Secili prej nesh gjatë jetës së tij të paktën një herë, por ka përjetuar marramendje. Mund të ndodhë për një sërë arsyesh, mund të jetë nga lodhja normale ose gjatë shtatzënisë, për shembull.
Mund të ketë shumë lloje të kësaj patologjie, si dhe shkaqet e kësaj gjendjeje. Një prej tyre është vertigo beninje pozicionale. Shumë as nuk kanë dëgjuar për një diagnozë të tillë, por kjo nuk i mbron ata nga shfaqja e një patologjie të tillë. Le të hedhim një vështrim se çfarë lloj sëmundjeje është, a është kaq e tmerrshme dhe a mund të trajtohet.
Natyra e sëmundjes
Vertigoja beninje e pozicionit paroksizmal (BPPV) është një nga llojet e kësaj patologjie që mund të vërehet gjatë ndryshimit të pozicionit të trupit ose kokës në hapësirë. Besohet se shkaku është acarimi i otoliteve të veshit, të vendosura në pjesën e brendshme të tij në pritje të kanalit të dëgjimit. Ka disa ndikime të jashtme që provokojnë refuzimin e otoliteve nga muret, ata fillojnë të lëvizin lirshëm, prekin receptorët dhe shkaktojnë marramendje të rëndë. Kjo çon në çorientim në hapësirë, një gjendje e tillë kërkon kujdes mjekësor.
Fjala "beninje" në emër të sëmundjes tregon se kjo patologji nuk vlen për çrregullimet serioze të sistemit nervor.
Për cilat arsye zhvillohet sëmundja?
Sipas mjekëve, akumulimi i kripërave të kalciumit në veshin e brendshëm mund të çojë në zhvillimin e kësaj patologjie. Statolitët shkëputen nga membrana otolitike dhe lëvizin lirshëm gjatë lëvizjes së trupit ose kokës, duke shkaktuar kështu marramendje.
Shumë shpesh ka raste kur kjo patologji fillon të shfaqet në osteokondrozën e qafës së mitrës. Por në shumicën e rasteve, nëse nënkuptohet vertigo beninje pozicionale, shkaqet janë të vështira për t'u përcaktuar. Ekspertët në këtë kategori përfshijnë faktorët e mëposhtëm:
- Lëndime në kokë.
- Operacionet kirurgjikale të kryera keq.
- Sëmundja e Ménière.
- Disa antibiotikë, si Gentamicina, mund të shkaktojnë marramendje.
- Prania e një procesi inflamator në kanalet e veshit.
- Migrena të shpeshta, të cilat provokohen nga spazma e enëve të gjakut që kalojnë nëpër labirint.
- Për disa, edhe qëndrimi në këmbë për një kohë të gjatë mund të shkaktojë marramendje.
- Ndryshimet e lidhura me moshën mund t'i atribuohen gjithashtu arsyeve.
Vertigo beninje pozicionale raportohet më së shpeshti tek gratë mbi 50 vjeç. Patologjia tek fëmijët dhe në moshë të repothuajse nuk ndodh kurrë.
Simptomat e sëmundjes
Patologjia mund të shfaqet në mënyra të ndryshme, por më shpesh vertigoja beninje pozicionale ka simptomat e mëposhtme:
- Shpesh një sulm fillon zhvillimin e tij në një pozicion të caktuar të trupit ose kokës.
- Kjo ndodh kur përkulni qafën ose ktheni kokën.
- Kohëzgjatja e gjendjes nuk i kalon 30 sekonda.
- Pacientët zakonisht mund të tregojnë se në cilën anë kanë një sulm me saktësi të lartë.
- Marramendja shoqërohet shpesh me të përziera.
- Sulmet mund të jenë të vetme ose të përsëritura disa herë në ditë.
- Pa lëvizje provokuese, marramendja nuk shfaqet.
Duhet theksuar se me këtë patologji nuk ka dhimbje koke, dhimbje veshi apo humbje dëgjimi.
Llojet e sëmundjes
Duke qenë se procesi patologjik mund të zhvillohet në çdo vesh, dallohen marramendjet e krahut të djathtë dhe të majtë. Mekanizmi i sëmundjes gjithashtu mund të ndryshojë, prandaj dallohen llojet e mëposhtme të saj:
- Cupulolithiasis. Me këtë formë, otolitet irritojnë vazhdimisht receptorët e veshit dhe janë më të fiksuar në një mur të kanalit.
- Canalolithiasis - otolitet lëvizin lirshëm dhe, nëse lëvizja e kokës dështon, provokojnë një atak.
Nëse diagnostikohet vertigo beninje pozicionale, trajtimi do të varet nga forma e sëmundjes dhe ashpërsia e saj.
Diagnoza e patologjisë
Nëse vazhdimisht shqetësoheni për marramendje të çuditshme, të cilat nuk jeni në gjendje t'i shpjegoni për asnjë arsye, atëherë duhet të vizitoni një specialist. Mjeku do të pyesë për të gjitha simptomat kur të fillojnë të gjitha manifestimet.
Nga ana e pacientit kërkohet të sqarohet se çfarë provokon krizat dhe sa zgjasin ato. Mjeku do të kryejë një ekzaminim, i cili përfshin metoda të ndryshme diagnostikuese:
- Testi Dix-Hallpike. Pacientit i kërkohet të ndryshojë pozicionin e kokës dhe bustit dhe mjeku vëzhgon reagimin e tij.
- Nëse keni dyshime, bëhet një MRI.
- Tomografia e kompjuterizuar e qafës së mitrës.
Mjeku mund t'ju referojë për një konsultë me një otolaringolog, neurolog dhe vestibulolog.
Parimet e terapisë
Nëse është e pranishme vertigo beninje paroksizmale e pozicionit, trajtimi mund të mos kërkohet në çdo rast. Shpesh ndodh që vetë sulmet ta lënë personin dhe të mos e shqetësojnë më. Por nuk është gjithashtu e mençur të shpresojmë për këtë, pasi ata mund të kthehen me më shumë fuqi dhe përsëritje.
Në një situatë të tillë nuk ka shpëtim nga terapia, duhet të shkoni te mjeku. Specialistët në trajtim përdorin disa drejtime, si p.sh.:
- Trajtim pa barna.
- Terapi medikamentoze.
- Ndërhyrje kirurgjikale.
Kjo çështje vendoset individualisht në secilin rast.
Trajtime pa medikamente
Mund të përpiqeni të përballeni me patologjinëdhe pa mjekim. Ekziston një teknikë e mirë Epley, e cila konsiston në ndryshimin e pozicionit të kokës në një sekuencë të caktuar. Otolitët dalin nga kanali gjysmërrethor në vestibulin e tij. Nëse nuk ka përmirësim, atëherë edhe përkeqësimi nuk kërcënon pas ushtrimeve të tilla.
Jep rezultate të mira nëse ka vertigo beninje paroksizmale pozicionale, gjimnastikë vestibulare. Më e famshmja është metoda Brandt-Daroff, ja çfarë është ajo:
- Në mëngjes, menjëherë pas zgjimit, uluni në shtrat me shpinën drejt.
- Më pas shtrihuni në të dyja anët dhe anoni kokën pak lart.
- Qëndroni në këtë pozicion për 45 sekonda ose derisa marramendja të qetësohet, nëse ka.
- Më pas përsërisni në anën tjetër.
- Ushtroni mjaftueshëm për të kryer 5 herë në secilin drejtim.
- Nëse vërehet marramendje gjatë ekzekutimit, atëherë të gjitha ushtrimet duhet të bëhen në mbrëmje.
Mjekët kanë në magazinë metodën Semont dhe manovrën Lempert, por ato përdoren më së miri nën mbikëqyrjen e një mjeku. Ushtrimet kryhen me një shpejtësi mjaft të lartë. Prandaj, marramendja shoqërohet shpesh me të përziera. Specialisti monitoron gjendjen e pacientit dhe rregullon ngarkesën.
Këtu është teknika Semont:
- Pacienti duhet të ulet dhe të ulë këmbët poshtë.
- Kthejeni kokën 45 gradë në anën e shëndetshme.
- Mbështillni krahët rreth dhe në këtë pozicionshtrihu.
- Mbajeni pozicionin derisa vertigo të jetë zhdukur plotësisht.
- E njëjta gjë bëhet në anën tjetër.
- Nëse ka nevojë, atëherë të gjitha veprimet përsëriten.
Manovër Lempert:
- Pacienti ulet përgjatë divanit dhe e kthen kokën 45 gradë në anën e prekur.
- Mjeku mban kokën e personit gjatë gjithë ushtrimit.
- Pacienti shtrihet në shpinë dhe e kthen kokën në drejtim të kundërt.
- Më pas kthehu në një drejtim të shëndetshëm.
- Është gjithashtu e nevojshme të ktheni trupin, nga një pozicion i shtrirë.
- Koka me kokë poshtë.
- Të gjitha ndryshimet në pozicionin e trupit shoqërohen me kthesa të kokës.
Si rregull, ushtrime të tilla japin rezultate të mira dhe shumica e pacientëve nuk kanë nevojë as për trajtim të mëtejshëm mjekësor nëse vertigoja beninje e pozicionit paroksizmal është e lehtë.
Terapi medikamentoze për sëmundjen
Shumica e mjekëve besojnë se përdorimi i barnave në një patologji të tillë nuk jep rezultate të mira dhe nuk e eliminon plotësisht marramendjen. Por ndonjëherë, për të përmirësuar gjendjen e pacientit, specialistët ende rekomandojnë medikamente.
Nëse diagnostikohet një diagnozë e vertigos beninje paroksizmale pozicionale, trajtimi me ilaçe mund të ketë efektin e mëposhtëm:
- Redukton të përzierat.
- Përmirëson gjendjen emocionale.
- Qarkullimi i gjakut në tru përmirësohet.
Nëse sulmet përsëriten shpesh dhe me intensitet të madh, atëherë pacientit këshillohet të pushojë në shtrat për një kohë.
Kirurgji
Në rastet më të rënda, kur terapia me ilaçe dhe gjimnastika vestibulare nuk ndihmojnë, marramendja beninje pozicionale duhet të eliminohet kirurgjik. Ekzistojnë dy mënyra për të kryer operacionin:
- I bllokuar me dyll për të parandaluar lëvizjen e lëngjeve.
- Nervi është shkëputur nga veshi i brendshëm.
Kirurgjia megjithëse nuk do të dëmtojë dëgjimin, por shpesh jep komplikime. Aktualisht po zhvillohen dhe testohen terapitë me lazer.
Aktualisht, vertigo beninje paroksizmale pozicionale, e cila mund të ketë çdo shkak, nuk mund të kurohet me ilaçe specifike. Terapia përshkruhet individualisht në secilin rast.
Parandalimi i patologjisë
Ka pak sëmundje që nuk kanë masa specifike parandaluese. Por vertigoja beninje pozicionale është vetëm një nga ato. Nuk dihet si të mbroheni nga kjo patologji, por pacientëve mund t'u jepen disa rekomandime:
- Mos lejoni lëndime në kokë, në dyshimin më të vogël për këtë, një vizitë urgjente te mjeku.
- Mbroni veshët tuaj dhe shmangni lëndimet.
- Trajnimi i aparatit vestibular do të jetë gjithashtu i dobishëm.
Të trajtohen në kohë të gjitha patologjitë kronike. Kjo do të ndihmojë në zvogëlimin e rrezikut të shfaqjes ose përsëritjes së marramendjes
Çdo devijim nga shëndeti i plotë nuk duhet të kalojë pa u vënë re. Vizita në kohë te mjeku do të ndihmojë në shmangien e komplikimeve. Siç doli, edhe marramendja e zakonshme mund të shoqërohet me probleme serioze.
