Ilaçi konsiderohet si antagonist i kalciumit, për shkak të të cilit ka një efekt farmakologjik. Diltiazemi përdoret në kardiologji për eliminimin e sëmundjeve të ndryshme të zemrës. Prodhuesi "Diltiazem" - "Alkaloid AD" Republika e Maqedonisë.
Formulari i botimit
Droga disponohet në formë tabletash për përdorim oral. Përbërësi kryesor aktiv është substanca me të njëjtin emër. Përqendrimi i tij në një tabletë është 60 dhe 90 miligramë. "Diltiazem" është i paketuar në blistera prej 10 copë.
Vetitë farmakologjike
Përbërësi kryesor i ilaçit redukton marrjen e kalciumit duke bllokuar kanalet e kalciumit proteinik të membranës së tij plazmatike. Për shkak të spektrit të veprimit, ai ka një sërë efektesh farmakologjike, të cilat përfshijnë:
- Veprim antianginal - redukton intensitetin e dhimbjes në zemër duke rritur rrjedhjen e gjakut në kapilarët e saj dhe duke reduktuar nevojën e muskujve të zemrës për oksigjen dhe lëndë ushqyese.
- Për shkak të efektit antiaritmikzvogëlohet zbatimi i impulsit nervor përmes nyjës atrioventrikulare.
- Veprim hipotensiv - substanca aktive ul presionin e gjakut duke ulur tonin e muskujve të lëmuar të enëve të gjakut dhe duke zgjeruar lumenin e tyre.
Përveç kësaj, Diltiazemi me veprim të gjatë ka një efekt në muskujt e lëmuar të mureve të organeve të zgavra.
Sipas udhëzimeve për përdorim, dihet se pas marrjes së barit nga goja, përbërësi aktiv përthithet pothuajse plotësisht në qarkullimin e përgjithshëm nga lumeni i zorrës së hollë. Përhapet në mënyrë të barabartë në të gjitha indet e trupit, hyn në trupin e fetusit gjatë shtatzënisë dhe qumësht gjatë laktacionit.
Indikacionet për përdorimin e Diltiazem
Përdorimi i barit indikohet për sëmundjet e zemrës, të cilat përfshijnë:
- Një sulm i angina pectoris (një sindrom klinik që është një ndjenjë shtrëngimi, djegieje dhe dhimbje prapa kraharorit).
- Hipertensioni (një proces patologjik i sistemit kardiovaskular që zhvillohet si rezultat i ndërprerjes së qendrave më të larta të rregullimit vaskular, si dhe mekanizmave neurohumoralë dhe renale, dhe çon në hipertension arterial, ndryshime funksionale dhe organike në zemër., sistemi nervor qendror dhe veshkat).
- retinopati diabetike
- Paroksizmaletakikardi supraventrikulare (një rritje e mprehtë e numrit të kontraktimeve të zemrës për njësi të kohës, në të cilën ruhet korrektësia e ritmit të tyre).
- Fibrilacion atrial ose flutter (një nga llojet e takikardisë, kur atriumet tkurren me shpejtësi të madhe - më shumë se dyqind herë në minutë, por tkurrja e të gjithë zemrës mbetet e saktë).
- Ekstrasistola (një variant i aritmisë kardiake, e karakterizuar nga tkurrje të jashtëzakonshme të gjithë zemrës ose pjesëve të saj individuale).
Përveç kësaj, "Diltiazem" mund të përdoret në trajtimin e kombinuar të hipertensionit.
Kur nuk duhet të përdoret ilaçi?
Kundërindikimet për "Diltiazem" përfshijnë kushtet e mëposhtme:
- Intolerancë individuale.
- Hipotension arterial (një gjendje afatgjatë e trupit, e cila karakterizohet nga presioni i ulët i gjakut dhe çrregullime të ndryshme autonome).
- Dështimi kronik i zemrës.
- Shoku kardiogjen (dështimi ekstrem i ventrikulit të majtë, i karakterizuar nga një rënie e mprehtë e tkurrjes së miokardit).
- Bradikardi sinusale e rëndë (një lloj aritmie në të cilën rrahjet e zemrës nuk i kalon 60 rrahje në minutë).
- Dobësi e pjesës atriale të zemrës që gjeneron impulse dhe rregullon aktivitetin normal kardiak.
- Paroksizmat e fibrilacionit atrial (më të zakonshmetdhe një lloj i rrezikshëm i ritmit të parregullt të zemrës).
- Shtatzënia.
- Sindroma Laun-Ganong-Levin (një gjendje në të cilën barkushet e zemrës depolarizohen shumë herët, duke i bërë ato të tkurren pjesërisht para kohe).
- Ushqyerja me gji.
Me kujdes ekstrem, ilaçi përdoret nga njerëz me dështim në zbatimin e një impulsi nervor përmes sistemit të përcjelljes intraventrikulare, si dhe në pension dhe fëmijëri. Para terapisë me Diltiazem, duhet të siguroheni që të mos ketë kufizime.
Si ta përdorni ilaçin?
Sipas udhëzimeve të përdorimit të Diltiazem 90 mg, dihet që tabletat merren nga goja të plota, pa përtypur dhe me ujë.
Përqendrimi mesatar farmakologjik i barit është 30 miligramë tri herë në ditë.
Nëse është e nevojshme, doza e Diltiazem mund të rritet, por nuk duhet të jetë më shumë se 240 mg në ditë. Kohëzgjatja e trajtimit përcaktohet nga mjeku në baza individuale.
Efektet anësore
Sipas udhëzimeve për përdorim, dihet se përdorimi i barit mund të çojë në reagime negative nga organe dhe sisteme të ndryshme:
- Gojë e thatë.
- Vjellje.
- Gagging.
- Jeqitje e paqëndrueshme.
- Rritje e oreksit.
- Aritmia (përçueshmëri jonormale e zemrës që rezulton në dështimin e funksionimit normal të zemrës).
- Ulje e gjakutpresion.
- Bradikardia e rëndë (një simptomë që shoqëron shumë sëmundje kardiake dhe disa sëmundje jo-kardiake dhe karakterizohet nga një ulje e rrahjeve të zemrës në më pak se 60 rrahje në minutë).
- Takikardi (një rritje e mprehtë e rrahjeve të zemrës, një shenjë e çrregullimeve serioze).
- Bllok atrioventrikular derisa zemra të ndalojë (një lloj bllokimi i zemrës, që tregon një shkelje të përcjelljes së një impulsi elektrik nga atriumet në ventrikuj).
- Trombocitopeni (një gjendje e karakterizuar nga një ulje e numrit të trombociteve nën 150⋅109/l, e shoqëruar me rritje të gjakderdhjes dhe probleme me ndalimin e gjakderdhjes).
- Migrenë (një formë primare e dhimbjes së kokës e karakterizuar nga sulme të përhershme të dhimbjes së kokës mesatare deri në të rëndë).
- Marramendje.
- Ankth.
Çfarë reagimesh të tjera negative mund të shkaktojë ilaçi?
Sipas udhëzimeve për përdorim, efektet anësore të Diltiazemit dihet se janë:
- Paresthesia (një lloj çrregullimi shqisor i karakterizuar nga ndjesi spontane të djegies, ndjesi shpimi gjilpërash, zvarritje).
- Çrregullime depresive.
- Ataxia (humbje e pjesshme ose e plotë e koordinimit të lëvizjeve vullnetare të muskujve).
- Parkinsonizmi (një sindromë neurologjike e karakterizuar nga një sërë simptomash: dridhje, rritje e qëndrueshme e tonit të muskujve, rezistencë uniforme e muskujve në të gjitha fazat e lëvizjes pasive).
- dridhje e dorës.
- Galaktorrea(patologji e lidhur me lëshimin e qumështit ose kolostrumit nga thithkat, që nuk ka të bëjë fare me procesin e ushqyerjes me gji të foshnjës).
- Shëtitje me shambling.
- Erythema multiforme exudative (proces inflamator akut që prek membranat dermatologjike dhe mukozën).
- Dëmtimi i shikimit.
- Hiperemia e lëkurës së fytyrës.
- Hiperkreatininemia (rritje e niveleve të kreatininës në gjak).
- Skuqje dhe kruajtje në lëkurë.
- Sindroma Stevens-Johnson (sëmundje akute toksiko-alergjike, karakteristika kryesore e së cilës janë skuqjet në lëkurë dhe mukoza).
- Asistole (një nga llojet e ndalimit të qarkullimit të gjakut, i cili karakterizohet nga ndërprerja e kontraktimeve në pjesë të ndryshme të zemrës).
- Artriti alergjik (një lezion beninj inflamator i kyçeve, i cili shfaqet si një reagim i trupit ndaj antigjeneve të ndryshëm dhe ka natyrë të kthyeshme të lezionit).
Sipas rishikimeve të Diltiazemit, dihet se shfaqja e manifestimeve të rënda në formën e anafilaksisë nuk është regjistruar sot.
Përqendrimet e larta të barit mund të shkaktojnë edemë pulmonare, si dhe edemë periferike të indeve të buta dhe shtim në peshë.
Karakteristikat
Sipas udhëzimeve për përdorimin e Diltiazem 90 mg, dihet se para terapisë duhet të lexoni me kujdes shënimin e ilaçit. Ka një sërë udhëzimesh që duhet t'u kushtoni vëmendje atyrereferojuni:
- Tërheqja e menjëhershme e barit mund të çojë në një sulm angine në formën e anginës pectoris dhe dhimbje të forta të ngutshme në zonën e zemrës.
- Është e pamundur të kombinohet ilaçi me beta-bllokuesit, pasi kjo mund të çojë në një rritje të efektit farmakologjik dhe shfaqjen e efekteve anësore.
- "Diltiazem" ndërvepron me një numër të madh barnash nga grupe të tjera terapeutike, kështu që mjeku duhet të paralajmërohet për këtë gjatë përdorimit të tyre.
- Me kujdes ekstrem përdorni "Diltiazem" për sëmundjet e veshkave dhe mëlçisë, te fëmijët dhe personat në moshë pensioni.
- Është e pamundur të kryesh punë që përfshijnë vëmendje të shtuar.
Pilula shpërndahen në barnatore vetëm me recetë nga një mjek specialist.
Analogët e "Diltiazem"
Gjenerikë të ngjashëm në përbërësin e tyre aktiv dhe efektin farmakologjik janë:
- "Diazem".
- "Diacordin".
- "Cardil".
- "Aldizem".
- "Blocalcin".
- "Dilren".
- "Silden".
- "Tiakem".
Para se të zëvendësoni Diltiazemin me një analog, rekomandohet të konsultoheni me një mjek.
Ndërveprim
Kombinim me "Kinidinë", si dhe beta-bllokues, glikozide kardiake dhe barna antiaritmikekonsiderohet e rrezikshme, pasi provokon një ulje të kontraktueshmërisë së muskujve të zemrës, një ngadalësim të përçueshmërisë atrioventrikulare dhe bradikardi të tepërt.
Sipas udhëzimeve për përdorim, dihet se Diltiazem mund të rrisë biodisponibilitetin e Propranololit. Ilaçi rrit nivelin e "Ciklosporinës", "Digoksinës". Në lidhje me qetësuesit e përgjithshëm, ka një rritje të efekteve kardiodepresive. Me çfarë çmimi mund të blihet Diltiazem?
Si ta ruani ilaçin?
Afati i ruajtjes së barit është 24 muaj nga data e prodhimit. Ilaçi duhet të mbahet në një vend të thatë dhe të errët.
Droga duhet të ruhet në një temperaturë ajri jo më shumë se njëzet e pesë gradë Celsius. Çmimi i Diltiazemit varion nga 70 në 300 rubla.
Opinions
Recensionet për "Diltiazem" konfirmojnë rritjen e efektivitetit të tij kur përdoret tek njerëzit që vuajnë nga angina pectoris, si dhe sëmundjet koronare të zemrës, hipertensioni dhe aritmitë e ndryshme. Por ka mendime negative për ilaçin që lidhen me efektet e tij anësore.
Rishikimet e "Diltiazem" tregojnë se ilaçi përdoret në mënyrë aktive më shpesh në patologjinë kardiake, ku e ka provuar veten në mënyrë të shkëlqyer. Pacientët raportojnë se ilaçi ka përmirësuar ndjeshëm shëndetin e tyre.
Sipas përgjigjeve të mjekëve specialistë, ilaçi përdoret shpesh si masë parandaluese për të parandaluar sulmin në zemër dheangina. Ilaçi dhe doza e tij duhet të përshkruhen nga mjeku.
Rishikimet e "Diltiazem" tregojnë se në shumicën e situatave ul në mënyrë efektive presionin e gjakut dhe ka një efekt pozitiv në shëndetin e njerëzve me sëmundje të sistemit kardiovaskular.
Njerëzit që kanë postuar në forume mjekësore kanë raportuar se ilaçi shkakton efekte anësore si goja e thatë dhe të përziera. Por në përgjithësi, vlerësimet për ilaçin janë pozitive.
Në të njëjtën kohë, rishikimet e Diltiazem ende tregojnë se ilaçi mund të mos jetë i përshtatshëm për të gjithë pacientët që vuajnë nga hipertensioni. Prandaj, fillimisht është e nevojshme të konsultoheni me një specialist.
