Në mënyrë periodike, të gjitha foshnjat vuajnë nga ftohja. Megjithatë, disa fëmijë sëmuren shumë shpesh. Sëmundjet e vazhdueshme i detyrojnë prindërit të kërkojnë shkakun e një problemi të tillë. Shpesh, ftohjet e shpeshta shoqërohen me rritjen e pakontrolluar të indit limfoid të bajameve nazofaringeale - adenoideve. Në këtë rast, limfocitet bëhen shkak i inflamacionit kronik. Kjo është arsyeja pse shumica e mjekëve këshillojnë heqjen e adenoideve tek një fëmijë. Shqyrtimet konfirmojnë se kjo është metoda kryesore për të përmirësuar mirëqenien e foshnjës.
Karakteristikat fiziologjike
Zgjerimi i adenoideve tek fëmijët ndodh në moshën shtatë vjeçare. Është gjatë kësaj periudhe që ka një rritje të aktivitetit të tyre në lidhje me formimin e sistemit imunitar. Me një rritje të konsiderueshme, mund të rekomandohet kirurgji. Heqja e adenoideve tek fëmijët konsiderohet kursimptomat e mëposhtme:
- Fëmija mezi merr frymë nga hunda gjatë natës. Me një rritje të adenoideve 2-3 gradë, simptoma të tilla vërehen edhe gjatë ditës.
- Gjatë natës fëmija nuhat shumë, gërhit. Mund të ketë edhe mbajtje fryme - apnea obstruktive e gjumit.
- Fjalimi i foshnjës pushon së qeni i lexueshëm. Zëri bëhet i hundës.
- Dëgjimi është në rënie. Sinusiti dhe otiti media përsëriten vazhdimisht.
- Fëmija është i sëmurë rëndë dhe shpesh me ftohje virale. Shpesh, një foshnjë diagnostikohet me pneumoni, bronkit, sinusit, bajame.
Diagnoza e adenoideve
Vizualisht, me gojën e hapur të fëmijës, është e pamundur të shihet problemi. Diagnoza e rritjes së adenoideve lejojnë metoda të veçanta. Mjeku i shqyrton me pasqyrë, kryen një studim me gishta dhe endoskopi të nazofaringit. Pas diagnozës, mjeku vendos nëse është e nevojshme të hiqen adenoidet tek fëmija. Shqyrtimet tregojnë se një operacion i tillë ka një efekt të dobishëm në mirëqenien e mëtejshme të foshnjës.
Le të shqyrtojmë më në detaje metodat diagnostikuese:
- Ekzaminimi me metodën e gishtit. Sot, ky studim praktikisht nuk përdoret. Meqenëse ky është një ekzaminim jo informativ dhe i dhimbshëm.
- Rrezet X. Një studim i tillë tregon madhësinë e adenoideve. Megjithatë, pak informacion jepet për procesin inflamator. Përveç kësaj, një radiografi nuk është një ekzaminim krejtësisht i padëmshëm për trupin e një fëmije.
- Endoskopi. Studimi më pa dhimbje dhe më i sigurt që ofron një pamje të plotë të rritjes së adenoideve. Një parakusht nënë këtë rast është një fëmijë plotësisht i shëndetshëm. Nëse foshnja së fundmi është sëmurë, fotografia klinike e procesit inflamator do të jetë e rreme.
Kur heqja e adenoideve është e nevojshme
Shumica e prindërve kanë frikë të bëjnë operacion. Heqja e adenoideve, rishikimet dëshmojnë për këtë, vonohet vazhdimisht. Shumë po përpiqen të gjejnë një alternativë në trajtimin konservativ. Sot, shumë metoda të një shërimi të tillë janë zhvilluar. Por, për fat të keq, jo të gjitha janë efektive. Përveç kësaj, për rastet komplekse, zgjidhja e vetme është heqja kirurgjikale e adenoideve tek një fëmijë. Reagimet nga prindërit konfirmojnë se pas një ndërhyrjeje të tillë, shumë probleme shëndetësore mund të shmangen.
Kur kërkohet kirurgji? Vendimi për nevojën për operacion merret me simptomat dhe sëmundjet e mëposhtme:
- Nëse foshnja është e shqetësuar seriozisht duke marrë frymë përmes hundës. Shfaqet sindroma e apnesë, në të cilën vonesa është nga 10 sekonda. Kjo gjendje është shumë e rrezikshme për foshnjën, pasi mund të çojë në hipoksi të përhershme.
- Në rast të transformimit të bajameve në malinje.
- Me otitis media exudative. Mukusi grumbullohet në veshin e mesëm, duke shkaktuar humbje të dëgjimit.
- Nëse rritja e adenoideve provokon anomali maksilofaciale.
- Në rast të trajtimit të pasuksesshëm të adenoideve me metoda konservative gjatë gjithë vitit.
Kundërindikacionet për kirurgji
Ka raste kur operacioni mund të dëmtojë trupin. Heqja e adenoideve tek fëmijët nuk kryhet në rrethanat e mëposhtme:
- sëmundjet e gjakut;
- prania e një sëmundjeje infektive, gripi (operacioni lejohet vetëm 2 muaj pas shërimit);
- për foshnjat e diagnostikuara me astmë bronkiale, sëmundje të rënda alergjike (trajtimi kryhet ekskluzivisht me metodë konservative);
- për sëmundjet kardiovaskulare.
Metodat e heqjes së adenoideve
Në mjekësinë moderne, ka disa mënyra për të kryer një operacion.
Metodë tradicionale
Ndërhyrja kirurgjikale kryhet me instrumentet e zakonshme të kirurgut. Ky opsion i heqjes ka disavantazhe të rëndësishme. Për fat të keq, me këtë metodë, nuk është gjithmonë e mundur që të hiqet plotësisht indi i mbipopulluar. Dhe kjo është e mbushur me rikthim. Në këtë rast, adenoidet rriten përsëri, dhe fëmija ka nevojë për një operacion tjetër. Përveç kësaj, shërimi me ekscision tradicional është mjaft i ngadalshëm. Në fund të fundit, sipërfaqja e gjakderdhjes së plagës është e madhe.
Heqje me lazer
Kjo është një metodë më efikase. Ky operacion është pa gjak dhe pa dhimbje. Rrezja e lazerit prek vetëm zonën e inflamacionit, ndërkohë që eliminon shpejt edemën infektive. Heqja me lazer mund të kryhet në çdo fazë të kompleksitetit. Për adenoidet e vogla, përdoret një aparat i dioksidit të karbonit. Në këtë rast, ato nuk hiqen, por zbuten me lazer. Përheqja e bajameve të mëdha përdor metodën e koagulimit. Ky operacion kryhet pa anestezi, sepse lazeri ka veti analgjezike.
Adenoidektomia endoskopike
Kjo është metoda më moderne. Nëse me metodën tradicionale heqja e adenoideve kryhej pothuajse "verbër", atëherë me këtë metodë endoskopi futet në zgavrën e gojës ose gjysmën e hundës. Kjo ju lejon të shihni në mënyrë të përsosur të gjithë sipërfaqen e operacionit. Sigurisht, kjo metodë garanton heqjen e plotë të adenoideve. Dhe mbron pacientin e vogël nga ri-rritja.
Metodat e lehtësimit të dhimbjes
Kjo pyetje pothuajse gjithmonë shqetëson prindërit. Mjekët thonë se anestezi për adenotomi (operacion për heqjen e adenoideve) nuk kërkohet. Indet limfoide nuk kanë mbaresa nervore. Si rezultat, pacienti nuk ndjen dhimbje. Problemi qëndron pikërisht te faktori psikologjik. Fëmija është mjaft i vogël sa të ketë frikë nga operacioni.
Në klinikat perëndimore, adenoidet janë hequr me anestezi për një kohë të gjatë. Sot spitalet tona kanë ndjekur shembullin e kolegëve të huaj. Në të njëjtën kohë, nuk duhet të harrojmë se çdo anestezi është një faktor rreziku serioz. Sidomos kur bëhet fjalë për trupin e brishtë të fëmijëve.
Ndonjëherë operacionet kryhen duke përdorur anestezi lokale. Ilaçet kundër dhimbjeve spërkaten në mukozën. Por faktori psikologjik mund të luajë një rol. Foshnja sheh gjak dhe është në gjendje të frikësohet shumë.
Sot, shumica e prindërve këmbëngulin për anestezi të përgjithshme për fëmijët e tyre,të cilëve u duhet hequr adenoidet. Shqyrtimet tregojnë se foshnjat në këtë rast e tolerojnë operacionin në mënyrë më të favorshme. Pa dridhje kujtojnë repartin, mjekët. Fëmijët që iu nënshtruan një adenotomie pa "zhytur në gjumë" dhe panë ecurinë e operacionit, në shumicën e rasteve, morën trauma psikologjike.
Pasojat e operacionit
Më shpesh rezultatet janë të favorshme. Pas operacionit (heqja e adenoideve), aftësia për të marrë frymë në mënyrë natyrale përmes hundës kthehet tek foshnjat. Fëmijët bëhen më pak të ndjeshëm ndaj viruseve dhe ftohjeve. Në pacientët e rinj, imuniteti forcohet ndjeshëm. Funksioni dëgjimor është restauruar në mënyrë të përsosur, cilësia e të folurit është përmirësuar.
Megjithatë, në disa raste, rezultatet janë zhgënjyese - ka rritje të përsëritura të indeve.
Arsyet për pasoja të tilla negative mund të qëndrojnë në faktorët e mëposhtëm:
- Heqja jo e plotë e adenoideve. Edhe një pjesë e vogël mund të rritet në një madhësi të konsiderueshme.
- Mosha. Sipas statistikave, pacientët që iu nënshtruan një operacioni para moshës tre vjeç, shpesh përjetojnë një përsëritje të sëmundjes.
- Alergji. Një faktor i tillë mund të zvogëlojë imunitetin. Si rezultat, indet tashmë të prera plotësisht mund të rishfaqen.
Komente operimi
Pothuajse të gjithë prindërit vërejnë se pas heqjes së adenoideve, gjendja e fëmijës u kthye shpejt në normalitet. Fëmijët që gërhitën shumë, pas heqjes së bajameve nazofaringeale, e hoqën këtë "zakon". Zëriu bë më e zhurmshme.
Prindërit vërejnë se pas operacionit, fëmijët sëmuren shumë më pak. Në të njëjtën kohë, komplikimet serioze dhe pasojat e një ftohjeje nuk shkaktojnë më. Pas një kohe, fëmijët që vuanin nga shurdhim iu rikthyen edhe dëgjimi.
Prindërit gjithashtu vënë në dukje faktin se vonesa e operacionit çon në deformim të nofullës. Si rezultat, pacientët e vegjël duhet të mbajnë një pllakë të veçantë ose mbajtëse.
Përfundim
Për shkak të përkeqësimit të situatës mjedisore, inflamacioni i adenoideve filloi të shfaqet mjaft shpesh. Disa foshnja janë mirë me trajtimin konservativ. Të tjerëve tek të cilët është faza e sëmundjes rekomandohet heqja e adenoideve. Tek një fëmijë, vlerësimet e konfirmojnë me elokuencë këtë, pasi të gjitha funksionet janë rikthyer.
