Inflamacioni ose shtrëngimi i nervit shiatik në praktikën mjekësore quhet dhimbje e nervit shiatik. Personat mbi 40 vjeç e përjetojnë këtë sëmundje, por mund të shfaqet edhe në moshë më të hershme. Sindroma e dhimbjes së fortë, e cila karakterizon zhvillimin e saj, shkakton parehati dhe kufizon lëvizjen. Terapia e patologjisë në secilin rast zgjidhet individualisht. Për disa pacientë, masazhi është i mjaftueshëm, të tjerë kërkojnë ndihmë kirurgjikale dhe të tjerë janë të kufizuar në pomadën Diklofenak. Udhëzimet për përdorimin, çmimin dhe veçoritë e tij do të diskutohen gjithashtu në artikull.
Shkaktarët e nervit shiatik
Nervi shiatik e ka origjinën në palcën kurrizore dhe vazhdon deri në falangat e gishtave të këmbës. Në zonën e gjurit, bifurkohet: një pjesë e tij është përgjegjëse për inervimin e pjesës së poshtme të këmbës, dhe tjetra për këmbët. Gjithashtu, kjo strukturë siguron ndjeshmëri ndaj muskujve të ekstremiteteve të poshtme. Rregullon lidhjen e indeve të këtyre zonave me sistemin nervor qendror.
Çfarë mund të kontribuojë në faktin që një person ka një ftohje të nervit shiatik? Simptomat e problemitshfaqen pas një qëndrimi të gjatë në avull, në ujë të ftohtë ose për shkak të hipotermisë së të gjithë organizmit. Procesi inflamator mund të jetë gjithashtu për shkak të shkeljes së kësaj strukture. Një situatë e ngjashme ndodh me lezionet degjenerative të shtyllës kurrizore.
Ndër shkaqet kryesore të inflamacionit janë këto:
- hiperftohje e trupit;
- sëmundjet infektive (tuberkulozi, herpesi, gripi, etj.);
- lëndim kurrizor;
- osteofite;
- diabet;
- përdhes;
- dehje nga metalet e rënda;
- stenozë kurrizore.
Një mënyrë jetese joaktive, kryesisht puna e ulur, ngritja e peshave mund të kontribuojë në zhvillimin e inflamacionit.
Pamja klinike
Nëse një person ka ftohje të nervit shiatik, simptomat e patologjisë shfaqen gradualisht. Fillimisht manifestohet në formën e shqetësimit në pjesën e poshtme të shpinës, tensionit në këmbë. Ndërsa sëmundja përparon, ato plotësohen me të shtëna, dhimbje të mprehta gjatë ecjes dhe përkulje. Kjo është shenja më e zakonshme e një nervi shiatik të shtypur. Dhimbja rrezaton në këmbë në disa pacientë, madje edhe gjatë natës me një përpjekje tjetër për t'u rrokullisur. Gjatë aktivitetit fizik, shqetësimi rritet. Një person lodhet shumë shpejt, ankohet për sëmundje të përgjithshme. Oreksi i tij përkeqësohet, ka kufizime në lëvizje. Është e mundur të zvogëlohet ndjeshmëria e indeve në vendin e lezionit, e cila shoqërohet me ndjenjën e "patëve", mpirje.
Tipike inflamacionshfaqet në njërën anë. Përfshirja dypalëshe është e rrallë, me çdo lëvizje të kryer me përpjekje të mëdha. Ka një spazëm të muskujve gluteal.
Neglizhimi i trajtimit dhe injorimi i simptomave mund të çojë në pasoja të rënda:
- atrofi e muskujve;
- mungesa e reflekseve në ekstremitetet e poshtme;
- probleme me urinimin dhe jashtëqitjen.
Kur bëhet e pamundur të ndalosh dhimbjen në këmbë gjatë ecjes, pacientët kërkojnë ndihmë mjekësore.
Metodat diagnostike
Nëse dyshoni për inflamacion, duhet të konsultoheni me një neurolog. Diagnoza e sëmundjes fillon me studimin e ankesave dhe rezultatet e testeve të ndryshme:
- Simptoma e Sikardit. Kur këmba është e përthyer, shfaqet dhimbja.
- Simptomë e Lasegue. Në pozicionin e prirur, shtrirja e gjymtyrës së poshtme shoqërohet me shqetësim në muskujt e kofshës.
- Simptomë e uljes. Dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, e përkeqësuar nga qëndrimi ulur kur gjuri zgjatet.
Për të sqaruar shkakun e inflamacionit, pacientit i përshkruhet radiografi në disa projeksione, CT dhe MRI. Për më tepër, një analizë e përgjithshme dhe biokimia e gjakut janë përshkruar për të identifikuar shenjat indirekte të dehjes, një reaksion autoimun.
Ndihma e Parë
Rreth shkaqeve dhe simptomave të dhimbjes së nervit shiatik, shumë vetëm hamendësojnë derisa të ndodhë inflamacioni. Një nerv i shtypur ndodh papritur dhe është pothuajse e pamundur ta parashikosh atë.e pamundur. Në një situatë të ngjashme, një person ka nevojë për ndihmë urgjente:
- Ai duhet të shtrihet në bark. Është më mirë të zgjidhni një sipërfaqe të fortë dhe të barabartë (për shembull, dysheme). Një shtrat i varur vetëm mund ta përkeqësojë situatën. Një jastëk ose jastëk i vogël duhet të vendoset nën gjoks.
- Pjesa e poshtme e shpinës duhet të lirohet nga veshjet. Aplikoni çdo pomadë anti-inflamatore në zonën e inflamuar. Në çdo çantë të ndihmës së parë në shtëpi ka Diklofenak, Nimesulide ose Ibuprofen.
- Pas ndalimit të sindromës së dhimbjes, një person duhet të kthehet në shpinë dhe një jastëk duhet të vendoset nën pjesën e poshtme të shpinës.
Ngrohës, kompresa të ngrohta ose fërkime nuk duhet të përdoren për dhimbje të nervit shiatik. Në fazën fillestare, kjo mund të përkeqësojë rrjedhën e inflamacionit, të përkeqësojë gjendjen e pacientit.
Opsionet e trajtimit
Nëse nervi shiatik është i ftohtë, simptomat e patologjisë nuk mund të injorohen. Me kalimin e kohës, ato përkeqësojnë ndjeshëm cilësinë e jetës. Pas kalimit të ekzaminimit dhe konfirmimit të diagnozës, mjeku përshkruan terapi. Duhet të jeni të përgatitur për faktin se trajtimi do të jetë i gjatë. Zakonisht përfshin mjekim dhe fizioterapi, masazh.
Përdorimi i ilaçeve
Trajtimi fillon me barna anti-inflamatore jo-steroide për të kontrolluar inflamacionin dhe për të lehtësuar dhimbjen. Me dhimbje të nervit shiatik, si rregull, përshkruhen "Ketonal", "Nise" dhe "Ibuprofen". Së pari, ilaçet përdoren në formën e injeksioneve intramuskulare. Pasi kalojnë në tableta dhe i plotësojnë me agjentë të jashtëm. Pomada me bazë piper ka një efekt të mirë.("Kapsicam").
Për të hequr spazmën e muskujve, përdorni relaksues të muskujve ("Sirdalud", "Mydocalm"). Në një mjedis spitalor, pacientëve u jepen bllokada novokaine për të bllokuar impulset nervore që provokojnë sulme dhimbjeje. Të dobishme janë edhe vitaminat B. Për dhimbjet e shpinës ato veprojnë si analgjezik. I përkasin kategorisë së neurotropeve, ato kanë një efekt pozitiv në funksionet e qelizave nervore.
Ilaçi më i njohur në trajtimin e inflamacionit të nervit shiatik është "Diklofenaku". Ilaçi është në dispozicion në formën e injeksioneve, tabletave ose pomadave. Veprimi i tij drejtohet:
- për të lehtësuar inflamacionin dhe dhimbjen;
- lehtësimi i spazmës së muskujve;
- ulje e fryrjes;
- restaurimi i aparatit motorik.
Mënyra më e shpejtë për të lehtësuar pacientin nga simptomat e dhimbjes së nervit shiatik është të ndihmoni injeksionet. Ndihma e tyre përdoret në fillim të terapisë. Më pas kalojnë në tableta ose pomadë.
Ky ilaç është dëshmuar si një analgjezik, por ka shumë kundërindikacione. Duhet të përdoret me kujdes tek njerëzit me sëmundje të zemrës, veshkave dhe mëlçisë, traktit gastrointestinal. Kjo dëshmohet nga udhëzimet për përdorimin e vajit Diclofenac. Çmimi i barit ndryshon në varësi të formës së lëshimit. Për shembull, do të duhet të paguani rreth 50 rubla për një paketë pilula dhe një tub me pomadë kushton rreth 200 rubla.
Fizioterapi dhe masazh
Përveç kursit të mjekimit, përshkruhet edhe fizioterapia. Veprimi i tyre ka për qëllim rivendosjen e metabolizmit nëzonën e prekur, duke përmirësuar qarkullimin e gjakut dhe duke stimuluar fiksimin e muskujve. Procedurat e mëposhtme konsiderohen si më efektivet:
- stretch;
- fonoforeza;
- magnetoterapi;
- elektroforezë;
- terapi parafine.
Procedurat bëhen më së miri në kurse prej 7 seancash, atëherë duhet të bëni një pushim. Nëse është e nevojshme, përsërisni trajtimin ose zgjidhni një metodë tjetër ekspozimi.
Masazhi për dhimbje të nervit shiatik përmirëson kullimin limfatik dhe qarkullimin e gjakut. Kundërindikimet për emërimin e tij janë dëmtimi purulent i indeve, sëmundjet e lëkurës, dëmtimet e shtyllës kurrizore. Ekzistojnë disa lloje masazhi në procesin inflamator:
- Relaksues. Cakto gjatë periudhës së acarimit.
- Shërim. Ata e bëjnë këtë për qëllimin e parandalimit.
- Fshesë me korrent. Ajo kryhet duke përdorur kanaçe speciale.
- Pikë. Ndikimi kryhet në pikat e akupunkturës. Kryhet me majat e gishtave.
Masazhi duhet të kryhet vetëm nga një profesionist i kualifikuar.
Kirurgji
Kur trajtimet tradicionale dështojnë, dhimbja në këmbë gjatë ecjes dhe simptoma të tjera vazhdojnë për më shumë se 8 javë, kryhet operacioni. Zgjedhja e një lloji specifik të ndërhyrjes varet nga shkaku rrënjësor i patologjisë.
Kur inflamacioni është për shkak të një hernie të shtyllës kurrizore, indikohet mikrodisektomia. Kjo është një ndërhyrje minimale invazive që kryhet duke përdorur një mikroskop të veçantë. Detyra e kirurgut është të heqë hernien dhe të mos dëmtojë kockën e shëndetshmestrukturat.
Nëse patologjia shoqërohet me traumë ose ngushtim të kanalit kurrizor, rekomandohet laminektomia. Me ndihmën e tij, është e mundur të ndalohet ngjeshja e rrënjëve dhe nervit shiatik. Gjatë operacionit, mjeku bën një prerje, shtyn muskujt dhe indin dhjamor. Më pas është prerë një pjesë e harkut vertebral. Për dekompresion, është e nevojshme të hiqet shtesë formacioni që ngjesh shtyllën kurrizore.
Rekomandime të përgjithshme trajtimi
Gjatë kursit të terapisë dhe pas përfundimit të saj, pacientit i rekomandohet:
- vëzhgoni pushimin në shtrat gjatë përkeqësimit të patologjisë;
- ndalohet ngritja e peshave, luajtja e sporteve;
- noti lejohet nëse temperatura e ujit është mbi 20 gradë;
- nuk duhet të jetë në një pozicion për një kohë të gjatë;
- më mirë të hiqni dorë nga alkooli.
Nëse një person tashmë ka kapur një ftohje të nervit shiatik, është e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje simptomave dhe të filloni menjëherë trajtimin. Parandalimi i rikthimit varet nga forcimi i muskujve të shpinës, kontrolli i qëndrimit dhe një mënyrë jetese aktive.
