Dhimbjet e kokës, luhatjet e presionit të gjakut dhe skuqja e papritur e fytyrës jo gjithmonë tregojnë praninë e një sëmundjeje të rëndë. Në disa raste, këto janë shenja të distonisë vegjetovaskulare (VVD). Një numër i madh njerëzish përballen me një diagnozë të tillë. Më shpesh, shenjat e para të patologjisë shfaqen në fëmijëri ose adoleshencë. Sëmundja rrallë përparon dhe, me stilin e duhur të jetesës, nuk shqetëson një person për shumë vite. Sidoqoftë, një përkeqësim i VVD është i mundur në çdo kohë. Shpesh simptomat e sëmundjes provokohen nga faktorë të ndryshëm. Midis tyre janë stresi, ndryshimet klimatike, ndryshimet hormonale.
Koncepti i distonisë vegjetative
Sindroma VVD konsiston në ndryshime periodike në tonin vaskular të sistemit nervor autonom. Si rezultat i çrregullimeve të tilla, pacientët mund të përjetojnë patologji të ndryshmereaksione që janë funksionale. Një ndryshim në tonin vaskular çon në probleme me inervimin e pothuajse të gjitha organeve. Në varësi të vendit ku mbizotëron disrregullimi, tabloja klinike mund të ndryshojë. Distonia vegjetovaskulare nuk është një sëmundje vdekjeprurëse, megjithatë, çrregullimet funksionale janë mjaft të rrezikshme kur zhvillohet një përkeqësim. Simptomat më të zakonshme të VVD përfshijnë rritje të presionit, marramendje, kardialgji dhe dispepsi.
Distonia vegjetovaskulare mund të ndihet mjaft shpesh ose të mos shfaqet për një kohë të gjatë. Varet nga karakteristikat individuale të organizmit, si dhe nga prania e patologjive të sfondit dhe faktorëve provokues. Pavarësisht se kjo shkelje nuk klasifikohet si sëmundje serioze, ajo ka kodin e saj në ICD-10. Distonia vegjetative-vaskulare shënohet me shkronjën G. Vlera numerike në kodim varet nga manifestimet klinike të patologjisë, prandaj varion nga 90 në 99.
Format klinike të VVD
Ekzistojnë 3 lloje të distonisë vaskulare. Ato ndryshojnë në manifestimet klinike. Përkeqësimi i secilës prej këtyre formave të sëmundjes shoqërohet me një përkeqësim të mprehtë të gjendjes dhe komplikime të mundshme. Ekzistojnë llojet e mëposhtme të distonisë:
- VSD e tipit hipertonik. Kjo lloj patologjie karakterizohet nga një tendencë për të rritur presionin e gjakut. Simptomat tipike janë: hipertensioni, marramendja dhe takikardia. Arterialepresioni rritet në një nivel të parëndësishëm (140/90 mm Hg. Art.). Në të njëjtën kohë, mund të ulet në mënyrë të pavarur, pa marrë ilaçe antihipertensive. Rreziku i kësaj gjendje është se shpesh kthehet në hipertension. Një përkeqësim i kësaj lloj patologjie është një krizë simpatoadrenale (vagoinsulare).
- VSD e tipit hipotonik. Kjo formë e distonisë karakterizohet nga një tendencë për të ulur presionin e gjakut, e shoqëruar me periudha dobësie, marramendje, mungesë performancë. Pacientët ankohen për të përziera periodike, mungesë ajri, ka një tendencë për kapsllëk. Një diagnozë e tillë është e vështirë të vendoset, pasi ka ngjashmëri me shenjat e shumë patologjive.
- Një lloj tjetër i distonisë është VSD e përzier. Ai përfshin shenja të të dy formave të patologjisë. Me përkeqësimin e distonisë vegjetative-vaskulare, mund të vërehen rënie të presionit të gjakut, dhimbje koke dhe njollë e lëkurës. Kjo formë klinike është më e vështira për t'u diagnostikuar.
Cila është arsyeja e përkeqësimit të VSD?
Përkeqësimi i distonisë rrallë ndodh spontanisht. Zakonisht kësaj i paraprijnë rrethana të ndryshme. Faktorët që mund të provokojnë një përkeqësim të VVD përfshijnë:
- Situata stresuese.
- Qarkullimi cerebral i dëmtuar si rezultat i osteokondrozës së qafës së mitrës.
- Lëndime në kokë.
- Përkeqësimi i sëmundjeve kronike.
- Helmime dhe zakone të këqija.
- Ndryshimet hormonale.
- Trazitë emocionale.
Më shpesh ka një përkeqësim të VSD pas stresit. Puna e tepërt në punë, mungesa e gjumit, problemet në marrëdhëniet me të dashurit mund të provokojnë simptoma të distonisë. Përveç kësaj, faktorët e stresit për trupin përfshijnë: shtatzëninë, periudhën pas lindjes, menopauzën, adoleshencën, sindromën premenstruale, etj.
Në shumicën e rasteve, përkeqësimi i distonisë ndikohet nga koha e vitit. Simptomat e patologjisë mund të shoqërohen me çdo ndryshim në kushtet e motit. Megjithatë, më shpesh manifestimet e sëmundjes intensifikohen në pranverë. Përkeqësimi i VVD gjatë kësaj periudhe ndodh si rezultat i aktivizimit të sistemit nervor, përkatësisht, reflekseve nënndërgjegjeshëm. Simptomat kryesore të sëmundjes përfshijnë depresionin, ankthin, takikardinë dhe dhimbjen e kokës.
Mekanizëm për zhvillimin e simptomave të VSD
Pavarësisht se distonia vaskulare nuk është një patologji organike, acarimet mund të shoqërohen me simptoma të rënda nga sistemi kardiovaskular. Kjo ndodh si pasojë e rraskapitjes nervore. Nën ndikimin e stresit, trupi fillon të reagojë në një mënyrë specifike: toni vaskular është i shqetësuar. Në formën hipertonike, shtresa muskulore e arteriolave tkurret shumë, duke çuar në një rritje të presionit. Shpesh kjo lehtësohet nga stresi, sfondi emocional dhe ndryshimi i kushteve të motit. Forma hipotonike zhvillohet në sfondin e relaksimit vaskular. Ky lloj distoni shfaqet tek adoleshentët për shkak të rritjes së rritjes së trupit. Gjithashtu, ndryshimet hormonale kontribuojnë në përkeqësimin e VSD. Si rezultatshkelje të sistemit vaskular, ka një dështim të sistemit nervor autonom, duke ndikuar në funksionet e të gjithë organizmit.
Simptomat e një përkeqësimi të sëmundjes
Sistemi nervor autonom rregullon pothuajse të gjitha organet dhe sistemet. Prandaj, në shkelje të tonit vaskular, mund të vërehen simptoma të ndryshme. Midis tyre janë rritjet e presionit, dhimbjet e zemrës, marramendja, etj. Në varësi të mbizotërimit të simptomave të caktuara të përkeqësimit, dallohen llojet e mëposhtme të çrregullimeve:
- Kriza vagoinulare. Kjo formë karakterizohet nga një ulje e presionit të gjakut. Një krizë vagoinulare shfaqet me VVD të një lloji hipotonik ose të përzier. Simptomat e një përkeqësimi përfshijnë: djersitje të tepërt, dobësi dhe humbje të papritur të forcës, lëkurë të zbehtë dhe ulje të temperaturës së trupit. Pacientët ankohen për vështirësi në frymëmarrje dhe dhimbje koke të forta.
- Kriza simpatoadrenale. Kjo formë shoqëron distoninë e tipit hipertensiv dhe zhvillohet gjatë acarimit të VVD. Vihen re simptomat e mëposhtme: rritje e presionit të gjakut, dhimbje në zemër, takikardi. Gjatë periudhës së përkeqësimit, një person ndjen frikë, ankth. Për shkak të tendosjes nervore, mund të ndodhë një përkeqësim i përkohshëm i mprehtësisë vizuale, gulçim.
Kur VVD e tipit të përzier ka simptoma si të krizës vagoinsulare ashtu edhe të krizës simpathoadrenale. Përveç shenjave të listuara të patologjisë, distonia shoqërohet me sindromën asthenike. Karakterizohet nga qëndrueshmëri emocionale, apati, lodhje dhenervozizëm.
Ashpërsia e krizës
Përkeqësimi i distonisë është zhvillimi i simptomave të një krize. Shpesh mbizotëron tabloja klinike e njërës prej formave të sëmundjes. Krizat ndryshojnë jo vetëm nga lloji, por edhe nga ashpërsia. Sipas klasifikimit të pranuar përgjithësisht, ekzistojnë 3 lloje të acarimeve. Një shkallë e lehtë krize karakterizohet nga simptoma të rënda. Gjendja e pacientit përkeqësohet ndjeshëm dhe vërehen disa simptoma të dystonisë menjëherë. Shkelje të tilla zgjasin jo më shumë se gjysmë ore. Në shumicën e rasteve, simptomat largohen vetë.
Me ashpërsi mesatare, shenjat e krizës vërehen nga 30 minuta deri në 1 orë. Gjatë kësaj periudhe, pasqyra klinike është e theksuar. Ndryshe nga një shkallë e lehtë, shenjat e acarimit kalojnë gradualisht. Simptoma të tilla si dhimbja e kokës, mungesa e energjisë dhe ankthi mund të shqetësojnë një person për një ditë tjetër.
Në një krizë të rëndë, shenjat e patologjisë zgjasin më shumë se 1 orë. Përveç ndryshimeve në presionin e gjakut, kardialgjisë dhe dështimit të frymëmarrjes, mund të zhvillohet një sindromë konvulsive. Simptomat e përkeqësimit kalojnë gradualisht. Ato zëvendësohen nga sindroma astenike, e cila zgjat disa ditë.
Diagnoza e distonisë vegjetovaskulare
Një nga diagnozat e përjashtimit është distonia vegjetative-vaskulare. ICD-10 (kodet G90-G99) përfshin disa nozologji për të cilat është vendosur IRR. Mjeku ka të drejtë të tregojë kodin e kësaj sëmundjeje vetëm pasi të përjashtojë gjendjet e tjera patologjike. Prandaj, kur pamjasimptomat e distonisë është një ekzaminim gjithëpërfshirës. Ai përfshin një ekzaminim të përgjithshëm dhe neurologjik. Ju gjithashtu duhet të kontrolloni nivelin e hormoneve të tiroides, pasi shumica e shenjave të VVD ngjajnë me çrregullime endokrine. Metodat e diagnostikimit instrumental përfshijnë EKG, EEG dhe ekokardiografi. Në disa raste, kërkohet një konsultë psikologjike. Vetëm pas përjashtimit të sëmundjeve të sistemit nervor, endokrin dhe kardiovaskular, bëhet diagnoza e "distonisë vegjetovaskulare".
Trajtimi i VVD tek të rriturit dhe fëmijët
Aspekti kryesor në trajtimin e VVD është paqja emocionale. Për këtë qëllim, duhet të minimizoni situatat stresuese në jetën tuaj, të hiqni dorë nga zakonet e këqija dhe të normalizoni mënyrën e punës dhe pushimit. Trajtimi i VVD tek të rriturit konsiston në akupunkturë, magnetoterapi, marrjen e zierjeve bimore qetësuese. Rekomandohen çajra me shtimin e kamomilit, murrizit, sherebelës. Shmangni alkoolin dhe kafeinën nga dieta juaj. E njëjta këshillë vlen edhe për adoleshentët. Fëmijët me VSD nuk duhet të marrin pjesë në sporte të rënda.
Kujdes urgjent për përkeqësim
Zhvillimi i krizës kërkon veprim urgjent. Me një rritje të presionit të gjakut, ilaçet antihipertensive përshkruhen për një përdorim të vetëm. Këto përfshijnë ilaçet "Captopril", "Nifedipin". Në formën hipotonike të VVD, përdoren barnat "Kafeina" ose "Citramon". Gjatë një krize, duhet ta çoni një person në ajër të pastër dhe të përpiqeni ta qetësoni. Ndihmon në përballimin e stresitbanjë e ngrohtë, zierje e valerianës ose lules së nënës.
Parandalimi i përkeqësimeve të sëmundjes
Për të shmangur acarimet e distonisë, rekomandohet të kaloni kohë jashtë, të shmangni infeksionet dhe përkeqësimet e patologjive kronike. Ju gjithashtu duhet të organizoni siç duhet rutinën e përditshme. Në të njëjtën kohë, duhet të flini të paktën 8 orë në ditë. Për të eliminuar situatat stresuese, duhet të ngarkoheni me emocione pozitive, gjeni kohë për të bërë atë që doni.
