Shkelja e funksionit të sistemit tretës të paktën një herë, por ndodh te çdo person. Por ka patologji të tilla të traktit gastrointestinal që jo vetëm që shkaktojnë shqetësime serioze, por mund të jenë edhe të dëmshme për shëndetin. Sëmundja e gastrorefluksit shfaqet në pothuajse gjysmën e popullsisë së botës. Duhet të trajtohet në mënyrë gjithëpërfshirëse, me ndryshime në stilin e jetesës.
Përshkrim i përgjithshëm
Refluksi është një refluks fiziologjik ose patologjik i lëngut gastrik në ezofag. Në rastin e parë, ndodh menjëherë pas një vakti të rëndë, por nuk shoqërohet me simptoma dhe gjithashtu nuk është sistematik. Patologjia kërkon trajtim dhe ndryshime në dietë.
Sëmundja e gastrorefluksit është një patologji kronike, e cila karakterizohet nga një refluks sistematik i acidit gastrik përsëri në ezofag, pavarësisht nga marrja e ushqimit. Në të njëjtën kohë, muret e saj janë të irrituar, membrana mukoze është dëmtuar dhe personi ndjen shqetësime serioze. Acidi hidhet përmes ushqimit në fundsfinkter. Me një patologji të tillë duhet të përballesh pothuajse gjatë gjithë jetës. Megjithatë, ushqimi i duhur dhe një mënyrë jetese aktive sigurojnë remision afatgjatë.
Sëmundja gastrorefluks mund të jetë një patologji e pavarur dhe një simptomë. Më shpesh, shkaku i saj është mënyra e gabuar e jetesës, gabimet në të ushqyerit. Grupi i rrezikut përfshin pacientët që kanë mbushur moshën 50 vjeç.
Shkaktarët e shfaqjes
GERD nuk është një sëmundje e lehtë. Me mirëqenien e dukshme, ndikimi i një faktori negativ kontribuon në një përkeqësim. Arsyet e mëposhtme mund të provokojnë sëmundjen gastrorefluks:
- pirja e pijeve me kafeinë pasi ato ulin tonin e sfinkterit të poshtëm të ezofagut;
- pirja e duhanit;
- shtatzënia (gjatë kësaj periudhe rritet ngarkesa dhe presioni në organet e brendshme);
- obeziteti;
- abuzimi me alkoolin;
- hernie diafragmatike;
- rritje e presionit intra-abdominal;
- ngrënia e nxituar me gëlltitjen e sasive të mëdha të ajrit;
- ulçera gastrike dhe duodenale;
- prania e një sasie të madhe të yndyrave shtazore në dietë;
- i zbrazjes së stomakut të dëmtuar;
- veshja e rrobave që shtrydhin fort stomakun;
- tumor i stomakut;
- ngarkesë intensive shtypi;
- rritje e aciditetit të lëngut gastrik.
Predispozita gjenetike ndaj sëmundjeve të traktit gastrointestinal mund të provokojë zhvillimin e patologjisë. Stresi i shpeshtë dhe aktiviteti i ulët fizik mund të përkeqësojnë gjendjen e një personi.
Simptomat e patologjisë
Simptomat e sëmundjes gastrorefluks janë:
- Ndjenja e ngopjes në gjoks dhe ezofag, e shoqëruar me dhimbje në epigastrium, laring.
- Kollë në mëngjes ose natë.
- Probleme të shpeshta të fytit.
- Dëmtimi i sm altit të dhëmbëve.
- Urth që përkeqësohet kur përkuleni, pas stërvitjes, ndërsa jeni shtrirë.
- Belching me shije të hidhur ose të thartë.
- Loksë.
- Gëlltitje e dhimbshme.
- Rritja e pështymës.
- Shpërthime të përziera dhe të vjella.
- Erë e keqe e gojës.
- Shkelje e jashtëqitjes.
Sëmundja e gastrorefluksit tek fëmijët manifestohet me regurgitim, jashtëqitje të dëmtuar, vështirësi në frymëmarrje, oreks të dobët. Shpesh, foshnjat bëhen shumë të humorit gjatë ushqyerjes.
Klasifikimi i sëmundjes
Simptomat e sëmundjes gastrorefluks varen kryesisht nga lloji i saj. Ekziston një klasifikim i tillë i patologjisë:
- Jo-gërryes. Në këtë rast, nuk ka manifestime të ezofagitit, megjithëse është i pranishëm refluksi i kundërt i lëngut gastrik.
- Erozive. Këtu pacienti zhvillon ulçera dhe erozione. Thellësia e dëmtimit të indeve mund të ndryshojë.
- Ezofag Barrett. Kjo formë e patologjisë diagnostikohet në 60% të të gjithë pacientëve. Kjo është faza e fundit e zhvillimit të sëmundjes. Karakterizohet nga metaplazia e epitelit shtresor skuamoz. Këtu ezofagiti provokon zhvillimin e një gjendjeje prekanceroze.
Sëmundja e refluksit gastroezofageal mund të çojë në komplikime serioze, ndaj duhet të trajtohet në mënyrë gjithëpërfshirëse.
Fazat e përparimit të sëmundjes
Përbërja e lëngut gastrik përmban acid klorhidrik, i cili nevojitet për tretjen e proteinave. Ky është një mjedis shumë agresiv, nga i cili mbrohet mirë mukoza e stomakut. Normalisht, lëngu nuk hyn në ezofag, kështu që muret e tij nuk kanë nevojë për një pengesë të veçantë. Në sëmundjen e refluksit gastroezofageal, sfinkteri i poshtëm nuk është në gjendje të mbajë acidin në stomak. Udhëton përsëri në ezofag dhe e dëmton atë.
Simptomat e sëmundjes gastrorefluks tek të rriturit dhe fëmijët varen gjithashtu nga ashpërsia e saj:
- Së pari. Nuk ka ndryshime serioze patologjike në muret e ezofagut. Mukoza mund të bëhet e kuqe, mund të shfaqen erozione të vogla në të. Vetë trupi është në gjendje të përballojë dëmtimet, kështu që një person nuk ndjen siklet të rëndë. Me zbulimin në kohë të sëmundjes në këtë fazë, pacienti nuk ka pasoja.
- E dyta. Lezioni eroziv mbulon deri në 20% të sipërfaqes së mukozës. Kjo nuk dëmton shtresat më të thella.
- E treta. Sipërfaqja e plagës zgjerohet. Erozioni bëhet më i thellë, ndikon në shtresën e muskujve. Simptomat janë të përhershme. Kjo fazë karakterizohet nga urthi gjatë natës dhe kur shtriheni në anën e djathtë shfaqen dhimbje të forta.
- E katërta. Këtu, ulcerat tashmë janë diagnostikuar rreth gjithë perimetrit të ezofagut. Sfinkteri i poshtëm gjithashtu i nënshtrohet një procesi gërryes.
- E pesta. Në këtë fazë gjatë gjithënë sipërfaqen e mukozës shfaqen plagë, të cilat mund të provokojnë stenozë të ezofagut. Pacienti është në gjendje të pranojë plotësisht vetëm ushqim të lëngshëm. Në shumicën e rasteve, ai ka nevojë për operacion në këtë fazë.
Në fazën e fundit të sëmundjes gastroezofageale rritet rreziku i zhvillimit të onkologjisë, ndaj është më mirë të konsultoheni me mjekun kur shfaqen simptomat e para.
Diagnoza e patologjisë
Para fillimit të trajtimit të sëmundjes gastrorefluks, është e nevojshme t'i nënshtrohet një ekzaminimi gjithëpërfshirës. Specialisti duhet të zbulojë llojin dhe ashpërsinë e patologjisë, praninë e komplikimeve. Kur diagnostikoni një sëmundje, jepen metodat e mëposhtme të kërkimit:
- Testet laboratorike të gjakut, analizat e mëlçisë.
- Testi Helicobacter. Ky patogjen kontribuon në zhvillimin e gastritit dhe ulçerës në stomak.
- Gastroskopia. Diagnostifikimi minimal invaziv, me të cilin mjeku mund të ekzaminojë gjendjen e mureve të ezofagut, vlerëson shkallën e dëmtimit.
- Matja e aciditetit të lëngut gastrik. Mund të jetë e vetme ose e përditshme. Në rastin e parë përdoret një kateter i hollë dhe një sondë, e cila kap refluksin e lëngjeve në ezofag. E dyta kërkon një kapsulë të veçantë që del me jashtëqitje.
- ekzaminimi me ultratinguj i organeve të barkut.
- Rreze X ose shintigrafi me kontrast. Këtu është e mundur të përcaktohet një hernie e diafragmës, një ulçerë stomaku. Këto patologji shpesh shkaktojnë gastroezofagealsimptomat.
- Testi i frenuesit të pompës protonike.
- Manomeria e sfinkterit të poshtëm të ezofagut (përcaktimi i tonit të tij).
- EKG.
- Elektrogastrografi. Ai siguron përcaktimin e aktivitetit elektrik të stomakut. Elektrodat ngjiten në lëkurën e pacientit (si në një elektrokardiogram). Diagnoza kryhet çdo ditë. Ndonjëherë është e nevojshme të merren stimulues të stomakut.
- Biopsi e indeve të dëmtuara. Është e nevojshme për ezofagun e dyshuar të Barrett ose kancer.
Për të përcaktuar refluksin gastroezofageal me ezofagit, do t'ju duhet t'i drejtoheni jo vetëm një gastroenterologu, por edhe specialistëve të tjerë: një kardiolog, një terapist.
Terapia tradicionale
Nuk ka trajtim specifik për sëmundjen e gastrorefluksit. Terapia ka për qëllim eliminimin e simptomave, si dhe parandalimin e komplikimeve dhe rikthimeve. Barnat përbëjnë bazën e trajtimit:
- Bllokuesit e receptorit H2-histamine: Cimetidine, Famotodin, Nizatidine. Këto barna reduktojnë sasinë e acidit klorhidrik të prodhuar, duke reduktuar agresivitetin e lëngut gastrik.
- Inhibitorët e pompës protonike: Omeprozol, Lansoprozol. Droga të tilla zvogëlojnë sasinë e acidit klorhidrik në lëngun e stomakut. Kur përshkruan këto barna, mjeku duhet të marrë parasysh disa nga nuancat: për shembull, "omeprazoli" është kundërindikuar për nënat në pritje.
- Prokinetics: "Domperidone" (një antiemetik qëmund të çojë në ndërprerje të traktit tretës), "Cisapride" (ky ilaç përmirëson lëvizshmërinë gastrointestinale).
- Antacidet: Gaviscon, Fosfalugel. Fonde të tilla zvogëlojnë aciditetin e lëngut të stomakut, mbrojnë mukozën nga efektet e saj negative. Megjithatë, ato gjithashtu mund të zvogëlojnë përthithjen e barnave të tjera. Ato duhet të merren me kujdes tek njerëzit që kanë presion të paqëndrueshëm të gjakut. Dhe disa ekspertë i konsiderojnë antacidet jo agjentët më të besueshëm mbrojtës.
Drogat mund të lehtësojnë vetëm simptomat e refluksit gastroezofageal. Për të rregulluar efektin, duhet të bëni ushtrime të veçanta. Ato forcojnë muskujt e diafragmës dhe ezofagut dhe parandalojnë refluksin patologjik të lëngut gastrik.
Nëse trajtimi i simptomave të sëmundjes gastrorefluks me ilaçe nuk funksionon, atëherë pacientit i përshkruhet operacioni. Indikacione të tjera për të janë:
- përparim i shpejtë i sëmundjes;
- prania e komplikimeve në organet e tjera të brendshme (zemër, mushkëri);
- ulcera;
- tumor malinj.
Mund të dallohen llojet e mëposhtme të ndërhyrjeve kirurgjikale:
- Plikacion endoskopik. Shpesh përdoret për gjakderdhje. Kjo pajisje mund të marrë edhe fragmente të indeve për biopsi.
- Ablacioni me radiofrekuencë të ezofagut.
- Fondolikim duke përdorur pajisje laparoskopike. Këtu stomaku qepet rreth ezofagut në diafragmë.
- Po hiqet pjesaezofag që ka pësuar stenozë. Më pas, zona e prekur zëvendësohet me një fragment të zorrëve.
Ndërhyrja kirurgjikale është një masë ekstreme që jo gjithmonë jep efekt pozitiv. Përveç kësaj, komplikimet shpesh zhvillohen pas saj. Trajtimi i kësaj patologjie duhet të jetë gjithëpërfshirës dhe kërkon qëndrim të kujdesshëm të pacientit ndaj shëndetit të tij.
Trajtim popullor
Trajtimi i sëmundjes së gastrorefluksit me mjete juridike popullore kryhet jo vetëm në fazat e hershme të zhvillimit të patologjisë, por edhe për të luftuar formën e avancuar të saj. Por është e rëndësishme të mbani mend se mjekësia alternative është vetëm një metodë ndihmëse. Para se ta përdorni, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj. Recetat e mëposhtme do të jenë të dobishme:
- patate të papërpunuara. Për të eliminuar simptomat, mjafton të përtypni një copë të vogël perimesh tri herë në ditë. Mund të përdorni edhe lëng patate të saposhtrydhur. Duhet të konsumohet tre herë në ditë gjysmë ore para ngrënies. Ju do të duhet të pini lëng për një kohë të gjatë.
- Qumësht. Është në gjendje të eliminojë manifestimet e urthit dhe mbështjell mukozën, duke parandaluar dëmtimin e saj nga lëngu gastrik.
- Selino. Për trajtim, kërkohet lëng nga rrënja e bimës. Është e nevojshme ta përdorni për 1 lugë gjelle. l. tri herë në ditë.
- Vaj i gjembave të detit. Ka një efekt shërues, rigjenerues, anti-inflamator dhe antibakterial. Duhet ta pini në 1 lugë. në ditë. Vaji i trëndafilit ka të njëjtin efekt.
- Rrënja e marshmallow. Jashtë tijështë duke u përgatitur një zierje. Për këtë nevojiten 6 g lëndë të para dhe 200 ml ujë të zier. Përzierja duhet të zihet në një banjë me ujë për gjysmë ore. Pas kësaj, lëngu filtrohet dhe konsumohet 100 ml tri herë në ditë.
- Mbledhja e bimëve. Kërkon 2 lugë gjelle. l. delli, 1 lugë gjelle. l. Kantariona dhe 0,5 litra ujë të vluar. Derdhni barishte në një tas sm alt. Çaji injektohet për 30 minuta. Infuzioni përdoret në mëngjes, 0,5 filxhan para ngrënies.
- Mbledhja e bimëve. Hidhni 50 gr lule kamomili dhe barishte yardhe në çajnik, derdhni 0,5 litra ujë të vluar. Duhen 10 minuta për të injektuar. Pini këtë çaj tri herë në ditë.
- Fara liri. Kërkon 2 lugë gjelle. l. lëndë të para të thata dhe ½ litër ujë të valë. Është më mirë ta bëni ilaçin gjatë natës, pasi duhet të injektohet për 8 orë. Lëngu i kulluar duhet të merret 100 ml para ngrënies. Kohëzgjatja e kursit terapeutik është 6 javë.
- Lëvorja e thuprës. Duhet të grimcohet në pluhur dhe të merret në 0,5 lugë. çdo ditë. Duhet të lahet me një sasi të konsiderueshme uji ose çaj të dobët.
- Durthi i rëndë ndihmon për të kapërcyer farat e kungullit. Duhet të hani një grusht të vogël.
- Mbledhja e bimëve. Kërkon 1 litër ujë, 1 lugë gjelle. l. gjethe aloe të grimcuara, 2 lugë gjelle. l. gjethe rrushi, 1 lugë gjelle. l. rrënjë elekampane, 4 lugë gjelle. l. lule hiperike. Ziejeni përzierjen për 15-20 minuta në zjarr të ulët. Duhen 30 minuta për të injektuar. Është e nevojshme të përdorni ilaçin tre herë në ditë para ngrënies (gjysmë ore). Për trajtim, lejohet përdorimi i lëngut të pastër të aloe. Merret në disa pika të holluara në 1 lugë gjelle. l. ujë.
- I papërpunuarbajame. Ndihmon në uljen e intensitetit të simptomave dhe urthit. Arra ka një efekt mbështjellës dhe analgjezik, eliminon spazmën. Ju mund ta zëvendësoni produktin me vaj bajame.
- Qepë e kuqe. Koka e perimeve duhet të copëtohet në gjendjen e kokrrës, përzihet me 1 lugë gjelle. l. sheqer të grimcuar dhe lëreni të piqet për 10 minuta. Ilaçi përdoret para dhe pas ngrënies. Kohëzgjatja e kursit terapeutik është 2 muaj.
- Uthull molle. Mund të jetë 1-2 lugë. shtoni në çaj në vend të limonit, dhe gjithashtu holloni me ujë.
- Tinkturë Propolisi.
Kur përdorni receta popullore, nuk rekomandohet të merrni tinktura me bazë alkooli. Ato mund të përkeqësojnë gjendjen e sëmundjes së një personi. Para se të përdorni barishte, këshillohet gjithashtu që të siguroheni që pacienti të mos jetë alergjik ndaj tyre. Kjo është veçanërisht e vërtetë për produktet e bletëve. Ndonjëherë kompozimet lejohen të kombinohen.
Rregullat e të ngrënit
Në prani të sëmundjes gastrorefluks, dieta luan një rol të madh në parandalimin e rikthimit. Ai bazohet në parimet e mëposhtme:
- përjashtim nga dieta e ushqimeve të yndyrshme, pikante dhe të skuqura, si dhe ushqimeve të konservuara, pastave të ëmbla;
- Lënia e duhanit dhe pirja e alkoolit, sode me sheqer;
- nuk mund të pini kafe ose çaj të zi të fortë me stomakun bosh, pasi këto pije dëmtojnë funksionimin e sfinkterit të poshtëm të ezofagut, duke ulur tonin e tij;
- lëngjet e frutave, qepa dhe hudhra, domatet, çokollata janë të përjashtuara nga menyja;
- duhet të jetë i pranishëm në dietëprodukte qumështi të fermentuar, drithëra, bukë e djeshme, peshk pa dhjamë, supa me perime.
Vaktet duhet të jenë të pjesshme dhe të rregullta. Ju duhet të ndiqni një dietë jo vetëm gjatë terapisë, por edhe gjatë faljes.
Komplikime të mundshme dhe parandalimi i sëmundjeve
Nëse patologjia gastrorefluks nuk trajtohet, me kalimin e kohës do të sjellë komplikime:
- Zëvendësimi i epitelit skuamoz të ezofagut me një cilindrik. Kjo tregon zhvillimin e një gjendje prekanceroze. Në të njëjtën kohë, intensiteti i simptomave zvogëlohet, sepse sipërfaqja e ezofagut bëhet më pak e ndjeshme. Pacienti fillon të mendojë për përmirësimin e gjendjes, sepse shenjat janë të theksuara. Ky është rreziku kryesor i këtij ndërlikimi.
- Gjakderdhje e shpeshtë e shkaktuar nga dëmtimi i thellë i indeve.
- Ngushtim i ezofagut tek fëmijët ose të rriturit. Në këtë rast zhvillohet pengim i pjesshëm ose i plotë i ushqimit. Kjo gjendje kërkon ndërhyrje të menjëhershme kirurgjikale.
- Rritja e rrezikut të patologjive respiratore dhe kardiake.
- Cragët në membranën mukoze. Ato jo vetëm që shkaktojnë shqetësim, por edhe parandalojnë kalimin e lirë të ushqimit.
Jo të gjitha këto komplikime mund të eliminohen shpejt. Disa prej tyre mund të jenë fatale.
Kjo sëmundje nuk e lejon pacientin të bëjë një jetë normale, ndaj është më mirë të mos lejohet fare zhvillimi apo përsëritja e saj. Për ta bërë këtë, duhet të respektoni masat parandaluese të mëposhtme:
- Lëreni duhanin dhe alkoolin. Dhe joia vlen të pini duhan dhe alkool edhe pas largimit të simptomave. Kjo do të çojë në një rikthim.
- Ndiq parimet e ushqyerjes së duhur dhe racionale, duke eliminuar nga menyja ushqimet e dëmshme.
- Përpiquni të hani vetëm ushqim të ngrohtë. Enët shumë të nxehta ose të ftohta mund të dëmtojnë mukozën e ezofagut dhe të shkaktojnë një përkeqësim.
- Shmangni punën e zgjatur gjysmë të përkulur.
- Mos ngrini pesha (më shumë se 10 kg), dhe gjithashtu përjashtoni stresin intensiv në muskujt e barkut.
- Flini vetëm me kokë të ngritur.
- Normalizoni peshën trupore.
- Mos shkoni në shtrat menjëherë pas darkës. Pas një vakti, duhet të kalojnë 2-3 orë.
- Nuk rekomandohet të trajtohet me sodë. Nëse në fillim ndihmon, atëherë përdorimi i tij ka efekt të kundërt.
- Pini një gotë ujë të ngrohtë me limon në mëngjes. Është mirë ta bëni këtë 15-20 minuta para mëngjesit.
Sëmundja e gastrorefluksit të stomakut mund të ndodhë absolutisht te kushdo, pavarësisht nga mosha apo gjinia. Megjithatë, mund të shmanget nëse ndiqni rregullat e një jete aktive dhe këshillat e ekspertëve.
