Anestezia terminale, ose e ashtuquajtura sipërfaqësore, është një lloj anestezie lokale. Për të eliminuar ndjeshmërinë, një zgjidhje speciale, xhel aplikohet në zonën e kërkuar ose kryhet një injeksion. Metoda lokale e anestezisë përdoret në mënyrë aktive në praktikën dentare, urologji, otolaringologji dhe obstetrikë. Gjithashtu përdoret shpesh për cistoskopinë, bronkoskopinë, laringoskopinë dhe gastroskopinë.
Lidocaine Asept spray është ndoshta anestetiku më i lirë dhe më popullor, i cili është krijuar për anestezi lokale sipërfaqësore. Vetitë e tij, përbërja dhe mënyra e aplikimit janë përshkruar më poshtë.
Përbërja, përshkrimi i produktit dhe paketimi anestetik
Spray "Lidocaine Asept" përmban përbërës aktivë si lidokainë dhe klorheksidin. Përgatitja përmban edhe përbërës ndihmës në formën e etanolit (alkool etilik 96%), propilenglikolit, levomentolit, hidroksidit të natriumit dhe ujit të pastruar.
Aktualeanestezi lokal shitet në shishe polietileni (me një grykë spërkatës), të cilat janë të mbushura me një lëng të pastër, të pangjyrë ose të verdhë me erë karakteristike të mentolit dhe alkoolit etilik.
Veprim i drogës
Çfarë është Lidocaine Asept Spray? Udhëzimi thotë se ky është një agjent i kombinuar që ka një efekt anestezik lokal dhe antiseptik.
Substanca e tij aktive (lidokaina) është një anestezik lokal. Parimi i funksionimit të këtij komponenti shoqërohet me bllokimin e kanaleve të Na në mbaresat nervore dhe është për shkak të frenimit të përçueshmërisë nervore. Një efekt i tillë i barit parandalon përcjelljen e një impulsi dhimbjeje përgjatë fibrave nervore, si dhe gjenerimin e tij në mbaresat nervore të ndjeshme.
Kur përdoret në mënyrë topike, spraji Lidocaine Asept nxit vazodilatimin. Megjithatë, nuk shkakton një efekt irritues lokal. Veprimi i medikamentit zhvillohet 1-5 minuta pas aplikimit të tij në lëkurë ose në mukozën dhe zgjat rreth një çerek ore.
Substanca e dytë aktive e anestetikut lokal - klorheksndina - është një substancë antiseptike. Është aktiv kundër baktereve gram-pozitive, si dhe protozoarëve dhe mikroorganizmave gram-negativë.
Farmakokinetika e barit
Çfarë veti farmakokinetike ka spray Lidocaine Asept (50ml, 10%)? Sipas udhëzimeve, ky mjet absorbohet shpejt nga mukozat. Shkalla e përthithjes së barit varet ngafurnizimi me gjak në zonën e aplikimit, doza e përdorur, vendndodhja e zonës së ndjeshme dhe kohëzgjatja e aplikimit.
Nëse aplikoni sprej "Lidocaine Asept" (10%) në mukozën e traktit të sipërm respirator, ilaçi gëlltitet pjesërisht, pastaj inaktivizohet në traktin gastrointestinal.
Përqendrimi maksimal i anestezisë në gjak arrihet pas 10-20 minutash. Lidhja e barit me proteinat plazmatike varet nga përqendrimi i tij dhe është rreth 60-80%. Ilaçi shpërndahet mjaft shpejt në organet me gjak të mirë, si dhe në indet dhjamore dhe muskulore.
Përbërësit aktivë të sprejit Lidocaine Asept depërtojnë në barrierat placentare dhe gjak-tru dhe ekskretohen në qumështin e gjirit.
Metabolizmi i barit ndodh në mëlçi me pjesëmarrjen e enzimave mikrosomale.
Droga ekskretohet së bashku me biliare dhe nëpërmjet veshkave.
Klorheksidina pothuajse nuk përthithet kur aplikohet në mënyrë topike.
Kur përdoret?
Përdorimi i sprejit Lidocaine Asept indikohet për dezinfektim dhe anestezi lokale në:
- rast i absceseve të rupturuara (sipërfaqësore);
- gjinekologji dhe obstetrikë (për qëllimin e anestetizimit të perineumit gjatë incizionit ose epiziotomisë);
- rast i heqjes së fragmenteve kockore në stomatologji dhe lëkundjes së dhëmbëve të qumështit;
- dermatologji (për djegie, pickime, plagë të vogla dhe dermatit kontakti);
- në rast të dekontaminimit të vendit të injektimit përpara anestezisë terminale;
- Praktika otorinolaringologjike gjatëkoagulimit (në trajtimin e gjakderdhjes nga hundët).
Ky ilaç mund të përdoret gjithashtu për:
- fiksimi i urave dhe kurorave në praktikën dentare;
- qepja e mukozave;
- trajtimi i periodontopative dhe sëmundjes së mishrave të dhëmbëve;
- ekstirpimi i një papille interdentale të zmadhuar;
- heqja e gurëve;
- ndërhyrje kirurgjikale në septumin e hundës dhe gjatë heqjes së polipeve të hundës, si dhe për dezinfektimin dhe anestezinë e vendit të futjes së gjilpërës (për injeksion) para heqjes së bajameve, kur eliminohet refleksi i faringut;
- duke lënë përshtypje për dhëmbët (kur përdorni një material elastik);
- punksion i sinusit maksilar (si anestezi shtesë), kur hapen abscese (peritonsillar);
- ekzaminimi me rreze x, për të eliminuar refleksin e faringut dhe të përzierat e mundshme;
- heqja e qepjeve;
- ekzaminime endoskopike dhe instrumentale;
- trajtimi i plagës së suppurimit filamentoz;
- dezinfektimi dhe anestezioni i fushës kirurgjikale (në vaginë, qafën e mitrës), etj.
Kundërindikacionet për përdorim
Kur nuk duhet të përdorni Lidocaine Asept Spray (50 ml)? Kushtet e mëposhtme janë kundërindikacione për përdorimin e këtij ilaçi:
- shok kardiogjen;
- ndjeshmëri e lartë e pacientit ndaj klorheksidinës, lidokainës ose përbërësve të tjerë të barit;
- sindroma e dobësisënyja sinusale;
- myasthenia gravis;
- bllok atrioventrikular;
- funksioni i theksuar i dëmtuar i mëlçisë;
- konvulsione epileptiforme:
- Fëmijë nën tetë vjeç.
Përdorim i kujdesshëm
Lidocaine Asept spray përdoret me shumë kujdes në pacientët e dobësuar, me infeksione lokale (me dëmtime të mukozës ose lëkurës), si dhe sëmundje akute, tek të moshuarit, fëmijët e vegjël, gjatë shtatzënisë dhe laktacionit. Në rastet e fundit, ilaçi në fjalë përshkruhet vetëm sipas indikacioneve.
Spray "Lidocaine Asept": udhëzime për përdorim
Anesteziku përdoret nga jashtë dhe topikalisht. Para përdorimit të ilaçit, kapaku mbrojtës hiqet nga shishkë, pas së cilës një hundë spërkatës është instaluar në shufrën e pompës. Maja e kësaj të fundit sillet në zonën e aplikimit dhe shtypet në kokë, duke e mbajtur enën në mënyrë strikte në një pozicion vertikal.
Shtypja një herë ju lejon të zgjidhni një dozë të produktit. Numri i dozave mund të ndryshojë në varësi të natyrës së sipërfaqes së trajtuar dhe madhësisë së saj.
Për të shmangur përthithjen e barit në qarkullimin e përgjithshëm, është e nevojshme të përdoret doza minimale që siguron një efekt të mjaftueshëm terapeutik. Si rregull, 1-3 pompa janë të mjaftueshme për anestezi lokale.
Masa paraprake
Çfarë duhet të dijë një pacient përpara se të përdorë Lidocaine Asept Spray? Shqyrtimet e ekspertëve pohojnë se gjatë përdorimit të ilaçit, duhet pasur kujdes që të mos futet në tërrugët e frymëmarrjes (për shkak të rrezikut të aspirimit).
Përdorimi i produktit në fyt kërkon kujdes të veçantë.
Terapia për të moshuarit dhe njerëzit e dobësuar duhet të kryhet në doza të vogla, duke marrë parasysh gjendjen e përgjithshme dhe moshën e pacientit.
Efektet anësore
Eritema dhe një ndjesi e lehtë djegieje janë të mundshme në vendin e aplikimit të sprejit Lidocaine Asept. Efekti i fundit zakonisht eliminohet pas fillimit të anestezisë. Gjithashtu, ilaçi mund të shkaktojë reaksione alergjike si kruajtje, skuqje të lëkurës, bronkospazmë, shok anafilaktik dhe angioedemë. Përveç kësaj, efektet anësore të mëposhtme ka të ngjarë të ndodhin gjatë përdorimit të sprejit:
- dhimbje koke, marramendje, presion i lartë i gjakut;
- konvulsione, bradikardi, dridhje;
- ankth, shikim i paqartë, tringëllimë në veshët;
- uretrit, agjitacion, depresion respirator, depresion;
- eufori, ndjenjë frike, ndjesi e ftohtë, e nxehtë.
Rastet e mbidozimit
Kur përdorni doza të larta të barit, simptomat e mëposhtme janë të mundshme: kolaps, dhimbje koke, ulje e presionit të gjakut, nauze, bradikardi, të vjella, arrest kardiak, zbehje e lëkurës, dridhje, perceptim vizual i paqartë, klonike- konvulsione tonike, zhurmë në vesh, aritmi, diplopi, agjitacion psikomotor.
Terapia: në shenjat e para të intoksikimit, pacienti transferohet në pozicion horizontal, pas së cilës fillon inhalimi O2. Dializa me mbidozë të lidokainës është joefektive.
Ndërveprimi me mjete të tjera
DrogaPropranololi dhe Cimetidina zvogëlojnë pastrimin hepatik të lidokainës, dhe gjithashtu rrisin rrezikun e efekteve toksike si përgjumja, gjendja e marramendjes, parestezia, bradikardia, etj.
Efekti inotrop negativ mund të rritet kur përdoret me agjentë të tillë si Aymaline, Fenitoin, Verapamil, Quinidine dhe Amiodarone.
Administrimi i njëkohshëm me beta-bllokues rrit rrezikun e bradikardisë. Me përdorimin e njëkohshëm të lidokainës dhe hipnotikëve, efekti frenues i kësaj të fundit në sistemin nervor qendror mund të rritet. Glikozidet kardiake zvogëlojnë efektin kardiotonik të ilaçit në fjalë dhe ilaçet e ngjashme me kurare përmirësojnë relaksimin e indeve të muskujve.
Substanca si prokainamidi rrit ngacmueshmërinë e sistemit nervor qendror dhe rrezikun e halucinacioneve.
Lidocaine Asept është i papajtueshëm me sapunët dhe detergjentët që përmbajnë një grup anionik (në veçanti, lauril sulfat natriumi, saponinat, karboksimetilceluloza natriumi). Ilaçi është i pajtueshëm me produkte që përmbajnë një grup kationik (në veçanti, klorur benzalkonium).
Komente
Sipas rishikimeve të konsumatorëve, spray Lidocaine Asept është një ilaç anestezik lokal shumë efektiv. Pacientët pohojnë se një ilaç i tillë duhet të jetë i pranishëm në çdo çantë të ndihmës së parë në shtëpi, veçanërisht në familjet me fëmijë nga 8 vjeç.
Ky ilaç jo vetëm që redukton dhe eliminon efektet e dhimbjes, por gjithashtu dezinfekton sipërfaqet mukoze dhe lëkurën.
Shkathtësi- ky është avantazhi kryesor i llakut "Lidocaine Asept". Mund të përdoret në stomatologji, dermatologji, gjinekologji etj. Megjithatë, para përdorimit të barit duhet patjetër të lexoni udhëzimet, pasi ka shumë kundërindikacione dhe mund të shkaktojë efekte të ndryshme anësore.
