Kolelitiaza është bërë shumë më e re vitet e fundit. Një nga zgjidhjet e këtij problemi dhe ndoshta më e shpeshta është heqja e fshikëzës së tëmthit. Ne do të shqyrtojmë pasojat e heqjes për trupin në këtë artikull.
Hepatocitet (qelizat e mëlçisë) prodhojnë biliare, e cila ruhet në fshikëzën e tëmthit. Prej aty, biliare hyn në duoden, duke ndihmuar procesin e tretjes pas ngrënies. Ky sekret hepatocitar që përmban acid luan gjithashtu një rol baktericid dhe lufton mikroorganizmat e dëmshëm që hyjnë aksidentalisht në trup.
Shkaktarët e formimit të gurëve
Gurët në tëmth mund të formohen për një sërë arsyesh. Por gjëja kryesore është ende një shkelje e proceseve metabolike në trup. Kjo mund të jetë për shkak të mbipeshës ose obezitetit, veçanërisht nëse zhvillohet mëlçia yndyrore. Marrja e një numri të madh të barnave, përfshirë kontraceptivët hormonalë, rrit rrezikun e zhvillimit të kalkulozit (meformimi i gurëve) kolecistiti.
Çrregullimet e të ngrënit mund të provokojnë gjithashtu këtë sëmundje. Çrregullime të tilla mund të lidhen si me marrjen e ushqimeve të larta në kolesterol (mish yndyror, veshkat, trurin, gjalpin, vezët), ashtu edhe përdorimin e ujit shumë të mineralizuar për një kohë të gjatë dhe dietat me pak kalori.
Veçoritë anatomike të strukturës së fshikëzës së tëmthit (përkuljet dhe përkuljet) mund të provokojnë edhe kolecistitin kalkuloz. Kjo është e rrezikshme me komplikime të mundshme, për shembull, bllokim të kanaleve biliare. Heqja e fshikëzës së tëmthit mund ta zgjidhë problemin. Pasojat e heqjes, si rregull, nuk paraqesin rrezik, me kusht që operacioni të kryhet në kohë dhe nga specialistë të kualifikuar.
Indikacionet për kirurgji
Indikacionet kryesore për heqjen e fshikëzës së tëmthit janë më shpesh:
- rreziku i bllokimit të kanalit biliar;
- proceset inflamatore në fshikëzën e tëmthit;
- kolecistiti kronik, jo i përshtatshëm për trajtim konservativ.
Në raste të tilla, këshillohet heqja e fshikëzës së tëmthit. Pasojat e heqjes nuk mund të parashikohen paraprakisht. Por operacioni në kohë minimizon pasojat e padëshiruara. Fatkeqësisht, vetë operacioni nuk eliminon shkaqet e formimit të dëmtuar të biliare. Dhe pas kolecistektomisë, do t'i duhet edhe pak kohë që trupi të përshtatet për të punuar pa probleme në mungesë të këtij organi.
Nëse pacienti ishte vazhdimisht i shqetësuar për përkeqësimet kronikekolecistiti, atëherë pas operacionit gjendja e tij do të përmirësohet. Funksionet e fshikëzës së tëmthit të hequr do të merren përsipër nga organet e afërta. Por nuk do të ndodhë menjëherë. Do të duhen disa muaj që trupi të rindërtohet.
Heqja e fshikëzës së tëmthit: pasojat e heqjes
Kolecistektomia mund të kryhet me metodë laparoskopike ose abdominale. Në rastet kur pacienti ka vërtetuar faktin e infeksionit të rëndë ose praninë e gurëve të mëdhenj që nuk mund të hiqen në asnjë mënyrë tjetër, kryhet një operacion abdominal - heqja e fshikëzës së tëmthit. Laparoskopia në raste të tjera të pakomplikuara është më e rëndësishme.
Kolecistektomia laparoskopike kryhet nën kontrollin e kompjuterit. Ky është një operacion më pak traumatik. Pas heqjes së fshikëzës së tëmthit, pacienti qëndron në reanimacion për 2 orët e para nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të personelit mjekësor. Pas kësaj, ai u transferua në një repart të rregullt. Nuk lejohet pirja dhe marrja e asnjë ushqimi për 6 orët e para. Pastaj mund t'i jepni pacientit një gllënjkë ujë pa gaz.
Nga spitali, pacienti tashmë mund të lejohet të shkojë në shtëpi në ditën e 2-4. Kjo pasohet nga një periudhë rehabilitimi. Në kolecistektominë e pakomplikuar, pacienti zakonisht është në pushim mjekësor për një muaj.
Çfarë ndodh pas një kolecistektomie?
Bilia pas heqjes së fshikëzës së tëmthit hyn vazhdimisht në zorrë, nuk ka ku të grumbullohet dhe bëhet më e lëngshme. Kjo bën disa ndryshime në zorrët:
- Bilia e lëngshme përballet më keq me të dëmshmetmikroorganizmave. Ato mund të shumohen dhe të shkaktojnë dispepsi.
- Mungesa e fshikëzës së tëmthit çon në faktin se acidet biliare irritojnë vazhdimisht mukozën duodenale. Ky fakt mund të shkaktojë inflamacion dhe zhvillim të duodenitit.
- Kjo çrregullon lëvizshmërinë e zorrëve dhe masat ushqimore mund të hidhen përsëri në stomak dhe ezofag.
- Një proces i tillë mund të çojë në zhvillimin e gastritit, ezofagitit, kolitit ose enteritit.
Përpiquni të shmangni të gjitha këto telashe do të ndihmojë dietën e zgjedhur siç duhet. Aktiviteti fizik gjithashtu do të duhet të reduktohet për një kohë. Nga ana e sistemit të tretjes janë të mundshme të gjitha llojet e shkeljeve. Çrregullime të zorrëve ose, anasjelltas, kapsllëk, fryrje janë të mundshme. Nuk duhet të kesh frikë nga kjo. Këto janë dukuri të përkohshme.
Dietë pas operacionit
Gjatë ditës së parë pas operacionit, lejohet pirja e ujit të gazuar në gllënjka të vogla, por jo më shumë se gjysmë litri në vëllim. Në 7 ditët e ardhshme, dieta e pacientit përfshin:
- mish i zier pa dhjamë (mish viçi, gjoks pule pa lëkurë) i copëtuar;
- supa me lëng perimesh;
- qull tërshërë ose hikërror në ujë;
- produkte të freskëta qumështi (kos, kefir, gjizë pa yndyrë);
- banane dhe mollë të pjekura.
Për periudhën e rehabilitimit, produktet janë të ndaluara:
- të gjitha ushqimet e skuqura;
- pikant dhe i kripur;
- peshk (madje edhe i zier);
- çaj i fortë osekafe;
- ndonjë alkool;
- çokollatë;
- ëmbëlsirat;
- pjekje.
Shujta të mëtejshme
Më tej, gjatë dy muajve të parë pas operacionit, duhet t'i përmbaheni një diete të kursyer. Njihet më mirë si dieta numër 5. Ushqimet e mëposhtme lejohen në formë të copëtuar ose të pure:
- mish pa dhjamë i zier ose i zier në avull;
- peshk i bardhë detar;
- vezë të ziera (mund të përdorni një omëletë të gatuar në furrë);
- perime të ziera ose të ziera (kungull, kungull i njomë, lulelakër, karrota, patate);
- fruta, manaferrat dhe pureja e tyre, mollët e pjekura;
- lëngje të freskëta të holluara me ujë;
- sup me trëndafili;
- çaji është i dobët;
- croutons thekre.
Ushqimet që rrisin formimin e gazit (bizele, lakra e bardhë dhe e kuqe, etj.) duhet të përjashtohen. Pas 2-3 muajsh, mund të shtoni në dietë:
- gatimet me drithëra (oriz, elb, meli, etj.);
- gjizë, djathëra të fortë (të butë);
- mj altë, reçel (jo më shumë se 30 gramë në ditë);
- agrume;
- pastë vetëm dje (bruçkat e freskëta janë ende të ndaluara).
Në dy vitet e ardhshme eliminoni plotësisht çokollatën, akulloren, ëmbëlsirat, pastat e freskëta. Ngrënia e vakteve të vogla 5-6 herë në ditë.
Çdo pije që përmban alkool (edhe në sasi të vogla) mbetet e ndaluar. Kjo mund të shkaktojë një sulm të pankreatitit akut.
Mjekimi pas operacionit
Trajtimi mjekësor është minimal pas heqjes së fshikëzës së tëmthit. Nëse zbulohen procese inflamatore në fshikëzën e tëmthit, antibiotikët përshkruhen pas operacionit. Terapia antibakteriale kryhet në spital për tre ditët e para. Kjo bëhet për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve postoperative.
Nëse pacienti ankohet për dhimbje, mund të përshkruhen analgjezikë. Ato përdoren vetëm për 2-3 ditët e para. Pastaj mund të kaloni te antispazmatikët "Drotaverin", "No-shpa", "Buscopan". Këto barna zakonisht merren në formë tabletash deri në 10 ditë.
Pas heqjes së fshikëzës së tëmthit, trajtimi në shtëpi mund të vazhdohet. Për të përmirësuar litogjenitetin e biliare, përdoren preparate që përmbajnë acid ursodeoksikolik, i cili redukton mikrokolelitiazën e mundshme (formimin e gurëve mikroskopikë deri në 0,1 cm në madhësi). Mund të jetë Ursofalk. Përdoret në formën e një suspensioni ose kapsulash. Marrja e këtij ilaçi për një kohë të gjatë - nga 6 muaj deri në dy vjet.
Fatkeqësisht, kolecistektomia nuk garanton plotësisht parandalimin e formimit të mëtejshëm të gurëve, sepse prodhimi i biliare me litogjenicitet të shtuar (aftësia për të formuar gurë) nuk ndalet.
Heqja e fshikëzës së tëmthit: kostoja e operacionit
Ky operacion mund të kryhet si pa pagesë ashtu edhe me pagesë. Ata operojnë pa pagesë sipas një politike mjekësore në mjekësinë shtetëroreinstitucionet. Funksionimi falas kryhet nga specialistë të kualifikuar. Zakonisht ky është një operacion i planifikuar. Në rast urgjence, ajo kryhet vetëm nëse gjendja e pacientit është përkeqësuar ndjeshëm dhe ekziston rreziku i komplikimeve serioze ose rreziku për jetën.
Qendrat dhe klinikat mjekësore me pagesë mund të kryejnë kolecistektominë për një çmim të caktuar. Në klinika të ndryshme, çmimet për një operacion të tillë mund të variojnë nga 18 mijë rubla në 100. E gjitha varet nga vendndodhja rajonale e klinikës dhe prestigji i saj. Gjithashtu, kostoja e operacionit në qendra të tilla ndikohet nga fakti se kush do ta kryejë operacionin – do të jetë një kirurg i zakonshëm apo një doktor i shkencave mjekësore.
