Të gjitha sëmundjet dhe patologjitë që ndodhin te njerëzit janë të regjistruara në Klasifikimin Ndërkombëtar të Sëmundjeve - ICD-10. Ky është rishikimi më modern, i 10-të i kryer nga Organizata Botërore e Shëndetësisë dhe i rekomanduar për përdorim në Rusi në 1999. Ajo ka një seksion të veçantë që përfshin sëmundjet e sistemit musculoskeletal. Dhe patologjitë e shtyllës kurrizore, të karakterizuara nga simptoma neurologjike dhe lezione të kockave dhe indeve të buta, janë theksuar në nënseksionin "Dorsopatitë". Sëmundje të tilla numërohen nga 40 në 54 sipas ICD. Osteokondroza zë një pozicion të veçantë këtu - M42. Procese të ngjashme degjenerative ndodhin edhe në spondilopati (M45-M49), dorsalgji (M54), osteopati (M86-M90) dhe kondropati (M91-M94).
Pse na duhet një klasifikim ndërkombëtar i sëmundjeve
Ky sistem u zhvillua nga mjekësiapunonjësit për lehtësinë e përpunimit të informacionit në lidhje me sëmundjen e pacientit dhe për të mbrojtur këtë informacion. Në fund të fundit, shifra që zëvendëson diagnozën në kartë është e njohur vetëm për mjekët. Kodimi i sëmundjeve përfshin një shkronjë dhe një përcaktim numerik. Dhe të gjitha sëmundjet ndahen në grupe sipas natyrës së tyre. Por jo çdo sëmundje ka një kod të veçantë ICD. Osteokondroza, për shembull, i përket grupit të dorsopatisë dhe klasifikohet me kodin M42. Por procese të ndryshme degjenerative-distrofike të shtyllës kurrizore mund të përcaktohen me kode të tjera shkronjash. Prandaj, një diagnozë e saktë është e nevojshme për të përshkruar trajtimin e duhur.
Diagnoza e saktë
Diagnoza e saktë e osteokondrozës bëhet nga mjeku në bazë të një ekzaminimi të veçantë. Është thelbësore për një diagnozë të saktë. Në fund të fundit, efektiviteti i trajtimit varet nga kjo. Para se të konfirmohet diagnoza e osteokondrozës së shtyllës kurrizore sipas ICD, është e nevojshme të përjashtohet mundësia e sëmundjeve të tjera: patologjitë e veshkave ose zorrëve, lezione traumatike, procese degjeneruese në kocka. Prandaj, në historinë e sëmundjes nuk regjistrohen vetëm ankesat e pacientit, fillimi i zhvillimit të sëmundjes dhe rezultatet e ekzaminimit. Gjithashtu merren parasysh natyra e rrjedhës së sëmundjes, faza e saj, karakteristikat e dhimbjes, lëvizshmëria e shtyllës kurrizore dhe prania e çrregullimeve neurologjike. Për të përcaktuar natyrën e patologjisë, kryhet një ekzaminim me rreze X, imazhe kompjuterike dhe rezonancë magnetike. Vetëm pas kësaj sëmundjes së pacientit i caktohet një kod specifik ICD.
Osteokondroza: shkaqet
Kjo sëmundje 10 vjet më parë u shfaq kryesisht pas 45 vjetësh. Por tani edhe të rinjtë dhe adoleshentët diagnostikohen me një diagnozë të tillë. Kjo është për shkak të një stili jetese të ulur dhe pasionit për pajisjet. Për shkak të kësaj, korse muskulore e shtyllës kurrizore dobësohet, dhe qëndrimi është i përkulur. Si rezultat i ngarkesës së shtuar, disqet fillojnë të shemben. Arsyet pse zhvillohet osteokondroza nuk merren parasysh nga ICD-10, por mjekët duhet t'i përcaktojnë ato në mënyrë që të zgjedhin metodën e dëshiruar të trajtimit. Pse mund të zhvillohet osteokondroza:
- për shkak të një stili jetese të ulur;
- stërvitje e shkëlqyer, ngritje e rëndë;
- lëndim kurrizor;
- ndryshime të lidhura me moshën në indin kockor;
- predispozicion trashëgues.
Kush preket
Sipas ICD, osteokondroza konsiderohet në grupin e dorsopatisë, pra proceseve degjenerative në shtyllën kurrizore. Prandaj, prek kryesisht të moshuarit. Në to, për shkak të një ngadalësimi të proceseve metabolike dhe qarkullimit të gjakut, indet humbasin lëngjet dhe lëndët ushqyese dhe fillojnë të shemben. Por kjo sëmundje shfaqet edhe në moshë më të re. Në rrezik janë atletët, ngarkuesit dhe të gjithë ata që përjetojnë tendosje të shtuar fizike. Makinat gjithashtu vuajnë nga një mënyrë jetese e ulur e udhëhequr nga punonjës zyre, shoferë, rrobaqepëse dhe përfaqësues të disa profesioneve të tjera.
Simptomat e osteokondrozës
Dështimi i diskut shkakton dhimbje shpine dhe lëvizje të kufizuar. Këto janë simptomat kryesore të osteokondrozës. Dhimbja mundtë jetë i fortë ose dhemb, mund të shfaqet me ndërprerje pas stërvitjes ose të zgjasë për një kohë të gjatë. Por proceset degjeneruese prekin jo vetëm disqet. Zvogëlimi i hapësirës midis rruazave çon në shtrëngimin e rrënjëve nervore. Kjo shkakton simptoma neurologjike në varësi të vendndodhjes së sëmundjes.
Me osteokondrozën e shtyllës kurrizore lumbare vërehen shenjat e mëposhtme:
- dhimbje e mprehtë që rrezaton poshtë këmbës;
- çrregullim i organeve të legenit;
- mpirje gjymtyrësh, gunga apo ndjesi shpimi gjilpërash;
- ngërçe këmbësh, dobësi;
- në raste të rënda, humbja e ndjeshmërisë në pjesën e poshtme të trupit, zhvillohet paraliza.
Nëse preket regjioni i qafës së mitrës, situata është edhe më e rëndë, pasi nga ky vend kalojnë enët që ushqejnë trurin dhe nervat që e lidhin atë me trupin. Kjo mund të shkaktojë dhimbje në kokë, dëmtim të koordinimit të lëvizjeve, humbje të kujtesës, shikimit dhe dëgjimit, marramendje të shpeshtë dhe të fikët.
Simptomat e osteokondrozës shoqërohen gjithashtu me çrregullime të qarkullimit të gjakut. Kjo është një humbje e pulsit, ndërprerje në punën e organeve të brendshme, luhatje të presionit. Kur shfaqen shenja të tilla, është e nevojshme t'i nënshtrohet një ekzaminimi për të diagnostikuar saktë sipas ICD-10.
Osteokondroza e shtyllës kurrizore: fazat e zhvillimit
Rreziku i kësaj sëmundjeje është se në fazën fillestare njeriu mund të mos i kushtojë vëmendje dhimbjeve të lehta dhe kufizimit të lëvizjes. Pikërisht atëherë sëmundja shërohet më lehtë. Por më shpesh, pacientët shkojnë te mjeku kur ndryshimet janë tashmëbëhen të pakthyeshme. Sipas ICD, osteokondroza i referohet sëmundjeve degjenerative. Ai kalon nëpër tre faza:
- së pari, bërthama e diskut fillon të humbasë ujë dhe shfaqen çarje në unazën fibroze, gradualisht distanca midis rruazave zvogëlohet;
- në fazën e dytë, shfaqet dhimbja e shpinës, mund të dëgjohet një kërcitje kur lëviz për shkak të konvergjencës së rruazave;
- faza e tretë karakterizohet nga dhimbje të forta jo vetëm në shtyllën kurrizore, por edhe në gjymtyrë dhe organe të tjera, mund të ketë zhvendosje të rruazave dhe cenim të rrënjëve nervore;
- në fazën e fundit zhvillohen komplikime serioze, humbja e lëvizshmërisë së shtyllës kurrizore.
Llojet e sëmundjeve
Sipas ICD-10, osteokondroza kurrizore klasifikohet sipas veçorive të zhvillimit:
- rinor - M42,0;
- osteokondroza e të rriturve - M42.1;
- osteokondrozë e shtyllës kurrizore, e paspecifikuar - M42.9.
Por më shpesh dihet një klasifikim tjetër i sëmundjes - sipas lokalizimit të saj. Në raste të rënda, me një proces të rrjedhshëm degjenerativ, diagnostikohet osteokondroza e përhapur, në të cilën preken shumë disqe dhe inde përreth. Por më shpesh sëmundja shfaqet në një pjesë të shtyllës kurrizore.
- Osteokondroza e qafës së mitrës ICD ndahet në një grup të veçantë M42.2. Por kjo është forma më e zakonshme e sëmundjes. Është rajoni i qafës së mitrës që preket më shpesh për shkak të lëvizshmërisë dhe cenueshmërisë së tij.
- Osteokondroza torakale është e rrallë. Thirrjet në këtë vendndodhje mbështeten gjithashtubrinjët. Prandaj, më shpesh mund të takoni diagnozën e "ostekondrozës cervikotorakale" - ICD42.3.
- Dështimi i diskut në rajonin e mesit është mjaft i zakonshëm. Në këtë vend, rruazat dhe disqet përballojnë ngarkesën më të madhe, veçanërisht gjatë një jetese të ulur ose ngritjes së peshave. Më vete, osteokondroza lumbosakrale është gjithashtu e izoluar, megjithëse nuk ka disqe në sakrum dhe vetë vertebrat dhe indet e buta përreth janë shkatërruar.
Komplikimet e osteokondrozës
Sipas ICD, osteokondroza e shtyllës kurrizore ndahet në një seksion të veçantë, por shumë mjekë nuk e konsiderojnë atë një sëmundje të veçantë. Në fund të fundit, nëse proceset degjeneruese kanë filluar në disqe, ato do të ndikojnë domosdoshmërisht në indet përreth: rruazat, muskujt dhe ligamentet. Prandaj hernia e disqeve, spondilolisteza, zgjatimet, artrozat e kyçeve të rruazave dhe sëmundje të tjera i bashkohen shpejt osteokondrozës.