Angina membranore ulcerative (Simanovsky-Vincent) është një lloj i veçantë i bajameve të tipit purulent, i cili është jashtëzakonisht i rrallë në praktikën moderne mjekësore. Kjo është për shkak të aktivitetit ngjitës të nënvlerësuar të patologjisë. Kjo do të thotë, ky lloj i anginës praktikisht nuk është ngjitës. Përveç kësaj, zhvillimi i patologjisë kërkon koincidencën e disa faktorëve provokues.
Më të ndjeshëm ndaj sëmundjes janë të rinjtë në kohën e uljes së rezistencës ndaj faktorëve negativë të mjedisit. Kjo është veçanërisht e vërtetë për beriberin, kequshqyerjen dhe sëmundjet e ndryshme onkologjike.
Shkaktarët e anginës ulcerative membranoze
Kjo sëmundje shfaqet si rezultat i riprodhimit aktiv të spiroketeve dhe bacileve të veçanta në formë boshti. Këta patogjenë të anginës ulcerative-membranoze klasifikohen si saprofite që jetojnë në zgavrën me gojë të njeriut. Bakteret e dëmshme fillojnë të shfaqin aktivitet në sfondin e një dobësimi të vetive mbrojtëseorganizmi që vjen nga sëmundje të ndryshme, higjiena e dobët personale, si dhe zakone të këqija si varësia ndaj alkoolit ose drogës.
Patologjia është me origjinë infektive dhe prek kryesisht mukozën e gojës dhe laringut. Tonsiliti membranoz ulceroz klasifikohet si i rrezikshëm për sëmundjet shëndetësore. Fotot e mëposhtme pasqyrojnë të gjitha simptomat e pakëndshme që përjeton një person.
Në praktikën mjekësore janë të pakta rastet kur patologjia është zbuluar te pacientët me periodontit, karies dhe sëmundje të tjera dentare që kontribuojnë në krijimin e kushteve të favorshme për riprodhimin aktiv të mikroorganizmave patogjenë. Prandaj, mund të konkludojmë se problemet dentare mund të bëhen parakusht për zhvillimin e bajameve me film ulceroz.
Ecuria klinike e sëmundjes
Ecuria e sëmundjes ka një sërë veçorish karakteristike, falë të cilave është e mundur të njihet angina në një fazë të hershme. Konsideroni disa prej tyre:
- Fillimi latent i sëmundjes. Pacienti mund të ankohet për shqetësim gjatë gëlltitjes dhe dhimbje të lehtë në fyt. Në të ardhmen, sindroma e dhimbjes bëhet më e theksuar.
- Asimetri. Si rregull, patologjia lokalizohet në një bajame. Përfshirja dypalëshe është shumë më pak e zakonshme.
- Ndryshime në orofaring. Bajamet janë të mbuluara me një film specifik, i cili hiqet lehtësisht me një shtupë pambuku. Nën të gjendenplagë, ndonjëherë gjakderdhje.
- Gjendja e përgjithshme e pacientit është e kënaqshme. Nuk ka simptoma të dehjes së trupit.
- Në rastet e avancuara, nekroza mund të përhapet në indet ngjitur. Ndonjëherë gjuha dhe mishrat janë të përfshirë.
- Erë e keqe e gojës.
Në shumicën dërrmuese të rasteve, terapia në kohë çon në shërim të plotë.
Simptomat
Në fazën fillestare të zhvillimit të anginës membranore ulcerative shfaqen simptomat e mëposhtme karakteristike:
- Ndiheni të parehatshëm kur gëlltisni.
- dhimbje fyti.
- Dhimbje e lehtë, që të kujton të ftohtin.
Filmi në bajamet mund të jetë gri ose i verdhë i zbehtë. Ngjyra e pllakës ngjan me mbetjet e një qiri stearin, dhe vetë njollat mund të mbulojnë edhe harkun e përparmë të bajameve. Filmi është i rrethuar nga një skaj i përflakur. Pas heqjes së filmit, mund të shihni shumë plagë me skaje të qarta. Zakonisht kanë ngjyrë të verdhë.
Simptomat dhe trajtimi i anginës membranore ulcerative janë të ndërlidhura.
Nëse sëmundja vazhdon për një kohë të gjatë, ulcerat depërtojnë më thellë dhe bëhen në formë krateri. Nëse terapia nuk kryhet në kohë, deformimi i bajameve mund të prekë indet më të thella, duke depërtuar brenda. Ndonjëherë sëmundja përhapet në mukozën e gjuhës dhe mishrave të dhëmbëve dhe madje kap periosteumin. Ndonjëherë sëmundja arrin edhe në gjuhë.
Nyjet limfatike
Nyjet limfatike mund të zmadhohen pak në sfondin e dhimbjes së fytit me ulçerë peptike dhe të shkaktojnë shqetësime të lehta. Era e keqe e gojës të kujton kalbëzimin. Një sëmundje shoqëruese e këtij lloji të anginës në çdo të dhjetën rast është difteria. Nëse nuk trajtohet, nyjet limfatike do të zmadhohen shumë, aroma nga goja do të bëhet më intensive dhe dhimbja e fytit do të bëhet e padurueshme.
Temperatura e trupit
Sa i përket temperaturës së trupit, në sfondin e bajameve me film ulceroz, zakonisht nuk rritet ose qëndron brenda treguesve subfebrile. Megjithatë, me përparimin e sëmundjes, një rritje e ndjeshme e temperaturës është gjithashtu e mundur. Shumë ia atribuojnë simptomat e para të sëmundjes ftohjes, dhe si rezultat, sëmundja zbulohet në fazat e mëvonshme.
Si të trajtohet angina membranoze ulcerative, jo të gjithë e dinë.
Karakteristikat e përgjithshme dhe ndërlikimet e mundshme
Karakteristikat kryesore të anginës ulcerative janë:
- Pështymë e theksuar.
- Dhimbje gjatë gëlltitjes ose përtypjes së ushqimit.
- Erë e keqe e gojës.
- Nyjet limfatike ngjitur të fryra që shkaktojnë dhimbje në palpim.
- Rritja e temperaturës së trupit.
- Rritje ESR.
- Leukocitozë e moderuar.
Disa nga simptomat e listuara të sëmundjes mund të ndalojnë gjatëterapi, por ato eliminohen plotësisht vetëm pas shërimit.
Nëse trajtimi në kohë i bajameve me film ulceroz nuk kryhet, mund të zhvillohen komplikimet e mëposhtme:
- Ethet reumatizmale akute.
- Jade me rrezik të transformimit në dështim të veshkave.
- Tonsiliti kronik.
- Poliartrit me origjinë infektive.
Në rastet e avancuara, trajtimi mund të vazhdojë për disa muaj derisa pacienti të shërohet plotësisht.
Diagnoza
Metoda më informuese për diagnostikimin e tonsilitit membranoz ulceroz është një kruarje e marrë nga fyti i pacientit. Kjo metodë ju lejon të konfirmoni ose kundërshtoni praninë e shufrave në formë boshti dhe spiroketeve në mukozën. Është gjithashtu e rëndësishme të bëhet një diagnozë diferenciale me patologjitë e mëposhtme:
- Difteria e fytit. Ai ndryshon nga angina në dëmtimin e të dy bajameve menjëherë. Lezionet ulcerative të gjetura gjatë analizës bakteriologjike përjashtojnë difterinë.
- Lloje nekrotike e dhimbjeve të fytit.
- Ulçera të tipit sifilitik. Nga manifestimet e jashtme, është mjaft e vështirë të dallosh dy patologji. Për diferencim kryhet reaksioni Wassermann.
- Neoplazi. Për të konfirmuar diagnozën kryhet biopsia dhe ekzaminimi cistologjik.
- Angina tip dytësor.
Për të diagnostikuar me saktësi "anginë ulcerative", është e nevojshme të kryhet një ekzaminim gjithëpërfshirës dhe një numërhulumtim duke përdorur metoda të ndryshme. Kjo do të dallojë patologjinë nga sëmundjet e tjera më serioze, si dhe do të përjashtojë SARS-in, gripin ose ethet e kuqe të ndezura.
Trajtimi i anginës membranoze ulcerative
Pasi është kryer ekzaminimi dhe konfirmimi i diagnozës, specialisti përshkruan trajtimin e duhur. Është e rëndësishme që kjo të bëhet në bazë të treguesve të marrë nga analizat dhe duke marrë parasysh karakteristikat individuale të çdo pacienti.
Një kusht i detyrueshëm për trajtim është marrja e barnave antibakteriale. Kjo është e nevojshme për të rritur imunitetin lokal dhe rezistencën e tij ndaj mikroflorës patogjene. Është gjithashtu e nevojshme të kryhet trajtimi me preparate aktuale, për shembull, të trajtohet mukoza me tretësirë të jodit, sulfatit të bakrit ose një zgjidhje të bazuar në nitrat argjendi. Përveç kësaj, një zgjidhje e novarsenolit me bazë glicerinë, si dhe blu metilen, përdoret për të trajtuar zonat e prekura.
Mjekët mund të rekomandojnë trajtimin e fytit me një zgjidhje të permanganatit të kaliumit me peroksid hidrogjeni. Shpëlarja duhet të bëhet të paktën tre herë në ditë. Nëse nuk ka dinamikë pozitive për disa ditë, pluhuri me novarsenol përfshihet në trajtim. Kjo substancë mund të injektohet gjithashtu. Doza përshkruhet nga mjeku në varësi të moshës dhe gjendjes së pacientit.
Përveç kësaj, rekomandohet trajtimi i bajameve me tretësirë të ëmbël. Kjo krijon një mjedis të pafavorshëm për patogjenët e bajameve me film ulceroz. Është gjithashtu e rëndësishme të ndiqni një dietë të veçantë dhe të hani ushqime të pasura me minerale dhevitamina.
Parandalimi
Për të parandaluar përsëritjen e anginës ulcerative-membranoze, është e nevojshme të filloni trajtimin në kohën e duhur dhe të kryhet deri në shërimin e plotë. Ndonjëherë ekspertët përshkruajnë marrjen e komplekseve të vitaminave, gjë që ju lejon të rritni rezistencën e trupit ndaj efekteve të një mjedisi negativ, si dhe ta pasuroni atë me të gjitha mineralet e nevojshme.
Baza për parandalimin e anginës është higjiena personale orale. Kjo përfshin jo vetëm larjen e dhëmbëve, por edhe vizitat e rregullta te dentisti dhe trajtimin në kohë të problemeve dentare të shfaqura, të tilla si kavitetet.
Përveç kësaj, është e rëndësishme të bëni përpjekje për të forcuar imunitetin. Për ta bërë këtë, ju duhet të zbutni trupin, të luani sport dhe të hani një dietë të ekuilibruar. Ju gjithashtu mund të filloni të merrni komplekse vitaminash. Megjithatë, ky hap kërkon konsultim me një mjek.
