Alergjia është sëmundja më e paeksploruar. Mjekët kanë mësuar të identifikojnë alergjenët dhe të bëjnë jetën më të lehtë për pacientët. Në të njëjtën kohë, nuk dihet plotësisht pse sistemi imunitar dështon dhe fillon të punojë kundër një personi, duke shkaktuar reagime të tilla. Testet e kruarjes janë një nga metodat për identifikimin e një alergjeni të mundshëm.
Çfarë është kjo procedurë?
Diagnostifikimi i alergjive kryhet në pacientë të moshave të ndryshme. Ekzistojnë dy lloje të kampionimit:
- pacientit i injektohet një alergjen në lëkurë, me ose pa shkelje të lëkurës;
- mostra injektohet nën lëkurë.
Bazuar në rezultatet, përcaktohet se sa shpejt manifestohet reagimi dhe zbulohet shkalla e ashpërsisë. Çfarë metode për ta kryer - vendos mjeku. Varet nga sëmundjet shoqëruese, alergjeni i dyshuar dhe grupmosha.
Testet e lëkurës skarifikimi janë metoda më informuese për përcaktimin e intolerancës individuale. Pacienti përjeton një minimum emocionesh negative. Mjekët rekomandojnë këtë lloj diagnozesjellje ndaj një personi që dyshohet se ka një alergjen specifik.
Indikacione
Testet e skarifikimit për alergjitë kryhen për sëmundje të dyshuara si:
- dermatit;
- astma bronkiale;
- rrjedhje sezonale;
- alergjik ndaj diellit;
- reagim ndaj ushqimit;
- lakrimim;
- kruajtje në qepallat, sytë, hundën;
- ënjtje dhe inflamacion të lëkurës;
- probleme me tretjen;
- reagimi i kafshëve, pickimi i insekteve;
- ndjeshmëri ndaj kimikateve dhe ilaçeve.
Testet e alergjisë kryhen për të përcaktuar metodat e mëvonshme të trajtimit, për të identifikuar reagimet ndaj ilaçeve, kozmetikës, kafshëve. Diagnoza është një procedurë mjaft pa dhimbje.
Fëmijët prindërit e të cilëve janë shumë alergjikë ndaj ndonjë substance duhet të testohen me shpime. Në rast të reaksioneve alergjike tek një foshnjë, që i nënshtrohet një diete hipoalergjike dhe kushteve të jetesës, bëhet diagnostikimi për të vendosur një diagnozë të saktë.
Kundërindikacione
Kryerja e testeve të skarifikimit është e mundur në mungesë të kundërindikacioneve. Pacienti duhet të jetë mbi 3 vjeç. Testi nuk duhet të shkaktojë reagime të papritura. Arsyet e mos testimit:
- prania e sëmundjeve infektive në fazën akute ose përkeqësimi i atyre kronike;
- një person ka fituar sindromën e mungesës së imunitetit ose imunitet të dëmtuar;
- më parë kishte pasur shok anafilaktik;
- shtatzënë ose me gji;
- bronkit astmatik në fazën akute;
- maku i reaksioneve alergjike;
- sëmundjet mendore.
Në të njëjtën kohë, për disa grupe pacientësh është e mundur të kryhet një tjetër analizë efektive për praninë e antitrupave në gjak. Grave shtatzëna dhe atyre me sëmundje akute nuk duhet t'u jepet asnjë dozë e këtyre substancave.
Alergenet për testim
Sipas standardit të Shoqatës Evropiane të Astmës dhe Alergjisë, disa lloje mund të përdoren për testet me prick. Ato përdoren në kushte stacionare. Kjo metodë përdoret në mënyrë aktive në diagnostikimin e pacientëve në Evropë. Alergjenët më së shpeshti të sensibilizuar:
- Polen. Këto përfshijnë thupër, selvi, pelin. Nëse në rajonin e pacientit ka pemë ulliri, hiri, hithër, rama dhe rrapi, duhet të bëhen teste të ndjeshmërisë.
- Kriqrat jetojnë në apartamente. Më shpesh gjendet në lodra të buta, qilima, divane.
- Kafshët. Burimi kryesor i alergeneve janë macet dhe qentë.
- Muld. Nëse myku Alternaria alternate dhe Cladosporium album janë të pranishme në apartament, zhvillohen sëmundjet e frymëmarrjes.
- Insektet. Alergjia ndaj buburrecave dhe produkteve të buburrecave shkakton një reagim te disa njerëz.
Në total janë 40 lloje alergjenësh që kryhen gjatë kësaj diagnoze. Ju mund të vini bast jo më shumë se 15 në të njëjtën kohë.
Si kryhet procedura?
Vendndodhja në skenëtestet gërvishtëse përcaktohen në varësi të moshës së pacientit. Të rriturit vendosin një mostër në parakrah, fëmijët - në pjesën e sipërme të shpinës. Duart e fëmijëve janë shumë të vogla për shumë teste. Nëse një fëmijë duhet të miratojë ose përjashtojë deri në 5 lloje alergjenësh, atëherë mund të përdoret një dorë.
Procedura është pa dhimbje. Për fëmijët, testet e skarifikimit bëhen si më poshtë: shkronjat ose figurat vizatohen në dorë për ta bërë procesin më interesant për ta. Për diagnostikim, përdoret një gjilpërë nga një shiringë ose një lancet. Gërvishtjet e vogla bëhen në një distancë prej 4-5 cm. Gërvishtjet janë minimale, pacienti ndjen siklet, nuk ka dhimbje apo gjakderdhje.
Para gërvishtjes, sipërfaqja e lëkurës trajtohet me një antiseptik, më së shpeshti përdoret alkool mjekësor. Zgjidhjet ose ekstraktet e alergjenëve aplikohen në lëkurën e gërvishtur. Që rezultati të jetë i besueshëm, është e nevojshme të merret një instrument i ri për çdo alergjen.
Për më tepër, mostrat e testimit aplikohen në lëkurë, të cilat përbëhen nga histaminë dhe glicerinë. Shumica e njerëzve i përgjigjen histaminës. Nëse nuk ka reagim ndaj këtij ilaçi, atëherë rezultati ka shumë të ngjarë të jetë i rremë. Nuk duhet të ketë reagim ndaj glicerinës. Nëse është shfaqur, atëherë është e mundur të merret një test pozitiv fals.
Rezultati kontrollohet pas 15 minutash. Bazuar në ndryshimet në mbulesën e lëkurës, bëhet një përfundim për praninë ose mungesën e reagimit të trupit ndaj substancave.
Vlerësimi i rezultateve
Testet e shpimit të lëkurës me alergjen diagnostikohen brenda 15 minutave pas vendosjes. Rezultatipërcaktohet në bazë të ënjtjes, skuqjes, kruajtjes. Shfaqet një papulë e kuqe. Mjeku bën matjet, nxjerr një përfundim dhe heq mbetjet e alergjenëve nga gërvishtjet.
Nëse reaksioni nuk shfaqet, atëherë mund të argumentohet se pacienti nuk ka reaksion alergjik. Kriteret për përcaktimin e një reaksioni alergjik:
- Një rezultat i dyshimtë konsiderohet në prani të skuqjes dhe mungesës së papulës. Në këtë rast, pacienti ekzaminohet shtesë.
- Papule deri në 3 mm - rezultat i dobët pozitiv. Alergjeni ka pak efekt te njerëzit.
- Pesë milimetra është një reagim pozitiv.
- Më shumë se 10 mm - një reagim shumë pozitiv. I njëjti rezultat jepet për një reagim që u shfaq brenda pak minutash.
- Një papulë me diametër më shumë se 1 cm u shfaq menjëherë pas futjes së alergjenit. Në këtë rast, mund të administrohet një antihistamine.
Mjekimi përshkruhet nga mjeku në bazë të të dhënave të marra.
Rezultatet e rreme
Rezultatet e testit Scratch mund të mos jenë gjithmonë të sakta. Nëse nuk është i besueshëm, atëherë shfaqet:
- rezultat pozitiv i rremë - testi tregon praninë e një alergjie, por në të vërtetë nuk është;
- negativ i rremë - personi vuan nga ekspozimi ndaj alergjenit, por testi nuk tregoi.
Mjekët kanë identifikuar arsyet pse metoda dështon:
- shkelje e gërvishtjeve që janë shumë afër njëra-tjetrës;
- Si rezultat, shkelje e kushteve të ruajtjes së alergenevecilat ndryshime strukturore dhe veti të substancave kanë ndodhur;
- reagim individual i reduktuar i lëkurës;
- përgatitje e gabuar për analiza, marrja e barnave antialergjike.
Arsyeja më e zakonshme për një rezultat fals pozitiv është më pak se 2 cm ndërmjet gërvishtjeve.
Rezultatet false-negative shfaqen nëse pacienti nuk i ka anuluar antihistaminet tre ditë përpara diagnozës. Tek të moshuarit, ndjeshmëria e lëkurës zvogëlohet, gjë që çon në rezultate të rreme. I njëjti reagim mund të vërehet tek foshnjat. Për këtë arsye, ata nuk kryejnë teste skarifikimi.
Ndonjëherë pacientët besojnë se janë alergjikë ndaj një substance, por testi nuk e konfirmon këtë. Me shumë mundësi, personi gabon dhe alergjeni duhet kërkuar diku tjetër. Disa bimë lulëzojnë në të njëjtën kohë dhe patologjia shfaqet në polenin që nuk është afër.
Veçoritë e procedurës
Ky lloj diagnostikimi përdoret për të zbuluar më shumë se 40 alergjenë. Një test gërvishtjeje për antibiotikë, polen, marimangat, kafshët dhe insektet është i mundur pas tre vjetësh. Në këtë rast, fëmija duhet të jetë i shëndetshëm. Prandaj në moshë më të hershme bëhet analiza e gjakut.
Testet e lëkurës zgjasin më shumë se analizat e gjakut dhe janë të kufizuara përsa i përket alergjenëve. Mund të dhurohen më shumë se 200 lloje irrituesish.
Testet e skarifikimit shkaktojnë reaksione anësore në formën e flluskave dhe skuqjes. Të tillëReagimet janë të rralla, por ato ndodhin. Më e rënda që mund të zhvillohet është shoku anafilaktik. Në këtë rast kërkohet urgjentisht futja e antihistamines.
Reaksionet e lëkurës pas testit zakonisht largohen brenda disa orësh. Me një reaksion alergjik të zgjatur në vendin e testit të alergjisë, kërkohet futja e barnave dhe pomadave shtesë.
Një tipar tjetër i testeve të lëkurës është pamundësia e kryerjes së tyre në momentin e fillimit të një reaksioni alergjik.
Përgatitjet
Përgatitja e duhur për këtë procedurë serioze do të ndihmojë në shmangien e rezultateve të rreme negative. Mjeku i përshkruan pacientit një grup testesh standarde - gjak dhe urinë.
Sigurohuni që të ndaloni marrjen e antihistamines brenda 72 orëve. Nëse gjatë kësaj periudhe alergjia është rritur përsëri, atëherë marrja e mostrave do të duhet të shtyhet. Mos e përdorni brenda 10 ditëve para analizës së qetësuesve dhe ilaqet kundër depresionit.
