerek ore. Lëngu i filtruar duhet të merret në 2 lugë gjelle. tre herë në ditë. Kursi i terapisë është 21 ditë, pas së cilës duhet të bëni një pushim. Është e rëndësishme të vëzhgoni dozën e saktë të barit.
Trajtimi tradicional nuk është një ilaç, por mund të ndihmojë në përballimin e problemit kur përdoret së bashku me terapinë me ilaçe.
Nevoja për kirurgji
Trajtimi i aksidentit cerebrovaskular ndonjëherë kryhet me operacion. Kjo metodë e terapisë është e nevojshme për stenozën e enëve të gjakut (ngushtimi i lumenit të tyre me më shumë se 70%), bllokimi i pllakës së tyre të kolesterolit. Vendimi për të ndërhyrë merret nga mjeku. Më së shpeshti përshkruhet për arsye shëndetësore.
Për të eliminuar stenozën hiqet një pjesë e enës dhe më pas zëvendësohet me një protezë. Gjithashtu, brenda tij mund të futen stente speciale zgjeruese.
Rehab
Nëse në një formë kronike të patologjisë terapia konsiston në përmirësimin e funksionalitetit të sistemit të qarkullimit të gjakut, atëherë në rast të një çrregullimi akut, një person do të ketë nevojë për rehabilitim. Për më tepër, sa më shpejt të fillojë, aq më shumë shanse ka viktima për të rivendosur të gjitha funksionet e trupit.
Rehabilitimi përfshin:
- Kujdesi i duhur i pacientit. Në fillim, pacientit duhet t'i bëhet gjimnastikë pasive, për të parandaluar plagët e shtratit. Dhoma duhet të ketë një temperaturë të pranueshme - 19-23 gradë. Dhoma në të cilën do të vendoset viktima duhet gjithashtu t'i përshtatet nevojave të tij (instaloni parmakë, mos rrëshqitni dyshemenë, bëni muret të sigurta, instaloni një shtrat special multifunksional).
- Ushqimi racional dhe ushqyes. Duhet të jetë i pjesshëm, i lehtë për t'u tretur.
- Rivendosja e të folurit. Klasat me një terapist të të folurit-afaziolog fillojnë domosdoshmërisht menjëherë pas stabilizimit të gjendjes së pacientit. Njëkohësisht njeriu ka nevojë për vëmendje dhe komunikim maksimal me të tjerët që të mos tërhiqet në vetvete.
- Fizioterapi dhe terapi ushtrimore. Ngarkesa rritet gradualisht.
Në javët e para pas një çrregullimi akut të qarkullimit të gjakut, një rikthim është i mundur, ndaj është e rëndësishme të bëni gjithçka për ta shmangur atë. Gjithashtu, pacienti do të përfitojë pushim në një qendër rehabilitimi, sanatorium.
Komplikime të mundshme dhe parandalim
Pacientët me aksident cerebrovaskular duhet të monitorojnë me kujdes shëndetin e tyre, sepse patologjia e paraqiturkarakterizohet nga një numër i madh komplikimesh, edhe nëse terapia ofrohet në kohë. Midis tyre janë këto: goditje në tru, paaftësi, probleme me të folurit, funksionet mendore, vdekja.
Sa i përket parandalimit, ai konsiston në mbajtjen e një stili jetese të shëndetshëm dhe ndjekjen e rekomandimeve të mjekëve:
- Monitorim i vazhdueshëm i presionit të gjakut, marrja e barnave antihipertensive.
- Dietë racionale me përjashtim të ushqimeve të yndyrshme dhe të skuqura, mishit të tymosur, ushqimeve që nxisin koagulimin e gjakut.
- Shmangia e stresit të rëndë, mbingarkesës emocionale, aktivitetit të tepërt fizik.
- Trajtimi në kohë i çdo patologjie kardiake, diabeti mellitus.
- Aktivitet fizik i rregullt.
- Reduktimi i marrjes së kripës.
- Pajtueshmëria me regjimin normal të punës dhe pushimit.
Dëmtimi i qarkullimit cerebral, pavarësisht nga forma e tij, është i mbushur me paaftësi dhe madje edhe vdekje, ndaj është më mirë të mos lejohet fare një sëmundje e tillë.
