Pse një person mund të ketë sklera blu? Një ngjyrë kaq e pazakontë e të bardhëve të syve duhet të jetë gjithmonë alarmante. Në fund të fundit, kjo shpesh tregon probleme serioze shëndetësore. Një ngjyrosje e tillë e sklerës tek fëmijët duhet të jetë një shqetësim i veçantë. Kjo mund të jetë një simptomë e sëmundjeve të rënda kongjenitale. Në raste të tilla është e nevojshme të konsultoheni sa më shpejt me mjekun, veçanërisht nëse ky manifestim shoqërohet me devijime të tjera në mirëqenien.
Shkaktarët e zbardhjes së sklerës
Pse disa njerëz kanë sy blu? Më shpesh, një hije e tillë e pazakontë është për shkak të faktit se guaska proteinike e syve bëhet më e hollë dhe enët e gjakut shkëlqejnë përmes saj. Nga këtu vjen ngjyra k altërosh e proteinave.
Ka kushte të tjera patologjike që janë simptomatike të sklerës blu. Arsyeja për tejdukshmërinë e enëve të gjakut përmes proteinave mund të jetë mungesa e kolagjenit dhe fibrave të indit lidhës në indet e syrit.
Ngjyrë k altëroshproteinat mund të vërehen edhe me një tepricë të mukopolisakarideve në trup. Një çrregullim i tillë metabolik mund të shkaktojë papjekuri të indit lidhës dhe transilluminim të enëve të gjakut.
Megjithatë, një ndryshim në ngjyrën e të bardhës së syrit nuk tregon gjithmonë një patologji. Sklera e k altërosh mund të vërehet tek njerëzit e moshuar. Arsyeja për këtë janë ndryshimet që lidhen me moshën.
Ndonjëherë ka sklera blu tek një fëmijë i muajve të parë të jetës. Foshnja lind me një tipar të tillë të syve. Kjo nuk tregon gjithmonë një sëmundje; në disa raste, një simptomë e tillë shoqërohet me mungesë të pigmentit në proteina. Nëse foshnja është e shëndetshme, atëherë rreth muajit të gjashtë të jetës, ngjyra e sklerës normalizohet. Nëse ngjyra e k altërosh e proteinës vazhdon, atëherë kjo ka shumë të ngjarë të tregojë sëmundje gjenetike. Në të njëjtën kohë, foshnja ka edhe simptoma të tjera patologjike, të cilat varen nga lloji i sëmundjes.
Sëmundje të mundshme
Në cilat patologji ka pacienti sklera blu? Këto sëmundje mund të ndahen në tre grupe.
Grupi i parë përfshin sëmundjet që ndodhin me lezione të indit lidhës. Zakonisht ato janë të lindura dhe janë të trashëguara. Këto sëmundje përfshijnë:
- Sindroma Lobstein-Van der Hewe;
- sindroma Marfan;
- pseudoksantoma elastike;
- sindroma Koulen de Vries;
- sindroma Ehlers-Danlos.
Këto janë patologji mjaft të rralla. Me to, sklera blu shpesh vërehet tek një foshnjë që nga lindja.
Grupi i dytë përfshin sëmundjet e gjakut dhe kockave:
- anemi nga mungesa e hekurit;
- Anemia Diamanti-Fanzi;
- mungesa e fosfatazës acide;
- sëmundja e Paget.
Me këto patologji, ngjyra blu e sklerës shkaktohet nga ndryshimet degjenerative në kornenë e syrit dhe përkeqësimi i indit lidhës.
Grupi i tretë përfshin sëmundjet oftalmike:
- miopi;
- glaukoma;
- skleromalacia.
Këto patologji nuk janë sistemike dhe nuk prekin indin lidhor.
Sindroma Lobstein-Van der Hewe
Kjo sëmundje duhet të konsiderohet veçmas. Është shkaku më i zakonshëm i njollës kongjenitale të të bardhës së syve. Mjekët e quajnë këtë patologji sindromi i sklerës blu. Ky është manifestimi më i dukshëm, por larg nga i vetmi manifestim i kësaj sëmundjeje.
Kjo sëmundje është e lindur. Sipas statistikave mjekësore, një fëmijë në 50 mijë të porsalindur vuan nga kjo sindromë. Fëmija lind me një ngjyrë k altërosh të të bardhës së syve, e cila nuk zhduket me kalimin e kohës. Një foto e sklerës blu të pacientit mund të shihet më poshtë.
Përveç kësaj, pacientët kanë anomalitë e mëposhtme:
- të prirur për fraktura të shpeshta;
- deformime të kockave të skeletit;
- dëgjim i keq;
- defekte në zemër;
- defekte në strukturën e qiellit (qiellza e çarë).
Sindroma Lobstein-Van der Hewe ndahet në 3 lloje (në varësi të kursit):
- Në rastin e parë ndodhin fraktura të rënda të kockavenë periudhën prenatale, si dhe gjatë lindjes. Në këtë rast, shpesh vërehet vdekja e fetusit. Foshnjat e lindura të gjalla më së shpeshti vdesin në fëmijërinë e hershme.
- Në rastin e dytë, frakturat ndodhin në foshnjëri. Çdo lëvizje e pakujdesshme e foshnjës mund të çojë në dislokim. Prognoza për jetën është më e favorshme se në rastin e parë, por frakturat e shpeshta shkaktojnë deformime të rënda kockore.
- Në rastin e tretë, frakturat ndodhin në moshën 2-3 vjeç. Gjatë pubertetit, brishtësia e kockave zvogëlohet ndjeshëm. Ky është kursi më i favorshëm i patologjisë.
Është e pamundur të kurohet plotësisht një patologji e tillë, pasi shoqërohet me dëmtim të gjeneve. Ju mund të kryeni vetëm terapi simptomatike për të lehtësuar gjendjen e pacientit.
Sëmundjet e indit lidhës
Patologjitë e indit lidhor, në të cilat vërehen sklera blu, janë gjithashtu të lindura. Është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje simptomave shoqëruese:
- Sindroma Marfan. Pacientë të tillë karakterizohen nga shtat i lartë, hapje e madhe e krahëve dhe hollësi. Pacientët kanë shikim të zvogëluar, shpinë të deformuar dhe anomali kardiake. Ngjyra blu e sklerës nuk është gjithmonë e dukshme që nga lindja, ndonjëherë e bardha e syve ndryshon ngjyrën ndërsa lezioni i indit fijor përparon.
- Sindroma Coolen de Vries. Kjo është një anomali e rrallë kromozomale. Fëmijët e sëmurë kanë çrregullime në strukturën e fytyrës: formë e çrregullt e hundës, veshë të dalë, çarje të ngushtë palpebrale. Zhvillimi psikomotor mbetet prapa normës. Gjysmapacientët që vuajnë nga krizat epileptike.
- Pseudoksantoma elastike. Kjo sëmundje trashëgimore prek lëkurën dhe sytë. Papulat shpesh formohen në epidermë. Lëkura e pacientit duket e lëmuar dhe ulet lehtë. Për shkak të kësaj, pacientët duken më të vjetër se mosha e tyre. Përveç sklerës blu, te pacientët mund të vërehen edhe anomali të tjera të syrit. Në retinë gjenden vija, shpesh vërehen hemorragji në të bardhët e syve.
- Sindroma Ehlers-Danlos. Kjo sëmundje kongjenitale prek kyçet, lëkurën dhe enët e gjakut. Pacientët kanë lëvizshmëri dhe fleksibilitet të tepruar të kyçeve, gjë që shpesh çon në dislokime. Në të njëjtën kohë, zhvillimi motorik i fëmijës vonohet për shkak të tonit të dobët të muskujve. Lëkura e pacientëve dëmtohet lehtë dhe plagët shërohen shumë ngadalë.
Patologjitë e gjakut dhe kockave
Llojet e ndryshme të anemisë çojnë në një nuancë k altërosh të sklerës. Mungesa e hemoglobinës ndikon negativisht në gjendjen e indit lidhës. Kjo gjendje shoqërohet me dobësi, marramendje, lodhje të shtuar. Ngjyra e lëkurës së pacientit bëhet e zbehtë me një nuancë të gjelbër.
Anemia Diamond-Blackfan është e trashëgueshme. Përveç simptomave të mësipërme, shoqërohet me anomali kongjenitale: përmasa të vogla të kafkës, venitje të qepallave, strabizëm dhe ngecje e rritjes së fëmijës.
Anemia e rëndë shfaqet me mungesë kongjenitale të fosfatazës së acidit. Kjo sëmundje tek të sapolindurit shoqërohet me të vjella të rënda, rënie të presionit të gjakut dhe konvulsione. Prognoza e sëmundjes është jashtëzakonisht e pafavorshme, fëmijët vdesin para moshës 1 vjeç.
Arsyeja e ngjyrës k altërosh të sklerës mund të jetë sëmundja e Paget. Kjo është një sëmundje inflamatore e kockave, e cila shoqërohet me dhimbje dhe deformime të skeletit. Kjo rrit nivelin e fosfatazës alkaline në gjak, e cila çon në anemi.
Sëmundjet e syrit
Ngjyra blu e sklerës ndonjëherë shoqëron sëmundjet e syve. Nëse pacienti ka një shkallë të lartë të miopisë, atëherë guaska proteinike e syrit bëhet shumë e hollë. I njëjti fenomen vërehet në glaukomën kongjenitale.
Në raste të rralla, ndryshimi i ngjyrës së të bardhëve të syve mund të shoqërohet me skleromalacinë. Kjo sëmundje prek kryesisht të moshuarit. Në sklerë shfaqen nyje inflamatore, të cilat më pas nekrotike. Shkaku i sëmundjes janë çrregullimet metabolike dhe beriberi.
Diagnoza
Kur ngjyra e sklerës ndryshon, pacientët më shpesh i drejtohen një okulisti. Megjithatë, sëmundjet e syrit rrallë shkaktojnë një nuancë të k altërosh të proteinave. Më shpesh, kjo është një shenjë e patologjive të indit lidhës ose anemisë. Prandaj, pacienti zakonisht kërkon konsultim me specialistë të tjerë.
Gjatë ekzaminimit fillestar, okulisti kryen ekzaminimet e mëposhtme:
- kontrollimi i mprehtësisë vizuale në një makinë speciale;
- ekzaminimi i fundusit;
- matja e presionit intraokular.
Diagnoza e mëtejshme varet nga shkakukëtë simptomë. Nëse dyshohet për një patologji të indit lidhor ose anemi, pacienti referohet te një gjenetist, neurolog ose hematolog. Pastaj specialisti përshkruan ekzaminimet në varësi të diagnozës së propozuar.
Trajtim
Ngjyra blu e sklerës nuk është një sëmundje më vete. Kjo është vetëm një nga shenjat e sëmundjeve të ndryshme. Prandaj, trajtimi do të varet tërësisht nga patologjia themelore.
Sëmundjet kongjenitale të indit lidhor nuk mund të kurohen plotësisht. Prandaj, terapia simptomatike indikohet në raste të tilla.
Për aneminë e mungesës së hekurit, përshkruhen suplemente hekuri. Me një ulje kongjenitale të hemoglobinës, indikohen hormonet kortikosteroide dhe transfuzioni i qelizave të kuqe të gjakut.
Nëse ngjyra e k altërosh e sklerës shoqërohet me miopi, atëherë rekomandohet mbajtja e syzeve ose lenteve, korrigjimi i shikimit me lazer ose operacioni për zëvendësimin e lenteve. Kirurgjia është gjithashtu e nevojshme për glaukomën kongjenitale dhe skleromalacinë.
