Udhëzimet për përdorimin e "Ceftriaxone" për pneumoni dhe sëmundje të tjera tregojnë se efekti i tij baktericid arrihet duke frenuar sintezën e mureve qelizore bakteriale (mikroorganizmat aerobikë gram-negativë dhe anaerobë, gram-pozitiv aerobikë). Në kushte laboratorike, aktiviteti është krijuar kundër shumicës së shtameve të mikroorganizmave të mëposhtëm:
- citrobacter freundi;
- Providence;
- salmonela;
- streptokoke;
- shigella;
- gjinia Bacteroids dhe të tjerët.
Sipas udhëzimeve për përdorimin e "Ceftriaxone", stafilokokët rezistent ndaj meticilinës janë të pandjeshëm ndaj ilaçit, si dhe ndaj cefalosporinave të tjera. Rezistent ndaj këtij antibiotiku janë edhe streptokokët gr. D, si dhe enterokoket (duke përfshirë E. faecalis).
Farmakokinetika e barit
"Ceftriaxone" kur administrohet në mënyrë intramuskulare përthithet shpejt dhe plotësisht në qarkullimin e gjakut, duke depërtuar mirë në inde, organe dhe lëngje trupore. Në rast të infeksionit meningealhyn në mënyrë efektive në lëngun cerebrospinal. Biodisponibiliteti i barit për injeksione intramuskulare është 100%. Tek të rriturit, në 2 ditë, 50-60% e "Ceftriaxone" ekskretohet e pandryshuar nga sistemi urinar, rreth 40-50% shkon në zorrët si pjesë e biliare, ku shndërrohet në një produkt metabolik joaktiv. Tek të sapolindurit, afërsisht 70% e substancës ekskretohet në urinë.
Formulari i botimit
Lëshohet në formën e një pluhuri për tretësirat holluese që administrohen në mënyrë intravenoze (rrëke ose me pika) dhe intramuskulare në doza të ndryshme: 0,5 gram; 1 gram; 2 gram. Ceftriaxone nuk disponohet në tableta.
Indikacionet për përdorim
Infeksion me baktere të ndjeshme ndaj cefalosporinës. Më poshtë është një listë e indikacioneve për Ceftriaxone:
- infeksione të traktit gastrointestinal, kanaleve biliare, peritonit, kolecistitit akut purulent;
- inflamacion i organeve të frymëmarrjes (pneumoni, abscesi i mushkërive, pleuriti purulent, etj.);
- lezione infektive të sistemit skeletor dhe kyçeve;
- lezioni i shtresës së lëkurës dhe indeve të buta;
- plagët purulente dhe djegiet;
- endokardit;
- meningjiti;
- inflamacion i traktit urinar (p.sh., pyelonefrit);
- sepsis;
- salmoneloza dhe bartja e salmonelës;
- tifo;
- borrelioza e lindur nga rriqrat (sëmundja Lyme);
- sifilis;
- chancroid;
- gonorrea;
- sëmundjet infektive në pacientët me imunitet të kompromentuar;
- parandalimi i komplikimeve bakteriale postoperative.
Kjo është vetëm një listë e vogël e asaj me çfarë ndihmon Ceftriaxone. Mjeti ka një spektër të gjerë veprimi dhe përdoret për shumë sëmundje.
Kundërindikacione
Në përgjithësi, ilaçi tolerohet mirë nga trupi. Me paraqitjen e tij me efekte anësore, pacientët janë mjaft të rrallë. Por ende ka situata në të cilat përdorimi i drogës nuk duhet të jetë, pasi është e mundur të shkaktojë dëm në trup. Ndalohet rreptësisht përdorimi i ilaçit në rast të mbindjeshmërisë ndaj njërit prej përbërësve të tij. Një kundërindikacion i rëndësishëm do të jenë kushtet e rënda në sëmundjet e veshkave dhe mëlçisë. Ilaçi nuk u përshkruhet në tremujorin e parë grave në pozicion. Tretësira ceftriaxone nuk administrohet gjatë ushqyerjes me gji, pasi është e përqendruar në qumësht, gjë që mund të ndikojë në gjendjen e fëmijës. Me kujdes të shtuar, ilaçi u jepet fëmijëve me verdhëz neonatale, pacientëve me sëmundje të traktit intestinal, duke përfshirë enteritin dhe kolitin.
Efektet anësore
Udhëzime për përdorim "Ceftriaxone" thotë se gjatë përdorimit të substancës si intravenoze ashtu edhe intramuskulare, agjenti terapeutik mund të aktivizojë efekte anësore. Sistemi tretës mund t'i përgjigjet marrjes së fondeve. Pas futjes së ilaçit, lëkura dhe sklera mund të marrin një nuancë të verdhë.
Pacientët përballen me inflamacion në zorrën e trashë. Fëmijët ankohen për mërzitje ose kolit. Shpesh pacientët paspërdorimi i barit vëreni manifestime alergjike: ënjtje, acarim, skuqje, urtikarie, skuqje.
Ndodhin sëmundja e serumit dhe shoku anafilaktik. Me futjen e barit në mënyrë intravenoze ose lokale, temperatura mund të rritet, mund të shfaqet një gjendje febrile, e shoqëruar me të dridhura, konfuzion, agjitacion. Rëra mund të formohet intensivisht në veshka dhe përmbajtja e eozinofileve në gjak mund të rritet.
Gjatë përdorimit të substancës në mënyrë intravenoze ose intramuskulare, është e ndaluar pirja e alkoolit, pasi etanoli mund të provokojë spazma të fuqishme në traktin e zorrëve, duke çuar në një rënie të shpejtë të presionit të gjakut.
Sa ditë duhet të injektohet Ceftriaxone për pneumoni dhe sëmundje të tjera?
Pacientëve mbi 12 vjeç u përshkruhet një dozë 1-2 g / ditë ose 0,5-1 g çdo dymbëdhjetë orë. Në ditë merren maksimumi 4 g mjekim. Fëmijët që peshojnë 50 kilogramë ose më shumë përdorin dozën për të rriturit.
Të porsalindurit (deri në dy javë) lejohet "Ceftriaxone" në një dozë prej 0,02-0,05 g / kg peshë trupore në ditë. Doza për foshnjat dhe fëmijët nën 12 vjeç është 0,02 - 0,08 g/kg peshë trupore në ditë.
Kohëzgjatja e kursit terapeutik përcaktohet duke marrë parasysh natyrën e kursit dhe ashpërsinë e sëmundjes. Për shembull, për meningjitin bakterial, foshnjat dhe fëmijët e vegjël përshkruhen 0,1 g / kg një herë në ditë. Maksimumi 4 g në ditë. Në varësi të agjentit shkaktar të sëmundjes llogaritetkohëzgjatja e terapisë: nga 4 ditë për infeksion meningeal të shkaktuar nga diplokoke gram-negative, deri në 10-14 ditë për infeksion me enterobaktere.
Fëmijëve u përshkruhet "Ceftriaxone" në një dozë 1 herë në ditë 0,05-0,75 g / kg peshë trupore, ose gjysma e kësaj doze çdo 12 orë, por jo më shumë se 2 g / ditë. Për format e tjera të infeksionit, fëmijëve u përshkruhet 0.03 g / kg çdo 12 orë, në mënyrë të ngjashme, doza nuk duhet të kalojë 2 g në ditë. Në rastin e otitit media, ilaçi administrohet në mënyrë intramuskulare me 0,05 g/kg peshë trupore, por jo më shumë se 1000 mg në total.
Në rast të funksionit të dëmtuar të veshkave, ndryshimi i dozës do të kërkohet vetëm në rast të dështimit të veshkave në fazën përfundimtare (pastrimi i kreatininës nën 0,01 ml/min) sipas udhëzimeve për përdorim. Kursi i "Ceftriaxone" do të jetë si më poshtë: vëllimi ditor nuk duhet të kalojë 2 g.
"Ceftriaxone" për gonorre 0.25 g përshkruhet një herë në mënyrë intramuskulare. Si profilaksë e komplikimeve bakteriale pas operacionit, përshkruhet një dozë prej 1-2 g (duke marrë parasysh nivelin e rrezikut të infeksionit bakterial) një herë para operacionit 30-90 minuta para operacionit. Kur operoni në zorrën e trashë, rekomandohet futja e një substance shtesë nga grupi i 5-nitroimidazoleve.
Rregullat për hollimin dhe përdorimin e "Ceftriaxone"
Shumë janë të interesuar se si të hollojnë injeksionet Ceftriaxone. Tabletat nuk prodhohen, megjithëse do të ishin më të përshtatshëm për t'u përdorur. Përgatitjet për injeksione hollohen menjëherë para injektimit. Tretësirë e sapopërgatitur e "Ceftriaxone" në temperaturën e dhomësruan vetitë e tij medicinale deri në 6 orë.
Tretësirë e ceftriaksone me lidokainë për injeksione intramuskulare: gjysmë gram bari për 2 ml lidokainë dhe një gram për 3,5 ml tretës. Në rastin e dytë, efekti i barit nuk ndryshon, por do të jetë më i dhimbshëm kur administrohet. Rekomandohet të vendosni jo më shumë se 1 gram ilaç në një vithe. Ceftriaksoni me lidokainë është ilaçi më i zakonshëm për kushtet e mësipërme.
Trelucioni për injeksion Ceftriaxone (intravenoz) përgatitet në përmasat e mëposhtme: gjysmë gram bari për 5 ml dhe 1 gram për 10 ml ujë special steril. Tretësira e përgatitur hidhet në venë ngadalë: për rreth 2-4 minuta. Mjeku do të tregojë se sa ditë duhet të injektohet Ceftriaxone dhe me çfarë ndihmon ky ilaç.
Trelucionet për infuzionet intravenoze të antibiotikëve përgatiten si më poshtë: holloni 2 g "Ceftriaxone" me 40 ml të njërit prej këtyre tretësve: 0.9% solucion klorur natriumi, ose 5% levulozë, ose 5-10% - glukozë në këmbë.. Doza e barit është 0,05 g/kg peshë e lart, e futur në venë me pikatore për gjysmë ore.
Ndërveprimi me mjete të tjera
Mjekësia është e papajtueshme me antimikrobikët. Me përdorimin e tij, efekti i aminoglikozideve rritet. Ilaçet anti-inflamatore jo-steroide mund të rrisin rrezikun e gjakderdhjes. Toksiciteti i veshkave mund të shkaktohet nga farmaceutikët nefrotoksikë dhe diuretikët.
Mbidozë
Kurnjë mbidozë e një agjenti farmaceutik mund të rrisë efektet anësore. Trajtimi bazohet në lehtësimin simptomatik. Në këtë rast, dializa peritoneale dhe hemodializa do të jenë joefektive.
Udhëzime të veçanta
Me terapi të zgjatur, herë pas here është e nevojshme të monitorohet gjendja e gjakut, plazmës dhe veshkave. Në situata të rralla, gjatë periudhës së një ekografie të fshikëzës së tëmthit, mjekët regjistrojnë ndërprerje. Ato zhduken menjëherë pasi zgjidhja të anulohet. Përdorimi i antibiotikut nuk ndërpritet, edhe nëse pacienti fillon të ankohet për dhimbje nën brinjë, megjithatë, sigurisht që do të kryhet trajtimi simptomatik.
Injektimi i parë i një lënde me lidokainë kryhet me të gjitha masat paraprake, pasi ilaçi provokon alergji. Para fillimit të trajtimit, është mirë të bëni një test: injektohet një substancë e vogël në muskul dhe gjendja e pacientit monitorohet. Nëse nuk ka manifestime të një natyre negative, atëherë ilaçi mund të sillet. Megjithatë, për këtë përdoret një vithe tjetër.
Rocefin
Ky ilaç përdoret për inflamacionin bakterial: peritonitin, sëmundjet e traktit gastrointestinal, traktin biliar, pneumoninë, abscesin e mushkërive, bronkitin, sëmundjet e kockave dhe kyçeve, lëkurës dhe muskujve.
Profilaksia me Rocefin mund të bëhet pas operacionit. Është përshkruar për njerëzit me sistem imunitar shumë të dobët.
Cefotaksima
"Cefotaxime" - cefalosporinantibiotik i destinuar për administrim parenteral. Prodhuar në formën e një pluhuri për zgjidhje injeksioni. Veprimi kryhet duke penguar sintezën e mukopeptideve në muret qelizore të mikroorganizmave. Shtyp aktivitetin e mikroorganizmave që mund të tregojnë rezistencë ndaj antibiotikëve të tjerë. "Cefotaxime" është një analog i "Ceftriaxone". Indikacionet e mëposhtme jepen në udhëzimet për përdorim:
- sëmundjet infektive;
- gonorrea;
- sepsis;
- salmonela;
- plagë dhe djegie të infektuara;
- peritonitis;
- infeksionet e mungesës së imunitetit.
Cefazolin
Cefazolin është një antibiotik cefalosporinik. Përshkrim i shkurtër:
- ka një efekt baktericid;
- ndërvepron me proteinat që lidhin penicilinë;
- aktive kundër mikroorganizmave.
Gjatë përdorimit të barit janë të mundshme efekte të ndryshme anësore (çrregullime të zorrëve, reaksione alergjike, disbakteriozë).
Indikacionet:
- infeksionet e indeve të buta;
- endokardit;
- gonorrea;
- pneumoni;
- osteomielit;
- sepsis, etj.
Në barnatore, ilaçi paraqitet në dy forma lëshimi - pluhur (1000 dhe 500 mg). Një paketë përmban 1-50 shishe.
Azaran
Pluhur për përgatitjen e një solucioni për injeksion në venë ose muskul nga e bardha në të bardhë me të verdhëhije. Ka një efekt antiseptik, duke penguar ndarjen e murit qelizor baktericid.
Indikacionet "Azaran" - një analog i "Ceftriaxone":
- peritonitis;
- infeksionet e legenit;
- infeksionet e kockave dhe kyçeve;
- infeksionet e sistemit urinar;
- helmim gjaku;
- meningjiti bakterial.
"Azaran" përdoret edhe për sëmundje të tjera infektive. Kundërindikimet janë intoleranca individuale ndaj enzimave të barit, sëmundjet e mëlçisë, veshkave.
Amoxiclav
"Amoxiclav" është një ilaç antibiotik me spektër të gjerë. Substancat aktive: acidi klavulanik, i cili kontribuon në shtypjen e shumë b-laktamazave, amoksicilinës dhe penicilinës. Ky kombinim i substancave aktive "Amoxiclav" ju lejon të arrini një aktivitet të lartë baktericid të ilaçit. Acidi klavulanik parandalon degradimin e enzimave të amoksicilinës nën ndikimin e b-laktamazave. Për shkak të së cilës ka një efekt baktericid në një gamë të gjerë shtamesh, madje edhe ato me rezistencë ndaj antibiotikëve si rezultat i formimit të b-laktamazave. Indikacioni i analogut "Ceftriaxone" është terapia e sëmundjeve infektive dhe inflamatore:
- lëkurë;
- sistemi riprodhues i femrës;
- sistemi urinar;
- kockat dhe kyçet;
- trakti biliar;
- trakti respirator (format kronike dhe akute të otitit mediatik, sinusitit, bajameve dhe faringjitit)
Për të rriturit – 375mg (1 tabletë) tri herë në ditë. Me një ecuri komplekse të sëmundjes, doza mund të rritet në 625 mg tri herë në ditë.
Cefalexin
Një kapsulë përmban substancën aktive: 250 g cefaleksinë. Substancat shtesë:
- eter celulozë dhe metadon;
- kripë kalciumi dhe acid stearik;
- amidon patate.
Kapsula xhelatine të verdha të vështira për t'u prekur. Kapsula përmban një pluhur me granula ngjyrë të bardhë-verdhë, ka një erë të fortë. Ndonjëherë ky ilaç mund të gjendet në kolona të dendura kapsulash ose në formën e tabletave. Ilaçi është shumë i brishtë dhe mund të shkërmoqet nën presion.
Paketa kryesore përmban 10 kapsula (tableta) dhe 3 pako blister me udhëzime letre për përdorim. Dhe në pako për spitale, vendosen kuti konturore - 150 copë dhe numrin përkatës të udhëzimeve letre për përdorim. Gjithçka është vendosur në një kuti të madhe kartoni.
Amoksicilinë
"Amoxicillin" është një analog i "Ceftriaxone". Ky është një ilaç, veprim baktericid. Përdoret kundër shumicës së baktereve, përveç mikroorganizmave anaerobe. Antibiotiku depërton pa probleme në të gjitha organet dhe indet. Përdoret në trajtimin e sëmundjeve të shkaktuara nga mikroflora e ndjeshme bakteriale.
"Amoxicillin" prodhohet në formën e tabletave, kapsulave. Pritja para ose pas ngrënies, 0,5 g tri herë në ditë. Pacientët 5 deri në 10vjet, një tabletë (250 mg) jepet tri herë në ditë. Fëmijëve parashkollorë u jepet një dozë prej 125 mg. Për ata nën dy vjeç llogaritet një dozë prej 20 mg për kilogram të peshës trupore. Kursi i trajtimit është rreth një javë, në varësi të ashpërsisë së sëmundjes. Për gonorrenë, doza është 3 g një herë.
