Në artikull, ne do të shqyrtojmë se çfarë është protrombina sipas Quick.
Protrombina është një proteinë që merr pjesë në procesin e koagulimit të gjakut dhe sintetizohet nga mëlçia me pjesëmarrjen e vitaminës K. Koagulimi kuptohet si ndryshimi i gjendjes së gjakut nga i lëngët në të trashë.
Për funksionimin normal, gjaku në trup duhet të jetë në një konsistencë të lëngshme. Dëmtimi i enëve të gjakut duhet të shoqërohet me trashje (koagulim) të gjakut.
Mekanizmi i koagulimit
Studimi laboratorik i mostrave të gjakut për protrombinë ju lejon të vlerësoni cilësinë e mekanizmit të koagulimit. Ashtu si çdo mostër për testim laboratorik, gjaku për testin e protrombinës duhet të merret me stomakun bosh. Nëse pacienti, për shkak të shëndetit të tij, nuk arrin ta përmbushë këtë kusht, duhet të hajë jo më vonë se 5 orë para marrjes së kampionit. Kur merrni barna që ndikojnë në koagulimin e gjakut, para analizës, mund të merrni gabimerezultatet. Në rastet kur është e pamundur të refuzohet përdorimi i barnave, është e rëndësishme të paralajmëroni mjekun për marrjen e ilaçit.
Indikacione për analizë
Një test i koagulimit të gjakut është i nevojshëm nëse pacienti ka këto patologji ose dyshime për to:
- Përdorimi afatgjatë i antikoagulantëve indirekt.
- Sëmundjet autoimune.
- Mosbalancim i vitaminës K.
- Varikoza, ateroskleroza.
- Ndryshimet patologjike në mëlçi.
- Sindroma antifosfolipide gjatë shtatzënisë (e manifestuar nga pamjaftueshmëria e placentës, dështimi i shtatzënisë, aborti, komplikime të tjera).
Përveç kësaj, një test protrombine mund të përshkruhet për të kontrolluar koagulimin dhe patologjitë e tjera. Në laborator, mekanizmi natyror që shkakton mpiksjen e gjakut rikrijohet.
Studimi kryhet si më poshtë: tromboplastina dhe jonet e kaliumit injektohen në plazmën e rikalcifikuar. Kompleksi i protrombinës përfshin disa faktorë të koagulimit, teprica ose mungesa e të cilëve lejon që analiza të zbulojë.
Treguesi i shpejtë
Gjatë disa dekadave të fundit, protrombina është llogaritur sipas Quick në laborator. Kjo metodë ju lejon të llogaritni shprehjen e përqindjes. Shkencëtarëve iu kërkua të krahasojnë treguesin e kohës së protrombinës dhe treguesin e varësisë së kësaj periudhe kohore nga ato të pranishme në mostrën e gjakutfaktorët e protrombinës.
Ndërtimi i kësaj varësie lejon një vlerësim shumë të saktë të indeksit të koagulimit, megjithatë, kjo teknikë nuk merr parasysh koeficientin e ndjeshmërisë ndaj tromboplastinës.
Kjo veçori e testit ndikon në cilësinë e rezultatit nëse është në zonën e vlerave kritike mbi ose nën normë. Nëse rezultatet janë standarde dhe devijimet janë të parëndësishme, indeksi INR dhe Quick janë drejtpërdrejt proporcionalë.
Karta e rezultatit të analizës së kryer në çdo laborator do të pasqyrojë protrombinën sipas Quick. Norma është tregues në intervalin 78-142%. Devijimi i protrombinës nga vlera mesatare lejohet, por treguesi duhet të mbetet brenda intervalit normal.
Tek njerëzit e shëndetshëm shpeshherë shtohet koagulimi i gjakut, pra vërehet hiperkoagulueshmëri. Një proces i tillë konsiderohet të jetë normë nëse një person nuk ka dëmtime kronike të indeve dhe patologji kardiovaskulare. Përndryshe, ekziston mundësia e mpiksjes së gjakut.
Nëse pacientit i përshkruhen hollues gjaku, kontrolli duhet të bëhet rregullisht. Në disa raste, përbërësit e barnave antikoagulante krijojnë një depo (akumulim substancash) në trup, e cila mund të kontribuojë në zhvillimin e hipokoagulimit, shoqëruar me rritje të gjakderdhjes.
Përveç kësaj, në rezultatet e testit të protrombinës sipas Quick, mund të vërehet procesi i kundërt - hiperkoagulueshmëria, kur rritet aktiviteti i koagulimit. Dendësia e tepërt e gjakutështë shumë më e zakonshme se e mangët, por në të dyja rastet pacienti ka nevojë për monitorim dhe ndoshta trajtim.
Pse ndodhin devijime nga norma e Protrombinës sipas Quick?
Treguesi është mbi normën
Meshkujt e moshës 45 vjeç e lart shpesh shohin rritje mbi 142 për qind. Kjo situatë mund të provokojë:
- Mosbalancim i vitaminës K.
- Përdorimi i hormoneve, anabolikëve, laksativëve, antiseptikëve.
- Amiloidoza, sindroma nefrotike.
- Anomali kongjenitale të faktorëve të koagulimit.
- Patologji kronike e mëlçisë.
Nëse protrombina e shpejtë është ngritur për një arsye që nuk përfshihet në listën e specifikuar, atëherë ekziston mundësia e sëmundjeve të tilla:
- Infarkt miokardi.
- Gjendja para infarktit.
- Patologjitë onkologjike.
- Policitemia.
- Tromboemboli.
Tek gratë, protrombina sipas Quick është rritur për shkak të përdorimit të zgjatur të kontraceptivëve oralë. Nëse pacienti ka sëmundje vaskulare, kontracepsioni oral duhet të ndërpritet.
Koagulimi mund të ndikohet pak nga dieta. Rritja e protrombinës mund të shkaktohet nga: peshku yndyror, agrumet, manaferrat e zeza, të kuqe, produktet e qumështit të fermentuar.
Pse ndodh protrombina e ulët sipas Quick?
Norma e reduktuar
Protrombina e ulët shoqërohet me hipokoagulim, i cili ndodh për arsye të tilla si:
- Përdorimi i medikamenteve për hollimin e gjakut.
- Mungesa e fibrinogjenit (e fituar, e lindur).
- Patologjitë e mëlçisë.
- Mungesa e disa faktorëve të koagulimit (të lindura).
- Mungesa e vitaminës K.
Në prani të hipokoagulimit, te pacienti mund të dyshohet për sëmundjet e mëposhtme:
- Hypovitaminosis.
- Mungesa e protrombinës.
- Patologjitë e traktit gastrointestinal.
- Disbacteriosis.
Si të korrigjojmë anomalitë?
Mund të rregulloni përmbajtjen e protrombinës duke e ngopur dietën me ushqime të pasura me vitaminë K: marule, spinaq, dardha, mollë, banane, karrota, lakër.
Protrombina sipas Quick është ulur për shkak të ushqyerjes së pabalancuar, vërehet më shpesh tek burrat sesa tek gratë, pasi burrat shpesh preferojnë produktet e mishit në vend të perimeve. Këto zakone ushqimore shpesh shkaktojnë mangësi vitaminash në trup.