Deformimet e fshikëzës së tëmthit në praktikën mjekësore nuk konsiderohen si sëmundje, pasi ato janë tipare të lindura ose të fituara të këtij organi. Megjithatë, pacientët me patologji të tilla duhet të monitorojnë me kujdes dietën e tyre, stresin fizik dhe tretës, etj.
Shkaktarët e shfaqjes
Faktorët dhe shkaqet që mund t'i paraprijnë deformimit të fshikëzës së tëmthit (ICD Q44.1) mund të jenë mjaft. Si rregull, ato ndahen në ato që janë formuar gjatë zhvillimit të fetusit dhe ato që janë shfaqur në procesin e jetës.
Defekti i lindjes
Deformimet kongjenitale të fshikëzës së tëmthit mund të shfaqen si pasojë e çdo shkeljeje gjatë periudhës së lindjes së një fëmije. Përveç kësaj, një predispozicion gjenetik, abuzimi me nikotinë, pije alkoolike, aktiviteti i shtuar fizik mund të jetë një faktor në formimin e defekteve të tilla.
Kështu, në shkencën mjekësore, përcaktohet një listë specifike e faktorëve për zhvillimin e deformimeve të fshikëzës së tëmthit, e cila përfshin:
- Proceset inflamatore të një lloji kronik që ndodhin në traktin biliar.
- Gurët në kanalet biliare ose në vetë fshikëzën.
- Episodet e rregullta të ngrënies së tepërt, si dhe dieta strikte të ndjekura nga periudha të të ngrënit të tepruar, çdo ndryshim në sjelljen e të ngrënit.
- Rritja e aktivitetit fizik në muskujt e barkut.
- Lësho hapjen.
- Proceset e ngjitjes.
- Sëmundje të ndryshme të organeve të tretjes.
- Diskinezia e kanalit biliar.
- Proceset tumorale beninje ose malinje.
Deformimet e fshikëzës së tëmthit mund të shkaktohen gjithashtu nga ndryshimet e lidhura me moshën, pasi të moshuarit shpesh përjetojnë prolaps të disa organeve të brendshme, veçanërisht të fshikëzës së tëmthit. Më shpesh, një problem i tillë zhvillohet për shkak të hernieve të murit të barkut, si dhe pas disa ndërhyrjeve kirurgjikale në organet e brendshme.
Simptomatika
Simptomat që shfaqen me një sërë deformimesh të fshikëzës së tëmthit varen, si rregull, nga shkalla e zhvillimit të procesit patologjik. Nëse një defekt i tillë organi shfaqet papritur, atëherë shenjat e tij mund të shprehen në formën e dhimbjes në rritje në fshikëzën e tëmthit, si dhe në mëlçi.
Shenjat e deformimit të fshikëzës së tëmthit janë të rëndësishme për t'u identifikuar në kohën e duhur.
Në të njëjtën kohë, pacienti zhvillon zverdhje të mukozave dhe lëkurës,periudha të shpeshta të vjelljes, një ndjenjë neverie për ushqimin dhe në disa raste, temperatura mund të rritet në nivele subfebrile. Me palpim të thellë në projeksionin e mëlçisë, një person ndjen dhimbje të forta dhe gjatë ekzaminimit të gjuhës ka një shtresë të dendur të verdhë.
Nëse deformimi i fshikëzës së tëmthit formohet gradualisht, atëherë shenjat e kësaj patologjie mund të shfaqen njëkohësisht me një shkelje të funksionit të qarkullimit të traktit biliar, gjë që çoi në ndryshimin e formës së organit.
Kur deformimi zhvillohet gradualisht, mund të shfaqen simptomat e mëposhtme:
- Ngjyrë fekale.
- Ulje ose humbje e oreksit.
- Shfaqja e elementeve yndyrore në feçe.
- Humbje graduale në peshë.
Pacientët, deformimi i fshikëzës së tëmthit të të cilëve zhvillohet ngadalë, mund të tregojnë një ndjenjë rëndeje në hipokondriumin e djathtë, dhimbje në formën e dhimbjes djegëse në të gjithë zorrën e hollë, si dhe një sërë çrregullimesh dispeptike.
Njëfarë rreziku përfaqësohet nga një fenomen i tillë si nekroza e rajonit cervikal të fshikëzës së tëmthit, e cila ndodh, si rregull, si rezultat i një ndryshimi afatgjatë të formës së këtij organi. Kjo gjendje patologjike mund të provokojë vdekjen e indeve dhe depërtimin e lëngut biliar në zgavrën e barkut, gjë që, nga ana tjetër, mund të shkaktojë zhvillimin e peritonitit, duke çuar në shumicën e rasteve në vdekje, veçanërisht nëse pacientit nuk i jepet ndihma në kohë.
Merrni parasysh deformiminfshikëza e tëmthit me një përkulje.
Vrasja e fshikëzës së tëmthit
Duke pasur parasysh të dhënat anatomike, fshikëza e tëmthit mund të ndahet në tre pjesë: trupi i fshikëzës, rajoni i qafës së mitrës dhe fundi. Deformimi më i zakonshëm i fshikëzës së tëmthit është përkulja e saj midis pjesës së poshtme dhe trupit. Ky fenomen patologjik karakterizohet klinikisht me shfaqjen e të përzierave, djersitjes së shtuar, dhimbjeve akute në hipokondriumin e djathtë dhe dhimbje të tilla jepen në regjionin brinjor dhe skapular. Është gjithashtu e mundur për të ndryshuar çehre, humbje peshe. Mungesa e mbështetjes mjekësore në një situatë të tillë mund të çojë në pasoja shumë negative.
Ndodhin edhe deformime të shumëfishta të fshikëzës së tëmthit përmes ngërçeve, kur forma e këtij organi prishet në disa vende në të njëjtën kohë, por shumë më rrallë. Një patologji e tillë kontribuon në një rritje të madhësisë së fshikëzës së tëmthit, zhvillimin e një sëmundjeje të tillë si kolecistiti kalkuloz, formimi i një procesi ngjitës dhe rrjedhja e dëmtuar e gjakut në mëlçi. Gjendja e pacientit është zakonisht e rëndë dhe vazhdon me simptoma të rënda të dispepsisë dhe shoqërohet me dhimbje akute.
Deformim labil
Ky lloj çrregullimi i fshikëzës së tëmthit vërehet mjaft shpesh. Kjo patologji është një çrregullim i përkohshëm që shfaqet, si rregull, gjatë sforcimit të tepërt fizik, pas ngritjes së peshave, si dhe për disa arsye të tjera. Shkelje e ngjashmerrallëherë shoqërohet me ndonjë simptomë të pakëndshme dhe në shumicën e rasteve zgjidhet vetë pas një kohe.
Çfarë është deformimi i qafës së fshikëzës së tëmthit?
Deformimi i qafës së mitrës
Një dukuri jo më pak e shpeshtë është një variant tjetër i formës së ndryshuar - ky është deformimi i strukturës anatomike të fshikëzës së tëmthit në qafë. Kjo zakonisht ndodh në sfondin e inflamacionit kronik të ngad altë, siç është kolecistiti. Në këtë rast, procesi patologjik shtrihet në muret e jashtme të fshikëzës së tëmthit: në këtë rast formohen formacione ngjitëse, të cilat çojnë në ndryshime anatomike në organ. Kjo gjendje kontribuon në çrregullime të proceseve të tretjes dhe madje edhe në ndryshime në përbërjen e biliare që ekskretohet. Në disa raste të deformimit të qafës, muret e organit janë të përdredhura plotësisht rreth boshtit të tij.
Në këtë situatë mund të zhvillohet prolapsi i disa organeve të barkut, i cili mund të shkaktohet edhe nga sforcimet fizike të tepërta dhe të zgjatura. Një arsye tjetër për këtë lloj deformimi të fshikëzës, shumë mjekë e konsiderojnë zgjatjen e rajonit cervikal të këtij organi, si dhe varjen e tij. Në raste më të rralla, ka përdredhje të shumëfishtë të fshikëzës së tëmthit në rajonin e qafës së mitrës dhe ky fenomen konsiderohet më i rëndësishmi, pasi në mënyrë të pashmangshme çon në ndërprerjen e rrjedhjes së gjakut në organ.
Deformimi i murit të fshikëzës së tëmthit
Ky fenomen nuk mund të quhet shumë i zakonshëm, por shfaqet edhe në rastet e formave kronike të kolecistitit, dhe kjo është kryesisht për shkak tënë mënyrë, me ndryshime sklerotike në enët e mureve të fshikëzës së tëmthit ose me formimin e sëmundjes ngjitëse në pjesën e poshtme të saj. Kjo patologji mund të diagnostikohet lehtësisht gjatë diagnostikimit me ultratinguj, kur vërehen vizualisht kavitete specifike parietale, zgjatime dhe depozitime kalciumi pranë mureve, gjë që në përgjithësi reflektohet në pamjen e përgjithshme klinike.
Le të flasim për deformimin e konturit të fshikëzës së tëmthit.
Deformim i konturit
I ashtuquajturi deformim konturor i fshikëzës së tëmthit i përket gjithashtu varieteteve të shkeljeve të anatomisë së fshikëzës së tëmthit. Thelbi i një shkeljeje të tillë është i qartë nga vetë emri - ka një shkelje të kontureve të këtij trupi. Në formën e saj normale, fshikëza e tëmthit duket si një formacion në formë dardhe, i cili lidhet me mëlçinë me pjesën e poshtme të saj. Me deformimet e konturit, skicat e flluskës ndryshojnë në një farë mase. Kjo mund të shkaktohet nga procese inflamatore kronike ose një shkelje e rrjedhjes së biliare.
Zakonisht deformimi i rëndë shoqërohet me dhimbje të mprehta, të cilat më së shpeshti shfaqen pas ngrënies, stresit ose ngritjes së peshave. Por shpesh një defekt i tillë zbulohet krejt rastësisht dhe mund të mos ndikojë në procesin e tretjes dhe gjendjen e përgjithshme të pacientit. Sidoqoftë, shumë njerëz me kalimin e kohës vërejnë një shkelje të funksioneve motorike të sistemit gastrointestinal, formimin e gurëve ose sedimenteve mikrokristaline në fshikëzën e tëmthit, shfaqjen e kolecistitit. Rreziku i zhvillimit të komplikimeve është për shkak tëshkalla e vetë deformimit, natyra e tij, si dhe dieta dhe mënyra e jetesës së pacientit.
Deformë në formë S
Kjo shkelje është një përkulje e dyfishtë e fshikëzës në formën e shkronjës S. Më shpesh, kjo patologji është e lindur dhe shfaqet për shkak të ndikimit të faktorëve trashëgues. Disi më rrallë, mund të vërehet një deformim i fituar në formë S, i cili ndodh kur rritja e fshikëzës së tëmthit fillon të tejkalojë formimin e organeve të tjera.
Deformitet tek të rriturit
Në pacientët e rritur, një shkelje e anatomisë së fshikëzës së tëmthit mund të ndodhë si pasojë e kolecistitit, si dhe pas sëmundjes së Botkinit. Ka mundësi që deformimi të jetë i lindur, vetëm deri në momentin e zbulimit pacienti nuk është informuar asnjëherë për praninë e tij. Simptomat në këtë rast janë si më poshtë: nauze, të vjella, dhimbje në rajonin epigastrik dhe hipokondriumin e djathtë, fryrje, djersitje, kapsllëk ose diarre.
Nëse ka mbajtje jashtëqitjeje, atëherë kjo mund të jetë një shenjë e inflamacionit në fshikëzën e tëmthit ose zhvillimi i kolecistitit kalkuloz, i cili karakterizohet nga formimi i gurëve në organ.
Si është deformimi i fshikëzës së tëmthit tek një fëmijë?
Deformitet tek fëmijët
Aktualisht, specialistët shpesh diagnostikojnë deformime të strukturës së fshikëzës së tëmthit në fëmijëri. Më shpesh, një sëmundje e tillë vërehet në adoleshencë, kur, si rezultat i mbingarkesës së zgjatur, me rritjen aktive të trupit, zhvillohet një proces inflamator. Faktori kryesor në zhvillimin e këtij fenomeni mundbëhet diskinezia e kanaleve biliare, ose formimi i depozitave ranore ose të ngjashme me gurët në fshikëz.
Megjithatë, më shpesh deformimi i fshikëzës së tëmthit tek një fëmijë është i lindur, përndryshe shkaqet e tij mund të jenë:
- Sëmundjet inflamatore të traktit tretës.
- Shkelje e daljes së tëmthit.
- Patologjitë e sistemit biliar.
Në të njëjtën kohë, fëmija ankohet për dhimbje në anën e djathtë, humbje oreksi, hidhërim në gojë, gulçim, periudha të përziera. Dhimbja mund të lidhet me të ngrënit, të ngrënit e tepërt dhe ushtrimet.
Si të trajtojmë deformimin e fshikëzës së tëmthit, do të tregojë mjeku.
Pasojat
Nëse deformimi i këtij organi ndikon në nxjerrjen e tëmthit, atëherë është i mundur formimi i stagnimit biliar. Kjo mund të shërbejë si bazë për zhvillimin e reaksioneve inflamatore në organ me formimin e mëtejshëm të gurëve në fshikëz. Mbyllja mund të ndodhë edhe për shkak të palosjeve në fshikëz dhe palosjeve. Përdredhja e fshikëzës dhe përkulja e plotë mund të provokojnë një çrregullim të zgjatur të qarkullimit të gjakut në organet e barkut dhe me kalimin e kohës ky proces mund të zhvillohet në nekrozë të indeve të fshikëzës, çlirim të sekretimit të tëmthit dhe perforim të mureve të saj. Si rezultat, fillon peritoniti biliar, i cili shkakton intoksikim të konsiderueshëm me një shkelje të homeostazës.
Cili është trajtimi për deformimin e fshikëzës së tëmthit?
Trajtim
Terapia është si më poshtë:
- Pajtueshmëria me pushimin në shtrat gjatë periudhës akute.
- Të pini shumë lëngje.
- Dietë speciale.
- Marrja e analgjezikëve dhe antispazmatikëve. Në periudhën akute, rekomandohet përdorimi intramuskular i drotaverinës.
- Përdorimi i sulfatit të atropinës 0,1%, dhe në gjendje më të rëndë patologjike përdoret "Tramadol".
- Marrja e medikamenteve antibakteriale (cefalosporina, ampicilina).
- Trajtim kundër mykut.
- Përdorimi i probiotikëve.
- Në prani të dehjes - terapi detoksifikuese.
- Përdorimi i agjentëve koleretikë, veçanërisht pas eliminimit të periudhës akute - Gepabene, Flamin, Nicodin.
