Kërcitja e dhëmbëve gjatë gjumit tek të rriturit është një proces patologjik i lidhur me tkurrjen e pavullnetshme të muskujve përtypës. Emri i saktë për këtë çrregullim është bruksizëm. Nëse terapia në kohë refuzohet, mund të zhvillohen komplikime të lidhura me gërryerjen e dhëmbëve dhe sëmundjen periodontale. Arsyet për këtë gjendje duhet të sqarohen.
Informacion bazë
Kërcitja e dhëmbëve gjatë gjumit ndodh për shkak të spazmës së muskujve përtypës, lëvizjes së pavullnetshme të nofullës së poshtme. Në moshën parashkollore, kjo patologji shfaqet në 50% të fëmijëve. Tek të rriturit, ky problem është më pak i zakonshëm (jo më shumë se 10%). Shumë faktorë mund të provokojnë zhvillimin e patologjisë. Nëse një i rritur ka dhëmbë kërcëllimë në gjumë, ai duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi mjekësor gjithëpërfshirës.
Fillimisht, bruksizmi nuk sjell pasoja të rrezikshme. Por nëse pacienti refuzon trajtimin, mund të zhvillohen komplikime të pakëndshme: patate të skuqura sm alti, dhimbje në muskujt përtypës, lëvizshmëri patologjike e rreshtave dhe më shumë. ArsyetKërcitja e dhëmbëve gjatë gjumit tek të rriturit mund të jetë e ndryshme. Faktorët më të zakonshëm që provokojnë zhvillimin e çrregullimit do të shqyrtohen më poshtë.
Psikologjik
Rreziku i zhvillimit të bruksizmit rritet ndjeshëm nëse një pacient i rritur fle pak dhe punon shumë. Si rezultat, lodhja fizike dhe emocionale rritet. Një person është vazhdimisht në një gjendje stresi, muskujt e përtypjes mbeten të tensionuar edhe gjatë pushimit të natës. Kërcitja e dhëmbëve mund të zhvillohet papritur pas një tronditjeje të fortë emocionale. Shpesh këto simptoma shoqërohen me çrregullime mendore. Manifestimet afatshkurtra të bruksizmit mund të vërehen edhe te njerëzit emocionalisht të qëndrueshëm. Vetëm një mjek mund të bëjë një diagnozë të saktë.
Nëse kërcitja e dhëmbëve të të rriturve ndodh në ëndërr, psikosomatika konsiderohet nga specialistët para së gjithash. Mjeku zbulon se sa saktë i përmbahet pacienti regjimit ditor, sa pushon. Nëse kohët e fundit ju është dashur të përballoni një situatë stresuese, duhet patjetër të informoni një specialist për këtë.
Neurologjike
Kërcitja e dhëmbëve gjatë gjumit tek të rriturit mund të zhvillohet në sfondin e një shkelje të aktivitetit të sistemit nervor qendror ose periferik. Si rezultat, kur një person është në gjendje të relaksuar, zhvillohen çrregullime të pakontrolluara të lëvizjes. Përveç bruksizmit, pacienti mund të përjetojë shqetësime të gjumit, makthe, gërhitje dhe apnea të gjumit.
Inflamacioni i nervit trigeminal shpesh çon në zhvillimin e kërcitjes së dhëmbëve gjatë gjumit. gjatësëmundje, vërehet tensioni tonik i muskujve përtypës. Përveç bruksizmit, nevralgjia do të shfaqet me simptoma të tjera. Me inflamacion të nervit trigeminal, ka një sindromë të theksuar dhimbjeje. Pacienti nuk mund të lëvizë normalisht nofullën, të flasë, përtypja bëhet e vështirë.
Dental
Kërcitja e dhëmbëve gjatë gjumit tek të rriturit që janë në një gjendje të qëndrueshme emocionale shpesh shoqërohet me funksionim të dëmtuar të sistemit të nofullës. Shumë shpesh bruksizmi shoqëron adentinë. Kjo sëmundje shoqërohet me humbje të plotë ose të pjesshme të dhëmbëve. Molarët që mungojnë mund të jenë gjithashtu të lindura. Në këtë rast, patologjia është për shkak të faktorëve trashëgues.
"Overset" është një tjetër anomali dentare që mund të shkaktojë që gratë dhe burrat e rritur të kërcëllijnë dhëmbët gjatë gjumit. Me një rresht të formuar plotësisht, pacienti ka rudimente shtesë. Arsyet e sakta për zhvillimin e një shkeljeje të tillë nuk janë kuptuar plotësisht. Sëmundja është më shpesh e trashëgueshme.
Shkaktarët e kërcitjes së dhëmbëve gjatë gjumit tek të rriturit mund të jenë për shkak të malokluzionit. Më shpesh, pacientët kanë një predispozitë trashëgimore ndaj një çrregullimi të tillë. Mund ta korrigjoni kafshimin edhe në fëmijëri me ndihmën e një pjate të veçantë. Në një moshë më të madhe, mund të instalohet një sistem kllapa. Në raste të rralla, kafshimi është i shqetësuar tashmë në moshën madhore për shkak të trajtimit të gabuar ose të parakohshëm dentar. Braçe ose proteza të montuara në mënyrë jo të duhurmund të çojë edhe në bruksizëm.
Osteopatik
Nëse një i rritur ka dhëmbë kërcëllimë në gjumë, arsyet mund të lidhen me sëmundjet e shtyllës kurrizore. Në gjendje të relaksuar (gjatë gjumit), sistemi neuromuskular përpiqet të çlirojë bllokimin e qepjeve të kafkës. Sidomos shpesh një patologji e tillë zhvillohet në osteokondrozën e shpinës së qafës së mitrës. Përveç kërcitjes së dhëmbëve gjatë natës, pacienti do të ankohet për dhimbje tërheqëse në zonën e shpatullave, marramendje dhe më shumë.
Bruksizmi shfaqet shpesh te pacientët që vuajnë nga skolioza, artroza, dhimbjet e nervit shiatik.
Arsyet e tjera
Disa faktorë nuk janë konfirmuar shkencërisht. Sidoqoftë, është me ta që shumë shoqërojnë kërcitjen e dhëmbëve në një ëndërr. Krimbat, sipas shumë njerëzve, mund të çojnë në zhvillimin e bruksizmit. Është e mundur që parazitë të jenë të pranishëm në trupin e pacientit. Megjithatë, nuk janë vetë pushtimet ato që shkaktojnë bluarjen, por ndërlikimet që zhvillohen si rezultat i infeksionit.
Shumë argumentojnë se bruksizmi zhvillohet në sfondin e frymëmarrjes së dëmtuar të hundës. Kërcitja e dhëmbëve gjatë gjumit tek të rriturit mund të vërehet me adenoidet, septumin e devijuar, rinitin kronik, polipet e hundës.
Tendenca për të zhvilluar bruksizëm vërehet te pacientët që vuajnë nga sëmundja e Parkinsonit. Faktorët e rrezikut përfshijnë dëmtimin e fundit traumatik të trurit, abuzimin e tepërt të pijeve energjike, alkoolit, ilaqet kundër depresionit, pilula gjumi.
Mund të jetë i pranishëm në të njëjtën kohëdisa faktorë negativë që kontribuojnë në zhvillimin e bruksizmit të natës në një pacient të rritur.
Simptomatika
Kërcitja e dhëmbëve gjatë gjumit tek burrat dhe gratë e rritur nuk zbulohet gjithmonë menjëherë. Është veçanërisht e vështirë për të diagnostikuar një çrregullim të tillë nëse pacienti jeton vetëm. Manifestimi kryesor i procesit patologjik është tingulli karakteristik i fërkimit të dhëmbëve të rreshtave të sipërm dhe të poshtëm. Episodet e bruksizmit mund të përsëriten disa herë në natë dhe të zgjasin mesatarisht 10-15 sekonda. Në fazën fillestare të sëmundjes, vetëm të afërmit e pacientit mund ta vërejnë zhurmën.
Shenja të tjera shtohen me kalimin e kohës. Në mëngjes, pacienti mund të ndjejë dhimbje koke, parehati në zonën e nofullës, dhimbje dhëmbi, marramendje. Nuk mund të fle mjaftueshëm. Me një kurs të gjatë bruksizmi, zhvillohet gërryerja patologjike e dhëmbëve, shfaqen patate të skuqura dhe çarje në sm alt. Molarët gradualisht lirohen dhe fillojnë të bien, indet e mishrave të dhëmbëve hollohen.
Diagnoza
Pse duhet që kërcitja e dhëmbëve të të rriturve gjatë gjumit të zbulohet sa më herët? Fakti është se një shkelje e tillë mund të çojë në zhvillimin e komplikimeve serioze. Deri në humbjen e plotë të dhëmbëve. Nuk është gjithmonë e lehtë të identifikohen shkaqet e sakta të procesit patologjik. Vetëm një ekzaminim gjithëpërfshirës duke përdorur disa metoda jep rezultate të mira.
Nëse dyshohet për bruksizëm, pacienti duhet të kërkojë ndihmë nga një dentist. Mjeku para së gjithash duhet të zbulojë se cilët dhëmbë i nënshtrohen ngarkesës më të madhe për shkak të kërcitjes së natës. Kjo bëhet duke përdorur specialekapele, të cilat bëhen sipas formës së nofullës së pacientit. Pacienti i përdor këto mbrojtëse të gojës për 10-15 ditë, më pas specialisti shqyrton gjendjen e tyre.
Aktiviteti patologjik i muskujve masticator mund të zbulohet duke përdorur metodat e mëposhtme:
- Elektromiografi. Falë elektrodave speciale që lidhen me trupin e njeriut, bëhet i mundur studimi i aktivitetit motorik të fibrave individuale nervore dhe muskulore. Studimi mund të përshkruhet për lëndime të ndryshme, radikulit, neuropati, si dhe për sëmundjen e dyshuar të Parkinsonit.
- Polisomnografi. Një ekzaminim gjithëpërfshirës i pacientit kryhet gjatë gjumit. Teknika bën të mundur vlerësimin e gjendjes së pacientit gjatë pushimit të natës, për të identifikuar çdo shkelje të muskujve, sistemit nervor dhe trurit.
Diagnoza diferenciale mund të kryhet me përfshirjen e specialistëve të lidhur: psikolog, osteopat, neuropatolog, otolaringolog.
Si ta trajtoni kërcitjen e dhëmbëve në gjumë?
Mënyra e trajtimit të sëmundjes varet nga ashpërsia, si dhe nga shkaqet që e shkaktojnë atë. Nëse bruksizmi shkaktohet nga faktorë psikogjenë, nevojitet ndihma e psikologut. Pacienti ndjek trajnime, mëson ushtrime të frymëmarrjes dhe vetëkontroll. Me bruksizëm të rëndë, përshkruhen qetësues bimor. Në rastet më të avancuara përdoren antidepresivë. Por barnat e kësaj kategorie duhet të përdoren vetëm nën mbikëqyrjen e një specialisti, duke mos e tejkaluar dozën e rekomanduar.
Kur identifikohen problemet me shtyllën kurrizore të pacientitmund të përshkruhen banja relaksuese, masazhe terapeutike. Terapia manuale tregon rezultate të mira. Kjo teknikë indikohet nëse, përveç kërcitjes së dhëmbëve gjatë natës, pacienti ankohet për dhimbje koke, marramendje dhe shqetësim në shtyllën kurrizore.
Trajtimi dentar për bruksizmin mund të jetë mjaft i gjatë. Para së gjithash, kapakët specialë mbrojtës janë bërë prej gome ose plastike të butë. Mund të kryhet bluarje selektive e dhëmbëve. Përpunimi i përshtatet molarëve dhe prerësve, të cilët përjetojnë ngarkesën më të madhe gjatë bluarjes gjatë natës.
Nëse shkaku i bruksizmit është malokluzioni, pacienti duhet të trajtohet nga një ortodont. Terapia mund të kryhet duke përdorur rreshtues ose mbajtëse. Opsioni i fundit është më i preferueshëm. Me ndihmën e tij, është e mundur të ndryshoni kafshimin, të shpëtoni nga bluarja e natës në vetëm disa muaj. Përveç kësaj, pothuajse çdo pacient mund të përballojë një sistem të thjeshtë kllapash.
Alignerët zgjidhen nga shumë për estetikë. Këto janë pajisje plastike plotësisht transparente në formën e kapakëve. Rreshtarët hiqen lehtë dhe mund të përdoren si gjatë natës ashtu edhe gjatë ditës. Çmimi i pajisjeve të tilla do të jetë shumë më i lartë se ai i mbajtëseve.
Në mungesë të një ose më shumë dhëmbëve, pacientit i vendosen kurora ose implante. Pas përfundimit të terapisë së bruksizmit, specialisti merr përsipër të eliminojë pasojat e sëmundjes - restaurohen dhëmbët, vendosen mbushje në dhëmbëllëkë dhe incizivë të dëmtuar.
Parashikimi
Kur kërkoni ndihmë në kohën e duhur, prognoza është zakonisht e favorshme. Një qasje e integruar ju lejon të përballeni plotësisht me një patologji të pakëndshme. Është e rëndësishme të zbuloni sa më shpejt të jetë e mundur se çfarë do të thotë kërcitja e dhëmbëve në ëndërr dhe të filloni terapinë e duhur.
Dështimi nga trajtimi është i mbushur me komplikime të pakëndshme. Fshirja e indeve të forta të sm altit dhe dentinës mund të çojë më pas në humbjen e plotë të dhëmbëve fillimisht të shëndetshëm. Në pacientë të tillë, gjasat për të zhvilluar sëmundje periodontale në një moshë të re është rritur ndjeshëm. Përveç kësaj, pacientët me bruksizëm nuk pushojnë mirë gjatë natës. Si rezultat, mirëqenia përkeqësohet ndjeshëm dhe rreziku i zhvillimit të depresionit rritet.
Parandalimi
Për të reduktuar rrezikun e zhvillimit të sëmundjes në të ardhmen, është i nevojshëm normalizimi i gjendjes psiko-emocionale. Është gjithashtu e rëndësishme të heqësh qafe zakonet e këqija. Dhe sigurohuni që të trajtoni në kohë sëmundjet e shtyllës kurrizore dhe të sistemit nervor.
Përfundim
Nëse vërehet kërcitja e dhëmbëve gjatë gjumit, arsyet mund të jenë shumë të ndryshme. Një diagnozë e saktë mund të bëhet vetëm nga një specialist i kualifikuar përmes një ekzaminimi gjithëpërfshirës. Terapia nuk mund të vonohet. Përndryshe, bruksizmi i padëmshëm do të çojë në humbje të plotë të dhëmbëve.
