Cila është norma e ALT në gjak? Le ta kuptojmë në këtë artikull.
Shkurtesa ALT, e cila qëndron për alanine aminotransferaza, është një enzimë e veçantë endogjene. Përfshihet në nëngrupin e aminotransferazave dhe në grupin e transferazave. Kjo enzimë sintetizohet në mënyrë ndërqelizore. Ajo hyn në gjak në një sasi të kufizuar. Kjo është arsyeja pse, kur në analizë pasqyrohet një përqendrim i ngritur i ALT, mund të gjykohet prania e disa anomalive në trup dhe zhvillimi i patologjive të rënda.
Ato shpesh shkaktohen nga shkatërrimi i organeve që rezulton në një çlirim të papritur të një enzime në gjak. Si rezultat, aktiviteti i alanine aminotransferazës është rritur gjithashtu. Është e vështirë të përcaktohet shkalla e nekrozës ose niveli i dëmtimit të indeve të sëmundjes bazuar në këtë tregues, pasi specifika e organit nuk është tipike për enzimën.
Aktiviteti më i lartë i alaninës aminotransferazës vërehet te meshkujt në serumin e gjakut. Gratë kanë një rrjedhje më të ngad altëproceset në të cilat përfshihet enzima.
Kufijtë ALT ndryshojnë sipas moshës dhe gjinisë.
Qëllimi i përdorimit të analizës
Përmbajtja më e lartë e transferazës u gjet në mëlçi. Një studim i tillë përdoret për të diagnostikuar sëmundjet e këtij organi që nuk kanë shenja të jashtme.
ALT ndryshon nga shumë përbërës të tjerë që merren parasysh në një test biokimik të gjakut, në atë që është studiuar veçanërisht plotësisht. Kjo është arsyeja pse mund të përdoret për të përcaktuar edhe shkelje të vogla në trup. Sasia e ALT në disa raste krahasohet me përmbajtjen e elementëve të tjerë të gjakut. Kjo ju lejon të gjykoni praninë e sëmundjeve.
Për shembull, një enzimë si AST, ose aspartate aminotransferaza, përdoret shpesh. Ai gjithashtu sintetizohet brenda qelizës dhe depërton në gjak në një sasi të kufizuar. Nëse përmbajtja e aminotransferazës aspartate devijon nga norma e vendosur në mjekësi, si dhe aminotransferaza e alaninës, kjo tregon një shkelje të funksionimit të disa organeve. Pamja më e plotë e karakteristikave të sëmundjes mund të merret duke korreluar përqendrimin e të dy enzimave në gjak.
Prania e sëmundjes dhe shkalla e dëmtimit të organeve konfirmohet me metoda shtesë diagnostikuese. Por ALT është një tregues i saktë, me ndihmën e tij, në disa raste, madje mund të përcaktoni fazën e sëmundjes dhe të sugjeroni opsione të mundshme për zhvillimin e saj.
Normat ALT për burra, gra, fëmijë do të merren parasysh më poshtë.
Kur kërkohet analiza përALT?
Sasia e përmbajtjes së alaninës aminotransferazës përcaktohet si pjesë e një testi të përgjithshëm biokimik të gjakut. Shpesh përshkruhet vetëm një lloj ekzaminimi, nëse nuk ka nevojë të përdoren metoda shtesë. Ato bëhen një analizë e ALT. Kjo është për shkak të specializimit selektiv të indit që posedon enzima.
Përqendrimi i alanine aminotransferazës në çrregullimet e mëlçisë ju lejon t'i përcaktoni ato edhe para shfaqjes së simptomës më karakteristike - verdhëzës. Kjo është arsyeja pse një test ALT urdhërohet më shpesh nga një specialist për të kontrolluar dëmtimin e një organi kaq të rëndësishëm për shkak të përdorimit të barnave ose substancave të tjera që janë toksike për trupin. Studimi kryhet edhe nëse ka dyshime për hepatit. Analiza ALT është e detyrueshme nëse ka shenja të tilla si dobësi dhe lodhje e shtuar e pacientit. Oreksi i tij përkeqësohet, ndjehen të përziera, të cilat shpesh kthehen në të vjella. Siklet dhe dhimbje në bark, njolla të verdha në lëkurë, zverdhje e të bardhëve të syve, urina e errët dhe feçe të lehta - e gjithë kjo mund të jetë një simptomë e patologjisë së mëlçisë. Raste të tilla kërkojnë këtë analizë pa dështuar.
ALT dhe AST
ALT shpesh krahasohet me AST për të nxjerrë informacion shtesë rreth shkaqeve të patologjisë së mëlçisë. Kjo bëhet kur sasia e enzimave është dukshëm më e lartë se normalja. Në mjekësi, raporti i AST ndaj ALT quhet raporti de Ritis. Vlera e normës së saj ndryshon - 0,91-1,75. Sivetëm ky tregues e kalon vlerën 2, diagnostikohet dëmtimi i muskulit të zemrës, i cili vazhdon me shkatërrimin e kardiomiociteve. Një tjetër infarkt i mundshëm i miokardit. Nëse koeficienti de Ritis nuk është më i lartë se 1, kjo tregon çrregullime të mëlçisë. Për më tepër, sa më e ulët të bëhet kjo vlerë, aq më e lartë është probabiliteti i një rezultati të pafavorshëm.
Testimi ALT mund të përdoret si metodë diagnostikuese ashtu edhe gjatë trajtimit. Falë tij, ju mund të përcaktoni dinamikën e rrjedhës së sëmundjes dhe të përcaktoni përkeqësimin ose përmirësimin e gjendjes së pacientit. Një analizë ALT është e nevojshme nëse ka faktorë që kontribuojnë në patologjitë e mëlçisë. Këto përfshijnë abuzimin me alkoolin ose substancat që shkatërrojnë qelizat e trupit. Nëse tejkalohet norma e ALT në gjak, atëherë përshkruhen barna të tjera. Është e domosdoshme të kontrollohet përqendrimi i kësaj substance nëse një person ka rënë në kontakt me pacientë me hepatit ose ai vetë e ka vuajtur së fundmi, nëse pacienti është mbipeshë dhe ka diabet.
Predispozicion ndaj patologjive të mëlçisë
Disa njerëz kanë një predispozicion ndaj patologjive të mëlçisë. Në këtë rast, indikohet edhe një studim mbi ALT.
Gjatë zbatimit të tij përdoret gjak kapilar ose venoz. Për të marrë rezultate të besueshme, duhet të plotësohen disa kërkesa. Së pari: nuk mund të hani dymbëdhjetë orë para analizës dhe të mos pini alkool për një javë. Edhe një sasi e vogël ushqimi mund të ndikojë ndjeshëm në rezultat. Së dyti: brenda gjysmë ore para studimitju duhet të lini duhanin, të shmangni mbingarkesat fizike dhe morale, mos u shqetësoni. Zakonisht rezultatet janë gati një ditë pas procedurës.
Norma Alt tek fëmijët
ALT e fëmijëve ndryshon me moshën:
- Mosha nën pesë ditë tek të sapolindurit: ALT nuk duhet të kalojë 49 U/L (deri në 149 U/L AST).
- Për foshnjat deri në gjashtë muaj, shifrat janë më të larta: 56 U/l.
- Nëse një fëmijë i moshës një deri në tre vjeç - 33 U / l, megjithatë, përmbajtja normale e enzimës zvogëlohet gradualisht në gjak.
- Nga tre deri në gjashtë vjet, kufiri i sipërm i tij është 29 U/L.
- Përqendrimi i alaninës aminotransferazës në moshën 12 vjeç duhet të jetë më pak se 39 U/L.
Lejohen devijime të vogla nga norma e vendosur e ALT. Kjo është për shkak të rritjes së pabarabartë. Përmbajtja e enzimës në gjak duhet të bëhet e qëndrueshme me kalimin e kohës dhe t'i afrohet vlerës normale.
Norma tek të rriturit
Enzima është normale tek meshkujt deri në 45 U/l. Tek gratë, norma ALT është deri në 34 U/L.
Megjithatë, rezultatet e studimit janë shpesh larg normave të përcaktuara në mjekësi. Kjo mund të jetë për shkak jo vetëm të pranisë së proceseve inflamatore në trup, por edhe nga faktorë të tjerë. Një përqendrim i lartë i aminotransferazës alanine mund të shkaktohet nga marrja e Paracetamolit, Warfarinës, Aspirinës dhe kontraceptivëve oralë (për gratë). Kjo është arsyeja pse specialisti duhet të jetë i vetëdijshëm për përdorimin e fondeve të tilla përpara se të kalojë analizën për ALT. Një efekt i ngjashëm në përgatitjet e bazuara në echinacea dhesanëz. Rezultatet jo të besueshme të testit mund të provokohen nga aktiviteti i tepërt motorik ose injeksione intramuskulare.
Kur ndodhin ALT jonormale?
Shmangie nga norma
Përmbajtja e alaninës aminotransferazës në gjak rritet nëse është më shumë se norma e vendosur me dhjetëra, ndonjëherë edhe qindra herë. Prania e sëmundjes përcaktohet në varësi të kësaj. Me një rritje të shkallës së ALT pesë herë, mund të përcaktohet infarkti i miokardit, kur numri arrin në 10-15, mund të themi se gjendja e pacientit është përkeqësuar pas sulmit.
Provokon hepatit, rritje të ALT në gjak me 20-50 herë, distrofi muskulore dhe dermatomiozit - me tetë. Një rritje prej tre deri në pesë herë tregon pankreatitin akut dhe gangrenën.
Përmbajtja e alaninës aminotransferazës jo vetëm që mund të rritet. Përmbajtja e tij shumë e ulët është për shkak të mungesës së vitaminës B6, e cila është pjesë e një enzime të tillë, ose me procese komplekse inflamatore në mëlçi.
Norma e ALT ndryshon gjatë shtatzënisë.
Pse rritet ALT gjatë shtatzënisë?
Alanine aminotransferaza tek gratë është e kufizuar në 31 U/L. Në të njëjtën kohë, në tremujorin e parë të shtatzënisë, mund të ketë një tepricë të lehtë të një vlere të tillë, e cila nuk është një devijim dhe nuk tregon zhvillimin e ndonjë patologjie. Niveli i ALT në përgjithësi duhet të jetë i qëndrueshëm gjatë gjithë shtatzënisë së foshnjës.
Nëse sasia e enzimave të këtij grupi është paksa e ndryshme nga norma e ALT tek gratë në gjakun nëdrejtimi i rritjes, atëherë kjo është tipike për gestozën. Në këtë rast, ato janë të ashpërsisë mesatare ose të lehtë. Preeklampsia kuptohet si një ndërlikim që shfaqet në shtatzëninë e vonë. Gratë përjetojnë të përziera, marramendje dhe dobësi. Edhe presioni i gjakut rritet. Në të njëjtën kohë, sa më i lartë të jetë devijimi i ALT, aq më e rëndë është natyra e preeklampsisë. Ky rezultat është pasojë e ngarkesës së tepërt në mëlçi dhe mund të mos jetë në gjendje ta përballojë atë.
Mënyra për të ulur ALT
Përmbajtja ALT mund të reduktohet nëse eliminohet shkaku i këtij fenomeni. Duke qenë se faktori më i zakonshëm i rritjes janë sëmundjet e zemrës dhe mëlçisë, duhet të filloni trajtimin e tyre. Pas procedurave të duhura dhe përdorimit të barnave, përsëritet një analizë biokimike e gjakut. Nëse trajtimi është i saktë, ALT duhet të kthehet në normale.
Ndihma speciale
Për ulje, ndonjëherë përdoren mjete speciale, për shembull, Duphalac, Heptral, Hefitol. Ato duhet të përshkruhen nga një mjek, pritja kryhet nën mbikëqyrjen e tij. Shumica e barnave kanë kundërindikacione dhe ato duhet të merren parasysh përpara fillimit të trajtimit. Por fonde të tilla nuk e luftojnë arsyen kryesore të rritjes së kësaj vlere. Pas ca kohësh, përmbajtja e enzimës mund të ndryshojë përsëri. Prandaj, duhet të shkoni te mjeku dhe pas diagnozës, të angazhoheni në trajtimin e duhur.
Ne rishikuam normën ALT në testin e gjakut.
