Substancat sintetike janë baza e shumë ilaçeve. Ato ndahen në grupe të ndryshme dhe kanë efekte të ndryshme në trupin e njeriut, megjithëse shumë prej tyre përdoren në trajtimin e të njëjtave sëmundje ose gjendje. Një nga barnat e përshkruara zakonisht është Ketonal Forte (tableta). Udhëzimet për përdorim, analogët, përbërja, indikacionet diskutohen në artikull.
Cilit grup farmakologjik i përket bari?
Të gjitha barnat ndahen në një numër të caktuar grupesh sipas llojit dhe parimit të funksionalitetit. Grupi i barnave anti-inflamatore jo-steroide përfshin ilaçin "Ketonal Forte" (tableta). Udhëzimi për të përmban të gjithë informacionin e rëndësishëm si për specialistin ashtu edhe për pacientin. Ilaçet jo-steroide që ndihmojnë për të përballuar proceset inflamatore, ethet, ethet, kundërshtohen me emrin e tyre me glukokortikoidet - një nënklasë e barnave steroide.hormonet, të cilat përdoren edhe në trajtimin e shumë sëmundjeve dhe mund të kenë një numër të madh efektesh anësore të padëshiruara në trupin e pacientit.
NSAIDs janë një grup farmakologjik mjaft i gjerë. Si elementë kimikë, këta përbërës medicinal ndahen në acide dhe derivate të tyre dhe substanca jo acide. Fokusi kryesor i barnave anti-inflamatore jo-steroide është shtypja e enzimave ciklooksigjenaza-1 dhe ciklooksigjenaza-2, e cila shërben si një mënyrë për të luftuar inflamacionin, ethet dhe dhimbjen. Në përgatitjen "Ketonal Forte" (100 mg), përbërësi aktiv është një nga këto substanca - një derivat i ketoprofenit të acidit propionik.
Përbërësi aktiv i barit
Ilaçet anti-inflamatore jo-steroide janë të njohura në trajtimin e shumë sëmundjeve. Zgjedhja e tyre është e mjaftueshme për të ndihmuar në zgjidhjen e shumë problemeve shëndetësore (temperaturë, dhimbje, të dridhura). Ashtu si me të gjitha ilaçet, udhëzimet për përdorim tregojnë për përgatitjen "Ketonal Forte". Tabletat në përbërjen e tyre kanë një përbërës aktiv - ketoprofen.
Në latinisht, kjo substancë shkruhet kështu: Ketoprophenum. Struktura e kësaj substance është shumë interesante - është një përzierje ekuimolare e dy enantiomerëve, i ashtuquajturi racemate. Çfarë do të thotë? Ketoprofeni përmban dy komponime, të shënuara me simbolet S dhe R, të cilat janë imazhe pasqyre të njëri-tjetrit dhe nuk përkojnë në hapësirë. Për KetoprofenAktiviteti farmakologjik shprehet nga enantiomeri me indeks S.
Vetitë fizike të substancës medicinale janë si më poshtë: pluhur i grimcuar ose i grimcuar me ngjyrë të bardhë ose pothuajse të bardhë. Është pa erë dhe nuk thith ujë. Ketoprofeni tretet mirë në aceton, benzen, alkale të forta, kloroform, etanol, por praktikisht nuk shpërndahet në ujë në temperaturën e dhomës. Pesha molekulare e përbërjes kimike është 254.28. Emri shkencor i kësaj substance është: acid 3-benzoil-alfa-metilbenzeneacetik.
Forma farmaceutike e barit
Ketoprofen është një substancë farmaceutike e përdorur gjerësisht që përdoret si përbërës i barnave anti-inflamatore jo-steroide. Nën emrin "Ketonal" në barnatore mund të gjeni një gamë të gjerë ilaçesh. Por jo shumë kohë më parë, kompania farmaceutike "Sandoz" (Sandoz) filloi prodhimin e barit të përmirësuar "Ketonal Forte" (100 mg).
Ky ilaç disponohet vetëm në formë tabletash. Tabletat janë në formë të rrumbullakët. Ato janë bikonvekse, pa gërvishtje dhe gdhendje shtesë dhe kanë ngjyrë pothuajse të bardhë pa përfshirje. Tabletat "Ketonal Forte" janë të paketuara në një shishe qelqi me njëzet copë, secila shishe mbyllet me një kapak me vidë dhe vendoset së bashku me udhëzimet për përdorim në një kuti kartoni.
Si funksionon përbërësi aktiv?
Një nga anti-inflamatorët dhe qetësuesit e njohur - "KetonalForte 100". Udhëzimet për përdorimin e tij, të zhvilluara nga prodhuesi, tregojnë se ai përdor ketoprofen si një përbërës aktiv, një substancë që i përket grupit të barnave antiinflamatore jo-steroide që përdoren në mjekësi. Përdoret në formën e fumaratit Pasi hyn në trupin e njeriut, kjo substancë aktive ka një efekt analgjezik, antiagregues, antipiretik, anti-inflamator.
Ky funksion është për shkak të frenimit të ciklooksigjenazës së tipit 1 dhe 2. Këto enzima kanë ndikim të drejtpërdrejtë në shfaqjen e simptomave kryesore të inflamacionit - dhimbjes dhe temperaturës. Gjithashtu, ilaçi "Ketonal Forte" pengon prodhimin e substancave biologjikisht aktive të mëposhtme të prodhuara nga trupi i njeriut:
- prostaglandina, të cilat nuk janë ndërmjetësues të dhimbjes, por rrisin ndjeshmërinë e receptorëve nociceptivë ndaj histaminës dhe bradikininës, e cila parandalon zhvillimin e procesit inflamator dhe ndihmon në uljen e intensitetit të dhimbjes;
- leukotrienet, efekti kryesor i të cilave është bronkospazma, stimulimi i tonit të muskujve të lëmuar të traktit gastrointestinal, ndërmjetësimi i eksudimit të plazmës dhe kemotaksisë.
Udhëzimi "Ketonal Forte" (100 mg) tregon se përbërësi aktiv i barit ka aktivitet anti-bradikinin, i cili mund të ndikojë në presionin e gjakut. Gjithashtu, ilaçi ka një efekt stabilizues në membranat e lizozomeve, gjë që vonon lirimin e enzimave të vendosura brenda organoidit. Ndihmon në parandalimin e shkatërrimit të indeveme inflamacion kronik dhe dehje të trupit me produktet e tyre të kalbjes.
Substanca anti-inflamatore jo-steroide ketoprofen redukton prodhimin e citokinave të përfshira në rregullimin e rritjes, diferencimin dhe kohëzgjatjen e ciklit jetësor të qelizave. Gjithashtu, ky medikament pengon aktivitetin e neutrofileve - një nga nëngrupet e leukociteve agranulocitare, gjë që ndikon negativisht në vetitë mbrojtëse të trupit kundër kërpudhave dhe baktereve. Testet e kryera të substancës ketoprofen dhe kripës së lizinës nuk zbuluan kancerogjenitetin e tyre dhe efektin e rëndësishëm në fertilitet.
Cilën rrugë merr një ilaç në trupin e njeriut?
Ilaçi anti-inflamator josteroid "Ketonal Forte" (tableta 100 mg) merret nga goja. Pasi të hyjë në traktin gastrointestinal, ilaçi absorbohet në qarkullimin sistemik shpejt dhe pothuajse plotësisht - biodisponibiliteti i tij është rreth 90%. Përqendrimi maksimal i përbërësit aktiv në gjak arrihet pas një orë e gjysmë deri në dy orë. Edhe pse për formën e vonuar, të cilës mund t'i atribuohet "Ketonal Forte", përmbajtja maksimale e barit fiksohet pas 2-3 orësh dhe zgjat deri në 6-7 orë.
Efektiviteti i ilaçit nuk varet nga marrja e ushqimit, sepse biodisponibiliteti i tij i përgjithshëm nuk ndryshon nga kjo, vetëm adsorbimi ngadalësohet. Siç thonë udhëzimet, "Ketonal Forte" (tableta 100 mg), ose më saktë përbërësi aktiv i tij, duke hyrë në traktin gastrointestinal, kalon përmes mëlçisë, ku një pjesë e tij i nënshtrohet biotransformimit natyror, duke ndërvepruar me të gjithë.një kompleks enzimash, dhe një pjesë kalon më tej në qarkullimin e gjakut e pandryshuar. 99% e ketoprofenit lidhet me proteinat e gjakut, kryesisht me albuminën. Ai shpërndahet në të gjithë trupin, duke depërtuar në inde dhe organe, si dhe duke kaluar përmes barrierave histohematike.
Në të njëjtën kohë, sasia e përbërësit aktiv në lëngun sinovial regjistrohet më pak se në gjak, por për një kohë më të gjatë - deri në 6-8 orë. Në lëngun sinovial - biomasa që mbush zgavrën e nyjeve - përqendrimi terapeutik i ilaçit është pak më i ulët se ai i regjistruar në plazmën e gjakut, por ilaçi vepron atje për një kohë më të gjatë - deri në njëzet orë. Procesi i metabolizmit në trupin e njeriut të ketoprofenit zhvillohet me glukuronidim (procesi i detoksifikimit të substancave të dëmshme ose të huaja për trupin që ndodh në indet e mëlçisë).
Siç thuhet në udhëzimet për përdorimin e "Ketonal Forte", tabletat çlirojnë përbërësin aktiv në zorrë. Ketoprofeni, duke bërë punën e tij, ekskretohet nga trupi kryesisht nga veshkat - rreth 80%, dhe në formën e një metaboliti hepatik të një përbërje glukuronike. Ky proces ndodh brenda një dite pas marrjes së një doze medicinale të barit. Gjysma e jetës së një doze të vonuar të barit është rreth shtatë orë. Nëse pacienti vuan nga insuficienca renale, atëherë lirimi i trupit nga përbërësi aktiv i barit ngadalësohet.
I njëjti faktor është i pranishëm te pacientët e moshuar të cilëve u rekomandohet terapia me barin "Ketonal Forte" (tableta 100 mg). Udhëzimet dhe rishikimet në këtë rast rekomandojnë marrjen parasyshkarakteristika të lidhura me moshën për rregullimin e dozës ose përdorimin e terapive shtesë për një sëmundje të caktuar.
Kur përshkruhet ilaçi?
Të gjitha informacionet e rëndësishme tregojnë për udhëzimet për ilaçin "Ketonal Forte" (tableta 100 mg). Ilaçi anti-inflamator josteroid përdoret në trajtimin e shumë sëmundjeve për të eliminuar dhimbjen, temperaturën, inflamacionin:
- artriti përdhes;
- artriti reumatoid;
- bursit;
- dismenorrea primare;
- shiatik;
- kapsulit;
- kolika renale;
- mialgji;
- osteoartrit;
- pseudogout;
- shiatik;
- shtrirje e muskujve;
- Reumatizma ekstra-artikulare;
- spondilit ankilozant;
- spondilit psoriatik;
- tenosynovitis;
- mavijosje e indeve të buta.
Tabletat "Ketonal Forte" kanë aftësinë të ndalojnë dhimbjet me origjinë të ndryshme, duke përfshirë dhimbjet pas operacionit dhe lëndimet. Ilaçi shtyp në mënyrë efektive sindromat e dhimbjes në praktikën gjinekologjike, neurologjike, dentare, onkologjike. Vetëm mjeku që merr pjesë mund ta rekomandojë këtë ilaç për përdorim.
Kur ndalohet mjekimi?
Përshkruan në detaje udhëzimet e përdorimit të ilaçit anti-inflamator josteroid "Ketonal Forte". Ai liston sëmundjet dhe gjendjet qëndalimi i përdorimit të tij në trajtim:
- astma;
- sëmundja e Crohn;
- hemofili;
- mbindjeshmëri ndaj ketoprofenit dhe NSAID-ve të tjera;
- divertikulit;
- koliti ulceroz;
- çrregullime të koagulimit të gjakut;
- insuficiencë renale dhe të mëlçisë;
- ulçera peptike;
- ulçera gastrike dhe duodenale.
Ky produkt medicinal nuk rekomandohet për përdorim tek fëmijët nën moshën tetëmbëdhjetë vjeç ose tek gratë shtatzëna në tremujorin e tretë. Vetëm një specialist mund të rekomandojë "Ketonal Forte" për përdorim pas mbledhjes së një anamneze dhe vendosjes së një diagnoze, duke marrë parasysh veçoritë ekzistuese të gjendjes shëndetësore të pacientit.
Kujdes nuk dhemb kurrë
Siç thotë udhëzimi për ilaçin e vonuar "Ketonal Forte", emërimi i tij duhet të përcaktohet nga diagnoza dhe pacienti nuk duhet të ketë kundërindikacione strikte për trajtimin me këtë ilaç. Farmakologët kanë identifikuar kushte që kërkojnë përdorim të kujdesshëm të këtij ilaçi. Kështu, shtatzënia dhe laktacioni janë një rast për një analizë të plotë të përfitimeve për nënën dhe rrezikut të mundshëm për fetusin.
Për më tepër, tremujori i tretë i shtatzënisë është arsyeja e ndalimit kategorik të trajtimit të gjendjeve të dhimbshme me këtë ilaç. Kujdes duhet të tregohet edhe tek ata pacientë që kanë sëmundje të veshkave dhe/ose të mëlçisë. Për mirëqenien e tyre duhet vazhdimishtvëzhgoni specialistin që ka përshkruar trajtimin, duke kontrolluar punën e këtyre organeve. Fillimi i përkeqësimit të mirëqenies ose shkeljet e numërimit të gjakut kërkojnë ndërprerjen e terapisë me ilaçin "Ketonal Forte".
Efekt i padëshiruar i drogës
Sipas udhëzimeve për përdorim, "Ketonal Forte" mund të shkaktojë efektet anësore të mëposhtme të padëshirueshme:
- dhimbje barku;
- anoreksi;
- dhimbje koke;
- marramendje;
- dispepsi;
- dispnea;
- fryerje;
- sëmundje e përgjithshme;
- gjakderdhje nga hunda;
- grisim;
- rritje e presionit të gjakut;
- të vjella;
- rinitit;
- rrahje zemre;
- irritim i traktit urinar;
- të përgjumur;
- takikardi;
- të përzier;
- faringit.
Vëzhgimet mjekësore kanë regjistruar raste të izoluara të efekteve të tjera anësore që shfaqen gjatë terapisë me ketoprofen. Tregojini mjekut tuaj për të gjitha devijimet e padëshiruara në mirëqenien gjatë trajtimit me këtë ilaç.
Mbidozë
Çdo ilaç përshkruhet nga një specialist për përdorim në një regjim dhe dozë të caktuar. Pra, për ilaçin "Ketonal Forte" (tableta) ka disa veçori të terapisë. Meqenëse një njësi e këtij ilaçi anti-inflamator jo-steroidal përmban një dozë të shtuar të përbërësit aktiv, ai duhet të merret ndryshe nga tabletat me dozën e zakonshme. Një tabletë përmban100 mg të përbërësit aktiv, kjo korrespondon me një dozë të vetme.
Duhet theksuar se ilaçi "Ketonal Forte" nuk duhet të merret më shumë se dy tableta në ditë. Ky medikament mund të kombinohet me forma të tjera dozimi që përmbajnë ketoprofen, siç janë supozitorët. Në këtë rast, doza ditore e përbërësit aktiv nuk duhet të jetë më shumë se 200 mg, pra nëse një tabletë 100 mg është marrë në mëngjes, atëherë mund të vendoset një supozitor në mbrëmje.
Si ta marrim ilaçin në mënyrë korrekte?
Si shumë barna, tabletat Ketonal Forte duhet të merren rreptësisht me rekomandimin e një specialisti, duke ndjekur regjimin dhe dozën e treguar. Tabletat merren me vakt ose menjëherë pas ngrënies, duke pirë shumë ujë ose qumësht, jo më pak se 100 ml. Kjo nuk ndikon në biodisponibilitetin e ilaçit, por ndihmon në reduktimin e efektit të mundshëm negativ të ketoprofenit në traktin gastrointestinal. Tabletat nuk kanë nevojë të përtypen, ato duhet të gëlltiten të tëra. Nëse pacienti nuk mund të gëlltisë një tabletë të tërë, specialisti do të ndryshojë formën e dozimit të barit, për shembull, do të rekomandojë injeksione.
Disa veçori të terapisë
Substanca medikamentoze ketoprofen, e përmbajtur në tabletat "Ketonal Forte", lidhet në mënyrë aktive me proteinat e plazmës. Ky faktor duhet të merret parasysh nëse pacienti merr antikoagulantë, warfarinë, sulfonamide, hidantoina për shkak të rrezikut të mundshëm të rritjes së përqendrimit të këtyre barnave dhe të tyre.konkurrenca në plazmën e gjakut. Ilaçi në fjalë nuk rekomandohet të merret njëkohësisht me barna të tjerë të grupit farmakologjik të antiinflamatorëve josteroidë, si dhe me barna nga grupi i salicilateve.
Rreziku i zhvillimit të lezioneve ulcerative të mukozës gastrointestinale rritet në mënyrë dramatike nëse ketoprofeni kombinohet me kortikosteroide. Barnat që lidhen me agjentët antitrombocitar dhe frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës, kur përdoren së bashku me ketoprofen, provokojnë zhvillimin e gjakderdhjes gastrointestinale. "Ketonal Forte" zvogëlon efektivitetin e barnave antihipertensive dhe diuretikëve. Duke ulur aktivitetin e diuretikëve, rritet nefrotoksiciteti i terapisë me NSAID. Pacientët që marrin barna nga grupi i frenuesve të enzimës konvertuese të angiotenzinës (ACE) mund të vuajnë veçanërisht nga ky efekt.
Gjithashtu, shenjat e dëmtimit të veshkave shfaqen te pacientët që marrin terapi të njëkohshme me ketoprofen dhe ciklosporinë. Hiperkalemia mund të zhvillohet në sfondin e përdorimit të njëkohshëm të ketoprofenit dhe kripërave të kaliumit, diuretikëve që kursejnë kalium, heparinave me peshë të ulët molekulare ose të pafraksionuara, ciklosporinës, takrolimusit, trimetoprimit në trajtim. Barnat hipoglikemike, si dhe disa ilaçe antiepileptike, si fenitoina, nën ndikimin e ketoprofenit, kontribuojnë në përkeqësimin e funksionit të zemrës në dështimin e zemrës, zvogëlojnë shkallën e filtrimit glomerular, por rrisin përqendrimin e glikozideve kardiake në plazmë.
Droga "Ketonal Forte", si dhe të tjerabarnat e bazuara në ketoprofen zvogëlojnë ekskretimin e litiumit përmes veshkave, gjë që mund të shkaktojë toksicitet të litiumit. Prandaj, pacientët që marrin terapi me preparate litium duhet të monitorohen vazhdimisht nëse kanë nevojë të marrin ketoprofen. Në trajtimin e barnave me ketoprofen dhe metotreksat u regjistruan dëmtime toksike në të gjithë trupin, deri në vdekje.
Kjo terapi është e papranueshme për shkak të rritjes së sasisë dhe kohëzgjatjes së metotreksatit në plazmën e gjakut. Terapia me mifepriston i lejon pacientit të marrë trajtimin me ketoprofen vetëm pas 10-12 ditësh. Të gjitha nuancat e terapisë komplekse duhet të merren parasysh nga një specialist kur i përshkruan pacientit Ketonal Forte.
Opinion i Ekspertit
Specialistët e farmacisë ndonjëherë dëgjojnë një kërkesë nga blerësit e mundshëm për të zëvendësuar ilaçin anti-inflamator josteroid "Ketonal Forte" me analoge. Si përbërja e një ilaçi të tillë ashtu edhe forma e tij duhet të jenë identike me ilaçin e rekomanduar nga specialisti. Në fund të fundit, një mjek, duke zgjedhur ilaçe për trajtimin e një sëmundjeje të caktuar, merr parasysh punën e përbërësit aktiv në një drejtim të caktuar. Praktikuesit, bazuar në rezultatet e vëzhgimeve dhe reagimet nga pacientët që marrin Ketonal Forte, e konsiderojnë atë një ilaç efektiv nga grupi i barnave anti-inflamatore jo-steroide.
Kur vëzhgohet siç duhet nga mënyra e aplikimit të pacientit, ai lehtëson mirë dhimbjen dhe ethet, duke siguruar anti-inflamatorveprim. "Ketonal Forte" (tableta) ju lejon të ndiqni saktë udhëzimet, pasi pritja kryhet vetëm dy herë në ditë. Shumë ekspertë theksojnë si një gjë pozitive që ky ilaç në mënyrë efektive lehtëson dhimbjen edhe me disa lloje të kancerit.
Të gjithë ekspertët që japin komente për ilaçin e bazuar në ketoprofen i kushtojnë vëmendje të veçantë ndërveprimit të këtij përbërësi aktiv me barna të tjera. Për të arritur rezultatin e dëshiruar të mjekimit, duhet të merret parasysh puna e përbashkët e barnave që merr pacienti.
Çfarë thonë pacientët për ilaçin?
Një nga qetësuesit më të kërkuar në farmaci janë tabletat Ketonal Forte. Komentet e pacientëve për to janë kryesisht vetëm mirënjohëse, sepse ketoprofeni si një përbërës aktiv është një mjet efektiv për lehtësimin e dhimbjeve. Personat që e kanë marrë ilaçin në baza ambulatore vërejnë një mënyrë të përshtatshme përdorimi, sepse tabletat duhet të merren vetëm dy herë në ditë, gjatë ose menjëherë pas ngrënies, dhe për këtë arsye është e pamundur të humbasësh dozën tjetër të ilaçit.
Disa pacientë shënojnë koston e ilaçit si një disavantazh - rreth 200 rubla do të duhet të paguhen për tabletat Ketonal Forte. Analogët e ilaçit mund të blihen disi më lirë. Ka edhe efekte anësore të drogës. Shumica e pacientëve ankohen për shfaqjen e çrregullimeve dispeptike - kapsllëk ose diarre, belching dhe metiorism. Disa flasin për dhimbje koke dhe dobësi gjatëaplikacionet.
A ka ndonjë ilaç të ngjashëm?
Ketoprofen është një ilaç anti-inflamator jo-steroidal. Është ajo që përmbahet në përgatitjen "Ketonal forte". Në barnatore mund të blini si forma të ndryshme barnash të quajtura "Ketonal" dhe sinonime të këtij ilaçi. Këto do të jenë tableta si Flamax Forte, i cili përmban 50 mg ketoprofen në një kapsulë, Artrum, i cili përmban 150 mg substancë aktive, Quickcaps me 200 mg ketoprofen.
Analogët dhe përbërja janë të ngjashme, dhe forma e dozimit është e njëjtë - në formën e tabletave. Në trajtimin e sëmundjeve të ndryshme përdoren gjerësisht edhe substanca të tjera anti-inflamatore josteroide. Për shembull, ibuprofeni përmbahet në barnat "Baralgin", "Nurofen", "Sedalgin". Pilulat popullore kundër dhimbjes "Dexalgin 25" përmbajnë substancën deksketoprofen si një përbërës aktiv.
Por duhet mbajtur mend se është e pamundur të marrësh ndonjë ilaç kundër dhimbjeve pa u ekzaminuar nga një specialist, duke zbuluar shkakun dhe duke bërë një diagnozë, si dhe duke përshkruar një ilaç specifik nga një mjek. Shumë nuanca duhet të merren parasysh në terapinë me ilaçe të tilla si Ketonal Forte. Prandaj vizitoni fillimisht një specialist.
Si ta blini dhe ruani ilaçin?
Droga "Ketonal Forte" duhet të shpërndahet nga rrjeti i farmacive vetëm sipas recetës së lëshuar nga një specialist. Një drogëduhet të ruhet në paketimin e tij origjinal - në një shishe qelqi të errët, të vendosur në një kuti kartoni. Kjo do të mbrojë ilaçin nga ekspozimi ndaj dritës së diellit. Temperatura e ruajtjes nuk duhet të kalojë 25 gradë Celsius. Ilaçi mund të përdoret në terapi brenda pesë viteve nga data e lëshimit. Pas kësaj kohe, tabletat e papërdorura nuk duhet të merren dhe duhet të hidhen si mbeturina shtëpiake.
Përfundim
Pra, ju keni lexuar udhëzimet për përdorimin e "Ketonal Forte" (tableta). Përbërja e analogëve është e njëjtë me atë të ilaçit të konsideruar në artikull: ato përmbajnë substancën ketoprofen. Si vetë ilaçi ashtu edhe ilaçet e ngjashme duhet të përdoren në trajtimin e dhimbjes, etheve dhe inflamacionit vetëm me rekomandimin e mjekut që merr pjesë. NSAID-të janë mjaft të njohura si nga specialistët ashtu edhe nga pacientët për shkak të efektivitetit të tyre.