Në artikull do të kuptojmë pse ilaçet koleretike përshkruhen për diarre koleretike.
Diarreja, pavarësisht nga shkaqet që e provokuan atë, sjell shumë shqetësime dhe është gjithashtu faktori kryesor në zhvillimin e një fenomeni kaq të rrezikshëm si dehidratimi. Ushqyesit e rëndësishëm nuk absorbohen më, lahen me feces nga zorrët. Si rezultat, trupi vuan nga lodhja akut.
Diarreja kolegjenike ndodh për shkak të marrjes së tepërt të biliare në zorrët. Kjo shoqërohet me dhimbje të mprehta në hipokondriumin e djathtë.
Simptomat
Diferencimi i këtij lloji të diarresë bëhet sipas disa manifestimeve klinike të jashtme, të cilat përfshijnë:
- Veçoritë e feçeve që janë tepër të lëngshme, kanë një ngjyrë të pasur jeshile ose të verdhë. Mukus i trashë transparent ose gri mund të vizualizohet në sipërfaqen e jashtëqitjes.
- Dhimbje në hipokondriumin e djathtë - pacienti ankohet për dhimbje therëse dhe të mprehta në zonën iliake të djathtë të barkut, të cilat mund të përkeqësohen me frymëmarrje dhe lëvizje të papritura.
- Në procesin e defekimit dhimbja bëhet shumë e fortë, pothuajse e padurueshme, gjë që mund të provokojë zhvillimin e një gjendje shoku.
- Vjellje e rëndë dhe humbje peshe.
- Lëkurë e thatë dhe mukoza.
- Rritja e temperaturës së trupit, që tregon shtimin e një infeksioni në zorrë, i cili provokohet nga acarimi i tepërt i tëmthit të mukozës së saj.
- Prania e biliare në feçe është faktori më i besueshëm që ju lejon të përcaktoni diarrenë hologenike, si dhe të përcaktoni shkakun kryesor të zhvillimit të saj.
Kjo dhe lloje të tjera të diarresë me simptoma të ngjashme kërkojnë monitorim të ngushtë mjekësor. Përndryshe, gjasat për një gjendje dehidrimi janë jashtëzakonisht të larta, gjë që mund të çojë në vdekje.
Shkaktarët e sëmundjes
Diarreja kolegjenike ndodh, si rregull, për shkak të hyrjes së sasive të mëdha të acideve biliare në lumenin e zorrëve. Një proces i tillë lidhet drejtpërdrejt me faktorët e mëposhtëm:
- Rezeksioni i fshikëzës së tëmthit. Nëse ky organ mungon, të gjitha kanalet që vijnë nga mëlçia ekskretohen në zorrët. Në këtë rast, fenomeni patologjik është kronik, pasi është e pamundur të ndalohet prodhimi i biliare. Cilat shkaqe të tjera të diarresë hologenike njihen?
- Sindroma e keqpërthithjes së tepërt është një sëmundje kolektive polisimptomatike e karakterizuar nga përthithja e dëmtuar e lëndëve ushqyese në zorrë, e cila shkaktohet nga perist altika e përshpejtuar.
- Ndërhyrje kirurgjikale në zonën e zorrës së hollë, në të cilën prishet inervimi dhe mikroflora e saj, e cila më pas provokon një përshpejtim të transportit të feçeve.
Shumë shpesh ka diarre hologenous pas kolecistektomisë, pasi pa fshikëzën e tëmthit biliare nuk mund të grumbullohet, ajo vazhdimisht depërton në zorrë. Kjo patologji konsiderohet si një sindromë që shfaqet pas heqjes së organit.
sëmundja e Crohn
Përveç kësaj, një çrregullim i tillë i jashtëqitjes i përzier me biliare mund të shkaktojë një patologji sistemike shumë serioze - sëmundjen e Crohn. Kjo është një sëmundje polisimptomatike, e cila përcaktohet nga prania e një procesi inflamator në organet e tretjes me natyrë kronike, është i natyrës autoimune.
Pse është e rrezikshme patologjia?
Rreziku kryesor i diarresë hologenike është se shumica e të gjitha rasteve kanë një prognozë shumë të pafavorshme, domethënë simptomat nuk mund të eliminohen. Kjo provokon kalimin e sëmundjes në fazën kronike, gjë që e bën pacientin peng medikamentoz.
Rregullat e ndihmës së parë
Në rast të simptomave të një procesi të tillë patologjik duhet thirrur një ambulancë, në të kundërt gjendja do të përkeqësohet dhe kuadri klinikfitojnë simptoma të reja. Ndihma e parë përfshin pirjen e shumë ujit, i cili merret në gllënjka të vogla. Përveç kësaj, do të ketë përdorimin e solucioneve të kripura që nuk lejojnë zhvillimin e dehidrimit, ka një rimbushje të mungesës së substancave litike në trup. Terapia e mëtejshme kryhet nën mbikëqyrjen e një specialisti.
Ndalohet rreptësisht marrja e barnave antispazmatike dhe analgjezike që shtrembërojnë pamjen klinike të patologjisë, e cila, nga ana tjetër, ndërlikon ndjeshëm diagnozën dhe provokon një lehtësim imagjinar, pas së cilës, si rregull, pason një proces i pakthyeshëm..
Le të shohim trajtimin e diarresë hologenike, por tani për tani le të flasim për diagnozën.
Metodat diagnostike për këtë patologji
Nuk është e mundur të përcaktohen në mënyrë të pavarur shkaqet e patologjisë. Prania e një shkeljeje të tillë tregohet nga prania e biliare në masat fekale. Në këtë rast, feçet mund të kenë një konsistencë ekskluzivisht të lëngshme. Pacientit, si rregull, i jepet një referim për ekzaminimin fillestar dhe kryesor - një kolonoskopi. Me këtë procedurë diagnostike vërehet prania e tëmthit në muret e zorrëve. Mund të vërehet në sasi mjaft të konsiderueshme. Direkt në feces, treguesit e tij ndonjëherë tejkalojnë 100 mg / g. Për të përcaktuar diagnozën, pacienti mund t'i referohet testeve laboratorike të mëposhtme:
- testet e gjakut dhe urinës;
- endoskopi;
- coprogram;
- Ultratinguj.
Koprogram dhe sterkobilinë pozitive
Norma konsiderohet të jetë një teksturë e dendurfeçet, forma e tyre cilindrike, ngjyra kafe, pa erë të athët. Në ekzaminimin mikroskopik, jashtëqitja duhet të jetë pa qeliza gjaku, fibra të indit lidhor, niseshte, yndyrë, vezë parazite, protozoa dhe maja.
Si lidhen sterkobilina dhe diarreja hologenike?
Me një sëmundje të tillë, konsiderohet e detyrueshme kryerja e një koprogrami - një studim i feces, i cili përcakton praninë ose mungesën e sterkobilinës në masa - një substancë pigmenti që i jep feces një ngjyrë kafe karakteristike. Me një diarre të tillë, kjo enzimë zakonisht mungon në jashtëqitje.
Trajtimi i diarresë hologenike me barna do të përshkruhet më poshtë.
Terapi medikamentoze
Detyra kryesore e trajtimit është eliminimi i efekteve të dëmshme të acideve biliare në mukozën e zorrëve, të cilat shkaktojnë acarim. Duhet theksuar se terapia në një rast të tillë duhet të jetë gjithëpërfshirëse dhe të synojë neutralizimin e faktorëve kryesorë patogjenë që provokojnë diarre.
Më shpesh, pacientëve u përshkruhen adsorbentë - këto barna ngjitin së bashku molekulat e acideve biliare, duke ulur përqendrimin e tyre. Përveç kësaj, këto barna i neutralizojnë ato, gjë që redukton efektet e dëmshme në mukozën e zorrëve.
Droga
Nga këto, më të zakonshmet janë:
- Qymyri i aktivizuar, por nuk përdoret për ulcerat peptike. Përdorimi i këtij medikamenti nxit kapjen e lëndëve ushqyese, duke ndaluar përthithjen e tyre. Terapeutike e aplikuarkurs jo më shumë se shtatë ditë.
- "Polysorb" - tretësirë për përgatitjen e një lëngu që ka një efekt absorbues.
- "Carbolen" - largon toksinat nga trupi, duke kapur molekulat e acideve biliare. Ky ilaç përmban qymyr të aktivizuar. Para se të merrni, duhet të siguroheni që nuk ka lezion ulceroz të stomakut.
- Enterosorbentë - ky lloj medikamenti ju lejon të zvogëloni përqendrimin e substancave të dëmshme në zorrët, duke i neutralizuar dhe lidhur ato. Këto fonde kanë një spektër të gjerë veprimi, duke ju lejuar të normalizoni proceset metabolike dhe të zvogëloni nivelin e mikrobeve patogjene. Ilaçi më popullor në këtë kategori është Enterosgel, i cili ka një konsistencë viskoze të ngjashme me xhel. Ilaçi është jashtëzakonisht i pakëndshëm për t'u përdorur, por ka efikasitetin më të lartë nga të gjithë enterosorbentët e njohur aktualisht.
- Antibiotikët, të cilët përshkruhen pavarësisht nëse pacienti ka mikroflorë patogjene në feces apo jo. Kjo për faktin se me acarim të zgjatur të zorrëve, imuniteti lokal zvogëlohet, domethënë niveli i baktereve të dobishme bie. Më e popullarizuara nga këto barna është Cefazolin, e cila përdoret si injeksion intramuskular për një kurs prej pesë ditësh. Ilaçi tolerohet mirë, praktikisht nuk kontribuon në zhvillimin e efekteve anësore.
- Medikamente kolagoge që ndihmojnë në uljen e përqendrimit të tëmthit të ekskretuar, gjë që siguron eliminimin e efekteve të dëmshme të saj në zorrë. Më të zakonshmet nga koleretikët janë:"Allohol" është një ilaç i bazuar në elementë natyralë që neutralizon acidin biliar, "Oxaphenamide" është një koleretik shumë i fortë që ka një efekt spastik dhe redukton dhimbjen.
- Probiotikët - kjo kategori medikamentesh normalizojnë mikroflorën e zorrëve, e cila është e nevojshme për diarre të shpeshta. Mjetet më të përdorura nga ky grup janë Lineks, Laktiale, Bifiform.
Diarre kolegjenike pas kolecistektomisë
Pas heqjes së fshikëzës së tëmthit, jeta e pacientit ndryshon ndjeshëm. Ai duhet të ndjekë vazhdimisht një dietë, të përjashtojë ushqimet e skuqura dhe të yndyrshme nga dieta. Mishi përdoret vetëm në formë të zier ose të zier: lepur, pulë, gjeldeti, viçi. Përveç kësaj, për të shmangur zhvillimin e patologjisë pas kolecistektomisë, nuk mund të përdorni pije të ëmbla të gazuara, kafe të fortë dhe kakao. Alkooli është rreptësisht i ndaluar, pasi rrit ndjeshëm ngarkesën në mëlçi dhe stimulon prodhimin e tepërt të biliare.
Pacientit i përshkruhen mjekime për diarre kologenoike pas kolecistektomisë. Në javët e para të rehabilitimit përdoren antibiotikë të fortë, hepatoprotektorë dhe holistikë. Në të ardhmen, përshkruhet terapi mirëmbajtjeje, e cila ka për qëllim ruajtjen e trupit dhe eliminimin e manifestimeve negative të mungesës së fshikëzës së tëmthit.
Trajtime popullore
Ekzistojnë receta të mjekësisë tradicionale që ndihmojnë në eliminimin e diarresë së një natyre hologenous të shfaqjes, domethënë të provokuar nga një sasi e madhebiliare në zorrët. Më efektive dhe më të sigurta prej tyre janë:
- Zbritje e sherebelës dhe kamomilit - barishtet merren në të njëjtat përmasa dhe derdhen me dy gota ujë të vluar. Pas kësaj, supa duhet të insistohet derisa të ftohet plotësisht dhe të merret 3 lugë gjelle para ngrënies. Këto barishte normalizojnë mikroflora në zorrë dhe kanë një efekt anti-inflamator.
- Zjerim i kamomilit dhe lëvores së lisit - 3 lugë gjelle lëvore lisi derdhni 250 ml ujë, lëreni të ziejë dhe më pas shtoni në të 1 lugë lule kamomili. Lëngu duhet të ftohet, pas së cilës filtrohet dhe pihet në gjysmë gote dy herë në ditë.
- Zbritje e kantarionit - 100 g bar të grirë hidhet në 1 litër ujë të ftohtë dhe nxehet në një banjë me ujë. Pas zierjes, lëngu duhet të zihet edhe për 15 minuta të tjera. Pasi ftohet filtrohet dhe merren 3 lugë gjelle çdo 2-3 orë.
Komente
Diarreja kolegjenike zhvillohet kryesisht tek personat që kanë sëmundje të caktuara të fshikëzës së tëmthit, ose pas heqjes së saj. Në raste të tilla, pacientët vërejnë se ky fenomen është shumë specifik dhe shumë i dhimbshëm. Ata përjetuan dhimbje të forta në anën e djathtë të barkut, të përziera dhe jashtëqitje të lirshme. Zgjidhja e këtij problemi, duke gjykuar nga informacionet nga rishikimet, është respektimi i vazhdueshëm i dietës së duhur. Pacientët vërejnë se në shkeljen më të vogël të dietës shfaqen simptomat e para të diarresë hologenike, e cila më pas është shumë e vështirë për t'u trajtuar. PërveçPërveç kësaj, këta njerëz janë duke marrë vazhdimisht medikamente të caktuara për të normalizuar funksionimin e mëlçisë, stomakut dhe zorrëve.
