Bursiti i nyjës së shpatullës është një patologji inflamatore e aparatit mbështetës, e cila karakterizohet nga dëmtimi i bursës sinoviale. Ai përmban një lëng lubrifikues që ushqen indin kërc, siguron një metabolizëm normal në të.
Shkaktarët e zhvillimit të patologjisë
Bursiti i shpatullave shkaktohet nga faktorë negativë të brendshëm dhe të jashtëm. Shkaqet e mëposhtme të zhvillimit të sëmundjes mund të dallohen:
- Ushtrim i tepruar i kyçit.
- Mavijosje, goditje, dislokim, frakturë ose dëmtim tjetër në shpatull.
- Artriti kronik.
- Infeksioni i bursës sinoviale.
- Dehje e rëndë e trupit me helme ose alkool.
- Probleme me proceset metabolike.
- Reaksione alergjike.
- Reaksionet autoimune të trupit: reumatizma, lupus eritematoz dhe lezione të tjera të indit lidhor.
Bursiti i shpatullave shfaqet më shpesh te burrat mbi 50 vjeç.
Klasifikimi i sëmundjes
Trajtimi i bursitit të kyçit të shpatullës duhet të fillohet vetëm pasi të jetë përcaktuar shkaku i tij dhe të jetë sqaruar lloji i lezionit të kyçit. Ju mund ta klasifikoni patologjinë sipas llojit të rrjedhës si më poshtë:
- Erëza. Ajo zhvillohet shumë shpejt dhe simptomat shfaqen qartë. Ky nyje fryhet pasi lëngu i tepërt grumbullohet brenda tij. Është ky tregues që përcakton se sa do të rritet zona e prekur.
- Nënakute. Këtu ka siklet, zhvillohet një proces inflamator. Megjithatë, simptomat nuk janë të rënda.
- Kronike. Procesi patologjik vazhdon në heshtje, në mënyrë që nuk bie në sy. Shenjat e sëmundjes nuk janë shumë të theksuara. Periodikisht, sëmundja përkeqësohet.
Bursiti i nyjës së shpatullës mund të ndahet gjithashtu sipas përbërjes së lëngut sinovial:
- Hemorragjike. Lëngu është i mbushur me qeliza të kuqe të gjakut.
- Fibroze. Ka shumë fibra fibrine brenda kyçit.
- Seroz. Një sasi e vogël gjaku gjendet në lëng.
- Purulent. Këtu, qelbi formohet në membranën sinoviale. Ky lloj i patologjisë është më i rrezikshmi. Me trajtim të parakohshëm, përzierja purulente fillon të shpërndajë indin kockor, procesi inflamator bëhet më intensiv.
Ekziston një klasifikim tjetër i sëmundjes - për shkak të shfaqjes:
- Bursit subdeltoid i shpatullave. Ajo lind për shkak të punës mekanike monotone oseaktivitet i fortë fizik. Një faktor tjetër që provokon patologji është trauma në pjesën e pasme të kyçit. Sëmundja karakterizohet nga ënjtje, dhimbje, pamundësi për të ngritur krahun lart.
- Bursit i qetë i shpatullave. Komplikimi i tij është depozitimi i kripërave në kyç. Simptomat e kësaj patologjie janë të theksuara, me lëvizje ato intensifikohen edhe më shumë. Pacienti mund ta ndiejë vetë qesen sinoviale të prekur. Lëngu në brendësi të tij fillon të prodhohet shumë shpejt, si pasojë ndodhin depozitime kripërash.
- Bursit subakromial i nyjës së shpatullës. Arsyeja kryesore për zhvillimin e këtij lloji të patologjisë është dëmtimi i zonës së specifikuar. Është më tipike për njerëzit e përfshirë në sport ose që punojnë në prodhim. Në këtë rast ndodh deformimi i qeses subakromiale.
Vetëm pasi të përcaktohet një diagnozë e saktë, mund të fillojë trajtimi për bursitin e shpatullave.
Simptomatika
Në fazat fillestare është mjaft e vështirë të përcaktohet sëmundja. Ju mund të shihni vetëm një ënjtje të lehtë, një kontur pak të rrumbullakosur të artikulacionit. Ka një rritje të muskujve, ka një sindromë dhimbjeje. Përveç kësaj, ka simptoma të tjera të bursitit të shpatullave:
- Vështirësi në lëvizjen e krahut.
- Ndryshimi i formës së artikulacionit.
- Desensibilizimi i dorës, si dhe mpirja e parakrahut.
Përveç kësaj, një person shfaq keqardhje dhe dobësi, një ndryshim në ngjyrën e lëkurës në të prekuritzona (skuqje). Pacienti mund të ndryshojë temperaturën e përgjithshme ose lokale të trupit.
Sëmundja karakterizohet nga fakti se pacienti mund të shfaqë vetëm një pjesë të simptomave. Kompleti i plotë shihet rrallë.
Diagnoza e sëmundjes
Bursiti i nyjës së shpatullës (një foto e njerëzve që kanë hasur këtë problem mund të shihet në artikull) duhet të trajtohet vetëm pasi pacienti t'i nënshtrohet diagnozës diferenciale. Ai përfshin procedurat e mëposhtme:
- Ekzaminim fizik. Kirurgu ose traumatologu ekzaminon dhe ndjen zonën e prekur, rregullon ankesat dhe simptomat e pacientit.
- Rrezet X. Duhet të bëhet në disa projeksione. Fotografia tregon deformimin e kockës.
- Punksion i lëngut sinovial. Kjo është një procedurë minimale invazive me të cilën mund të sqaroni diagnozën, të përcaktoni përmbajtjen e çantës.
- CT ose MRI. Me ndihmën e këtyre teknikave, është e mundur të ekzaminohen në shtresa jo vetëm indet e forta, por edhe të buta, të përcaktohet shkaku i zhvillimit të patologjisë, trashësia e pjesëve të ngjeshura. Me ndihmën e MRI mund të zbuloni përqindjen e lëngut sinovial të tepërt.
- Ultratinguj.
Për më tepër, pacienti do të duhet të konsultohet me një venerolog, një reumatolog, një ortoped, një kirurg dhe një ftiziatër. Mund të jetë e nevojshme edhe ekzaminimi i specialistëve të tjerë, të cilët do ta ndihmojnë një person të përcaktojë me saktësi shkakun e zhvillimit të patologjisë.
Komplikime
Nëse simptomat e bursitit të shpatullës nuk identifikohen në kohë dhe trajtimi nuk fillon në fazat e hershme të zhvillimit të tij, pacienti mund të përjetojë komplikimet e mëposhtme:
- Osteomyelitis.
- Artriti i kyçit.
- Abscesi ose gëlbazë. Këto patologji kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale. Nëse përmbajtja purulente nuk hiqet, atëherë së shpejti do të fillojë shkrirja e indeve të forta.
- Përhapja e infeksionit në pjesë të tjera të skeletit, përgjithësim i procesit patologjik.
Këto komplikime janë më të vështira për t'u trajtuar sesa sëmundja themelore.
Terapi medikamentoze
Para se të trajtoni bursitin e shpatullave, duhet të mësoni parimet bazë të terapisë. Duhet të jetë gjithëpërfshirës, është e rëndësishme të eliminohet vetë shkaku i zhvillimit të sëmundjes, si dhe të parandalohet përparimi i saj i mëtejshëm. Është gjithashtu e rëndësishme të eliminohet eksudati i tepërt, për të zgjeruar gamën e lëvizjes së nyjës së shpatullave. Një nga fazat e trajtimit është marrja e medikamenteve. Pacientit i përshkruhen medikamentet e mëposhtme:
- NSAIDs: Ibuprofen, Diklofenak. Përdoren si tableta ashtu edhe pomada. Një aplikim kaq kompleks do t'ju lejojë të shpëtoni shpejt nga procesi inflamator.
- Antibiotikët: Amoxiclav, Azithromycin, Doxycycline. Lloji i paraqitur i barnave përdoret vetëm nëse inflamacionit i bashkohet një infeksion bakterial.
- Barna hormonale: Hidrokortizon, Prednizolon. Barnat e paraqitura përdoren në rastet më të vështira, kur nuk është e mundur të eliminohet sindroma e dhimbjes dhe të zvogëlohet intensiteti i inflamacionit. Kortikosteroidet zakonisht përdoren si intra-artikularinjeksione. Shpesh nuk ia vlen t'i drejtohesh kësaj metode terapie.
- Pomada ngrohëse: "Finalgon", "Fitobene". Përveç kësaj, një fashë fiksuese vendoset në nyjen e shpatullave.
- Anestetik: Novokainë, Lidokainë. Zgjidhje speciale përdoren gjithashtu për të shpëlarë zgavrën e artikulacionit.
Të gjitha barnat përshkruhen nga mjeku që merr pjesë. Skema e aplikimit të tyre mund të ndryshojë.
Trajtime fizioterapie
Pas eliminimit të simptomave akute, kryhen procedura fizioterapie për përmirësimin e gjendjes së kyçit. Me bursit, elektroforeza me dimexide, ngrohja me ultratinguj, terapi magnetike do të jenë të dobishme (përmirëson ushqimin e indeve, aktivizon proceset metabolike).
Gjithashtu, pacientit shpesh i përshkruhet UHF, amplipuls, fonoforezë. Akupunktura do të ndihmojë në relaksimin e muskujve, si dhe eliminimin e procesit inflamator, forcimin e indeve të buta dhe largimin e ënjtjes.
Masazh dhe terapi ushtrimore
Procedurat speciale të masazhit kryhen pas eliminimit të acarimit. Për të zhvilluar artikulimin, përdoren teknikat e mëposhtme: goditje e qetë, brumosje e gjymtyrëve të sipërme, gjoksit dhe shpatullave. Masazhi duhet të kryhet nga një specialist me përvojë.
Sa i përket ushtrimeve të fizioterapisë, trajtimi i tillë i bursitit të nyjeve të shpatullave në shtëpi kryhet pa probleme. Kompleksi i lëvizjeve bëhet individualisht për çdo pacient. Së pari, ushtrimet kryhen në prani të një instruktori.
Është e nevojshme të filloni kompleksin me një ngarkesë minimale. Më tej, rritet dhe diapazoni i lëvizjes zgjerohet. Falë aktivitetit fizik është e mundur të parandalohet zhvillimi i mëtejshëm i patologjisë dhe shkatërrimi i kyçit.
Trajtim popullor
Në shtëpi, bursiti i shpatullave trajtohet duke përdorur mjekësinë tradicionale. Çdo pacient duhet të gjejë recetën e duhur. Gjithashtu, recetat e gatuara mund të ndryshohen, të kombinuara me të tjera. Mjetet e mëposhtme do të jenë të dobishme:
- Infuzion i rrënjës së rodhes. Për gatim nevojiten 20 g bimë dhe ziejeni me një gotë ujë të vluar. Do të duhen 20 minuta për të injektuar. Pasi lëngu të jetë ftohur, duhet të filtrohet. Aplikoni infuzion në formën e kompresave. Një leckë e lagur me lëng aplikohet në nyje dhe mbulohet me një leckë të ngrohtë. Është e nevojshme të përballoni kompresën për 1-2 orë.
- Fletë e lakrës së freskët. Së pari duhet të shtypet. Më tej, aplikohet në zonën e prekur dhe fiksohet. Një kompresë e tillë mund të bëhet gjatë gjithë natës. Falë tij, dhimbja largohet më shpejt, dhe intensiteti i inflamacionit zvogëlohet.
- Fara liri. Ata duhet të ngrohen, të mbështillen me leckë dhe të aplikohen në nyje. Kompresa fiksohet dhe mbulohet me një batanije.
- Gjethet e Kalanchoe. Ato duhet të grimcohen, të aplikohen në nyje dhe të mbështillen.
- Ndihmon mirë kompresa e nxehtë me vaj kamfuri.
Recetat popullore nuk mund të përdoren veçmas nga skema tradicionale. Ato janë një terapi shtesë.
Kirurgji
Nëse trajtimi tradicional nuk ndihmon, atëherë një personi i përshkruhet operacioni. Ai ndryshon:
- Heqja e lëngjeve të tepërta, si dhe larja e bursës me një solucion antiseptik.
- Eleminimi i përmbajtjes purulente.
- Hapja e qeses sinoviale me zëvendësimin e lëngjeve.
- Rezeksion i plotë i sinoviumit.
Operacioni kryhet nën anestezi të përgjithshme. Pas procedurës, personi ka nevojë për rehabilitim. Fillon që të nesërmen pas operacionit me gjimnastikë pasive dhe masazh.
Dietë
Është veçanërisht e nevojshme të rregulloni dietën nëse patologjia është e një natyre osifikuese, domethënë bursit gëlqeror. Menuja duhet të përfshijë produkte të pasuruara me kalcium: gjizë, djathë, kefir dhe kos. Është e rëndësishme të kufizoni marrjen e kripës. Është e nevojshme të shtoni kripë vetëm pas gatimit. Çdo person nuk duhet të konsumojë më shumë se 1 lugë. kripë në ditë.
Dieta duhet të përfshijë një sasi të mjaftueshme fibrash dhe xhelatine. Për të mos shkatërruar indin kërc, pacienti duhet të konsumojë pelte, pelte, si dhe enët me pelte.
Parandalimi
Për të parandaluar zhvillimin e këtij problemi, është e nevojshme të ndiqni rekomandimet e mëposhtme të ekspertëve:
- Përpiquni sa më shumë që të jetë e mundur për të shmangur dëmtimin e nyjës së shpatullave.
- Veshtja e fashave mbrojtëse kërkohet gjatë stërvitjes sportive ose punës së vështirë.
- Nëse ka plagë të vogla ose gërvishtje, ato duhet të trajtohen menjëherëantiseptik për të parandaluar zhvillimin e procesit inflamator.
- Trajtoni sëmundjet infektive në kohë.
- Kufizoni stresin e fortë mekanik në nyje.
- Ushtrohuni në mëngjes dhe në mbrëmje, ndiqni një dietë të ekuilibruar dhe hiqni dorë nga zakonet e këqija.
Bursiti është një lezion kompleks inflamator i bursës sinoviale, i cili pa ndërhyrje mjekësore mund të çojë në një ndërlikim serioz, deri në paaftësi. Është e rëndësishme që në simptomat e para të kërkoni ndihmë nga specialistët. Vetë-mjekimi nuk rekomandohet.
