Nyjet limfatike janë një komponent strukturor i sistemit limfatik të njeriut dhe inflamacioni i tyre çon në një sërë mosfunksionimesh të trupit. Ka nyje limfatike cervikale, intratorakale, femorale, submandibulare, supraklavikulare, popliteale, inguinale dhe aksilare, të cilat në masë të madhe përcaktojnë funksionalitetin e të gjitha sistemeve të brendshme. Nëse ka inflamacion të nyjeve limfatike në qafë tek një i rritur ose një fëmijë, domethënë ato janë të zmadhuara, kjo konsiderohet një simptomë e rrezikshme.
Për sëmundjet e sistemit limfatik
Mjekësia njeh një sërë sëmundjesh, zhvillimi i të cilave mund të shoqërohet me lezione akute të strukturave të sistemit limfatik. Ato ndodhin jo vetëm tek të rriturit, por edhe fëmijët mund të bëhen viktimë e kësaj simptomatologjie të rrezikshme. Çdo sëmundje është gjithmonë e kombinuar me një proces inflamator, kërkon diagnozë dhe mbledhjen e të dhënave të anamnezës.
Llojet e patologjive
Sëmundjet kryesore janë:
- Limfadeniti rajonal, i cili mund të rezultojë nga trauma oseaktiviteti i tepërt i mikroorganizmave patogjenë. Me inflamacion, nyjet limfatike rriten në madhësi, fillojnë të lëndojnë dhe grumbullojnë qelb. Në këtë situatë kërkohet ndërhyrja kirurgjikale.
- Limfangjiti është një sëmundje e karakterizuar nga inflamacioni i enëve të sistemit limfatik, i cili shpesh përhapet në pjesën e poshtme të trupit. Ka dhimbje të forta, vërehet ënjtje e fortë, funksionimi i zakonshëm i gjymtyrëve është i shqetësuar.
- Limfadenopatia angioimunoblastike është një patologji e rrezikshme e paraprirë nga infeksionet dhe viruset. Ky proces inflamator vazhdon me komplikacione që mund të çojnë në zhvillimin e sëmundjeve onkologjike.
Limfadeniti: një përshkrim i shkurtër i patologjisë
Limfadeniti (kodi ICD-10 L04) është një lezion inflamator specifik ose jo specifik i nyjeve limfatike. Sëmundja karakterizohet nga dhimbjet dhe shtimi i tyre, dhimbje koke, dobësi, keqtrajtim, ethe. Reaksioni inflamator në limfadenit është funksioni pengues i sistemit limfatik, i cili kufizon përhapjen e infeksionit në të gjithë trupin. Zakonisht, një sëmundje e nyjeve limfatike shfaqet si një ndërlikim i inflamacionit të një lokalizimi të caktuar. Patogjenët infektivë depërtojnë në nyjet limfatike rajonale me limfë që rrjedh nga fokusi origjinal purulent. Në raste të tjera, sëmundja shfaqet kur infeksioni hyn drejtpërdrejt në rrjetin limfatik përmes mukozave ose lëkurës së dëmtuar.
Shkaktarët e limfadenitit
Agjenti shkaktar i kësaj sëmundjeje të nyjeve limfatike është flora piogjene -streptokoket dhe stafilokokët, si dhe toksinat që ato sekretojnë. Ata depërtojnë në nyjet limfatike me rrugë hematogjene, limfogjene ose kontakti. Fokusi fillestar mund të jenë plagët purulente, çibanet, panaritiumet, karbunkulat, erizipelat, gëlbaza, ulçera trofike, kariesi, tromboflebiti, osteomieliti. Proceset inflamatore lokale shpesh shoqërohen nga një formë rajonale.
Cili është shkaku i sëmundjes së nyjeve limfatike tek fëmijët? Kjo sëmundje shpesh shoqërohet me gripin, bajamet kronike, otitis media, infeksionet e fëmijërisë, sëmundjet e lëkurës. Shkaktari i limfadenitit specifik është shkaktari i sifilizit, tularemisë, tuberkulozit, gonorresë, murtajës, aktinomikozës, antraksit etj.
Cilat janë simptomat kryesore të limfadenitit?
Procesi akut jo specifik fillon me dhimbje në rajonin e nyjeve limfatike rajonale dhe zmadhimin e tyre. Në format hiperplastike dhe katarale, nyjet e zmadhuara janë lehtësisht të prekshme, dhimbja e tyre është e parëndësishme, çrregullimet e përgjithshme janë të lehta.
Kur suppurohet, nyja bëhet e dhimbshme dhe e dendur, zhvillohet dehja - humbja e oreksit, ethe, dhimbje koke, dobësi. Manifestimet lokale rriten - edema dhe hiperemia në zonën e nyjës së prekur, konturet e saj bëhen të paqarta. Nëse abscesi i formuar nuk hapet në kohë, qelbi mund të dalë ose në indet fqinje.
Limfadeniti (sipas ICD-10 - L04) tek fëmijët kalon me temperaturë të lartë, humbje oreksi, keqtrajtim, shqetësim gjumi.
Trajtimi i një patologjie të tillë,si limfadeniti
Limfadeniti akut hiperplastik dhe katarral zakonisht trajtohet në mënyrë konservative. Terapia me antibiotikë kryhet në bazë të ndjeshmërisë së florës, vitaminave dhe terapisë UHF. Me një proces purulent, kryhet një ndërhyrje kirurgjikale, gjatë së cilës hiqet qelbi, kryhet higjiena dhe kullimi i fokusit. Gjithashtu përshkruhet trajtim aktiv i detoksifikimit. Në sëmundjet kronike të nyjeve limfatike të një lloji jospecifik, kërkohet terapi e sëmundjes themelore.
Një sëmundje e sistemit limfatik e quajtur limfangjiti
Limfangjiti - inflamacion i kapilarëve dhe trungjeve limfatike të natyrës akute ose kronike, që shfaqet në mënyrë dytësore, me procese purulente ose inflamatore në trup. Limfangjiti shoqërohet me ënjtje të dhimbshme dhe hiperemi përgjatë enëve të përflakur, limfadenit rajonal, edemë, temperaturë të lartë, të dridhura dhe dobësi. Me këtë sëmundje të nyjeve limfatike mund të preken enët limfatike të thellësive të ndryshme të lokalizimit dhe kalibrit. Më së shpeshti vërehet me limfangjitin e ekstremiteteve, gjë që shpjegohet me mikrotraumat e tyre të shpeshta, një numër të madh të patogjenëve mikrobikë dhe veçoritë e qarkullimit limfatik.
Shkaktarët e limfangjitit
Sëmundja shfaqet për herë të dytë, në sfondin e një fokusi purulent-inflamator të thellë ose sipërfaqësor - një furunkulë, një plagë ose gërvishtje e infektuar, një absces, gëlbazë. Patogjenët kryesorë në këtë rast janë streptokoku beta-hemolitik, Staphylococcus aureus, ndonjëherë Proteus dhe Escherichia coli. Limfangjiti specifikpër shkak të pranisë së tuberkulozit në një pacient.
Agjentët mikrobikë kalojnë nga fokusi në hapësirën intersticiale, më pas në kapilarët limfatikë dhe përgjatë rrjedhës limfatike drejt nyjeve dhe enëve të mëdha limfatike. Inflamacioni reaktiv i mureve vaskulare shprehet me edeme te endotelit, rritje te permeabilitetit te tij, shfaqjen e eksudimit, tromboze intravaskulare dhe mpiksje fibrine. Ndryshime të tilla provokojnë limfostazë - një çrregullim i qarkullimit lokal limfatik. Me përparimin e inflamacionit, ndodh limfangjiti purulent dhe shkrirja e mpiksjes së gjakut.
Simptomat e një patologjie të quajtur limfangjiti
Me këtë patologji shprehet ndjeshëm intoksikimi i organizmit, i cili zakonisht shoqëron një proces të rëndë inflamator. Pacienti ka temperaturë, të dridhura, djersitje, dhimbje koke, dobësi. Limfangjiti retikular ndodh me shfaqjen e hiperemisë së rëndë të sipërfaqes së lëkurës rreth fokusit infektiv (plagë, abscesi) me një model rrjetë të zgjeruar në sfondin e eritemës. Sipas pamjes klinike, limfangjiti ngjan me erizipelën, por skuqja karakterizohet nga kufij të paqartë, të paqartë për erizipelën.
Një shenjë lokale e limfangjitit është prania e vijave të kuqe në lëkurë përgjatë enëve limfatike që kalojnë në nyjet limfatike rajonale. Në të njëjtën kohë, zhvillohet shpejt ënjtja, dhimbja dhe ngjeshja e kordonëve, tensioni i indeve përreth.
Me limfangjitin e thellë nuk vërehet hiperemia, por dhimbja dhe ënjtja në gjymtyrë shtohen shpejt. Ka edhe dhimbje të fortazhvillohet limfedema.
Simptomat e limfangjitit kronik zakonisht janë të paqarta dhe karakterizohen nga edemë e vazhdueshme për shkak të bllokimit të enëve të thella limfatike dhe limfostazës.
Si të trajtojmë nyjet limfatike të zmadhuara në këtë rast?
Cili është trajtimi për limfangjitin?
Me limfangjitin akut është i nevojshëm eliminimi i fokusit kryesor, nëpërmjet të cilit mbahet inflamacioni në enët limfatike. Bëhet trajtimi i plagëve, hapja e gëlbazave, absceseve, kriminelëve, higjiena dhe kullimi i tyre. Gjymtyra e prekur është e fiksuar në një pozicion të ngritur. Me limfangjitin, nuk mund të masazhoni dhe ngrohni zonën e përflakur. Fërkimi i pomadave të ndryshme është gjithashtu kundërindikuar. Terapia me barna përfshin përdorimin e antibiotikëve (cefalosporinat, penicilinat gjysmë sintetike, linkosamidet, aminoglikozidet), antihistaminet dhe barnat anti-inflamatore, trajtimin me infuzion, rrezatim ultravjollcë të gjakut.
Me limfangjitin kronik të plogësht, përshkruhen veshje lokale me pomada, kompresa me dimetil sulfoksid ose gjysmëalkool, rrezatim UV, terapi me b altë.
Edhe me çfarë sëmundjesh rriten nyjet limfatike?
Pse është e rrezikshme limfadenopatia?
Sëmundja e limfadenopatisë angioimunoblastike është një lezion specifik që aktualisht nuk zë një vend specifik në klasifikimin e sëmundjeve të indit limfatik. Kjo sindromë, në ecurinë e saj progresive të shpejtë dhe pamjen klinike, i ngjan limfosarkomës dhe limfogranulomatozës. Megjithatë, bazuar në studimet histologjike të indeve dhenuk ka shenja të një procesi malinj në studimin e materialit të biopsisë. Shumë studiues theksojnë se ndryshimet morfologjike kanë tipare të përbashkëta me reaksionet graft kundrejt pritësit; limfadenopatia angioimuneoblastike konsiderohet si një reaksion imunoproliferativ ose hiperergjik ndaj një antigjeni endo- ose ekzogjen. Në bazë të këtyre të dhënave dallohen faktorët etiologjikë për shfaqjen e kësaj sëmundjeje në një numër pacientësh.
Shkaktarët kryesorë të limfadenopatisë
Është vërtetuar se kjo patologji shfaqet si rezultat i përdorimit afatgjatë të substancave të tilla medicinale si aspirina, olethrin, ampicilina, penicilina, barnat psikotrope, si dhe pas vaksinimit kundër lisë. Sensibilizimi i zgjatur çon në një reaksion imunoproliferativ. Megjithatë, në shumicën e pacientëve është e pamundur të identifikohen faktorët etiologjikë të sëmundjes.
Deri më sot, në literaturën mjekësore ka indikacione për kalimin e kësaj sëmundjeje në formën e vërtetë imunoblastike të limfosarkomës. Për shkak të faktit se limfadenopatia angioimunoblastike shumë shpesh kthehet në limfosarkomë, shumë mjekë specialistë e konsiderojnë këtë patologji si një fazë që i paraprin zhvillimit të një tumori malinj.
Kjo sëmundje e sistemit limfatik prek kryesisht të moshuarit, por ka raste të patologjisë tek fëmijët.
Cilat janë simptomat e limfadenopatisë?
Si rregull, procesi patologjik ndodh në mënyrë akut, i cili shoqërohet mepërkeqësimi i gjendjes. Pacienti zhvillon letargji të mprehtë, dobësi, dhimbje koke, temperatura rritet në 38-39 °C. Gjendja febrile ka karakter të përhershëm, më rrallë vërehet gjendja subfebrile. Në këtë sfond, shumica dërrmuese e pacientëve kanë nyje limfatike të zgjeruara. Një rritje e përgjithësuar e nyjeve është më karakteristike, por është e mundur limfadenopatia lokale periferike, e cila është asimptomatike për një kohë të gjatë. Procesi patologjik përfshin nyjet limfatike mediastinale dhe periferike, si dhe ato të vendosura në zgavrën e barkut. Ato nuk janë të ngjitura në indet fqinje, të lëvizshme, nuk kanë tendencë për të acaruar.
Shumë pacientë kanë një skuqje të lëkurës të ngjashme me koshere, e cila shoqërohet me kruajtje të herëpashershme. Lëkura është mesatarisht hiperemike, ka elemente të vogla papulare dhe gërvishtje. Ndonjëherë mund të ketë një rritje të shpretkës dhe mëlçisë, të cilat arrijnë përmasa të mëdha. Dëmtimi i indit të mushkërive është jashtëzakonisht i rrallë. Ato janë kryesisht për shkak të faktorëve të ndryshëm infektivë. Në kulmin e sëmundjes shfaqen simptoma të theksuara të dehjes. Sistemi kardiovaskular vuan - pacienti zhvillon takikardi, zhurmë sistolike të zemrës, tone të mbytura. Pacientëve shpesh u mungon oreksi, ata shqetësohen nga djersitjet e shumta gjatë natës. Rritja e ndjeshmërisë ndaj sëmundjeve infektive, të cilat shpesh veprojnë si shkaktar i vdekjes. Limfadenopatia angioimmunoblastike karakterizohet nga një ecuri akute agresive dhe shumica e pacientëve vdesin brenda1-2 vjet. Por shkaku i vdekjes janë kryesisht ndërlikimet infektive.
Trajtimi i limfadenopatisë
Njerëzve që vuajnë nga kjo sëmundje u përshkruhen barna kortikosteroide. Në mungesë të rezultateve pozitive nga terapia hormonale, përshkruhen ilaçe citostatike - "Klorbutin", "Ciklofosfan", "Vinblastinë" - ose polikimioterapia intensive kryhet sipas skemave të TsOPP, VAMP, TsVPP. Një rol të rëndësishëm luhet nga masat që synojnë parandalimin e zhvillimit të komplikimeve infektive. Kjo krijon kushte për sterilitet maksimal, trajtim të mukozave dhe lëkurës me solucione baktericid. Nëse ndodhin komplikime infektive, përshkruhen antibiotikë.
Kemi ekzaminuar emrat e sëmundjeve me inflamacion të nyjeve limfatike.
