Për çfarë është Acidi Alendronic? Përgjigjen për këtë pyetje mjekësore do ta mësoni nga materialet e këtij artikulli. Përveç kësaj, ne do t'ju tregojmë se si ta merrni këtë ilaç, kur nuk rekomandohet përdorimi i tij dhe nëse ka ndonjë efekt anësor. Do të mësoni gjithashtu për formën në të cilën prodhohet ilaçi që po shqyrtojmë, nëse ka analoge, çfarë thonë pacientët për të.
Përbërja e produktit medicinal, forma e lëshimit dhe paketimi i tij
"Acidi Alendronik", ose i ashtuquajturi medikament "Alendronate", del në shitje në formën e tabletave të rrumbullakëta të bardha. Përbërësi aktiv i këtij ilaçi është alendronat natriumi trihidrat, ose acidi alendronik.
Sa i përket elementeve shtesë, ky preparat përfshin si më poshtë: monohidrat, povidone, celulozë mikrokristaline, kroskarmelozë natriumi dhe stearat magnezi.
Në barnatore, "Acidi Alendronik" mund të gjendet në pako blister me 4 tableta secila.
Vetitë farmakologjikemjekim
Çfarë është Acidi Alendronic? Udhëzimi i ilaçit thotë se ky ilaç është një frenues i resorbimit të kockave. Mekanizmi i veprimit të këtij ilaçi shoqërohet me një ulje të aktivitetit të osteoklasteve. Ai rrit në mënyrë progresive densitetin e kockave (minerale) dhe nxit formimin e kockave.
Farmakokinetika e barit
Si përthithet Acidi Alendronic? Udhëzimet për përdorimin e këtij medikamenti përmbajnë informacion se kur merret nga goja, me stomakun bosh (2 orë para mëngjesit), në një dozë prej 70 mg, biodisponibiliteti i elementit aktiv në seksin më të bukur është rreth 0,65%, dhe në seksi më i fortë - rreth 0,6%.
Nëse e merrni ilaçin gjysmë ore ose një orë para ngrënies, atëherë biodisponueshmëria e tij do të ulet ndjeshëm (në 0,45% dhe 0,4% respektivisht).
Marrja e barit 2 orë pas ngrënies nuk ndikon në biodisponueshmërinë e tij. Megjithatë, pas pirjes së lëngut të portokallit dhe kafesë, biodisponibiliteti ulet me rreth 60%.
Lidhja e substancës aktive të barit me proteinat e gjakut është afërsisht 78%.
Pas marrjes së barit, fillimisht shpërndahet në indet e buta, e më pas në kockë, ku në fakt fiksohet dhe mbetjet ekskretohen nga veshkat.
Përqendrimi i barit në gjak pas marrjes së dozës terapeutike është nën kufirin e matjes (më pak se 5 ng/ml).
Droga nuk biotransformohet. Ai ekskretohet nga trupi i pandryshuarformë. Ilaçi karakterizohet nga një rënie e shpejtë e përqendrimit në gjak, si dhe një çlirim shumë i ngadalshëm nga indi kockor.
Indikacionet për përdorimin e tabletave
Tani e dini se çfarë është Acidi Alendronic. Për çfarë është ky mjet? Sipas udhëzimeve të bashkangjitura, ky medikament ka këto indikacione për përdorim:
- osteoporoza në gratë pas menopauzës (si një parandalim i frakturave të kockave, duke përfshirë shtyllën kurrizore dhe ijet);
- osteoporoza në seksin më të fortë;
- osteoporoza, e cila u shkaktua nga përdorimi afatgjatë i barnave glukokortikosteroide;
- sëmundja e Paget.
"Acidi Alendronik": kundërindikacione për përdorim
Kur nuk mund të përdoret ilaçi që po shqyrtojmë? Udhëzimet për përdorimin e barit thonë se ky ilaç ka kundërindikacionet e mëposhtme:
- hipokalcemia;
- hipersensitiviteti i pacientit ndaj substancave të mjekimit;
- pamundësia e pacientëve për të qëndruar në këmbë (ulur në këmbë ose në këmbë) për gjysmë ore;
- çrregullime të rënda në metabolizmin mineral;
- dështimi i rëndë i veshkave;
- hipoparatiroidizëm i rëndë;
- akalazia ose ngushtimi i ezofagut, si dhe kushte të tjera që çojnë në vështirësi në lëvizjen e ushqimit nëpër ezofag;
- malabsorbimi i glukozës-galaktozës, mungesa e laktazës ose intoleranca ndaj laktozës;
- laktacion;
- malabsorbimi i kalciumit;
- shtatzani;
- fëmijëri.
Mjekim të kujdesshëm
Në cilat raste "Acidi Alendronik" përshkruhet me kujdes ekstrem? Nën mbikëqyrjen e rreptë të mjekëve, duhet të jetë ajo kategori pacientësh që kanë ndonjë anomali në traktin tretës (për shembull, sëmundje të tilla si ezofagiti, disfagia, duodeniti, gastriti, ulçera peptike e duodenit dhe stomakut). Përveç kësaj, ilaçi duhet të përdoret me kujdes ekstrem në pacientët me mungesë të vitaminës D.
"Acidi Alendronik": udhëzime për përdorimin e barit
Mjekimi "Alendronat" duhet të merret vetëm nga goja në sasinë prej 1 tablete. Në këtë rast, ilaçi nuk rekomandohet të përtypet ose të shpërndahet. Merret me stomak bosh, 2 orë para mëngjesit (të paktën gjysmë ore para vaktit të parë, ujë ose medikamente të tjera).
Droga duhet të lahet me ujë të thjeshtë. Kjo për faktin se pijet e tjera (p.sh. uji mineral, çaji, kafeja, lëngu i portokallit) reduktojnë ndjeshëm përthithjen e substancës aktive.
Doza e rekomanduar e barit është 1 tabletë (ose 10 mg) nga goja një herë në ditë. Në disa raste, mjekët i japin pacientit një dozë të ndryshme, e cila është si më poshtë: 1 tabletë (ose 70 mg) një herë në javë.
Për trajtimin e osteoporozës tek burrat dhe gratë (postmenopauzë), si dhe osteoporozën, e cila shkaktohet nga përdorimi afatgjatëbarna glukokortikosteroide, ky mjekim merret në 10 mg në ditë ose 70 mg një herë në javë.
Me një sëmundje të tillë si sëmundja e Paget, ilaçi që po shqyrtojmë përshkruhet në një dozë prej 40 mg në ditë. Kohëzgjatja e terapisë është 6 muaj.
Nëse aksidentalisht keni humbur marrjen e barit një herë në javë, atëherë pilula duhet të merret në mëngjesin e ditës tjetër. Në këtë rast ndalohet përdorimi i barit në sasi prej dy tabletash një herë në ditë.
Mbidozë droge
Çfarë do të ndodhë nëse pacienti fillon të marrë në mënyrë të pakontrolluar një ilaç të tillë si "Acidi Alendronik"? Barnat e këtij lloji kanë simptoma të mbidozës si hipofosfatemia, urth, hipokalcemia, lezione erozive dhe ulcerative të traktit tretës, ezofagit, diarre.
Në rast të shfaqjes së efekteve të paraqitura, pacientit duhet t'i jepet qumësht i plotë ose antiacidë që përmbajnë kalcium. Kjo është e nevojshme për të lidhur ilaçin. Për shkak të rrezikut të lartë të zhvillimit të acarimit të mukozës së ezofagut, rekomandohet shumë të mos shkaktoni të vjella. Në rast mbidozimi, pacienti duhet të jetë vetëm në pozicion vertikal.
Efektet anësore që ndodhin pas marrjes së mjekimit
A mund të shkaktojë Acidi Alendronic efekte negative? Shqyrtimet e pacientëve dhe mjekëve thonë se ky ilaç ka një numër mjaft të madh efektesh anësore. Cilat do t'i shqyrtojmë pak më tej.
- Sistemi tretës: ezofagit, diarre, disfagi, dispepsi, dhimbje barku, fryrje,kapsllëk dhe urth. Shumë rrallë, pas marrjes së medikamentit, pacientët përjetojnë: të vjella, melena, të përziera, ngushtim të ezofagut, gastrit, ulçerë të ezofagut, ulçera të mukozave të faringut dhe zgavrës me gojë, perforim të ulçerës së ezofagut me gjakderdhje..
- Sistemi nervor: dhimbje koke.
- Sistemi muskuloskeletor: dhimbje në muskuj, kocka dhe nyje.
- Organet e shikimit: skleriti dhe uveiti.
- Alergji: angioedema, urtikaria, sindromat Stevens-Johnson dhe Lyell (në raste të izoluara).
- Efekte të tjera anësore: eritema, skuqje, fotodermatozë, pruritus dhe hipokalcemia simptomatike. Ka edhe raste të osteonekrozës së mandibulës dhe maksillës te pacientët me kancer që i nënshtrohen terapisë antikancerogjene, e cila përfshin përdorimin e bisfosfonateve. Kështu, faktorët e rrezikut për osteonekrozën janë: kimioterapia, kanceri, trajtimi me glukokortikosteroide, terapia me rrezatim, higjiena e dobët orale, procesi lokal infektiv ose inflamator, duke përfshirë osteomielitin.
- Testet laboratorike: rënie kalimtare dhe e lehtë e niveleve të fosfatit dhe kalciumit.
Duhet thënë gjithashtu se simptomat tipike në fillim të terapisë medikamentoze janë këto: keqtrajtimi, mialgjia dhe temperatura.
Ndërveprimi me barna të tjera
Së bashku me cilat barna nuk u përshkruhet kurrë pacientëve "Acidi Alendronik", sinonimet e tij?
Sipas udhëzimeve, nuk rekomandohet marrja e këtij ilaçi njëkohësisht mebarna që përmbajnë kalcium dhe antacidë (për shkak të një rënie të mundshme të përthithjes së substancës aktive të barit).
Intervali ndërmjet marrjes së Alendronate dhe marrjes së barnave të tjera duhet të jetë së paku gjysmë ore.
Ilaçet josteroidale, si dhe acidi acetilsalicilik, mund të rrisin ndjeshëm efektet anësore të ilaçit në traktin tretës.
Marrja e kombinuar e "acidit alendronik" (por jo e njëkohshme) me estrogjenet nuk shoqërohet me një ndryshim në veprimet e tyre dhe zhvillimin e ndonjë efekti anësor.
Një ilaç si Prednizoloni nuk shkakton ndryshime të rëndësishme në disponueshmërinë biologjike të acidit.
Udhëzime speciale për marrjen e medikamenteve
Çfarë duhet të dini përpara se të filloni të merrni një ilaç si Acidi Alendronic? Analogët dhe vetë ilaçi në fjalë mund të ndikojnë negativisht në traktin tretës. Prandaj, për të reduktuar efektin irritues, rekomandohet marrja e medikamenteve në mëngjes, me stomak bosh, me një gotë ujë.
Pas marrjes së ilaçit, duhet të qëndroni në këmbë për gjysmë ore. Përdorimi i produktit në një pozicion horizontal ose para gjumit rrit rrezikun e zhvillimit të një gjendjeje të tillë si ezofagiti.
Pacienti duhet të informohet për ndërprerjen e mjekimit në rast të urthit, dhimbje prapa sternumit dhe gjatë gëlltitjes, si dhe zhvillimin e disfagjisë.
Hipokalcemia duhet korrigjuar përpara fillimit të terapisë. Rekomandohet gjithashtu të hiqetçrregullime të metabolizmit mineral që çojnë në këtë devijim.
Gjatë përdorimit të bisfosfonateve, pacienti duhet të sigurojë që trupi të marrë sasi të mjaftueshme të vitaminës D dhe kalciumit.
Gjatë terapisë, për shkak të efektit pozitiv të acidit në densitetin mineral kockor, pacienti mund të pësojë një rënie të lehtë të përqendrimit të fosfatit dhe kalciumit në gjak.
Personat me faktorë rreziku shoqërues (kanceri, kimioterapia, terapia me rrezatim, etj.) duhet të bëjnë një ekzaminim dentar përpara trajtimit me bisfosfonate.
Çmimi dhe analogët e barit
Tani ju e dini se si të merrni një ilaç si Acidi Alendronic. Nga ajo që ky ilaç është përshkruar nga mjekët, ne gjithashtu zbuluam. Megjithatë, shumica e pacientëve të cilëve u është dhënë ky bar kanë gjithmonë të njëjtën pyetje: sa kushton?
Sot "Acidi Alendronik" mund të blihet për 350 rubla (4 tableta). Duke marrë parasysh regjimin e dozimit (një herë në javë), ky çmim nuk është shumë i lartë.
Nëse për ndonjë arsye ilaçi që po shqyrtojmë nuk ju përshtatet, atëherë ai mund të zëvendësohet me analoge. Këto përfshijnë barna të tilla si Tevanat, Ostalon, Alendronat, Strongos, Alendrokern, Ostealen, Lindron, Alental, Foroza, Osterepar, Fosamax » dhe kështu me radhë.
Shqyrtime të pacientëve dhe mjekëve rreth ilaçit
Çfarë thonë pacientët dhe mjekët për një ilaç si Acidi Alendronic? Sipas tyrerishikimet, ilaçi bën një punë të shkëlqyer me detyrën. Ai forcon mirë kockat, trajton osteoporozën dhe sëmundjen e Paget.
Megjithatë, nuk mund të mos vihet re fakti që ky mjekim ka një numër mjaft të madh efektesh anësore. Në këtë drejtim, ilaçi duhet të merret vetëm siç përshkruhet nga specialistët. Për më tepër, kjo e fundit duhet domosdoshmërisht të informojë pacientin për kundërindikacionet ekzistuese.
Numri më i madh i komenteve negative për "Acidi Alendronik" vjen nga ata pacientë që kanë probleme me traktin tretës. Kjo për faktin se ky ilaç mund të ndikojë negativisht në stomak, ezofagun dhe zorrët.