Metodat e hulumtimit laboratorik në mjekësi ju lejojnë të shihni praninë e proceseve inflamatore në trup ose të tregoni sëmundje specifike (për shembull, patologjitë e sistemit të gjakut, prania e dështimit të veshkave, mungesa e enzimave tretëse, diabeti mellitus). Ndonjëherë, falë analizave, mund të kuptoni shkakun e shkeljes (agjent viral ose mikrobial).
Ka shumë metoda për vlerësimin e përbërjes cilësore dhe sasiore të urinës. Këto përfshijnë sa vijon: analiza e përgjithshme, testi i Sulkovich, Nechiporenko, Zimnitsky, Addis-Kakovsky, Amburge, etj. Secila prej këtyre metodave ndihmon për të dyshuar për një patologji të caktuar të sistemit gjenitourinar, si dhe për praninë e sëmundjeve të tjera.
Testi Sulkovich - për çfarë përdoret?
Testi i urinës Sulkovich është krijuar për të përcaktuar përmbajtjen e saj të kalciumit. Kjo metodë përdoret për rakitin e dyshuar. Sëmundja shoqërohet me formim jonormal të kockave për shkak të mungesës së kalciumit në trup. Kjo patologji është e përhapur tek foshnjat që nuk marrinnjë dozë profilaktike të vitaminës D ose po përjeton mungesë të dritës së diellit. Testi i Sulkovich në këtë rast është një tregues relativ, jo absolut, kështu që diagnoza e rakitave vetëm me ndihmën e saj nuk është e saktë. Më shpesh kjo analizë përdoret për të kontrolluar dozën e vitaminës D dhe për të shmangur mbidozën e saj, e cila manifestohet me hiperkalcemi.
Sa e rrezikshme është hiperkalcemia?
Gjendja në të cilën trupi gjendet me një tepricë të kalciumit është shumë e rrezikshme. Ajo shoqërohet me shumë sëmundje, për shembull, hipervitaminoza, çrregullime hormonale, sarkoidozë, tumore etj. Kalciumi i tepërt çon në dëmtimin e të gjitha organeve dhe sistemeve, por më së shumti vuajnë kockat, sistemi nervor qendror, zorrët dhe enët e gjakut. Gjendja patologjike shprehet me shkelje të vetëdijes (deri në koma), dobësi ose tension muskulor, hipertension arterial, ulje të ritmit të zemrës, shfaqje gurësh në veshka, përkeqësim të filtrimit glomerular. Meqenëse kalciumi përthithet në traktin gastrointestinal, rritja e nivelit të tij çon në çrregullime të tretjes, duke përfshirë nauze, të vjella dhe kapsllëk. Në sistemin skeletor ndodh trashja e indeve, e cila shoqërohet me çrregullime të lëvizjes dhe dhimbje.
Testi i Sulkoviçit. Transkripti i rezultateve
Për të shmangur gjendje të tilla të rrezikshme si hiper- dhe hipokalcemia, kryhet testi Sulkovich. Mekanizmi i procedurës konsiston në futjen e një substance të veçantë në urinën e pacientit,që përmban acid oksalik. Nëse kalciumi është i pranishëm në analizë, reagenti Sulkovich ndërvepron me të, i cili përcaktohet në formën e një precipitati me re. Mostra vlerësohet në një sistem me pesë pikë (nga 0 në 4). Në këtë rast, vlerat mesatare konsiderohen normale. Si me një përmbajtje të rritur dhe të reduktuar të kalciumit në trup, rezultati do të tregohet nga testi Sulkovich. Shpjegim:
1. Mungesa e plotë e reagimit (transparenca e urinës) ju lejon të vendosni 0 pikë. Ky rezultat tregon hipokalceminë, në këtë rast, testi Sulkovich është negativ.
2. Një shkallë e lehtë turbullira tregon 1-2 pikë. Ky është një rezultat normal, domethënë sasia e kalciumit në trup është e mjaftueshme.
3. Me urinë shumë të turbullt, ekspozohen 3 dhe 4 gradë. Kjo sugjeron hiperkalcemi.
Indikacione për testim
Testi Sulkovich është një metodë e zakonshme diagnostike që përdoret për të zbuluar shumë patologji. Shumë specialistë përshkruajnë këtë analizë, më shpesh ata janë nefrologë, endokrinologë, onkologë, gastroenterologë, neuropatologë. Një numër i tillë specialistësh është për faktin se simptomat e tepricës ose mungesës së kalciumit shprehen në dëmtimin e të gjitha sistemeve, prandaj është e nevojshme të kryhet një diagnozë diferenciale cilësore. Indikacionet janë si më poshtë: dyshimi për hiper- ose hipotiroidizëm, sarkoidozë, rritje të marrjes së vitaminave D dhe A. Në praktikën onkologjike, ky test përdoret për të zbuluar tumoret që prodhojnë kalcium që mund të lokalizohen nëçdo organ, më shpesh në gjëndrën tiroide. Testi Sulkovich tek fëmijët është i nevojshëm për të kontrolluar përdorimin e vitaminës D, e cila përdoret gjerësisht në praktikën pediatrike për të parandaluar rakitin.
Teknika e mbledhjes së analizës
Kur caktojnë këtë test laboratorik, prindërit kanë pyetje se çfarë është testi i Sulkovich-it, si të bëhet një analizë, pse është e nevojshme, etj. Enët e urinës duhet të jenë të thata dhe të pastra, pasi ky faktor mund të kontribuojë në një rezultat të pasaktë. Para mbledhjes së analizave, është e nevojshme të lani plotësisht organet gjenitale me sapun dhe ujë. Më pas lëshoni një rrjedhë të vogël të urinës në mëngjes në tualet, pjesën tjetër në enët. Para se të bëni testin, duhet të kufizoheni në përdorimin e ujit mineral, produkteve të qumështit, barishteve, pijeve alkoolike dhe kafesë. Shkelja e këtij rregulli çon në një test të rremë pozitiv të Sulkovich. Kufizimi i ushqimeve të pasura me kalcium rekomandohet për 3 ditë para testit.
Parimet për trajtimin e hiper- dhe hipokalcemisë
Me një test Sulkovich shumë pozitiv ose negativ, është e nevojshme terapia e duhur me ilaçe. Me hiperkalceminë, është e rëndësishme që së pari të zbulohet shkaku i sëmundjes. Nëse vitamina D është fajtori, atëherë duhet të ndërpritet. Me një test negativ, tregohen produktet e qumështit të thartë, ushqimet proteinike, lëvozhgat e vezëve të bluara. Suplementet e kalciumit duhet të administrohen nën mbikëqyrje të rreptë në mënyrë që të mos zhvillohen simptomat e kundërta.
