Në artikull do të kuptojmë nëse dhëmbët e mençurisë trajtohen për kariesin.
Molarët e tretë quhen edhe dhëmbët e mençurisë, ose "tetë". Në zgavrën e gojës shfaqen më vonë se dhëmbët e tjerë, dalja e tyre ndodh mesatarisht në vitin 20-21 të jetës së njeriut. Nuk është e pazakontë që shfaqja e këtyre organeve përtypëse të shoqërohet me dhimbje të forta ose probleme të tjera.
Për shkak të afërsisë së dhëmbit me murin mandibular, shpesh zhvillohet inflamacioni i mishrave të dhëmbëve. Së bashku me këtë, ndodh edhe prishja e dhëmbëve të mençurisë. Është e rëndësishme të theksohet se jo çdo dentist merr përsipër trajtimin e tetëve. Si rregull, përdoret nxjerrja e dhëmbit të prekur.
Shkaktarët e kariesit në figurën tetë
Shkaku kryesor i kariesit të dhëmbit të mençurisë është pozicioni i tij ekstrem në dhëmbë. Si rezultat, njësia është e vështirë për t'u përdorur për pastrim nga mbeturinat e ushqimit dhe pllakat. Vështirësitë kryesore vërehen nëse molari i tretë nuk shpërthen plotësisht. ATnë raste të tilla, pastrimi i dhëmbit është i vështirë për shkak të çamçakëzit të varur mbi të.
Në disa raste, shpërthimi jo i plotë i dhëmbit është për shkak të vendndodhjes së tij mediale ose prirjes në faqe. Pastaj ka një grumbullim sistematik të pllakës në dhëmb, në të cilën ka baktere kariogjene. Ky është shkaku i problemeve me dhëmbin, shkatërrimi i tij.
Një tjetër patologji e zakonshme e kariesit të molarit të tretë është kariesi interdental. Dinakëria e saj qëndron në faktin se ka një humbje të njëkohshme të dy dhëmbëve - mençurisë dhe ngjitur me të. Pastrimi i hapësirës ndërmjet dhëmbëve është zakonisht i vështirë dhe nëse problemi zbulohet vonë, bëhet i nevojshëm trajtimi edhe i dhëmbit ngjitur.
Si manifestohet prishja e dhëmbëve të mençurisë?
Pamja klinike
Ngjashëm me rastet e zakonshme, ndryshimet patologjike në molarin e tretë në fillim vazhdojnë pa simptoma. Nuk është e lehtë ta zbulosh problemin vetë, pasi qasja në dhëmb është e ndërlikuar. Prania e lezionit karies manifestohet me dhimbje gjatë ngrënies së ushqimeve të tharta, pjatave të ftohta, të nxehta, ëmbëlsirave.
Dhimbja largohet pasi irrituesi pushon së vepruari, por me kalimin e kohës, dhimbja bëhet e përhershme. Dentisti mund të zbulojë pa vështirësi kariesin duke prekur dhe përdorur një sondë. Përcaktimi i zgavrës patologjike dhe sondimi mund të shkaktojë dhimbje në zonën e kufirit sm alt-dentinë. Kjo shkaktohet nga akumulimi i baktereve nën kapuçin e mishit të dhëmbëve, duke depërtuar më pas në zgavrën e dhëmbit. I bazuargjendjen e dhëmbit të mençurisë, dentisti vendos nëse do ta rivendosë apo ta heqë atë.
Diagnoza
Në procesin e diagnostikimit të kariesit të dhëmbit të mençurisë, diferencimi i tij nga sëmundjet e tjera dentare nuk ka rëndësi të vogël. Dallimi midis periodontitit qëndron në ndryshimin e majave të dhëmbit, goditje pozitive. Pulpiti shkakton dhimbje më të zgjatur se kariesi. Për më tepër, zgavra me pulpit është më e thellë dhe dhimbja grumbullohet në një pikë.
Vetëm një specialist mund të përcaktojë me saktësi diagnozën. Pas vendosjes së diagnozës, zgjidhet terapia optimale, e cila mund të kryhet ekskluzivisht në një klinikë dentare.
Nëse ka karies dhe dhëmbi i mençurisë indikohet ndërhyrja urgjente.
Llojet e zonave karioze
Kariesi i molarëve të tretë ndahet në mënyrë të ngjashme me patologjinë e njësive të tjera:
- Sipas thellësisë së procesit, kariesi mund të jetë sipërfaqësor, i moderuar, i thellë.
- Sipas vendndodhjes anatomike: kariesi i cementit, dentinës, sipërfaqes së sm altit.
- Sipas vendndodhjes: interdentale, fisurë, qafës së mitrës.
Veçoritë e kariesit të dhëmbëve të mençurisë përfshijnë faktin se ai pothuajse gjithmonë vazhdon pa simptoma. Për shkak të paarritshmërisë së dhëmbit, shfaqet një qëndrim i pavëmendshëm ndaj tij dhe për këtë arsye sëmundja zbulohet vetëm në fazat e thella.
Procedura e veprimeve
Dhëmbi i mençurisë, ashtu si njësitë e tjera të përtypjes, kërkontrajtimi në kohë i kariesit. Kur identifikoni shenjat e kariesit, është e rëndësishme të konsultoheni me një dentist. Ndërsa prisni një konsultë, është e nevojshme të shpëlani duke përdorur antiseptikë, për shembull, klorheksidin, kripur, sode sode, zierje kamomili.
Me zhvillimin e dhimbjeve të forta lejohet përdorimi i qetësuesve si Analgin, Ketanov.
Dentisti do të ekzaminojë dhe fillojë trajtimin e dhëmbit të prekur si më poshtë:
- Heqja e indit të prekur me një stërvitje.
- Larja e zgavrës që rezulton me antiseptikë.
- Mbulimi i zgavrës me një përbërje të veçantë izoluese.
- Zbatimi i disa shtresave të materialit mbushës.
- Bruajtja e dhëmbëve për t'i dhënë formën e dëshiruar, që përfshin studimin e fisurave që korrespondojnë me një dhëmb të shëndetshëm.
A duhet të heq dhëmbin e mençurisë me karies?
Trajtim apo heqje?
Trajtimi i molarëve të tretë është një proces shumë kompleks, për shkak të paarritshmërisë së dhëmbit. Disa mjete thjesht nuk mund të arrijnë fokusin e kariesit. Për më tepër, terapia nuk ka gjithmonë kuptim.
Ka disa arsye pse indikohet nxjerrja nëse dhëmbi i mençurisë rritet me karies:
- Funksionalitet i dobët i dhëmbëve.
- Pamundësia e terapisë me cilësi të lartë për shkak të paarritshmërisë, mundësia e zhvillimit të kariesit dytësor.
- Procesi i terapisë është i lodhshëm për pacientin sibëhet e nevojshme të mbash gojën hapur për një kohë të gjatë.
Dhëmbi i mençurisë duhet hequr në rastet e mëposhtme:
- Është e pabarabartë në harkun dentar.
- Mungon njësia e kundërt, duke mos pasur nevojë për dhëmb.
- Kur dalin dhëmbët, mishrat e dhëmbëve inflamohen sistematikisht.
- Molari i tretë dëmton sipërfaqen e gjuhës, faqet.
- Ka patologji ortodontike, për shembull, shpërthimi i njësisë së tetë shkakton përdredhje të njësive të tjera.
- Ka karies të avancuar, organi mastikues është shkatërruar rëndë.
- Retension, distopi - vendndodhja horizontale, këndore e molarit, shpërthimi i tij jo i plotë.
- Prania e një refleksi të fortë të gojës tek një person, pamundësia për të hapur gojën gjerësisht.
Përfitimet e Nxjerrjes
Nxjerrja e molarit të tretë ka një sërë përparësish: dhëmbët ngjitur çlirohen nga përdredhja, zhvendosja, fokusi infektiv hiqet së bashku me dhëmbin e prekur, dhimbja zhduket, terapia e përsëritur nuk kërkohet.
Nxjerrja është e pashmangshme në rastet e mëposhtme:
- Instalimi i sistemit të kllapave.
- Cys.
- Trigeminal i mbërthyer.
- Pericoronitis.
- Inflamacion në pulpë.
- Pozicioni i gabuar i nofullës që shkakton dëmtim të dhëmbëve të tjerë.
- Karies ekstensiv.
Padyshim, një dhëmb mund të kurohet nëse dëshironi, por vetëm nëse ka dalë si duhet.
Trajtimi i kariesit të dhëmbit të mençurisë
Ruajtja e molarit të tretë rekomandohet nga mjekët në rastet kur është e nevojshme për protezën e dhëmbëve të tjerë. Mungesa e dhëmbëve të 6-të dhe të 7-të është shumë e zakonshme. Në raste të tilla, dhëmbi i mençurisë do të shërbejë si një mbështetje, mbi të do të fiksohet një kapëse ose protezë në formë ure, ose një strukturë tjetër ortopedike. Indikacionet për terapinë e molarit të tretë përfshijnë gjithashtu:
- Pozicioni i saktë molar, pa devijime.
- Gjetja e patologjisë në fazën fillestare.
- Të kesh një molar të kundërt për të ndihmuar në përtypjen e ushqimit.
- Shtatzënia. Në raste të tilla, nxjerrja është kundërindikuar dhe fokusi infektiv duhet të eliminohet.
Dizavantazhet e terapisë përfshijnë mundësinë e zhvillimit të kariesit dytësor, infeksionit të dhëmbëve të tjerë.
Nëse është marrë një vendim për të mbajtur molarin e tretë, dentisti do të fillojë trajtimin duke përdorur një nga metodat e mëposhtme:
- Ekscizioni i indit të dëmtuar, dezinfektimi i kavitetit që rezulton, restaurimi i sipërfaqes së dhëmbit sipas anatomisë së tij.
- Terapia konservative, në të cilën përdorimi i një stërvitjeje është i përjashtuar. Sm alti pastrohet me mjete speciale, restaurohet duke aplikuar solucione minerale, llak.
Nëse dhëmbi është dëmtuar rëndë dhe nuk ka hapësirë për mbushje, dentisti do të vendosë një kurorë. Por vlen të theksohet se kjo metodë përdoret rrallë në trajtimin e molarëve.
Komplikime
Në rast të kariesit të avancuar, infeksion nga sipërfaqja e dhëmbitdepërton në indet e tij të thella, duke prekur pulpën. Si rezultat, zhvillohet inflamacioni i nervave dhe ndodh dhimbje akute.
Nëse nuk trajtohet, prishja e thellë e dhëmbëve të mençurisë mund të çojë në komplikime më serioze:
- Periodontiti, terapia e së cilës është më e ndërlikuar se kariesi. Me zhvillimin e tij, dhëmbi i nënshtrohet nxjerrjes.
- Periostatiti. Është gjithashtu një tregues për nxjerrjen e menjëhershme të dhëmbit. Për më tepër, prerja bëhet në të gjithë zonën e inflamuar.
- Peristatiti i patrajtuar mund të provokojë osteomielitin, i cili është zhvillimi i një procesi purulent-inflamator në kockat e nofullës.
- Kur shfaqet kariesi në molarët e tretë të nofullës së poshtme, ekziston një rrezik i lartë i absceseve, gëlbazës.
Të gjitha këto raste janë të rrezikshme dhe kërkojnë hospitalizim të menjëhershëm të pacientit dhe ndërhyrje kirurgjikale.
Parandalimi i kariesit
Parandalimi i zhvillimit të kariesit do të lejojë rekomandimet e mëposhtme të thjeshta:
- Duhet të lani dhëmbët dy herë në ditë. Duhet të përdoren pasta që përmbajnë fluor. Hapësirën midis dhëmbëve mund ta pastroni me fije speciale. Është po aq e rëndësishme shpëlarja e gojës me solucione antiseptike ose zierje bimore.
- Shikoni dentistin tuaj për udhëzime se si t'i lani siç duhet dhëmbët.
- Reduktoni ushqimet e pasura me karbohidrate. Hiqni dorë nga zakonet e këqija. Është e rëndësishme t'i nënshtroheni një ekzaminimi parandalues dy herë në vit, për t'u kryerpastrim profesional i dhëmbëve për të eliminuar pllakën dhe gurët.
Nëse ndiqni këto rregulla të thjeshta, mund të reduktoni ndjeshëm gjasat e kariesit.
Ne kemi shqyrtuar nëse dhëmbët e mençurisë duhet të trajtohen për kariesin.
