Neuralgjia trigeminale është një sëmundje inflamatore e karakterizuar nga një numër i madh simptomash të pakëndshme. Pacienti ankohet për dhimbje të forta, lokalizimi i të cilave është pothuajse i pamundur të përcaktohet. Nëse nervi trigeminal është i përflakur, duhet të kërkoni ndihmë mjekësore sa më shpejt të jetë e mundur për të shmangur zhvillimin e komplikimeve të pakëndshme.
Informacion anatomik
Çfarë është nervi trigeminal, fëmijët mësojnë në shkollë të mesme. Por në moshën madhore, ajo duhet të mbahet mend vetëm kur zhvillohet inflamacioni. Nervi trigeminal është një nga më të mëdhenjtë nga 12 nervat kranial. I përket tipit miks, ka fibra ndijore dhe motorike. Nga ganglioni trigeminal dalin tre degë - nervi oftalmik, nervi maksilar dhe nervi mandibular. Falë tyre sigurohet ndjeshmëria e fytyrës, mukozave të zgavrës me gojë dhe dhëmbëve. Falë funksionit motorik, ata vijnë nëaktiviteti i përtypjes dhe disa muskuj të tjerë.
Nervi trigeminal është i çiftëzuar. Ndodhet në të dy anët e kokës. Baza e nyjës trigeminale është mbi vesh. Kur inflamacioni zhvillohet në këtë zonë, mund të jetë e vështirë për pacientin të shpjegojë se çfarë saktësisht dhemb. Ndjesitë e pakëndshme mund të lokalizohen në të gjithë fytyrën ose t'i japin qafës, gjuhës, dhëmbëve. Në disa raste, sindroma e dhimbjes manifestohet në zonën e krahut, parakrahut.
Dëmtim trigeminal
Sëmundja është e zakonshme. Sipas statistikave, deri në 4 persona për 10 mijë të popullsisë vuajnë nga simptoma të pakëndshme. Inflamacioni i nervit trigeminal në ICD-10 mori kodin G50.
Shumë faktorë mund të provokojnë zhvillimin e procesit patologjik. Gjatë hulumtimit, u arrit të zbulohej se njerëzit me patologji vaskulare janë më të rrezikuar nga inflamacioni. Neuralgjia shpesh zhvillohet në pacientët me hipertension arterial, aterosklerozë cerebrale. Sindroma e dhimbjes do të zhvillohet me një aneurizëm të një ene të vendosur pranë nyjës trigeminale.
Një grup i veçantë shkaqesh përfshin formacionet vëllimore - tumoret cerebrale, neoplazmat e eshtrave të kafkës. Çdo formacion i vendosur në bazën e nyjës trigeminale ose përgjatë degëve mund të provokojë zhvillimin e dhimbjeve të forta. Shfaqet ngjeshja (shtrydhja) e cila çon në zhvillimin e nevralgjisë.
Sëmundja mund të zhvillohet në sfondin e ngushtimit të kanaleve të kockave në sfondin e otitit mediatik kronik, sinusitit, dëmtimeve të kokës. Malokluzioni (i lindur ose i fituar) mund të provokojë gjithashtu simptoma të pakëndshme.
Rritja e ngarkesës së përtypjes, refuzimi i trajtimit në kohë të sëmundjeve dentare, prania e një infeksioni herpes në trup, imuniteti i reduktuar - e gjithë kjo mund të çojë në inflamacion të nervit trigeminal në fytyrë. Në sfondin e një infeksioni kronik në trup, ndryshimet morfologjike ndodhin në mbështjellësin e fibrave. Megjithatë, simptomat e para të sëmundjes nuk zhvillohen gjithmonë menjëherë. Dëmtimi i fibrave nervore mund të mos shfaqet për ca kohë. Dhimbjet e forta, si rregull, shfaqen papritur - gjatë larjes së dhëmbëve, larjes së fytyrës në mëngjes, duke qeshur.
Neuralgjia trigeminale është më e zakonshme tek pacientët e moshuar që vuajnë nga infeksione kronike, sëmundje të sistemit kardiovaskular, çrregullime metabolike.
Shenjat e sëmundjes
Si shfaqet inflamacioni i nervit trigeminal në fytyrë? Simptomat mund të jenë mjaft të ndryshme. Disa ankohen për dhimbje të forta veshi, të tjerë nxitojnë të caktojnë një takim me dentistin për shkak të dhimbjeve torturuese në dhëmbët e tyre. Më shpesh, shenja të pakëndshme zhvillohen në rajonin e nofullës së sipërme ose të poshtme. Ilaçet kundër dhimbjeve lehtësojnë vetëm përkohësisht gjendjen e pacientit. Dhimbja mund të përkeqësohet duke përtypur, folur, larë me ujë të ftohtë.
Shqetësimi është zakonisht ciklik. Dhimbja intensifikohet, pastaj zvogëlohet. Shumë pacientë raportojnë se përjetojnë një "goditje elektrike" pasi prekin një zonë të caktuar të fytyrës. Disapacientët përjetojnë siklet një ose dy herë në ditë, të tjerët çdo orë.
Një numër pacientësh përjetojnë ndjesi dhimbjeje atipike. Kjo mbulon pothuajse të gjithë fytyrën. Dhimbja shqetëson në mënyrë të vazhdueshme, është e pamundur të përcaktohet saktësisht se ku është e lokalizuar. Procesi patologjik manifestohet edhe me simptoma të tjera - rritje e pështymës, grisje, mpirje e buzëve dhe ballit, skuqje e lëkurës, tkurrje e pavullnetshme e muskujve të fytyrës.
Klasifikimi
Mjeku zgjedh taktikat e duhura të trajtimit pasi të përcaktojë llojin e sëmundjes. Nëse shkaku i saktë i inflamacionit të nervit trigeminal nuk mund të përcaktohet, procesi patologjik klasifikohet si idiopatik. Një sëmundje e tillë është më e vështirë për t'u trajtuar dhe rikthimet e shpeshta janë të mundshme.
Neuralgjia dytësore ose simptomatike trigeminale është rezultat i sëmundjeve kronike, çrregullimeve vaskulare, tumoreve, ndryshimeve të kockave. Është e mundur të largohen simptomat e pakëndshme për shkak të trajtimit të sëmundjes themelore.
Diagnoza
Mund të ngatërrohet lehtësisht me një sëmundje tjetër me simptoma të ngjashme, inflamacionin e nervit trigeminal facial. Mjeku përshkruan trajtimin vetëm pas një ekzaminimi të plotë. Me manifestimin e simptomave të përshkruara më sipër, pacienti duhet të bëjë një takim me një neurolog. Një specialist mund të bëjë një diagnozë paraprake pas ekzaminimit, si dhe në bazë të ankesave të pacientit. Është e mundur të siguroheni që ju është dashur të përballeni me nevralgjinë trigeminale falëmetodat e mëposhtme:
- Tomografia e kompjuterizuar e kafkës. Teknika bën të mundur përcaktimin e ndryshimit në madhësinë dhe pozicionin relativ të strukturave kockore të kafkës. Nëse ka tumore, kiste ose rritje të tjera në zonën e nervit trigeminal, kjo mund të merret parasysh gjithashtu.
- Imazhe me rezonancë magnetike të trurit. Studimi kryhet nëse dyshohet për një masë, e cila mund të shtypë nyjen trigeminale ose degët nervore. Teknika gjithashtu lejon vizualizimin e tumoreve të vogla dhe kisteve.
- MR angiografi. Teknika bën të mundur identifikimin ose përjashtimin e patologjive të enëve të vendosura në zonën e nervit trigeminal.
Kur inflamacioni i nervit trigeminal në fytyrë, simptomat mund të jenë të ndryshme. Nëse, përveç dhimbjes, ka skuqje të lëkurës, ënjtje, lot, mund t'ju duhet të konsultoheni me specialistë të lidhur (oftalmolog, dermatolog, dentist, otolaringolog, etj.).
Trajtimi medikamentoz i sëmundjes
Me qasje në kohë në kujdesin mjekësor të kualifikuar, terapia konservative tregon rezultate të mira. Terapia synon kryesisht ndalimin e hipereksitimit të fibrave nervore. Rezultate të mira tregojnë barnat nga grupi i antikonvulsantëve. Shumë pacientëve u përshkruhet ilaçi "Carbamazepine". Trajtimi fillon me një dozë minimale, pastaj rrit normën ditore për të arritur efektin optimal. Pas arritjes së rezultatit të dëshiruar (eliminimit të dhimbjes), terapiduhen edhe disa muaj për të konsoliduar rezultatin. Nëse ilaçi ndërpritet më herët, një rikthim është i mundur.
Terapia ndihmëse është gjithashtu e një rëndësie të madhe. Ilaçet anti-inflamatore jo-steroide (Ketorol, Nalgezin), antispazmatikët (Spasmolgon, Papaverine) mund të përdoren për të lehtësuar sindromat e dhimbjes. Antihistaminet (Tavegil, Supradin) ndihmojnë në zvogëlimin e ënjtjes dhe rivendosjen e lëkurës normale.
Dëmtimi i nervit trigeminal, si rregull, është i përsëritur. Nëse sapo ju është dashur të përballeni me simptoma të pakëndshme, sëmundja mund të shfaqet përsëri. Prandaj, është e rëndësishme që pacienti të shmangë hipoterminë, të kufizojë aktivitetin e përtypjes dhe t'i nënshtrohet rregullisht ekzaminimit nga një neurolog. Gjatë periudhës së përkeqësimit të sëmundjes, ia vlen të braktisni çdo aktivitet fizik. Pushimi në shtrat nuk do të jetë i tepërt. Pushimi i mirë do të rrisë efektin e terapisë me ilaçe. Rekomandohet përkohësisht të braktisni ngarkesën e tepërt vizuale.
Gjatë një përkeqësimi të sëmundjes, kur inflamacioni i nervit trigeminal në fytyrë shfaqet me dhimbje torturuese, trajtimi kryhet duke përdorur anestetikë të fuqishëm. Rezultate të mira tregohen edhe nga futja e hormoneve glukokortikoid në pikat trierike.
Trajtim fizioterapie
Rezultatet e mira mund të arrihen vetëm me trajtim kompleks të nervit trigeminal të fytyrës. Simptomat mund të kapërcehen edhe me përdorimin e procedurave të fizioterapisë. Tregon rezultate të miragalvanizimi me novokainë. Nëpërmjet lëkurës në zonën e inflamacionit aplikohet rryma elektrike e tensionit të ulët. Procedura ju lejon të reduktoni manifestimet e dhimbjes, përshpejton procesin e rigjenerimit të fibrave të prekura.
Me ndihmën e rrymave diadinamike trajtohet edhe inflamacioni i nervit trigeminal. Një foto e procedurës mund të shihet më poshtë. Zona e prekur preket nga rrymat polisinusoidale. Teknika ndihmon në eliminimin e shpejtë të dhimbjes. Në fazat fillestare, procedura mund të kryhet disa herë në ditë.
Është e mundur të arrihen rezultate të mira falë futjes së ilaçeve në organizëm me anë të ultrazërit. Procedura quhet ultrafonoforezë. Terapia kryhet me përdorimin e glukokortikoideve. Tashmë në ditën e parë të trajtimit, është e mundur të ndaloni dhimbjet e forta, të filloni procesin e rikuperimit të fibrave nervore të prekura.
Trajtimet e fizioterapisë tregojnë rezultate të mira. Megjithatë, për zbatimin e tyre duhet të jetë dëshmi. Është kategorikisht e pamundur të përdoren teknika të tilla në prani të tumoreve malinje ose aneurizmave në zonën e nyjës trigeminale.
Kirurgji
Terapia konservative nuk tregon gjithmonë rezultate të mira. Nëse simptomat nuk largohen me inflamacion të nervit trigeminal në fytyrë, mjeku mund të vendosë të kryejë operacion. Një nevojë e tillë mund të shfaqet edhe në prani të neoplazmave në zonën e prekur.
Dekompresimi mikrokirurgjik është një metodëeliminimi radikal kirurgjikal i nevralgjisë. Në pjesën e pasme të veshit bëhet një vrimë e vogël gërvishtjeje, përmes së cilës kirurgu fut instrumentet me mikroskop. Ndërhyrja kryhet ekskluzivisht nën anestezi të përgjithshme. Prandaj, pacientët e moshuar (mbi 70 vjeç) janë në rrezik të komplikimeve kardiovaskulare.
Shkatërrimi i radiofrekuencave perkutane konsiderohet një metodë më pak radikale. Procedura ka shumë përfitime. Specialisti mund të veprojë lehtësisht në zona të vogla pa dëmtuar nervat shqisore ngjitur. Shërimi i pacientit është mjaft i shpejtë. Rreziku i komplikimeve është minimizuar. Brenda një jave pas operacionit, një person mund të kthehet në një jetë të plotë. Nëse shkatërrimi i radiofrekuencës kryhet në mënyrë korrekte, efekti i zbatimit të tij zgjat me vite. Pacienti harron për një kohë të gjatë se çfarë është nervi trigeminal. Megjithatë, rikthimet, për fat të keq, nuk shmangen gjithmonë.
Rdiokirurgjia stereotaktike mund të kryhet në prani të formacioneve në zonën e nervit trigeminal. Kjo është një teknikë minimalisht invazive që ju lejon të depërtoni në inde pa shumë rrezik dhe të shkatërroni tumorin në nivel qelizor. Nuk dëmton strukturat vitale.
Mjekësi tradicionale
Për të harruar përgjithmonë se çfarë është nervi trigeminal, të gjitha metodat janë të mira. Recetat e mjekësisë tradicionale janë gjithashtu të njohura. Disa prej tyre tregojnë me të vërtetë efikasitet të lartë. Megjithatë, është e rëndësishme të diskutoni çdo metodë terapie me mjekun tuaj për të shmangurzhvillimi i komplikimeve.
Për trajtimin e sëmundjeve të natyrës neurologjike përdoren gjerësisht mjetet juridike të bazuara në barëra medicinale: rodhe, aloe, balsam limoni, barbarozë, yarrow, etj. Losionet terapeutike dhe infuzionet për gëlltitje mund të rikthejnë nervin e përflakur trigeminal. në normale. Ku të merrni lëndë të para për përgatitjen e fondeve? Bimët mjekësore mund të mblidhen në mënyrë të pavarur ose të blihen në një farmaci në formë të tharë.
Rezultate të mira tregohen nga një zierje medicinale e bazuar në nenexhik, sanëz dhe kantariona. Lëndët e para të thata përzihen në përmasa të barabarta (150-200 g secila). Dy lugë gjelle nga përzierja e përftuar derdhen me gjysmë litër ujë, vihen në valë dhe ziejnë për 10 minuta të tjera. Pastaj produkti duhet të ftohet dhe të insistohet për 5 orë të tjera në një vend të errët. Ilaçi i përfunduar filtrohet dhe merret në një lugë gjelle tri herë në ditë për dy javë.
Nëse shfaqen simptoma të inflamacionit të nervit trigeminal facial, trajtimi në shtëpi mund të bëhet me një zierje të bazuar në rodhe dhe kamomil. Përbërësit e thatë përzihen në përmasa të barabarta, 300 g të përzierjes derdhen me gjysmë litër ujë, vihen në valë dhe zihen edhe për 15 minuta të tjera. Ilaçi i përfunduar futet gjatë ditës nën një kapak të mbyllur, pastaj filtrohet. Infuzioni pihet gjatë gjithë ditës në gllënjka të vogla.
Nëse duhet të zbuloni se çfarë është nervi trigeminal dhe si shfaqet inflamacioni i tij, duhet t'i kushtoni vëmendje aloes. Kjo bimë do të ndihmojë në eliminimin e dhimbjes, përshpejtimin e procesit të rigjenerimit të indeve të prekura. Për Terapiduhet përdorur aloe, mosha e së cilës nuk i kalon tre vjet. Një lugë çaji me lëng bimësh duhet të konsumohet tri herë në ditë para ngrënies. Njerëzit që janë të prirur ndaj alergjive do të duhet të refuzojnë një terapi të tillë.
Nëse shfaqen simptoma të pakëndshme, trajtimi i nervit trigeminal në shtëpi mund të bëhet duke përdorur lëng thupër. Pija ka një përbërje unike, me ndihmën e saj ju mund të përballoni inflamacionin, të forconi mbrojtjen e trupit. Pini të paktën dy gota në ditë. Lëngu i thuprës mund të përdoret gjithashtu si larës për fytyrën.
Një shumëllojshmëri kremrash medicinale përdoren gjerësisht. Geranium do të ndihmojë në lehtësimin e shpejtë të dhimbjes në rast të inflamacionit të nervit trigeminal. Bima e prerë aplikohet në vendin e lënduar, e fiksuar me një fashë garzë. Pas disa orësh, locioni hiqet dhe aplikohet një bimë e re.
Kompresat nga rrënja e marshmallow janë efektive. Thërrmohen disa rrënjë dhe hidhen 200 ml ujë të vluar. Mjeti duhet të injektohet gjatë gjithë ditës. Në produktin e përfunduar, një copë fashë ose liri njomet, shtrydhet dhe aplikohet në zonën e prekur. Një peshqir i ngrohtë vendoset sipër. Kohëzgjatja e procedurës është 30-40 minuta. Një terapi e tillë mund ta kryeni disa herë në ditë.
Prognoza e trajtimit dhe parandalimit
Ju nuk duhet ta shtyni një vizitë te mjeku nëse nervi i fytyrës trigeminal është ndjerë me simptoma të pakëndshme. Trajtimi i hershëm tregon rezultate të mira. Është e mundur që të eliminohen plotësisht shenjat e pakëndshme. Është absolutisht e pamundur të përfshihesh në vetë-terapi. Ka mundësiçojnë në zhvillimin e komplikimeve të rrezikshme.
Pareza e muskujve të fytyrës është një pasojë e zakonshme e trajtimit jo të duhur të inflamacionit të nervit trigeminal. Muskujt e fytyrës dobësohen, funksionet imituese zvogëlohen. Si rezultat, zhvillohet deformimi i fytyrës. Ky është një defekt serioz estetik që çon në komplekse psikologjike.
Trajtimi i gabuar i inflamacionit të nervit trigeminal në fytyrë mund të çojë gjithashtu në humbje të dëgjimit dhe shikimit. Pacienti humbet aftësinë për të zgjidhur detyra të thjeshta të përditshme.
Nëse tashmë ju është dashur të përballeni me inflamacionin e nervit trigeminal facial, vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet parandalimit të rikthimit. Është e rëndësishme që rregullisht të kryeni ekzaminime me një neurolog, të trajtoni çdo sëmundje në kohën e duhur dhe t'i nënshtroheni ekzaminimeve parandaluese te dentisti. Nëse sindroma e dhimbjes rishfaqet, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek.