Psikika jonë është aq e thellë dhe e shumëanshme sa nuk ka fund studimi i saj. Vetëm shkencëtarët do të merren me një gjëegjëzë, ajo hedh të reja. Pra, relativisht kohët e fundit, derealizimi u shfaq në listën e problemeve me të cilat merret psikologjia. Ky term u prezantua në fund të shekullit të kaluar dhe përshkrimi i parë i një dukurie të tillë u bë në vitin 1873 nga psikiatri M. Crisgaber. Gjatë kësaj kohe, simptomat e derealizimit dhe shkaqet e shfaqjes së tij janë studiuar mjaft mirë dhe janë zhvilluar metoda efektive të trajtimit. Megjithatë, derealizimi mbetet një nga fenomenet më interesante në psikologji, duke shkaktuar shumë mosmarrëveshje dhe diskutime shkencore.
Derealizimi: çfarë është?
Të kuptosh këtë term është e lehtë nëse kujton se parashtesa "de" në shumë fjalë do të thotë kundërshtim, anulim, mungesë, përjashtim. Për shembull, enkriptimi - deshifrimi, mobilizimi - çmobilizimi. Domethënë, derealizim do të thotë kundërshtim, përjashtim i realitetit.
Në mjekësi, ky term shpjegohet si një gjendje e tillë e psikikës njerëzore, në të cilën perceptimi i realitetit rrethues është i shqetësuar, dhe bota e zakonshme dhe mëgjërat e thjeshta të përditshme fillojnë të shihen nga një kënd krejtësisht tjetër. Disa ekspertë e lidhin derealizimin me depersonalizimin, duke e quajtur atë depersonalizim alopsikik, ndërsa të tjerë nuk shohin shumë ndryshim midis këtyre dy gjendjeve. Ky këndvështrim konfirmohet nga fakti se shumë simptoma të derealizimit dhe depersonalizimit janë identike. Si e tillë, kjo gjendje nuk konsiderohet sëmundje. Mjekët janë më të prirur të besojnë se ky është një mekanizëm unik mbrojtës i psikikës njerëzore, i cili ndihmon në ruajtjen e funksionit të qëndrueshëm të trurit në disa situata ekstreme që zhvillohen në jetë.
Simptomat
Pak njerëz në jetë nuk kanë pasur ngjarje që mund të "shqetësojnë", të zhyten në dëshpërim, të çojnë në çrregullime mendore. Por jo të gjithë, nën peshën e rrethanave, filluan derealizimin. Apo ndoshta të gjithë kemi një fenomen të tillë, thjesht nuk dimë për të? Për të kuptuar, duhet të njihni simptomat e derealizimit. Në këtë gjendje, ka ndryshime në perceptimin e gjërave të tilla:
- ngjyra;
- tingëllon;
- erë;
- koha;
- hapësirë;
- prek;
- objekte përreth;
- aktivitetet ditore;
- vetja ime.
Dmth një person i sheh, ndjen, i kupton të gjitha këto, por jo në të njëjtën mënyrë si gjithmonë. Gjëja më interesante është se ata që vuajnë nga derealizimi janë absolutisht adekuat dhe e dinë mirë se janë, si të thuash, të humbur në hapësirë dhe në realitet. Kjo i përkeqëson më tej ato.çrregullim mendor. Ndonjëherë simptomat e derealizimit mund të jenë "déjà vu" ose e kundërta e saj - "asnjëherë nuk e dija diçka të tillë."
Dallimi i derealizimit nga sëmundjet e tjera mendore
Sipas statistikave mjekësore, rreth 3% e popullsisë së botës vuan nga derealizimi në një shkallë ose në një tjetër. Në pacientët me skizofreni, kjo është një nga shenjat kryesore të sëmundjes. Simptomat e derealizimit vërehen pothuajse te çdo i varur nga droga që është "nën dozë".
E megjithatë, kjo gjendje shpirtërore është e ndryshme nga sëmundje të ngjashme. Pra, gjatë derealizimit nuk ka vizione të objekteve apo veprimeve që nuk ekzistojnë, si me halucinacionet. Gjithashtu, nuk ka iluzione për atë që shihet dhe dëgjohet. Dereazizimi ndryshon nga skizofrenia në mungesë të ndonjë manie, automatizmi mendor të obsesioneve.
Arsyet
Është pothuajse plotësisht e vërtetuar se banorët e megaqyteteve janë më të prirur ndaj derealizimit sesa qytetet dhe fshatrat e vegjël. Studime të shumta të këtij problemi kanë zbuluar se njerëzit dyshues, mbresëlënës, të shqetësuar dhe tepër emocionalë më së shpeshti përjetojnë derealizim.
Arsyet e shfaqjes së tij janë si më poshtë:
- stresi i transferuar;
- mungesa e rregullt e gjumit, puna, siç thonë ata, për t'u lodhur;
- privim (shtypja e dëshirave të mëdha dhe të vogla);
- pamundësia për të realizuar planin;
- depresion, vetmi;
- marrja e barnave psikotrope;
- panik i shkaktuar nga ngjarje të jashtëzakonshme;
- disa sëmundje (distoni vegjetovaskulare, neuroza dhe të tjera).
Derealizimi dhe osteokondroza e qafës së mitrës
Në disa sëmundje, mund të vërehet edhe një çrregullim mendor si derealizimi, për shembull me osteokondrozën e qafës së mitrës. Kjo sëmundje karakterizohet nga dëmtimi i disqeve ndërvertebrale në rajonin e qafës së mitrës. Shpesh kjo çon në shtrëngimin e mbaresave nervore dhe enëve të gjakut, gjë që, nga ana tjetër, kontribuon në shfaqjen e simptomave të derealizimit. Osteokondroza cervikale provokohet nga: pozicioni i gabuar i kokës në jastëk, lëndimet e qafës, përkulja ose skolioza, mbajtja e rregullt e detyruar e qafës dhe e kokës në pozicione të pakëndshme (për shembull, në punë). Nëse derealizimi shoqërohet veçanërisht me osteokondrozën e qafës së mitrës, pacientit i përshkruhet trajtimi i duhur. Psikika e pacientit është restauruar.
Derealizimi në fëmijëri dhe adoleshencë
Fëmijët, madje edhe ata plotësisht të shëndetshëm, shpesh kanë simptoma të derealizimit, si për shembull ta shohin botën ndryshe, të identifikojnë veten me ndonjë kafshë, të përfaqësojnë trupin e tyre (krahët, këmbët, kokën, etj.) që janë në realitet. Nuk ka asgjë të rrezikshme këtu, është thjesht mënyra se si një fëmijë mëson të njohë realitetin përreth.
Më i rrezikshëm nëse derealizimi ndodh tek adoleshentët. Mund të shkaktohet nga të njëjtat arsye si tek të rriturit. Atyre u shtohen edhe këto:
- procesi i të bërit personalitet të të rinjve;
- kritere të vetëvlerësimit të lartë;
- studimi i anatomisë së trupit tuaj dhe shfaqjes së vuajtjeve,nëse diçka nuk është si të tjerat;
- paqëndrueshmëria e psikikës ende jo të fortë.
Nëse ka dyshime për derealizim, një psikoterapist duhet të ekzaminojë adoleshentin, të përshkruajë trajtim dhe të japë rekomandime, të cilat mund të ndryshojnë në secilin rast.
Përshkrimi i ndjenjave gjatë derealizimit
Në bazë të përvojës shumëvjeçare, psikoterapistët vërejnë tek pacientët një ndjenjë të tillë derealizimi, të cilën vetë pacientët e karakterizojnë si një vello, ose një mjegull që ua fsheh botën. Disa pacientë ndihen sikur janë nën ujë, gjithçka u duket kaq e paqartë dhe e ndryshueshme. Pothuajse gjithmonë, njerëzit duan të kapërcejnë pengesat e pakëndshme dhe të kthehen në botën e njohur.
Një tjetër ndjesi gjatë derealizimit është një perceptim i pazakontë i njerëzve. Pra, ka pacientë që mendojnë se njerëzit përreth janë bërë si manekina apo robotë, se nuk ka asgjë të gjallë në to.
Ndjenja e derealizimit shpesh ndryshon perceptimin e objekteve. Pacientëve u duket se vetë gjërat po përpiqen vazhdimisht të bien në sy, duke u bërë ndërhyrës.
Perceptimet e ndryshuara të disa ose të gjithë tingujve, madje edhe të zërit të dikujt, dhe në disa pacientë të trupit të dikujt, janë gjithashtu shpesh ankesa të regjistruara të pacientëve. Ndonjëherë pacientëve u duket se trupi i tij ka shkuar diku fare, dhe ata u kërkojnë atyre që janë afër të ndjejnë, prekin, nëse krahu apo këmba e tyre është në vend.
Në përgjithësi, ata që vuajnë nga derealizimi e perceptojnë të gjithë botën ndryshe. Kështu, u regjistruan rastet kur pacientët krahasuan realitetin mepeizazhet hënore. Atyre iu duk se gjithçka ngriu, gjithçka u zhyt në heshtje, qetësi dhe një zbrazëti vdekjeprurëse të akullt.
Diagnoza
Krijimi i sindromës së derealizimit nuk është aq i lehtë sa duket, sepse simptomat e tij kanë një ndryshim mjaft delikate nga disa sëmundje mendore. Në mënyrë ideale, një diagnozë e derealizimit duhet të përfshijë:
- anamnezë;
- ekzaminimi i pacientit dhe sqarimi i të gjitha ndjenjave të tij nga mjeku;
- përdorimi i peshores klinike (Nuller, Genkina);
- rreze x;
- Ultratinguj;
- EEG e gjumit;
- studime laboratorike, pasi derealizimi prish sasinë e serotoninës, norepinefrinës dhe disa acideve).
Studimi i sëmundjes në çdo rast specifik duhet të jetë subjektiv (sqarim nga pacienti nëse ka raste të ngjashme në familjen e tij, nëse ai ka përjetuar simptoma të ngjashme më parë) dhe objektiv (një anketë me të afërmit dhe miqtë).
Përveç kësaj, mjeku duhet të kontrollojë reflekset e pacientit, gjendjen e lëkurës dhe karakteristikat fiziologjike. Pothuajse gjithmonë, ata që vuajnë nga derealizimi janë disi të frenuar, të ngadalshëm për t'iu përgjigjur pyetjeve të bëra dhe shpesh duan të izolohen. Njerëzit, perceptimi i të cilëve ka ndryshuar për tingujt, dëgjojnë vazhdimisht, dhe ata që kanë ndjesi velloje dhe mjegullore, shikojnë në hapësirën përreth.
Shkalla Nuller
Kjo është metoda diagnostike më e përdorur. Me ndihmën e tij përcaktohet shkalla (rezultati) e ashpërsisë së derealizimit. Shkalla Nuller është një pyetësori cili rendit të gjitha simptomat e njohura të gjendjes. Çdo simptomë, nga ana tjetër, përfshin disa manifestime. Pacienti plotëson një pyetësor, duke vënë në dukje ndjesitë që ka. Pas kësaj, mjeku llogarit "shënuar". Nëse ka deri në 10 prej tyre, atëherë shkalla e derealizimit është e butë, nëse deri në 15, atëherë e mesme, deri në 20 - e moderuar, deri në 25 - klasifikohet si derealizim i rëndë. Si të shpëtojmë nga kjo gjendje? Pacientët që “shënuan” nga 18 pikë, mjekët këshillojnë të shkojnë në spital. Gjatë sulmeve të derealizimit, Nuller, një psikiatër dhe shkencëtar i famshëm, sugjeroi administrimin e një doze fikse diazepam për pacientin. Ky ilaç lehtëson një sulm në rreth 20 minuta. Në raste veçanërisht të vështira, i njëjti medikament përdoret edhe për diagnostikim.
Trajtim
Njerëzit shpesh pyesin nëse diagnostikohet "derealizimi i lehtë", si të shpëtojmë prej tij dhe a mund të bëhet në shtëpi? Mjekët këshillojnë në këtë rast të eliminojnë shkaqet e problemit (normalizimi i gjumit dhe të gjitha ngarkesat, përmirësimi i të ushqyerit). Rekomandohet gjithashtu të ndryshoni situatën - bëni një pushim, largohuni për të paktën një javë diku në një vend të ri, takoni njerëz të rinj. Në shtëpi, është shumë e dobishme të bëni një dush me kontrast, të fërkoni mirë trupin me një peshqir dhe akoma më mirë - të merrni një kurs masazhi, të bëni shëtitje të rregullta në ajër të pastër dhe të bëni sport.
Nëse diagnostikohet derealizim i rëndë ose i moderuar, trajtimi kryhet me medikamente dhe në spital. Pacientëve u përshkruhen antidepresantë dhe qetësues në kombinim me një kompleksmultivitamina, kurse psikoterapeutike, fizioterapi speciale.
Shpesh, derealizimi nuk është i pavarur, por vetëm një sindromë që shoqëron sëmundje më serioze, kështu që vetë-mjekimi vetëm sa mund ta përkeqësojë problemin. Me një diagnozë të saktë, derealizimi trajtohet njëkohësisht me sëmundjen themelore. Prognoza në çdo rast është individuale.
Parandalimi
Fatkeqësisht, askush nuk është i imunizuar nga ngjarje të jashtëzakonshme që mund të shpërthejnë në jetë dhe të zhyten në një gjendje shoku, të shkaktojnë stres të rëndë. Por të gjithë mund të forcojnë çdo ditë sistemin e tyre nervor, psikikën dhe trupin në tërësi, në mënyrë që të mund t'i rezistojnë telasheve dhe t'i durojnë ato më lehtë. Metodat e forcimit janë të njohura për të gjithë. Kjo është:
- duke bërë sporte të mundshme;
- shëtitje ditore në ajër të pastër;
- dietë e ekuilibruar;
- rutina e duhur ditore.
Për të shmangur sindromën e derealizimit, është shumë e dëshirueshme të jesh në gjendje të jetosh i gëzuar, pavarësisht nga statusi dhe gjendja financiare. Kjo do të thotë që ju duhet të keni një lloj hobi (hobi) që ndihmon shpirtin tuaj të relaksohet nga jeta e përditshme, të mos tërhiqet në veten tuaj, të komunikoni me miqtë, t'i lejoni vetes të ndryshoni situatën të paktën një herë në vit. Për ta bërë këtë, nuk është e nevojshme të udhëtoni jashtë vendit, ju mund të udhëtoni nëpër vendlindjen tuaj.
