Gjakderdhja është një gjendje që mund të kërcënojë jetën e një personi. Për eliminimin e tyre janë krijuar preparate hemostatike. Lista e këtyre barnave përfshin Dicinon. Ky është një ilaç me recetë dhe nuk duhet të përdoret vetëm. Le të njihemi me udhëzimet dhe efektet anësore të Dicinon.
Format e dozimit dhe përbërja
Në barnatore, Dicinon ofrohet në 2 forma dozimi:
- si tretësirë për injeksion në muskuj dhe vena;
- në formë tabletash për përdorim të brendshëm.
Të dyja format e dozimit bazohen në etamsilat. Ky është përbërësi aktiv në Dicinone, i cili ka një efekt hemostatik. Në trupin e njeriut, etamsilati çon në përshkueshmërinë normale të kapilarëve, ka një efekt stimulues në formimin e trombociteve, ndihmon në ndalimin e gjakderdhjes, reduktimin e gjakderdhjes.
Gjithashtu, përbërja e "Dicinon" përmban përbërës ndihmës. Zgjidhja përfshin disulfit natriumi, bikarbonat natriumi, ujë për injeksion. Eksipientët në tableta janë niseshte misri, laktozë, acid citrik anhidrik, povidon dhe stearat magnezi.
Para përdorimit të ilaçit është e nevojshme të merret parasysh përbërja e tij, sepse efektet anësore të Dicinon ndodhin për shkak të përbërësve të tij. Një pacient që është i vetëdijshëm për praninë e mbindjeshmërisë ndaj ndonjë prej substancave të mësipërme duhet t'i tregojë mjekut që merr pjesë.
Farmakodinamika dhe farmakokinetika
Etamsylate, e cila është përbërësi aktiv në Dicinone, jo vetëm që ndikon në kapilarët dhe formimin e trombociteve. Redukton sintezën e prostaglandinave. Meqë ra fjala, për shkak të tyre, në trup ndodh zbërthimi i trombociteve, rritet lumeni i enëve të gjakut dhe përshkueshmëria e kapilarëve.
Komponenti aktiv i ilaçit nuk ka pothuajse asnjë efekt në përbërjen e gjakut periferik, lipoproteinat dhe proteinat e tij. Mund të ulë vetëm shkallën e sedimentimit të eritrociteve. Gjithashtu, etamsilati nuk shkakton vazokonstriksion.
Farmakokinetika varet nga forma e dozimit. Kur tretësira aplikohet në mënyrë intravenoze, efekti hemostatik i barit fillon të shfaqet pas rreth 5 minutash. Efekti maksimal ndodh 1-2 orë pas futjes së solucionit dhe zgjat nga 4 deri në 6 orë. Pastaj efekti gradualisht dobësohet gjatë ditës. Kur ilaçi injektohet në muskul, efekti hemostatik fillon në 30-60 minuta. Pas marrjes së formës së dozimit të tabletës, duhet kohë që ilaçi të shpërndahet në stomak, të depërtojëpërmes membranës mukoze në qarkullimin e gjakut dhe përhapet në të gjithë trupin.
Substanca aktive "Dicinon" metabolizohet pak në trup. Një pjesë e madhe e barit (afërsisht 80% e dozës së aplikuar) ekskretohet e pandryshuar nga veshkat. Dhe këtu lind pyetja: a provokon Dicinon efekte anësore tek ata njerëz që kanë funksion të dëmtuar të mëlçisë dhe veshkave? Është e pamundur të japim një përgjigje të qartë këtu, pasi nuk ka rezultate të studimeve përkatëse.
Indikacionet dhe kundërindikacionet
Disa indikacione janë të zakonshme për solucionet dhe tabletat:
- operacione (tabletat përdoren para dhe pas tyre);
- hematuria - prania e gjakut në urinë (devijim nga norma);
- metrorrhagia - shfaqja e gjakderdhjes së mitrës që nuk shoqërohet me menstruacione;
- menorragjia tek gratë që përdorin kontraceptivë intrauterine, menorragjia primare është një shkelje e funksionit menstrual, e manifestuar me gjakderdhje të bollshme dhe të zgjatur;
- gjakderdhje e mishrave të dhëmbëve;
- gjakderdhje nga hunda.
Plulat mund të përshkruhen edhe për të vjella me gjak, jashtëqitje të zeza gjysmë të lëngshme, që në mjekësi quhet melena. Indikacione shtesë për futjen e solucionit janë hemorragjitë intrakraniale që ndodhin tek të porsalindurit dhe foshnjat e lindura para kohe, mikroangiopatia diabetike.
Për të mos u përballur me efektet anësore të Dicinon, duhet të përdorni ilaçin jo vetëm nëse ka indikacione, por edhe në mungesë të kundërindikacioneve. Kundërindikimet e përgjithshme për tabletat dhe solucionin- porfiria akute, hemoblastoza tek fëmijët, tromboza, tromboembolia, mbindjeshmëria ndaj komponentëve. Për më tepër, tretësira nuk duhet të përdoret për astmën bronkiale (me ndjeshmëri të konfirmuar ndaj sulfitit të natriumit). Kundërindikimet shtesë për tabletat - intoleranca ndaj laktozës, mungesa e laktazës, keqpërthithja e glukozës/galaktozës.
doza për të rritur
Për solucionin, doza optimale ditore vendoset brenda 10–20 mg për 1 kg peshë trupore. Kjo sasi mjekimi zakonisht ndahet në 3-4 doza. Për disa situata, janë përcaktuar doza specifike. Për shembull, 1 orë para operacionit për qëllime parandaluese, mjekët injektojnë 250-500 mg medikament (1-2 ampula) për pacientët e tyre ose në mënyrë intravenoze ose intramuskulare. Gjatë ndërhyrjeve kirurgjikale, doza përsëritet. Mënyra e administrimit të tij është intravenoz. Pas operacionit, pacientëve u jepet përsëri 250-500 mg bar çdo 4-6 orë. Ndaloni përdorimin e tretësirës pas zhdukjes së rrezikut të gjakderdhjes.
Një metodë tjetër e aplikimit të solucionit është vendosur për diagnostikimin e "mikroangiopatisë diabetike". Në prani të një sëmundjeje të tillë, Dicinon administrohet retrobulbar ose subconjunctival. Doza e përshkruar është gjysmë ampule.
Forma e ngurtë dozimi e përshkruar:
- 1 orë para operacionit - 1 ose 2 tableta;
- pas operacionit - 1 ose 2 tableta çdo 4-6 orë;
- për të ndaluar çdo gjakderdhje - 2 tableta çdo 8-12 orë me pak ujë ose ushqim.
Përdorimi në fëmijëri
Dicinon tretësira dhe tabletat mund të përdoren në fëmijëri nëse tregohet. Doza e rekomanduar është një dozë e reduktuar 50% për të rriturit. Është e rëndësishme të kihet parasysh se tabletat janë kundërindikuar tek fëmijët nën 3 vjeç. Nga mosha 12 vjeç, adoleshentëve që peshojnë më shumë se 40 kg mund t'u përshkruhen tableta në të njëjtat doza si të rriturit.
Zgjidhja lejohet për të emëruar foshnjat e porsalindura. Konkretisht për këtë kategori pacientësh, doza e rekomanduar është 10 mg për 1 kg peshë trupore. Terapia fillon brenda 2 orëve të para pas lindjes. Pastaj administrimi i barit përsëritet çdo 6 orë. Kohëzgjatja e trajtimit - 4 ditë.
Përdorimi për parregullsi menstruale
Është vënë re tashmë më lart se një ilaç hemostatik mund të përdoret për menorragjinë. Për gratë me këtë problem, Dicinon ka një efekt pozitiv. Shkurton kohëzgjatjen e menstruacioneve, pra normalizon funksionin menstrual. Gjithashtu, ilaçi eliminon metroragjinë - gjakderdhje që mund të ngatërrohet me menstruacionet, por në fakt nuk janë.
Në trajtimin e metro- dhe menorragjisë, mund të përdoret çdo formë dozimi e Dicinon. Zgjidhja administrohet ose në mënyrë intravenoze ose intramuskulare. Një dozë e vetme është 250 mg. Ajo administrohet çdo 6-8 orë. Kursi i trajtimit është 5-10 ditë. Terapia me tableta kryhet për të njëjtën periudhë kohore. Ata duhet të pinë 2 copë tri herë në ditë për të normalizuar ciklin menstrual. Efektet anësore "Dicinon" të lidhura me menstruacionet nuk janëshkakton kur zbatohet saktë.
Çfarë është e rëndësishme të dinë gratë shtatzëna dhe ato në laktacion
Asnjë specialist nuk do t'ju tregojë se çfarë pasojash, efektesh anësore mund të shkaktojë "Dicinon" gjatë shtatzënisë. Nuk ka të dhëna klinike që konfirmojnë sigurinë e ilaçit. Por duhet të kihet parasysh se gjakderdhja e ndryshme është një manifestim i komplikimeve dhe kushteve të rrezikshme. Ata kërkojnë trajtim urgjent. Për këtë arsye, Dicinon mund të përshkruhet. Prodhuesi lejon përdorimin e këtij agjenti hemostatik në rastet kur përfitimi i pritshëm tejkalon rrezikun e mundshëm.
Gjithashtu nuk janë kryer studime mbi depërtimin e substancës aktive në qumështin e gjirit. Me gratë laktuese që kanë indikacione për përdorimin e Dicinon, çështja e ndërprerjes së ushqyerjes me gji për periudhën e trajtimit zgjidhet domosdoshmërisht.
Efektet anësore
Përdorimi i barit në formë solucioni nuk sjell gjithmonë rezultat pozitiv. Shpesh për shkak të efekteve anësore "Dicinon" tek fëmijët dhe të rriturit. Lista e efekteve të padëshiruara më të zakonshme përfshin:
- rëndim në rajonin epigastrik;
- të përzier;
- skuqje e lëkurës;
- dhimbje koke;
- lodhje.
Pak më pak të zakonshme janë efektet anësore të Dicinon, si skuqje e lëkurës së fytyrës, marramendje, trombocitopeni, neutropeni, agranulocitozë, artralgji, ethe, parestezi të ekstremiteteve të poshtme, reaksione alergjike. Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet funditefekti i padëshiruar. Reaksionet alergjike mund të provokojnë jo vetëm substancën aktive të ilaçit, por edhe përbërësit ndihmës. Për shembull, sulfiti i natriumit mund të shkaktojë nauze, diarre, sulme astme, shok anafilaktik, të manifestuar me kruajtje të gjeneralizuar, vështirësi në frymëmarrje, hipoksi, konvulsione. Me efekte anësore, Dicinon anulohet.
Ka një tjetër pasojë e padëshirueshme. Me administrimin parenteral të ilaçit, presioni i gjakut mund të ulet ndjeshëm. Kjo duhet të merret parasysh kur trajtohen pacientët që vuajnë nga hipotensioni.
Komente rreth Dicinone, efektet anësore
Specialistët flasin pozitivisht për Dicinone. Sipas tyre, ilaçi ka disa përparësi. Së pari, është në dispozicion në 2 forma dozimi. Në disa raste, është më e saktë të përdoret një zgjidhje, dhe në të tjera - tableta. Së dyti, Dicinon është në dispozicion në çdo farmaci dhe është i përballueshëm. Së treti, përballon në mënyrë efektive lloje të ndryshme gjakderdhjeje. Mjekët paralajmërojnë gjithashtu se ky medikament duhet të përdoret vetëm sipas rekomandimit të një specialisti.
Pacientët gjithashtu shumë shpesh lavdërojnë ilaçin. Në rishikimet e tyre, ata flasin për trajtim të suksesshëm. Disa, me ndihmën e Dicinon, rivendosin funksionin normal menstrual, të tjerë ndalojnë gjakderdhjen nga hundët, të tjerë shërohen pa asnjë problem në periudhën pas operacionit.
Mendimet negative të njerëzveformohen, si rregull, për arsye se ilaçi nuk u përshtatet atyre. Pacientët në rishikimet e efekteve anësore të Dicinon ankohen, për shembull, për shfaqjen e një skuqjeje, dhimbje barku. Askush nuk flet për një përkeqësim të fortë të mirëqenies, sepse kur ilaçi ndërpritet, të gjitha efektet anësore zhduken shpejt.
