Në një sasi të vogël të eritrociteve në një njollë mbi florën, ato tregojnë gjendjen normale të trupit të femrës. Një tepricë e niveleve normale të eritrociteve që përmbahen në sekrecionet vaginale konsiderohet si shenjë e disa çrregullimeve hormonale në trupin e femrës dhe proceseve inflamatore, të cilat nga jashtë mund të shprehen në formën e sëmundjeve të pakëndshme dhe në disa raste të rrezikshme. Në këtë artikull mund të mësoni pse përcaktohen eritrocitet në një njollë për florën, cilët janë treguesit normalë, si dhe cilat do të tregojnë devijimet nga vlerat e pranueshme.
Pse mjekët marrin shtupa?
Ngjyrosjet e florës janë një metodë diagnostike - studimi nën një mikroskop i biomaterialit të mbledhur nga sipërfaqet e mukozës vaginale tek një grua. Sidoqoftë, ia vlen t'i kushtohet vëmendje faktit që analiza e eritrociteve në një njollë për florën bëhet nga të gjithë: dhefemra dhe meshkuj. Përfaqësuesve të seksit më të fortë u jepet një njollë për të zbuluar ndonjë sëmundje urologjike. Materialet për hulumtime te meshkujt merren direkt nga uretra. Tek femrat, mund të merret një tampon nga uretra, si dhe nga vagina.
Studimi i mikroflorës, si dhe i përbërjes citologjike të biomaterialit të grumbulluar, i marrë me gërvishtje ose një gjurmë mukoze, bën të mundur diagnostikimin e sëmundjeve të ndryshme infektive, duke përfshirë sëmundjet veneriane dhe ato hormonale. Të njëjtat teste ndihmojnë në zbulimin e kancerit, gjendjeve themelore dhe parakanceroze. Një njollë merret si për qëllime terapeutike ashtu edhe për qëllime profilaktike. Gjatë kursit të terapisë për çdo sëmundje të sistemit gjenitourinar, zakonisht merret një tampon para dhe pas trajtimit.
Marrja e një testi është një procedurë krejtësisht pa dhimbje që ndihmon për të vlerësuar saktë gjendjen e sistemit riprodhues në trupin e një gruaje. Biomaterialet aplikohen në një rrëshqitje xhami, pas së cilës bëhet një njollë e hollë, e cila është një mikropërgatitje e përshtatshme për ekzaminim të mëvonshëm nën mikroskop.
Materialet për hulumtim zgjidhen me një pipetë qelqi ose një lugë të mprehtë dhe më pas aplikohen në skajin e një rrëshqitjeje të veçantë xhami dhe lyhen me skajin e mbulesës. Njollat thahen pak në ajër ose në flakë djegëse, pastaj njollosen.
Ekzistojnë vetëm dy metoda për ngjyrosjen e tamponëve vaginale. Monokromi përdoret në analizat citologjike, si për polikromin, përdoret për citologjike dhehulumtim hormonal. Pas të gjitha manipulimeve të kryera, mikropreparati do të jetë gati për ekzaminim nën mikroskop.
Shkelja e teknikës së përgatitjes së njollosjes mund të çojë në një rezultat jo të besueshëm, por kjo situatë është jashtëzakonisht e rrallë në praktikë, pasi strishat vaginale janë një test standard që nuk kërkon ndonjë kualifikim të veçantë të avancuar nga një punonjës shëndetësor.
Përgatitja për kampionimin e biomaterialeve
Gratë duhet të vijnë në mbledhjen e njollave të përgatitura. Në mënyrë që analiza të jetë më e besueshme, është e nevojshme të përmbaheni nga kontakti seksual për dy ditë, të mos bëni dush dhe të mos kryeni terapi me supozitorë vaginalë, kremra dhe pomada. Gjithashtu rekomandohet të urinoni jo më herët se tre orë para se të shkoni në zyrën gjinekologjike. Këshillohet që kjo analizë të bëhet në ditën e 5-të të ciklit, kur gruas mbaron periodat.
Për të përcaktuar eritrocitet në një njollë për florën, një burrë duhet gjithashtu të përgatitet përpara se të marrë materialin: mos kryeni marrëdhënie seksuale nja dy ditë përpara se të shkoni te mjeku, mos pini duhan ose pije alkoolike disa orë para analizës..
Norma RBC
Sa prej këtyre trupave duhet të jenë të pranishëm në biomaterial? Normalisht, eritrocitet në një njollë për florën duhet të mungojnë. Megjithatë, një sasi e vogël e tyre nuk është e tmerrshme për trupin dhe shëndetin.
Çfarë numri i qelizave të kuqe të gjakut në një analizë për florën tek gratë konsiderohet normë, zbuluam. Normalja konsiderohet gjithashtu e disponueshme në fushën e shikimitmjek laboratori, i cili shikon në okularin e një mikroskopi, disa trupa. Një numër i shtuar i qelizave të kuqe të gjakut tek gratë në një njollë në florë tregon një proces inflamator në qafën e mitrës. Kjo shenjë nuk është e drejtpërdrejtë, por e tërthortë.
Një shtupë nga qafa e mitrës së një gruaje duhet të merret me një furçë të veçantë me qime silikoni. Me një proces të fortë inflamator, qafa e indit bëhet aq e prekshme sa qimet elastike të furçës e gërvishtin atë në gjak dhe një sasi e madhe e qelizave të kuqe të gjakut depërtojnë në njollë.
Çfarë janë qelizat e kuqe të gjakut?
Normalisht, eritrocitet në një njollë për florën duhet të mungojnë, ose nuk duhet të ketë më shumë se 3 në fushën e shikimit. Por çfarë është ajo? Eritrociti është një element jo-epitelial i njollës vaginale. Norma për eritrocitet në një njollë të florës nuk është që të vendosen në mukozë, por direkt në gjak, ku këta trupa transportojnë oksigjen nga mushkëritë në indet e trupit dhe gjithashtu transportojnë dioksid karboni në drejtim të kundërt. Qelizat e kuqe të gjakut janë qelizat më të shumta në trupin e njeriut. Statistikat tregojnë se çdo qelizë e katërt në trupin tonë është një eritrocit.
Në palcën e eshtrave, çdo sekondë formohen më shumë se dy milionë qeliza të kuqe të gjakut, të cilat janë pjesë e gjakut dhe kryejnë funksionet e tyre të rëndësishme. Qelizat e kuqe të gjakut në gjakun e njeriut janë qeliza jashtëzakonisht të vogla, në formë disqe, paksa konkave në të dyja anët.
Kjo formë dhe kjo madhësi lejon që këto qeliza të kuqe të gjakut të lëvizin lirshëm përgjatë kapilarit më të vogël dhe në të njëjtën kohë të kenë një masë mjaft të gjerësipërfaqja, duke mundësuar kështu shkëmbimin e gazit.
Qelizat që hyjnë në njollë
Në mukozën e qafës së mitrës ose vaginës, qelizat e kuqe të gjakut mund të bashkohen vetëm me gjakun. Këta trupa nuk largohen vetë nga qarkullimi i gjakut. Më shpesh, një rritje në numrin e këtyre qelizave ndodh kur merret biomaterial për të përcaktuar eritrocitet në një njollë për florën. Një numër i madh është për faktin se analiza merret me një furçë të ashpër, e cila aksidentalisht mund të gërvisht paksa qafën e mitrës.
Në këtë mënyrë pak gjak do të hyjë në material. Në këto raste, një numër i madh i qelizave të kuqe të gjakut në një analizë për florën nuk është një patologji, por një normë absolute.
Gjaku gjithashtu mund të hyjë drejtpërdrejt në vaginë, jo vetëm për shkak të traumës. Eritrocitet në një njollë për florën mund të rriten për arsye natyrore, për shembull, gjatë menstruacioneve. Këta trupa të vegjël të gjetur në një njollë në këtë kohë janë një fenomen natyror, edhe nëse janë atje në numër të madh. Qelizat e kuqe të gjakut të vetme në një njollosje mund të shfaqen në ditë të caktuara të ciklit menstrual të një gruaje:
- gjatë ovulacionit (zakonisht dita 13-15 e ciklit menstrual);
- në ditën e 28-të (pak para fillimit të menstruacioneve).
Siç u përmend më herët, eritrocitet në një njollë të florës mungojnë në normë, por një numër i madh i tyre në materialin e marrë direkt nga kanali i qafës së mitrës tregon zhvillimin e erozionit të qafës së mitrës ose një proces inflamator në këtë zonë të vagina. Arsyeja e shfaqjes së eritrociteve mund të jetëkontraceptivë intrauterine dhe çrregullime hormonale të shoqëruara me njollosje gjaku.
Eritrocite në biomaterial për citologji
Në disa raste, eritrocitet në një njollë te gratë mund të gjenden në biomaterialin për citologji. Kjo ndodh për faktin se specialisti e ka marrë përafërsisht materialin e njollosjes dhe aksidentalisht ka shkatërruar enët që kalojnë nëpër indet delikate të qafës së mitrës.
Në këtë rast, pas marrjes së një njollë për disa orë, një grua mund të përjetojë një rrjedhje të lehtë me një përzierje të vogël gjaku. Sigurisht, në këto rrethana, do të ketë një numër të madh të qelizave të kuqe të gjakut në njollë.
Në këtë situatë, prania e qelizave të gjakut nuk do të jetë një patologji. Mjeku që ka marrë materialin për studim, shënon në formularin që shoqëron mikropreparatin, arsyen e vërtetë të pranisë së elementëve të kuq - eritrociteve në njollë, të cilat normalisht duhet të mungojnë. Arsyet e shfaqjes së këtyre trupave mund të jenë të ndryshme, duke filluar nga zona e marrjes së mostrave të biomaterialeve deri te rrethana të pavarura nga gjendja shëndetësore e pacientit.
Djegiet në një shtupë uretrale
Eritrocitet, të cilat janë gjetur në një njollë nga uretra, mund të jenë simptoma të një tumori, gurë në traktin urinar. Në urinë, gjaku nuk do të jetë kurrë normë. Kjo gjendje tregon inflamacion akut, duke përfshirë inflamacionin e natyrës bakteriale. Arsyeja më e zakonshme për shfaqjen e trupave në një njollë nga uretra është uretriti traumatik. Shkaku i një patologjie të tillë është shpesh sjellja e një mjekësie të caktuarprocedurë e lidhur me hyrjen mekanike të gjakut në uretër.
Për burra
Një njollë nga uretra tek meshkujt në florë kryhet me një sondë të veçantë, e cila futet në kanal në një thellësi prej rreth disa centimetra. Kjo procedurë është mjaft e dhimbshme, e pakëndshme dhe mund të shoqërohet me formimin e një dëmtimi mekanik në murin e uretrës.
Femrat
Ngjyrosja tek gratë nga uretra zakonisht merret në kombinim me biomaterial nga qafa e mitrës, si dhe nga vagina. Kjo analizë është e nevojshme për të diagnostikuar sëmundjet infektive të traktit gjenitourinar, siklet në uretër dhe urinim të shpeshtë. Për më tepër, tamponët nga uretra e seksit të drejtë mund të përshkruhen si një ekzaminim shtesë për të lashtat. Për të marrë një njollë të tillë, mjeku fut një aplikues të veçantë 2-4 centimetra në uretër dhe më pas e rrotullon butësisht për të mbledhur më shumë epitel.
Sëmundja uretriti infektiv shkaktohet nga mikroorganizma të ndryshëm patogjenë. Shenjat kryesore të saj do të jenë shfaqja e rrjedhjes me gjak nga uretra. Vëllimi i këtyre sekrecioneve rritet ndjeshëm në mëngjes.
Të gjitha sëmundjet e listuara do të shoqërohen domosdoshmërisht me formimin e rruazave të kuqe të gjakut në njollë.
Rreth njollosjes së florës
Mikroflora normale e vaginës femërore është mjaft e larmishme, ajo përmban një numër të madh bakteresh të ndryshme. Në përfaqësuesit e gjysmës së dobët të njerëzimit të moshës riprodhuese, mikroorganizmat kryesorë janë laktobacilet, por përveç tyregjeni gjithashtu ureaplasma (në 80% të pacientëve), gardnerella (në 45% të pacientëve), candida (në 30% të pacientëve) dhe mikoplazma (në 15% të pacientëve) - këto janë mikroorganizma patogjenë me kusht, me një ulje të imunitetit. sistem që mund të shumohet me shpejtësi, dhe gjithashtu të çojë në inflamacion. Ata kërkojnë caktimin e trajtimit adekuat. Në mungesë të ndonjë manifestimi klinik, si rrjedhje patologjike me erë të pakëndshme ose kruajtje në zonën perineale, përkufizimi i këtyre mikroorganizmave si patologji nuk duhet të interpretohet.
Klamidia, si dhe viruset, mund të gjenden te pacientët që nuk paraqesin ankesa, por këta agjentë nuk konsiderohen si pjesë e mikroflorës natyrore dhe prania e tyre tregon një infeksion latent.
Mikroflora në vaginë është dinamike, ajo mund të ndryshojë në ditë të ndryshme të ciklit. Ka periudha kur dominon flora lactobacilli dhe ato ditë në të cilat mbizotëron gardnerella. Një shqetësim i rëndësishëm në mikroflora e ekuilibrit të mikroorganizmave, i cili shoqërohet me simptoma klinike, është baza e kushteve të tilla, për shembull, vaginoza bakteriale dhe kandidiaza. Gjendje të tilla shpesh mund të përsëriten, duke përfshirë edhe ndryshimet më të vogla në gjendjen shëndetësore të pacientit ose gjatë marrjes së antibiotikëve. Sidomos gratë që kanë një predispozicion familjar vuajnë nga kjo.
Ngjyrosja e florës (i quajtur edhe "njollë e përgjithshme") është hapi i parë dhe i rëndësishëm në vlerësimin e procesit infektiv dhe inflamator,te lokalizuara ne regjionin urogjenital. Një njollë e tillë ju lejon të identifikoni shpejt një nga kushtet e mëposhtme:
- Norm.
- Shkelje të mikroflorës së vaginës, ku duhet atribuar vaginoza bakteriale.
- Infeksion i shkaktuar nga kërpudhat e gjinisë Candida, si mëllenjë.
- Infeksionet seksualisht të transmetueshme, veçanërisht gonorreja dhe trikomoniaza.
- Vulvovaginiti jo specifik ose bakterial. Në këtë rast, leukocitet janë të pranishme në një sasi të madhe në njollë. Nëse zbulohet një numër i madh i leukociteve dhe ekziston një klinikë e procesit inflamator, është e mundur të përshkruhen antibiotikë me spektër të gjerë që shkatërrojnë deri në 90% të baktereve. Në mungesë të një efekti terapeutik, është e nevojshme të kryhet një kulturë bakteriologjike, pasi është e pamundur të përcaktohet mikroskopikisht lloji specifik i mikroorganizmit që shkaktoi inflamacion. Bakposev zakonisht shoqërohet me zbulimin e ndjeshmërisë ndaj antibiotikëve, kështu që ju mund të zgjidhni ilaçin më të mirë, si dhe të arrini efektin e duhur të terapisë.
Ngjyrosja e florës nuk mund të zbulohet:
- Infeksione brendaqelizore dhe latente (klamidia, mikoplazma, herpes, HPV, ureaplazma, HIV). Për t'i përcaktuar ato, ADN-ja e agjentit duhet të përcaktohet me PCR.
- Shtatzënia në një grua.
- Patologjia parakanceroze dhe tumorale. Bëhet një test citologjik, thelbi i të cilit është përcaktimi i ndryshimit cilësor në epitel duke përdorur njolla të veçanta.
Përfundim
Tani e dini se përmbajtja e qelizave të kuqe të gjakut në një njollë nuk është normë, por një lloj devijimi ose simptomë e një sëmundjeje. Arsyeja e shfaqjes së rruazave të kuqe në sipërfaqen e mukozës vaginale mund të jetë fiziologjike dhe patologjike. Në rastin e fundit, pacienti duhet t'i nënshtrohet një kursi terapie anti-inflamatore.
