Kisti ovarian është një rritje patologjike e indeve të organit të prekur në formën e një flluske ose qese të mbushur me lëng. Me inflamacion të rëndë, lëngu fillon të grumbullohet brenda tij. Ka edhe grumbullim të qelbit dhe në të njëjtën kohë vezoret bëhen të dhimbshme dhe gruaja ka shenja dehjeje.
Përhapja cistike e indeve ovarian është shumë rrallë një sëmundje e veçantë, ajo shfaqet kryesisht në sfondin e çrregullimeve të tjera, duke qenë ndërlikimi i tyre. Shkaku i patologjisë mund të jenë ndryshimet hormonale, sëmundjet gjinekologjike, mungesa e prodhimit të hormoneve të tiroides nga qelizat e tiroides, abortet dhe abortet. Shumica e kisteve funksionale nuk kanë nevojë për trajtim kirurgjik, por kërkojnë monitorim të vazhdueshëm.
Nëse kisti është shumë i madh, mund të çahet, i rrezikshëm me gjakderdhje të rëndë, ndaj duhet të dini saktësisht se si manifestohet patologjia dhe të jeni në gjendje ta dalloni atë nga sëmundjet e tjera.
Llojet e cisteve
Sigurohuni të dini se cilat janë llojet e kistevevezoret dhe si ndryshojnë ato nga njëra-tjetra. Ndër llojet kryesore të sëmundjes është e nevojshme të veçohen si:
- folikulare;
- paraovarian;
- endometrioid;
- dermoid;
- kist i verdhë.
Një kist folikular formohet në vendin e një folikuli. Sëmundja zhvillohet gradualisht, nëse për shkak të ndryshimeve hormonale që ndodhin në trup, veza nuk piqet dhe nuk del jashtë. Një kist folikular është i zakonshëm tek të rinjtë, por mund të formohet edhe tek gratë në menopauzë.
Për nga struktura është neoplazi me mure të hollë. Muret e saj janë të veshura me inde folikulare, dhe pjesa e jashtme është plotësisht e mbuluar me ind lidhës. Më pas, ato fillojnë të eksfolohen dhe në sipërfaqen e brendshme gjenden qeliza kubike ose të sheshta.
Shkaktarët e kisteve folikulare të vezoreve lidhen me nivelet hormonale. Shpesh kjo neoplazi është me një dhomë. Në disa raste, disa prej tyre formohen menjëherë. Të gjitha janë të vendosura krah për krah, gjë që krijon përshtypjen e një tumori të madh, madhësia e tyre nuk është më shumë se 60 mm dhe përmbajtja e dritës grumbullohet brenda.
Shumica e grave nuk kanë asnjë simptomë. Vetëm në disa raste provokojnë vonesë në menstruacione. Gjatë formimit të tyre, mund të shfaqen dhimbje në pjesën e poshtme të barkut.
Formimi i një kisti të trupit të verdhë ndodh pas ovulacionit, kur folikuli shpërthen dhe në vend të tij shfaqet një neoplazmë. Kjo kryesisht mund të jetëshkelje e rrjedhjes së gjakut dhe formimit të limfave. Një kist formohet kryesisht në moshën 16-45 vjeç. Ky lloj formimi ovarian është funksional dhe nuk shoqërohet me sëmundje të rënda të organeve.
Simptomat kryesisht mungojnë, por vetëm në disa raste është e mundur një vonesë në ciklin menstrual. Pas ovulacionit, mund të ketë dhimbje në pjesën e poshtme të barkut. Në shumë gra, trupi i verdhë cistik zvogëlohet gradualisht. Qelizat luteale zëvendësohen gradualisht nga qelizat lidhëse dhe formimi cistik pothuajse zhduket plotësisht.
Kisti paraovarian i të dy vezoreve formohet nga indet germinale që përbëjnë vezoret. Ato janë të vendosura midis ligamenteve të mitrës, duke u zhvendosur në të gjithë sipërfaqen në vezore dhe tuba. Shpesh, neoplazi të tilla diagnostikohen tek gratë nën 40 vjeç. Madhësia e neoplazmës mund të jetë shumë e madhe.
Shkaktarët e një kisti endometrioid lidhen me rritjen e endometrit jashtë mitrës në indin ovarian. Në këtë rast, formohet një proces i lehtë ngjitës. Ndërsa sëmundja përparon, kisti rritet në të dy vezoret.
Kisti dermoid përmban kërc, ind yndyror, thonj, flokë dhe dhëmbë. Formohet në kundërshtim me zhvillimin e zhvillimit të fëmijës. Një zgavër e tillë rritet gradualisht, pa provokuar ndonjë simptomë të veçantë. Shumë janë të interesuar në pyetjen nëse ia vlen të hiqni një kist ovarian dermoid dhe çfarë pasojash mund të ketë. Komplikimi kryesor mund të jetë përdredhja e këmbës dhe shfaqja e një procesi inflamator. Një kist i tillë duhet hequr melaparoskopia.
Kist gjatë shtatzënisë
Kemi ekzaminuar klasifikimin e kisteve ovarian, vlen të merret parasysh se një neoplazmë e tillë gjatë shtatzënisë mund të shkaktojë probleme të caktuara. Është mjaft e mundur të mbeteni shtatzënë me një patologji të tillë, dhe shpesh zbulohet pikërisht gjatë lindjes së një fëmije. Një kist i trupit të verdhë shpesh zgjidhet vetë dhe nuk paraqet rrezik.
Megjithatë, gjatë lindjes së një fëmije, nëse zbulohet një patologji e tillë, është e nevojshme të bëhen analiza për markerët e tumorit, si dhe t'i nënshtrohen diagnostikimit periodik me ultratinguj. Ndërsa kist rritet, mund të ndodhë këputje, e cila është e mbushur me zhvillimin e komplikimeve më serioze. Në një datë të mëvonshme, ndonjëherë është shumë e vështirë ta dallosh atë nga patologjitë e tjera gjinekologjike.
Në javën 16-18 kisti hiqet në mënyrë laparoskopike dhe klasike. Vlen të kujtohet se nuk mund të përjashtohet mundësia e zhvillimit të neoplazmave malinje. Edhe nëse ka një kist në vezore, lindja mund të vazhdojë natyrshëm. Sidoqoftë, duhet pasur parasysh se sa më e madhe të jetë madhësia e saj, aq më e lartë është gjasat për komplikime, veçanërisht këputje. Prandaj, një prerje cezariane kryhet shpesh me heqjen e njëkohshme të kistit.
Neoplazi malinje
Nëse i drejtohemi klasifikimit të kisteve ovarian, duhet pasur parasysh se mund të jetë malinje. Tumori rritet shumë shpejt dhe arrin një madhësi të konsiderueshme. Disa lloje individuale të cistomave, në veçanti, mukozat, kanë një tendencë për malinje, të rilindur.gradualisht në një neoplazi malinje.
Kistoma provokon çrregullime menstruale, kapsllëk, dhimbje barku dhe infertilitet. Shpesh vazhdon me përdredhje të këmbës, këputje me shfaqjen e gjakderdhjes së brendshme, mbytje me formimin e peritonitit.
Për diagnostikimin e cistomës përdoret metoda e ultrazërit, tomografisë. Diagnoza konfirmohet me laparoskopi me biopsi. Kjo ndërhyrje shpesh është terapeutike në natyrë.
Ndonjëherë ka nevojë për një laparotomi. Në të njëjtën kohë, një pjesë e vogël e indit merret nga një grua dhe dërgohet për histologji. Me një lezion kanceroz të qelizave, vëllimi i operacionit që kryhet zgjerohet disi. Cistomat malinje trajtohen gjithashtu me barna hormonale, kimioterapi dhe metoda me rrezatim.
Arsyet kryesore
Arsyeja kryesore për formimin e një kisti ovarian është një ndryshim në funksionimin e sistemit endokrin. Patologjia mund të çojë në:
- kushte të vështira pune;
- ritmi i shpejtë i jetës;
- kequshqyerja.
Sipas klasifikimit të kisteve ovarian, faktorët provokues mund të jenë shumë të ndryshëm. Megjithatë, çrregullimet e mëposhtme gjenden më shpesh tek pacientët me këtë diagnozë:
- proceset inflamatore;
- çrregullime hormonale;
- obeziteti;
- menopauzë e vonë.
Ndër faktorët shtesë që provokojnë formimin e inflamacionit, është e nevojshme të theksohen si:
- abuzimi me alkoolin dhe pirja e duhanit;
- ndryshimklima;
- peshë e tepërt;
- punë e tepërt, depresion;
- aktivitet i rëndësishëm fizik;
- fillimi i hershëm i aktivitetit seksual.
Vlen të theksohet se askush nuk është i imunizuar nga shfaqja e kisteve ovariane. Një gjinekolog do të jetë në gjendje të përcaktojë praninë e çrregullimeve si tek një grua e re ashtu edhe tek një grua e moshuar, ndaj është e rëndësishme të jeni të vëmendshëm ndaj trupit tuaj.
Si ta njohim sëmundjen në fazat fillestare
Për të parandaluar një rritje të konsiderueshme të formimit cistik, është e domosdoshme të dimë se cilat janë simptomat dhe trajtimi i një kisti ovarian. Është e rëndësishme të njihen shenjat e rrjedhës së sëmundjes edhe në fazën fillestare të zhvillimit të saj, kur tumori do të fillojë vetëm të rritet. Ato nuk janë karakteristikë e kësaj patologjie të veçantë, por duhet të jenë arsyeja për të shkuar te mjeku.
Kur një grua ka një kist, i prishet sfondi hormonal, gjë që ndikon në pamjen e saj dhe provokon disa ndryshime në trupin e saj. Një grua mund të fitojë peshë mjaft dramatike, me kusht që të mbajë të njëjtën dietë dhe nivel të aktivitetit fizik. Depozitat e yndyrës shoqërohen shpesh me ënjtje dhe lokalizohen kryesisht në bark dhe kofshë.
Në të njëjtën kohë, aktiviteti i folikulave të flokëve rritet, gjë që çon në rritjen intensive të qimeve në trup. Ato mund të shfaqen në vende ku nuk janë rritur kurrë më parë. Ndryshimet mund të ndikojnë gjithashtu në timbrin e zërit, pasi ai bëhet më i ashpër. Disa gra mund të bëhen të ngjirura.
Simptomat kryesore
Sipas klasifikimitcistet ovariane, simptomat mund të ndryshojnë disi. Më shpesh, patologjia është asimptomatike. Neoplazi të tilla zbulohen pas një ekografie gjatë një ekzaminimi parandalues. Megjithatë, ndonjëherë ka shenja të tilla si:
- dhimbje dhe tërheqje në fund të barkut;
- ndjenjë e rëndë;
- dhimbje e shtuar gjatë aktit seksual;
- gjakderdhje uterine;
- presion gjatë zbrazjes së urinës ose zorrëve;
- të përzier dhe të vjella;
- çrregullim i menstruacioneve.
Përveç të gjitha këtyre shenjave, ka një sërë simptomash, në prani të të cilave vizita te mjeku duhet të jetë urgjente. Këto duhet të përfshijnë të tilla si:
- forcim abdominal;
- rritje e temperaturës;
- gjakderdhje uterine;
- marramendje, dobësi, humbje peshe.
Të gjitha këto shenja mund të tregojnë një kist ovarian të këputur. Ky mund të jetë një kërcënim real për jetën e një gruaje.
Diagnostics
Vetëm një gjinekolog mund të zbulojë dhe diagnostikojë në kohë një kist ovarian, duke përcaktuar llojin, shumëllojshmërinë, vendndodhjen e saktë dhe natyrën e procesit patologjik. Për diagnostikim, ju duhet t'i nënshtroheni ekzaminimeve të tilla si:
- inspektimi fillestar;
- testet e gjakut dhe urinës;
- diagnostika me ultratinguj;
- test gjaku për hormonet;
- testi i shtatzënisë.
Testet për kistet ovariane kërkohen për të zbuluar rrjedhën e një inflamatoreprocesi, natyra dhe shkalla e humbjes së gjakut. Ekografia bën të mundur marrjen e informacionit më të plotë në lidhje me praninë e një neoplazie. Përveç kësaj, ju duhet të bëni teste për cistet ovariane për hormonet, pasi ato ndihmojnë në diagnostikimin e çrregullimeve ekzistuese hormonale. Në rastet më të rënda dhe forma të rralla të sëmundjes, teste të tilla si:
- punksion i forniksit vaginal posterior;
- teste për shënuesit e tumorit në kistin ovarian;
- laparoskopi;
- tomografi.
Punktura kërkohet nëse dyshohet për një kist të këputur, pasi kjo do të zbulojë lëngje ose gjak në bark.
Veçori e trajtimit
Në varësi të llojit dhe simptomave të kistit ovarian, trajtimi zgjidhet në mënyrë strikte individualisht dhe vetëm mjeku vendos për metodën e terapisë. Trajtimi mund të kryhet në mënyrë konservative dhe me ndërhyrje kirurgjikale. Për të parandaluar shfaqjen e përdredhjes dhe këputjes së kistit, duhet të ndiqen rekomandimet e mëposhtme:
- ul aktivitetin fizik;
- hiqni dorë nga terapia fizike dhe spa;
- mos bëni banja të nxehta.
Përveç kësaj, duhet të kufizoni ekspozimin në diell dhe gjithashtu të mos vizitoni dhomë me diell, pasi kjo vetëm sa mund ta përkeqësojë gjendjen.
Terapi medikamentoze
Shumica e llojeve të kisteve ovarian trajtohen në baza ambulatore me terapi hormonale. Ilaçet duhet të përshkruhen nga një mjek. Trajtimi kompleks përfshin grupet e mëposhtme të barnave.
- Antibakterial. Ato përshkruhen në prani të një kist për të eliminuar faktorin inflamator dhe për të shmangur komplikimet ("Cefepime", "Cefazolin", "Cefotaxime", "Zinnat", "Doxycycline", "Ampicillin", "Vilprafen").
- Anti-inflamator. Përdoret për të lehtësuar dhimbjen dhe për të reduktuar inflamacionin. Këto mund të jenë supozitorë rektal (Diklofenak, Indometacinë), forma tabletash (Ibuprofen, Analgin) ose injeksione (Ketanov, Diklofenak).
- Vitamina. Nëse dyshohet për kiste funksionale, vitaminat A, E, C përshkruhen për të normalizuar funksionin menstrual dhe aktivitetin hormonal.
- Enzimatik. Ky grup barnash ndihmon në zgjidhjen e kisteve dhe parandalon formimin e ngjitjeve. Wobenzym, Longidaza janë emëruar.
Kohëzgjatja e kursit të terapisë varet nga madhësia e kistit dhe shpejtësia e rritjes së neoplazmës.
Teknika popullore
Terapia me barna mund të kombinohet me mjete juridike popullore, pasi kjo ju lejon të përballeni me problemin ekzistues shumë më shpejt dhe me efikasitet. Për trajtim përdoren barëra medicinale. Kur aplikohet, ndryshimet e para pozitive mund të shihen fjalë për fjalë pas 2 muajsh.
Një arrë, ose më mirë ndarjet e saj, është një ilaç efektiv. Ndarjet merren nga katër fruta, derdhen me një gotë ujë të valë dhe nxehen në nxehtësi të moderuar për 20 minuta, ilaçi merret 2-3 lugë gjelle tri herë në ditë. Pas një muaji trajtim, është e nevojshme të përsëritet ekografia, e cila do të tregojë nëse tumori vazhdon të rritet apozhvillimi i saj i kundërt.
Lëngu i rodhes konsumohet tre herë në ditë, një lugë për një muaj. Lëngu duhet të jetë i freskët, i presuar nga kërcellet e bimës, ndaj ky trajtim kryhet në muajt e verës.
Megjithatë, vlen të kujtojmë se disa barishte kanë kundërindikacione të caktuara dhe gjithashtu mund të provokojnë alergji. Kjo është arsyeja pse, kur zgjidhni një ilaç për trajtimin e një kist, është e nevojshme të merret parasysh veçoria e imunitetit. Në rast dhimbjeje dhe inflamacioni, trajtimi bimor duhet të ndërpritet menjëherë.
Kirurgji
Përcaktoni se cili operacion për një kist ovarian duhet të kryhet, vetëm mjeku që merr pjesë mund ta përcaktojë. Me neoplazi folikulare të pakomplikuara, zgavra me përmbajtjen hiqet dhe defekti ovarian që rezulton është qepur.
Vezoret polikistike trajtohen duke hequr pjesën e prekur të organit ku ndodh çlirimi më i madh i hormoneve. Me të njëjtin lloj kisti, elektrokoagulimi mund të bëhet metoda më efektive.
Me një kist endometrioid në moshën riprodhuese, fokusi patologjik hiqet, por vezorja ruhet. Gjatë menopauzës, kisti hiqet së bashku me vezoren. Kirurgjia laparoskopike është shumë më pak traumatike. Ndërhyrja përfshin futjen e instrumenteve nëpërmjet një shpimi të vogël në zgavrën e barkut.
Cilat mund të jenë ndërlikimet
Gratë duhet patjetër të dinë pse një kist është i rrezikshëmnjë vezore dhe çfarë komplikimesh mund të jenë. Shkeljet më të zakonshme janë:
- gjakderdhje intra-abdominale;
- abscesi dhe inflamacioni;
- nekrozë kist dhe përdredhje pedikul;
- mund të kthehet në kancer.
Edhe nëse një kist funksional është i vogël, ai mund të këputet pa arsye objektive. Kjo gjendje kërkon ndërhyrje urgjente kirurgjikale, pasi ky proces shoqërohet me gjakderdhje intra-abdominale.
Nëse për ndonjë arsye pedikuli i tumorit ovarian është i përdredhur, si rezultat i kësaj, ndodh nekroza e indeve dhe zhvillohet peritoniti në këtë vend. Në prani të infeksioneve gjenitale, ekziston një probabilitet i lartë i inflamacionit. Kjo mund të rezultojë në një absces.
Profilaksia
Masat parandaluese janë shumë të rëndësishme. Duke marrë parasysh se shkaqet e formimit të kisteve në shumë raste lidhen me rrjedhën e inflamacionit, parandalimi përfshin:
- reduktimi i numrit të aborteve;
- aktivitet fizik i mjaftueshëm;
- normalizimi i peshës;
- përdorimi i një prezervativi.
Kisti ovarian është mjaft i zakonshëm tek gratë. Mund të jetë beninje dhe malinje. Para trajtimit, është e domosdoshme t'i nënshtrohet një ekzaminimi të plotë për të përcaktuar llojin e patologjisë dhe për të përshkruar terapinë.
