Përdhesi nuk është një sëmundje e re, njerëzit vuajtën prej saj një mijë vjet më parë. Acidi urik i tepërt në gjakun e pacientit çon në dehje. Organet e sistemit urinar nuk mund të përballojnë tërheqjen e metabolitëve të tij, gjë që çon në akumulimin dhe depozitimin e kripërave në nyje. Pacienti vuan nga dhimbje që fjalë për fjalë e bëjnë jetën e tij të padurueshme. Cilat janë qetësuesit më efektivë për përdhesin? Më poshtë është paraqitur një listë e pomadave dhe preparateve më efektive, si dhe trajtimeve alternative.
Shkaku i zhvillimit të sëmundjes
Kjo është një sëmundje kronike, e cila më së shpeshti shkaktohet nga çrregullimet metabolike. Zbërthimi i tepërt i proteinave çon në rritjen e prodhimit të acidit urik. Përdhesi u quajt gjerësisht "sëmundja e mbretërve", pasi manifestimet e saj vuanin kryesisht njerëzit e pasur që mund të përballonin rregullishtmospërmbajtja në pirjen e pijeve alkoolike dhe ngrënien e ushqimeve të padëshiruara. Sëmundja manifestohet si dhimbje të forta në kyçe. Më shpesh, pacienti ndjen siklet të rëndë në këmbë. Në varësi të fazës së përdhes, pacienti mund të humbasë aftësinë për të lëvizur në mënyrë të pavarur - intensiteti i dhimbjes mund të arrijë një forcë të tillë. Shpesh një tablo klinike e përdhes, në të cilën një person vuan nga dhimbje dhe parehati në nyjet e duarve.
Shkaku i përdhes është depozitimi i urates në indin kërcor të kyçit. Ky proces shoqërohet me inflamacion, i cili shoqërohet me një ndjenjë shqetësimi ose dhimbje të forta (intensiteti i ndjesive mund të ndryshojë në varësi të fazës së sëmundjes).
Forma akute e përdhes (e karakterizuar nga dhimbje të forta, ndonjëherë të padurueshme në kyçe) shfaqet kur përqendrimi i acidit urik në gjak rritet - më shumë se 60 mg/l. Kjo sasi e uratit në gjak ndodh për shkak të një kombinimi të arsyeve të mëposhtme:
- abuzimi me alkoolin;
- kequshqyerja - mbingrënia e rregullt e yndyrave dhe karbohidrateve të thjeshta;
- predispozicion trashëgues;
- mënyrë jetese sedentare, paaftësi, operacion i mëparshëm;
- obezitet i çdo shkalle.
Meshkujt mbipeshë kanë më shumë gjasa të vuajnë nga përdhes. Mosha mesatare e zhvillimit të patologjisë është rreth dyzet e pesë vjet. Të moshuarit vuajnë gjithashtu nga përdhes, të rinjtë rrallë. Gratë kanë më pak gjasa të zhvillojnë probleme të kyçeve, ato zakonisht nuk abuzojnë me alkoolin dhe ushqimet e yndyrshme. Për më tepër, vajzat në çdo moshë përpiqen të ndjekinpesha dhe obeziteti janë një faktor shtesë që provokon përdhesin.
Simptomat kryesore të përdhes
Diagnoza e sëmundjeve të kyçeve dhe caktimi i trajtimit bëhet nga mjeku ortoped. Shpesh kërkohet edhe konsulta e kirurgut, endokrinologut, imunologut, dietologut. Përpara se të përshkruani një anestezion për përdhesin, duhet të krijoni një pasqyrë të saktë klinike të sëmundjes.
Shenjat e inflamacionit të kyçit (më së shpeshti zhvillohet në këmbë, në zonën e gishtit të madh ose valgusit, shumë më rrallë në duar, nyje):
- dhimbje e fortë, e mprehtë, paroksizmale, torturuese;
- skuqje e lëkurës dhe ënjtje në zonën e kyçit të përflakur;
- prania e të ashtuquajturit tofi - nyjet e zbehta pranë vendndodhjes së përdhes;
- rritje e temperaturës së trupit;
- dhimbje vizatimi në rajonin e mesit;
- shenjat e pielonefritit, glomerulonefritit - dobësi, asteni, urinë e turbullt, temperaturë subfebrile.
Pse simptomat e përdhes shpesh shkojnë paralelisht me shenjat e sëmundjes së veshkave? Ky fakt shpjegohet thjesht: një tepricë e urates në gjak ndikon negativisht në organet e sistemit urinar. Ilaçet kundër dhimbjeve për përdhes gjatë një përkeqësimi nuk duhet të kenë një efekt toksik në veshkat, pasi ato tashmë po punojnë për t'u konsumuar, duke u përpjekur të privojnë trupin nga acidi urik i tepërt. Paralelisht me përdhesin, shpesh zhvillohet pielonefriti kronik dhe formohet urolithiasis.
Në varësi të gjinisë, tabloja klinike e sëmundjes mund të jetë e lehtëdallimet:
- te meshkujt, përdhesi prek shpesh duart dhe nyjet e gishtave të ekstremiteteve të sipërme, tek gratë lokalizimi kryesor i sëmundjes është gishti i madh dhe valgus;
- te femrat, vetëm një nyje preket më shpesh, dhe ato fqinje preken nga përdhesi vetëm në rast të trajtimit të parakohshëm;
- gratë shpesh vuajnë nga dobësia dhe problemet e veshkave paralelisht me dhimbjet e kyçeve - për burrat, simptoma të tilla janë më pak të zakonshme.
Droga efektive gjatë një sulmi
Para sulmit të sëmundjes, si rregull, pacienti ndihet normal. Pas rreth një dite, mund të fillojë dhimbje ose ndjesi shpimi gjilpërash në nyje - në këtë pikë, duhet të përdoret një pomadë anestezike për përdhesin. Sa më shpejt të fillohet trajtimi, aq më efektiv mund të jetë. Ilaçet kundër dhimbjeve për përdhesin duhet të përdoren drejtpërdrejt gjatë një ataku.
- Përkeqësimi më së shpeshti fillon me një atak të të ashtuquajturit artrit përdhes. Procesi prek një artikulacion, gjatë periudhës së acarimit numri i dislokimeve mund të rritet.
- Në shumicën e rasteve, gratë vuajnë nga gishti i madh i këmbës (më rrallë - kyçi i këmbës ose nyja e gjurit). Burrat kanë një përqindje më të lartë të dëmtimit të kyçeve në duar.
- Përkeqësimi i dhimbjes zakonisht ndodh herët në mëngjes. Më rrallë - para se të shkoni në shtrat, shumë rrallë - gjatë ditës.
- Përdhesi karakterizohet nga ënjtje e rëndë dhe skuqje e lokalizimit të problemit. Për shembull, në artrit, hiperemia është gjithashtu karakteristike, por jo kështushumë si përdhes.
Nga ndërlikimet e përdhes, më shpesh vërehen lloje të ndryshme të nefropatisë, proteinuria, hipertension arterial. Në mungesë të plotë të trajtimit: mund të zhvillohet një dietë kompetente, pushim i mirë, marrja e barnave speciale, dështimi kronik i veshkave. Ilaçet kundër dhimbjeve për përdhes gjatë një përkeqësimi, siç është përmendur tashmë, nuk duhet të kenë një efekt toksik në veshkat. Sepse ata tashmë po punojnë deri në kufi, duke u përpjekur të heqin acidin urik të tepërt. Si të anestezoni përdhesin gjatë një acarimi? Ju do të duhet të merrni medikamente orale të përshkruara nga një ortoped ose kirurg:
- barna anti-inflamatore jo-steroide;
- barna urikosurike;
- frenuesit e urikosintezës;
- pomada anestezike lokale.
Si të anestezohet përdhes, nëse për arsye shëndetësore është e ndaluar marrja e barnave farmaceutike? Ju mund të provoni përdorimin e mjekësisë alternative. Por farmakologjia moderne i trajton këto metoda me paragjykime: dhimbja është më shpesh aq e fortë sa që pacienti nuk mund ta tolerojë atë dhe detyrohet të marrë qetësues kundër përdhes, edhe nëse ka kundërindikacione.
Barna për të parandaluar përkeqësimet
Sëmundja është gjithmonë më e lehtë për t'u parandaluar sesa për t'u kuruar. Kjo deklaratë është gjithashtu e vërtetë për përdhesin. Nëse drejtoni një mënyrë jetese të shëndetshme, atëherë sulmet pothuajse plotësisht do të zhduken. Ilaçet kundër dhimbjeve për përdhesin nuk do të duhet të merren nëse ndiqni thjeshtërregullat:
- eleminoni plotësisht ushqimet me mish yndyror, ushqimin e shpejtë, çdo gjë të skuqur nga dieta juaj - ushqim i tillë çon në një rritje të nivelit të acidit urik në gjak;
- bëj terapi fizike çdo tremujor për shëndetin e shtyllës kurrizore;
- monitoroni peshën tuaj dhe parandaloni zhvillimin e obezitetit;
- pushim i mirë ditor, pa punë të tepërt dhe stres kronik.
Nëse sëmundja ka arritur në fazat e avancuara, atëherë një dietë e thjeshtë dhe një mënyrë jetese e shëndetshme nuk ka gjasa të jenë në gjendje të frenojnë përkeqësimin. Sapo pacienti të ndjejë afrimin e një rikthimi, duhet të fillohet një kurs i shkurtër i sa më poshtë (doza e saktë përshkruhet nga mjeku që merr pjesë):
- ilaçe anti-inflamatore jo-steroide (lehtësuesi më i mirë i dhimbjes për përdhesin);
- Tableta kortikosteroide, injeksione dhe preparate lokale të bazuara në këtë komponent (përdorimi afatgjatë është i ndaluar, pasi preparate të tilla mund të hollojnë indin kockor dhe të krijojnë varësi);
- "Colchicine" (ndikon drejtpërdrejt në përbërjen e gjakut, nxit ndarjen e urateve);
- acidet askorbik dhe nikotinik (kontribuojnë në largimin e urateve të tepërta nga gjaku);
- barnat urikodepresive reduktojnë shpejt dhe në mënyrë efektive përqendrimin e acidit urik, shpesh çojnë në lehtësim dhimbjeje të nesërmen pas fillimit të administrimit, përshkruhen nga një ortoped ose neuropatolog për hiperuriceminë;
- barnat urikosurike përmirësojnë evakuimin e urateve nga gjaku me shkallë pastrimi më pak se 3,56mmol/ditë
Lista e pomadave për të lehtësuar simptomat e përdhes
Si të anestezoni përdhesin në shtëpi? Për terapinë më efektive, duhet të përdorni jo vetëm tableta, por edhe pomada. Më poshtë është një listë e ilaçeve më të njohura shtëpiake për pacientët e zakonshëm.
- "Fulflex" mund të përdoret si gjatë faljes ashtu edhe gjatë acarimit. Ai ndryshon nga pomadat konkurruese në përbërjen e tij natyrale - nuk përmban përbërës hormonalë dhe nuk shkakton varësi. Efekti terapeutik i vajit qëndron në aftësinë për të hequr uratet nga kyçet dhe kur përdoret tre herë në ditë, mund të arrini një lehtësim të lehtë dhimbjeje.
- "Pomada e Vishnevsky" është një nga produktet më të lira (rreth 30 rubla për shishe). Ka efekt anti-inflamator dhe antibakterial. Aplikojeni në zonën problematike të trupit dy deri në tre herë në ditë, mundësisht nën një kompresë për njëzet deri në tridhjetë minuta.
- Pomada me difenhidraminë përdoret më shpesh si anestezik për përkeqësimin e përdhes në gishtat e këmbëve. Efekti i tij ndihet pas aplikimeve të para. Difenhidramina (përbërësi kryesor aktiv i këtij vaji) ndihmon për të përballuar shpejt dhimbjen dhe ënjtjen, duke relaksuar spazmat e muskujve të lëmuar.
- "Ketonal-gel" ju lejon të trajtoni përdhesin në mënyrë më dinamike. Kur aplikohet tre herë në ditë, kontribuon në lehtësimin pothuajse të plotë të simptomave në ditën e dytë. "Ketonal-gel" ndihmon në eliminimin e depozitave të kripërave të acidit urik në nyje, si dhe reduktondhimbje e fortë. Ilaçi ka shumë kundërindikacione - para përdorimit, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj.
Milës kundër dhimbjeve për përdhesin
Në disa raste, pilulat janë të pafuqishme për të ndaluar një sulm përdhes. Në këtë rast, duhet të përdorni ilaçe injektuese - ato janë të buta në organet e traktit gastrointestinal dhe hyjnë drejtpërdrejt në qarkullimin e gjakut.
- "Movalis" - një ilaç modern për injeksion për dhimbjet në nyje. Pasi të arrihet lehtësimi parësor, duhet të vazhdohet terapia me formën e tabletës së barit. Disavantazhi kryesor i "Movalis" është prania e një liste të gjerë të kundërindikacioneve. Është rreptësisht e ndaluar për përdorim gjatë shtatzënisë dhe laktacionit, si dhe për njerëzit me sëmundje kronike të mëlçisë dhe veshkave. Pritja bëhet pas konsultimit me mjekun që merr pjesë.
- "Diklofenak" në ampula për injeksion mund të blihet në çdo farmaci. Për disa pacientë, injeksionet e qetësuesve kundër përdhes në këmbë janë madje të preferuara se pilula, pasi ato nuk mbajnë një ngarkesë serioze në stomak dhe zorrë, por hyjnë në qarkullimin e gjakut kur injektohen në mënyrë intravenoze.
barna urikosurike për përdhesin
Nëse e lejon shëndeti i pacientit, është e mundur të stimulohet ekskretimi i acidit urik nëpërmjet veshkave. Është e padëshirueshme të zgjidhet një mënyrë e tillë për të anestetizuar përdhesin me ilaçe nëse ka një histori të problemeve të veshkave (urolithiasis, kronikepielonefriti ose glomerulonefriti). Deri më sot, ekzistojnë dy barna më efektive me veprim urikosurik.
- "Probenecidi" pengon rithithjen e uresë, është në gjendje të përmirësojë efektin e qetësuesve për përdhes në këmbë, tashmë në ditën e dytë ose të tretë të marrjes pacienti përjeton lehtësim të konsiderueshëm. Me marrjen e zgjatur dhe të pakontrolluar, në disa raste mund të çojë në zhvillimin e varësisë nga droga.
- "Sulfinpyrazone" është një ilaç i fuqishëm që stimulon sekretimin e uresë përmes veshkave. Falë këtij veprimi, ndihmon në reduktimin e dhimbjeve në kyçe. Nëse kombinoni marrjen e pilulave me ushqimin e duhur, lehtësimi vjen fjalë për fjalë në ditën e dytë. Doza ditore - jo më shumë se 600 mg. Tabletat "Sulfinpyrazone" përshkruhen nga një ortoped më shpesh për një kurs mjaft të gjatë trajtimi - nga një muaj ose më gjatë.
Inhibitorët e urikosintezës
Nëse pacienti ka kundërindikacione për marrjen e barnave që mund të kenë një efekt stimulues në ekskretimin e acidit urik nëpërmjet veshkave, atëherë duhet të përdoren frenuesit e urikosintezës. Kjo është një klasë e veçantë e qetësuesve për përdhes. Ata janë në gjendje të pengojnë prodhimin e urates, efekti është veçanërisht i mirë kur ndiqni një dietë terapeutike paralelisht me një kurs medikamenti.
- "Allopurinol" - një frenues i urikosintezës, një ilaç për përdhesin që parandalon sintezën e acidit urik dhe lëshimin e tij në gjak. Doza duhet të rritet gradualisht, prandaj është mirë të filloni marrjen e "Allopurinol" gjatë periudhëspara sulmit.
- Acidi orotik dhe barnat me të në përbërje kanë një efekt hipouricemik më të dobët se alopurinoli. Sidoqoftë, acidi orotik konsiderohet në farmakologji si një qetësues efektiv i dhimbjeve për përdhesin në këmbë. Marrja maksimale e lejuar e acidit në ditë është 500 mg për një person me trup mesatar. Në rast mbidozimi, është i mundur një efekt toksik serioz në organet e brendshme.
Milës kundër dhimbjeve për përdhesin: si ta dini se cili ilaç është i duhuri?
Ilaçet moderne më efektive (pilula dhe injeksione) të vërejtura në rishikimet e mjekëve dhe pacientëve u renditën më lart. Një pacient i papërvojë mund të hezitojë dhe të zgjedhë ilaçin e gabuar, si rezultat, sulmi nuk do të jetë i mundur të ndalet. Për të shmangur probleme të tilla, duhet patjetër të vizitoni një mjek dhe të merrni ilaçin e përshkruar prej tij. Nëse keni nevojë të bëni një kurs injeksionesh, duhet të vizitoni klinikën çdo ditë - anashkalimi qoftë edhe një ditë mund të çojë në një përkeqësim të gjendjes.
Çfarë qetësues duhet të marr për përdhesin në mënyrë që dhimbja të largohet sa më shpejt? Në disa raste, pilulat janë të pafuqishme për të lehtësuar simptomat e një sulmi përdhes. Në këtë rast, rishikimet këshillojnë përdorimin e injeksioneve - ato janë të sigurta për organet e traktit gastrointestinal dhe hyjnë drejtpërdrejt në qarkullimin e gjakut.
Dieta luan një rol të veçantë në trajtimin e përdhes dhe sëmundjeve të tjera të kyçeve. Ushqimi është më i mirë se çdo pilulë apo pomadë për të reduktuar urate të tepërta në gjak. Zvogëloni marrjen e yndyrave dhe proteinave, jepni përparësifruta dhe perime të freskëta (jo të tharta). Merrni proteina dhe aminoacide nga produktet e qumështit të fermentuar - gjizë, qumësht, kefir, djathë, etj.
Metodat alternative për trajtimin e shqetësimit gjatë një përkeqësimi të sëmundjes
Mjekësia alternative ofron shumë mënyra për të lehtësuar dhimbjen gjatë një ataku (sipas rishikimeve, ato janë shumë më të dobëta për sa i përket shkallës së ndikimit të barnave farmakologjike).
- Lubrifikoni zonën e lëkurës mbi nyjëtim ku filloi acarimi me argjilë të bardhë - mund të tërheqë deri në një farë mase uratet e grumbulluara jashtë (farmakologjia moderne nuk e njeh efektivitetin e kësaj metode në luftën kundër përdhes, por disa pacientë ende përdorni këtë metodë).
- Lubrifikimi i vendndodhjes së sëmundjes me kosi të yndyrshme - besohet se kjo metodë zvogëlon intensitetin e dhimbjes.
- Nëse përdhes ndodhet në këmbë, gjendja e pacientit do të ndihmohet për të lehtësuar banjat me infuzion kamomil. Për të përgatitur tretësirën, zieni një lugë gjelle barishte kamomil të grirë të thatë në gjysmë litër ujë për dhjetë minuta. Pasi supa të jetë ftohur në temperaturën e dhomës, zhytni këmbët në të.
Aftësia e metodave popullore për të anestetizuar përdhesin është më e dobët se barnat e farmacisë. Nëse sulmi nuk ndodh për herë të parë, atëherë pacienti është i vetëdijshëm për shqetësimin e rëndë që mund të sjellë sëmundja. Pra, është më mirë të rezervoni paraprakisht agjentë farmakologjikë të cilësisë së lartë dhe të provuar - pomada, tableta, ampula dhe shiringa.
